Elenium

Elenium er en psykoleptisk medicin fra kategorien af anxiolytika. Det er også et benzodiazepinderivat.

[1]

Indikationer Elenium

Det bruges til kortvarig behandling ved eliminering af symptomer på lidelser og også i nødsituationer:

• ved forstyrrelser af en alarmerende type, der har en anden ætiologi (mod hvilke der er psykotiske manifestationer eller psykoorganiske syndromer);
• angstlidelser, hvor der er problemer med søvn;
• alkohol tilbagetrækning syndrom i akut form;
• øget muskel tone (af forskellig oprindelse).

Udgivelsesformular

Slip i tabletter, 25 stykker hver inde i en blisterpakning. I en separat pakning indeholder 2 sådanne blister.

Farmakodynamik

Stoffet chlordiazepoxid er et benzodiazepinderivat. Lægemidlet påvirker de fleste af strukturerne i centralnervesystemet, først og fremmest - hypothalamus med limbic systemet, som er ansvarlig for regulering af kroppens følelsesmæssige kugle. Som andre benzodiazepiner øger stoffet den inhiberende effekt af GABAergic neuroner på cerebral cortex samt thalamus med hypothalamus. Specifikke formspecifikke proteinknipper, en proteintypestruktur inde i membranerne fra individuelle celler, der syntetiseres med et kompleks, herunder klorkanalen sammen med GABA-A-receptoren, findes i benzodiazepiner.

Mekanismen for lægemiddelvirkningen af stoffet chlordiazepoxid skyldes moduleringen af følsomheden af den GABAergiske receptor, og den stimulerer også en forøgelse af affiniteten af denne recipient med GABA. Det virker som en indre aftagende neurotransmitter. Efter aktiveringen af benzodiazepinreceptoren eller GABA-A forøges processerne af bevægelsen af Clioner ind i neuronets indre af klorkanalen. Denne proces forårsager hyperpolarisering af cellemembranen, hvilket bevirker, at neuronaktivitet undertrykkes.

Blandt chlordiazepoxidets egenskaber - beroligende og anxiolytisk og ud over sovepiller (moderat ekspression). Også stoffet har en antikonvulsiv virkning og reducerer skelets muskelspænding.

Farmakokinetik

Chlordiazepoxid absorberes ret godt fra fordøjelseskanalen. Efter anvendelse af p-pillen observeres topkoncentrationen af stoffet efter 1-2 timer.

Lægemidlet passerer gennem moderkagen og BBB, og trænger også ind i modermælken.

Halveringstiden for stoffet er 6-30 timer. Chlordiazepoxid undergår intrahepatisk transformation, hvor den omdannes til lægemiddelaktive nedbrydningsprodukter (dimethylchlorodiazepoxid med demoxipam), hvilket forlænger virkningen af lægemidler.

Uændret chlordiazepoxid sammen med dets metabolitter udskilles fra kroppen med urin.

[2], [3], [4], [5]

Dosering og indgivelse

Kursets varighed og dosisstørrelsen vælges udelukkende af lægen for hver enkelt patient. Tagning af tabletter foregår oralt, før måltider eller med det. Det er nødvendigt at vaske dem med vand.

For at behandle angst, skal du ikke tage mere end 30 mg LS om dagen. Doseringen er opdelt i flere doser med mellemrum på 6-8 timer. I ekstraordinære situationer kan optagelse være tilladt i højere mængder (under hensyntagen til individets individuelle behov). Overskrid ikke den maksimale daglige dosis, som er 100 mg.

For at fjerne angstbetingelser med søvnløshed, der finder sted mod baggrunden, er det påkrævet at tage 10-30 mg i en session før sengetid.

Når en ophidset tilstand under alkoholudtag er påkrævet at drikke 20-100 mg Elenium. Hvis dette er nødvendigt, kan du gentage proceduren efter 2-4 timer. Det er forbudt at overskride den daglige dosisgrænse på 200 mg. Endvidere kan doseringen reduceres til et minimum vedligeholdelsesniveau, hvilket vil være tilstrækkeligt til at eliminere tegnene på excitation.

