Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Alvorlig sinusarytmi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Sinusarytmi angiver i medicin det faktum, at patienten har svigtet i hjertets arbejde, en voksende ændring i hjertefrekvensen, hvilket igen fører til en krænkelse af hans rytme. I en sund tilstand forbliver tidsintervallerne mellem streger det samme, mens synkroniseringen af sammentrækningen af hjertedivisionerne forbliver intakt. Det optimale antal streger i en stille tilstand er normalt fra 60 til 90 slag pr. Minut.
Med sådan patologi kan patienten ikke engang mærke disse afvigelser. Situationen er værre, når en udtalt sinusarytmi er diagnosticeret, hvor der allerede er en funktionsfejl i blodforsyningen til hjernecellerne.
Årsager til alvorlig sinusarytmi
Ingen bør bevise, at et positivt resultat af terapi i høj grad afhænger af den korrekte etablering af årsagen til udtalt sinusarytmi.
Den vigtigste og måske mest konstaterede kilde til den pågældende patologi er en overtrædelse i hjertets arbejde.
- Iskæmisk sygdom ligger først i hyppigheden af manifestationer. Med et sådant sygdomsforløb modtager hjertemusklen ikke nok ilt.
- Myokardieinfarkt. I dette tilfælde er der nekrose af individuelle dele af hjertevævet efterfulgt af ardannelse.
- Myokarditis er processen med betændelse i hjertemusklen.
- Hjertesvigt. Der er en fejl i pumpesystemet.
- Kardiomyopati forårsaget af strukturelle lidelser, der påvirker hjernemuskulaturens væv.
- Hjertesygdom (både medfødt og erhvervet).
At provokere den udtrykte sinus arytmi kan også sygdomme i andre organer og systemer.
- Den mest almindelige årsag til denne symptomatologi er vegetativ-vaskulær dystoni.
- Anæmi.
- Patologi forbundet med hormonal svigt.
- Bronkitis eller astma
- Diabetes mellitus.
- Hypertermi - Overophedning af kroppen.
- Sygdomme i binyrerne.
- Patologisk ændring i funktionen af skjoldbruskkirtlen.
- På ældre, forværres kredsløbsprocessen på grund af aldersrelaterede ændringer.
- Stress.
- Stor langvarig fysisk eller følelsesmæssig stress.
- Overdosering af medicin, for eksempel som glycosider, antiarytmika, beta-blokkere, diuretika. Sådan patologi kan føre til irreversible konsekvenser i den menneskelige krop.
- Alkohol og rygning.
Symptomer på alvorlig sinusarytmi
Hjertepulsen er "dannet" i sinusknudepunktet, der består af specifikke celler placeret i hjertevæggenes væv. Deres primære arbejde er produktionen af en elektrisk puls, som løber gennem vævets fibre, er signalet fra muskel til kontrakt. I en sund organisme er frekvensen af de udløste signaler i et acceptabelt interval fra 60 til 90 pulser over en periode på et minut, hvilket svarer til antallet af modtagne slag.
I mange henseender det vaskulære system af fibre er ansvarlig for koordinering og nedsættelse af frekvensen, og hvis det mislykkes i første omgang begynder at hjertepatologi fremskridt, men som en konsekvens af dens udvikling - en mismatch i sekvensen af atrial og ventrikulær kontraktion.
Symptomer på udtalt sinusarytmi afhænger i høj grad af den type forstyrrelse af hjerterytmen:
- Med takykardi er stigningen i antallet af hjerteslag højere end 90 slag pr. Minut:
- En person begynder at mangle ilt.
- Der er en øget pulsering i templerne og hjerteområdet, det hopper bare ud af brystet.
- Fristen.
- Smerter på venstre side af brystet forårsaget af en stor belastning af myokardiet.
- Der er smerte symptomatologi bag brystet og på venstre side af brystet.
- Med bradykardi - reducerer antallet af nedskæringer mindre end 60 slag pr. Minut:
- Smerter i hovedområdet.
