Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Arteriovenøs fistel: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[ Symptomer på arteriovenøs fistel
En fistel kan forårsage symptomer på arteriel insufficiens (f.eks. ulceration i ekstremiteterne på grund af nedsat arteriel gennemstrømning, emboli eller iskæmi) eller kronisk venøs insufficiens på grund af virkningerne af højt arterielt gennemstrømningstryk på de beskadigede vener (f.eks. perifert ødem, åreknuder, kongestiv pigmentering). Hvis fistlen er overfladisk og palperbar, er det beskadigede område normalt hævet og varmere end resten af huden, med udspiling og ofte pulsering af de overfladiske vener. Der kan palperes en thrilling over fistlen, og auskultation kan afsløre en kontinuerlig spindende mumlen, der øges i intensitet under systole. Lejlighedsvis udvikles hjertesvigt med højt output, hvis en betydelig del af hjertets output shuntes gennem fistlen til højre side af hjertet.
Hvordan man undersøger?
Behandling af arteriovenøs fistel
Medfødte fistler betragtes ikke som en indikation for behandling, medmindre der udvikles alvorlige komplikationer (f.eks. forlængelse af det ene ben hos et voksende barn). Om nødvendigt kan perkutan endovaskulær behandling anvendes med placering af okklusive strukturer for at lukke fistlen. Behandlingen er sjældent fuldstændig tilfredsstillende, men komplikationer kan kontrolleres. Erhvervede fistler har normalt en enkelt større forbindelse, i hvilket tilfælde kirurgisk behandling er effektiv.