For at reducere den øgede muskeltone skal du tage 10-30 mg om dagen og gøre det i flere separate teknikker.

Ældre patienter (over 65 år).

Da denne kategori af patienter er øget følsomhed over for lægemidler, der påvirker centralnervesystemet, er det nødvendigt at ordinere chlordiazepoxid i de laveste effektive doser, der ikke overstiger halvdelen af den voksne alder.

Lægemidlet bør anvendes kortvarigt (maksimalt 1 måned), da patienterne kan udvikle afhængighed.

[7], [8]

Brug Elenium under graviditet

Gravide kvinder kan kun tage Elenium i nærværelse af absolutte indikationer, og også i mangel af muligheden for at anvende et alternativt sikkert præparat (især i 1. Og 3. Trimester).

Brug af narkotika med gravide, især langvarig, kan føre til forekomsten af uregelmæssigheder i fosterudviklingen, fremkomsten af tegn på narkotikamisbrug og ud over tilbagetrækningssyndrom hos en nyfødt.

I tilfælde af elenium i 3. Trimester i store doser eller i små, men i lang tid kan barnet udvikle hypotermi eller hypotension og dæmpe også sugrefleksen.

Kvinder, der er i reproduktiv alder, skal advares om, at før man tager stoffer under befrugtningsplanlægning eller når man mistanke om graviditet, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Da den aktive bestanddel LS passerer ind i modermælken, bør behandlingen undergå amning.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af overfølsomhed overfor chlordiazepoxid samt andre benzodiazepiner eller andre stoffer af stoffer;
• undertrykkelse af respiratorisk centerfunktion eller respiratorisk svigt i akut form;
• søvnapnø syndrom;
• tilstedeværelsen af fobier eller obsessions
• psykoser af kronisk type;
• myasthenia gravis;
• brug af chlordiazepoxid i barndommen.

[6]

Bivirkninger Elenium

Graden af sværhedsgrad såvel som hyppigheden af bivirkninger afhænger af dosisens størrelse og følsomheden af personen. Negative reaktioner forekommer ofte i mild form og forsvinder efter afslutningen af lægemiddelanvendelsen. Blandt overtrædelserne:

• manifestationer fra den del af CAS: udviklingen af bradykardi, en lille sænkning af blodtryksniveauet samt smerter i brystbenet;
• forstyrrelse af funktionen af lymfe og hæmatopoietisk system: en patologisk ændring i blodets morfologiske parametre;
• reaktioner fra NS: en følelse af desorientering eller forvirring, og dermed svimmelhed, hæmning af reaktioner, en følelse af døsighed, hovedpine og ataksi. Sådanne symptomer opstår sædvanligvis i begyndelsen af behandlingen hos ældre og forsvinder ofte selv uden afbrydelse af behandlingen. Hvis disse lidelser øges, reduceres deres frekvens, og sværhedsgraden vil bidrage til at reducere dosen i overensstemmelse hermed. Som følge af anvendelse af andre benzodiazepiner (især høje doser) kan medføre dysartri ledsaget forkert udtale og uden særlige træk tale, og derudover en forstyrrelse af libido og hukommelse;
• manifestationer fra de visuelle organers side: visuelle forstyrrelser (udseende af diplopi eller visuel uklarhed);
• dysfunktion i mave-tarmkanalen: dyspepsi, kvalme, forstoppelse og tør mund af slimhinderne (sjældent bemærket);
• lidelser i arbejdet i nyrer og urinveje: inkontinens eller forsinkelse vandladning;
• reaktionen af bindevæv og strukturen af muskler og knogler: svaghed i muskler samt tremor;
• spiseforstyrrelser og metaboliske processer: tab af appetit
• systemiske lidelser: besvimelse og følelse af generel svaghed
• immunforstyrrelser: anafylaktiske manifestationer er isoleret;
• Reaktioner af det subkutane lag med huden: Hudallergi (kløe, udslæt og urticaria);
• forstyrrelser i hepatobiliærsystemet: problemer i leverens arbejde, mod hvilket gulsot udvikler sig, samt en lille stigning i niveauet af aminotransferase;
• manifestationer inden for mammakirtler og reproduktive organer: menstruationscyklusforstyrrelse;
• psykiske lidelser: paradoksale fremkomst af symptomer - såsom søvnløshed, psykomotorisk typen angst, aggressivitet og øget irritabilitet, og udover mareridt, utilstrækkelig opførsel, anterograd amnesi og typen psykoser. Kramper, tremor og hallucinationer kan også forekomme.