- Generel svaghed i kroppen og et fald i tone.
- Svimmelhed.
- Hjertefading.
- Den undersøgte patologi manifesterer sig også:
- Overtrædelse af hjerneforsyningen med blod og henholdsvis ilt og ernæring.
- Besindighed. Besvimelse.
Udtalte sinus arytmier under søvn
Mangler i rytmen og hjertefrekvensen kan associeres med inspirations- og udløbsprocesserne og henviser ikke til patologier, hvis afvigelsen fra normen ikke overstiger 10%.
Hos nogle patienter, kan årsagen til hjertearytmi tjene som en skarp ændring i kropsstilling under søvn, eller ændre placeringen fra vandret til lodret, som resultat af en kompensatorisk reaktion af organismen.
Men der er også mere alvorlige sygdomme, som er i stand til at fremkalde svigt af rytmen og hyppigheden af sammentrækninger. Under søvn kan udtalte sinusarytmi forekomme imod obstruktiv apnø efter en patologisk åndedrætsarrest. Hos patienter, der har en historie med en sådan sygdom, er sandsynligheden for udseende af både udtalt bradykardi og takykardi stor. Denne talværdi er faldende, eller omvendt, forstærkning beats per minut kan indikere tilstrækkeligt imponerende - fra 30 til 40. I dette tilfælde er ændringen beløb hvert minut bump, fra største til mindste, og omvendt, nogle gange fører til irreversible forandringer i kroppen. Der er et fald i mængden af pumpet blod. Et sådant klinisk billede kræver øjeblikkelig lægeintervention af kvalificerede specialister.
De hyppigste tilfælde (op til 68%) er alvorlig sinus bradykardi forårsaget af obstruktiv søvnapnø, når hyppigheden af sammentrækninger falder til 30-50 slag pr. Minut. Dette billede er forårsaget af transformationens vagale mekanisme, hvor kroppen ved at reducere antallet af impulser forsøger at beskytte sig selv ved at reducere behovet for myocardium i ilt. Dette behov er dannet mod hypoxæmi, hvilket er et vigtigt akkompagnement af obstruktiv søvnapnø.
Som genoplivningstiltag udføres, og åndedrætsaktiviteten genoprettes. Der er en episodisk manifestation af bradykardi, så takykardi.
Derfor, hvis en patient har en takykardi-bradykardi på baggrund af søvn, kan man tale om tilstedeværelsen af en obstruktiv apnø i hans anamnese. Det er dette billede, der kan tjene som et af de diagnostiske kriterier for denne sygdom.
Alvorlig sinusarytmi hos voksne
Efterhånden vokser op, kroppen begynder at bære ud og tilføjer til sin historie flere og flere patologiske abnormiteter. En udtalt sinusarytmi hos voksne er også mulig, hvilket kun betragtes som normen, hvis kilden til krænkelsen af hjerterytmen bliver tvunget til at trække vejret. Det er dybe, hyppige vejrtrækninger og udåndinger.
Situationen kan henføres til situationen for udseendet af et hurtigt hjerterytme, der er forbundet med nervøs overbelastning, er i en stressende tilstand med stærke skræmme og lignende situationer. Dybest set nok til at roe ned, så hjertefrekvensen også kom tilbage til normal.
Hvis årsagen til hjerterytmeforstyrrelser ikke er nævnt ovenfor af de anførte kilder, manifesterer sig med misundelsesværdige konstans og har dybere patologiske rødder, så må de i de fleste tilfælde ikke efterlades uden opmærksomhed. Høring og assistance fra en specialist er simpelthen nødvendigt.
Alvorlig sinusarytmi i barnet
Barnets organisme er endnu ikke perfekt, og den udtalte sinusarytmi i barnet er et hyppigt fænomen forbundet med forekomsten af respiratorisk arytmi eller lignende ændringer i tilstanden.
Årsagen til denne symptomatologi, som forekommer hos unge børn, kan også være:
- Medfødt hjertesygdom.
- Vegeta-vaskulær dystoni.
For at bestemme årsagen er det nødvendigt at indsamle barnets anamnese og foretage en generel undersøgelse af hans krop, det er ikke overflødigt for Holter-studiet (en teknik til at detektere hjerterytmeforstyrrelser).
Alvorlig sinusarytmi hos unge
Der er også tilfælde, hvor udtalte sinusarytmi hos unge er observeret. Hvis det ikke er en historie af medfødte eller erhvervede deformiteter i hjertet, kan en af de store afvigelser fra normen kaldes den periode af puberteten, når der er en "spids" i hormonal niveauer, der skyldes aktivering af arbejde gormonovyrabatyvayuschih organer. Disse er såsom skjoldbruskkirtlen, kønsorganerne og binyrebarksystemet.
Disse symptomer, efter afslutningen af puberteten, stopper i sidste ende sig selv og især bekymring over dette problem bør ikke være. Hvis hjerterytmeforstyrrelser stadig skræmmer forældre, er det muligt at konsultere en specialist, der vil give anbefalinger om vedligeholdelsesbehandling.
Diagnose af alvorlig sinusarytmi
Moderat uregelmæssig hjerterytme, har ofte ingen symptomer på intens, mens forekomsten af hyppige og regelmæssige angreb kræver at etablere kilden til patologi, mere opmærksom attitude og obligatoriske test. Diagnose af alvorlig sinusarytmi indbefatter normalt:
- Indsamling af anamnese hos patienten.
- En analyse af hans klager og symptomer.
- Gennemførelse af elektrokardiografi, som giver dig mulighed for at estimere afvigelsen i hjerteslagets frekvens og rytme. Tilstedeværelsen af en tand R i den og siger, at årsagen til krænkelsen af hjerterytmen er sinusnoden. Hvis der er et fald i RR-intervallet, indikerer denne kendsgerning en acceleration af rytmen. Forlængelse af RR intervaller, der er forbundet med bradykardi og et fald i rytmen.
- Overvågning af hjertets tilstand ved brug af holterapparatet. Proceduren består i at bære et specielt apparat (mini-EKG), der overfører hovedpulsindikatorerne til modtageren i løbet af dagen (24 timer). Overvågningsdagboken fastsætter hjertefrekvensen i ro mens du klatrer trappen, når patienten er pacificeret eller under stress osv.
- Om nødvendigt er patienten tildelt ultralyddiagnose. Det gør det muligt at visuelt observere tilstanden af forskellige strukturelle komponenter og opnå de dimensionsmæssige parametre i hjertekamrene.
- En biokemisk analyse af urin og blod er obligatorisk.
- Du kan ikke undvære forskning på niveauet af forskellige kønshormoner i en voksen eller en ungers krop.
- For at udelukke patologisk organiske karakter kan et ECHO-kardiogram foreskrives.
[13]
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af alvorlig sinusarytmi
Metoder til at arrestere problemet er forskellige og afhænger i høj grad af årsagen til patologien. Det er muligt at fjerne det patologiske symptom og få det selv, afskærmning dig selv fra en rytm mismatch katalysator. Hvis dette for eksempel angår en teenager under hans pubertet, så skal du bare udholde. Så snart hormoner "roligt" vil problemer med hjertet forsvinde alene.
Men hvis der er tale om alvorlige patologiske afvigelser, der fører til forstyrrelse af blodtilførslen af vitale organer, kræver behandling af denne patologiske tilstand en mere omhyggelig og omhyggelig holdning. Det er muligt at anvende de testede terapeutiske teknikker og metoden til elektrocardiostimulering.
Pacing anvendes sædvanligvis i tilfælde, hvor udtalt sinusarytmi forværres af angreb af bevidsthedstab.
Udvælgelse af behandlingsprocedure og -protokol udføres alene af behandlingslægen, baseret på det kliniske billede af sygdommen og patientens helbredstilstand.