Udviklingen af paradoksale symptomer ses ofte som følge af brugen af alkoholholdige drikkevarer, også hos ældre og mennesker, der lider af psykiske sygdomme.

Afhængighed af fysisk og psykologisk karakter kan opstå, og når du bruger medicin i den anbefalede dosis. Efter en skarp standsning af brugen af medicin kan udtræden forekomme. Afhængighed af stoffet er mere sandsynligt hos mennesker, der misbruger stoffer eller alkohol.

Overdosis

Blandt symptomerne på overdosering - en bevidsthedsforstyrrelse, et fald i muskeltonen og en udtalt følelse af døsighed. Hvis der er alvorlig forgiftning, kan du forvente en koma, hvor der er et fald i blodtrykket med sammenbrud.

I tilfælde af forgiftning er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at sikre hurtig fjernelse af stoffet fra kroppen (indtil det har absorberet) eller et fald i absorptionshastigheden fra fordøjelseskanalen. For at gøre dette skal du skylle maven, fremkalde opkastning og give den berørte person aktiveret trækul (hvis han er bevidst).

Ved forgiftning antages symptomatisk behandling og kontrol af vigtige funktioner for livet (blodtryk, puls og respiration) og deres støtte.

Modenet af Elenium er substansen flumazenil (det er en antagonist af stoffer-modtagere af benzodiazepin), administreret iv i en metode i nødsituationer. Flumazenil har en kortere eksponeringstid end den aktive lægemiddelkomponent, og derfor er det nødvendigt at fortsætte med at overvåge pulsens puls, blodtryk og respirationsparametre, så når antistot igen forekommer, skal antidot anvendes igen.

Det er forbudt at anvende beroligende stoffer selv når en person udvikler en ophidselse.

Der er ingen oplysninger om rådgivningen af hæmodialyseproceduren.

[9], [10]

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidler med virkninger på centralnervesystemet (såsom opioidanalgetika, neuroleptika, anæstetika, hypnotika, beroligende midler, antidepressiva, antihistaminer og lægemidler med beroligende egenskaber) forstærke den centrale sedative virkning elenium.

Antikonvulsiver, der anvendes i kombination med chlordiazepoxid, er i stand til at forstærke lægemidlets negative egenskaber og toksicitet, så de kan kombineres med stor forsigtighed.

Drugs inhibitorer af leverenzymer (herunder erythromycin, cimetidin og ketoconazol med disulfiram) bremse biotransformation komponent chlordiazepoxid eller andre benzodiazepiner, som følge af hvilken de sidstnævnte egenskaber er forbedret.

Præparater inducerer leverenzymer (såsom phenytoin, rifampin og carbamazepin), øge hastigheden af biotransformation stof chlordiazepoxid og andre benzodiazepiner, fordi, som det sidstnævnte effekt reduceres.

Ethylalkohol forstærker de sedative egenskaber af Elenium.

[11], [12]

Opbevaringsforhold

Tabletterne skal opbevares på et mørkt sted, der er utilgængeligt for små børn. Temperaturniveauet er højst 25 ^° C.

[13]

Specielle instruktioner

anmeldelser

Elenium betragtes som et ret effektivt værktøj, der hjælper med at fjerne følelsesmæssig spænding, samt eliminere problemer med at falde i søvn. En anden fordel ved medicinen er den lave pris. Blandt manglerne er der en øget risiko for afhængighed, hvorfor det er forbudt at tage stoffet i lang tid.

Holdbarhed

Elenium må anvendes i 4 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.