Hvis kilden til hjertearytmi - langvarig stress, følelsesmæssige forrykket, eller en anden situation bundet til indvirkningen på nervesystemet af det menneskelige legeme, er det helt naturligt at en sådan udnævnelse patient beroligende medicin. Dette kan være: baldrian tinktur, laykan, valosedan, ny Pass valokordin, sanoson, tinktur af Leonurus, nervofluks, Corvalol, Perseus forte.
Kombineret beroligende valocordin tages oralt tre gange i løbet af dagen. Doseringen af lægemidlet er individuel og varierer fra 15 til 20 dråber, der dryppes i en beholder med en lille mængde vand. I tilfælde af ikke at opnå terapeutisk virkning og i tilfælde af medicinsk nødvendighed, er 30 dråber tilladt i en session. Varigheden af behandlingsforløbet er fastsat af den behandlende læge.
Kontraindikationer medikament omfatter øget patient følsomhed over for nogen af valokordin komponenter, moderat og alvorlig forstyrrelse i nyrefunktion og / eller leverfunktion, patientens alder under 18 år, samt under graviditet og spædbørnsernæring modermælk.
Med ekstrem forsigtighed, tager stoffet i tilfælde af tilstedeværelse i patientens anamnese af patologien i hjernen eller alkoholismen.
Hvis sygdomsbilledet viser pulsen i den gennemsnitlige person mindre end 45 slag i minuttet, og en atlet mindst 35 snit med klinikken bestemmer fejl i den centrale hæmodynamik, lægekonsultation rejser spørgsmålet om, hvordan du installerer en pacemaker.
Dette lægemiddel er en miniature enhed, som gennem den nødvendige manipulation er indsat under patientens hud i den subklaviske zone. Enheden er udstyret med en speciel chip, som ifølge et tidligere udviklet program begynder at sende puls signaler, som bevæger sig langs elektroderne til ventrikler og atria. I dette tilfælde er pacemakeren kun tændt, hvis hjerteets egne impulser falder under det kritiske niveau.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse af alvorlig sinusarytmi
Der er ingen specifikke anbefalinger vedrørende forebyggelse af denne patologi. Men foranstaltninger til at reducere sandsynligheden for at udvikle den pågældende patologi eksisterer stadig, og de er angivet ved almindeligt accepterede regler med det formål at opretholde en afbalanceret kost, en aktiv og sund livsstil.
- Først og fremmest bør du lede en aktiv livsstil, der ikke tillader hypodynamier.
- En sund fuldverdig kost rig på mineraler, sporstoffer og vitaminer.
- Hvis det er muligt, bør stressfulde situationer undgås.
- Positiv tænkning.
- Undgå at overholde reglerne om personlig hygiejne.
- Bevar din immunforsvar på et højt niveau.
- Balance for fysiske eller psykiske belastninger med fuld hvile.
- Hvis du har problemer med sundheden, skal du kontakte en kvalificeret specialist i tide og om nødvendigt gennemgå en undersøgelse og fuldføre behandlingen.
- Regelmæssig luftning af rummet.
- Walking i frisk luft.
- Afvisning fra dårlige vaner.
Alt dette vil reducere risikoen for opstart og progression af alvorlig sinusarytmi signifikant, hvis symptomatologi kan blive en manifestation af en tilstrækkelig alvorlig sygdom, der fremkalder irreversible organiske ændringer i patientens krop.
Prognose for alvorlig sinusarytmi
Helt klart en forudsigelse af denne sygdom kan kun være en kvalificeret specialist, efter at han har resultaterne af undersøgelsen og det komplette billede af sygdommen, der er blevet årsagen til den patologiske manifestation.
Sandsynligvis er hjertebanken et resultat af de hævede eller øgede påvirkninger på en organisme, for eksempel fysiske eller mentale belastninger. I dette tilfælde er det sandsynligt, at der vil være tilstrækkelig hvile og korrigere din arbejdsdag og mere systematisk omfordeling af belastninger, således at patologiske symptomer forsvinder.
Men hvis årsagen til hjerterytmeforstyrrelser i alvorlig patologisk forstyrrelse af hjertet, så er det i nogle tilfælde ikke nødvendigt at tale om en gunstig prognose. Det er sandsynligt, at patienten vil blive ordineret og ordineret permanent vedligeholdelsesbehandling af lægemidler, eller der opstår spørgsmålet om at administrere en pacemaker på hjerte under huden, uden hvilken patienten vil lide et fatalt udfald.
Går de ind i hæren med udtalt sinusarytmi?
Forårs- eller efterårsklagen "på næsen" og mange unge mænd, der har opnået deres alder, samt deres forældre er ivrige efter at få mere information om, hvordan rekrutteringen foregår, hvilke kategorier af rekrutter er ikke underlagt vederlag?
Forældre er i første omgang bekymrede over dette problem, hvis der er en sygdom i deres sønns historie. I denne artikel vil vi forsøge at besvare spørgsmålet, tager du i hæren med udtalt sinusarytmi? For at gøre dette henvises til reguleringsdokumenterne.
Når dagsordenen er modtaget, skal den unge mand rapportere til det militære kontor, hvor han med de samme rekrutter skal passere alle lægerne uden fejl. På grundlag af en fuldstændig diagnose af kroppen giver den militære kommission en konklusion: Beskyttelsen er egnet eller ikke egnet til militærtjeneste.
Unge mænd, der er blevet ansat i alder, opfordres ikke til at tjene i hæren, hvis de har en udtalt sinusarytmi, som er et symptom på andre alvorligere sygdomme eller er en samtidig patologi.
Blandt sådanne sygdomme:
- Patologier med reumatoid orientering, samtidig hjertesvigt. En sådan diagnose er en hvid billet til alle kategorier.
- Cardio.
- Hjertesvigt er moderat og udvikler sig på baggrund af revmatisme. Hvid billet til første og anden kategori. Hvis den tredje er ved afslutningen af drafteen, bliver der afsagt en dom - den er velegnet til militærtjeneste.
- Mitral ventil prolapse.
- Efter kirurgisk behandling udført på hjertet, der er forbundet med en svigt i det kardiovaskulære system.
- Akut hjerte dysfunktion, afvejet, vedvarende krænkelse af frekvensen og rytmen af hjerteslag, i kronisk tilstand.
- Dysfunktion i venstre hjerteventrikel. Patienter med kun den fjerde kategori af patologi er ikke optaget til tjenesten.
- Paroxysmal tachy- og bradykardi, ændringer i ledning af hjertefibre, svaghed i sinusknudepunktet, langvarige svigt i hjerterytmen.
- Unge mænd med medfødt eller erhvervet hjertesygdom må ikke ringe.
Det vil sige, hvis advokaten diagnostiserer tegn på en krænkelse i hjertets arbejde med en organisk karakter, må en ung mand ikke tjene i hærens rækker. Hvis den udtrykte sinusarytmi ikke har samtidig patologiske sygdomme, betragtes drafteen som egnet til service.
Livet er kompliceret, men det er en vidunderlig ting, og for ikke at gøre det endnu sværere og kortere, er det værd at se nærmere på din krop og de signaler, det giver til din mester. Hvis du eller nogen fra dine kære har svær sinusarytmi, skal du "lyd en alarm" og søge hjælp fra en kvalificeret specialist. Lad det være en konsultation, hvor han blot vil give anbefalinger og justere din daglige rutine og ernæring, end det vil gå glip af, og ved behandling foretages en forfærdelig diagnose. En sådan uansvarlig holdning kan betydeligt forkorte varigheden af dit liv og dets kvalitet. Vær derfor mere opmærksom over for dig selv og mere ansvarlig for dit helbred, og medicin, hvis det er nødvendigt, vil hjælpe dig!