Lobulær brystkræft

Lobulær brystkræft (lobular carcinoma) udvikler sig i lobule i kirtlet væv, dvs. I den del af brystet, hvor modermælk dannes - i lobulaer. Lobulær cancer opdages hos ca. 20% af kvinderne med ondartede bryster.

Et træk ved denne type kræft er, at flere tumorer kan danne sig i et bryst. Derudover er tilfælde af bilateral kræft ikke ualmindeligt. Når tumoren udvikler sig i begge brystkirtler.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager lobulær brystkræft

Hidtil har årsagerne til udviklingen af lobulær brystkræft endnu ikke været fuldt undersøgt, men eksperter ved præcis nogle af risikofaktorerne:

• arvelighed
• forsinket levering (eller manglende levering)
• tidlig menstruation
• alder (40-45 år)
• langvarig optagelse af hormoner
• bestråling (herunder strålebehandling)

Lobulær brystkræft er ekstremt vanskelig at bestemme, da sygdommen ikke manifesterer nogen mammologiske symptomer (udledning fra brystvorterne, komprimering osv.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer lobulær brystkræft

Lobulær brystkræft flyder uden tegn. Denne type kræft er næsten umuligt at opdage ved traditionelle midler, som anvendes i mammologisk praksis (i brystkirtlerne er ikke palperet sæler, der er ingen sekret fra brystvorterne).

I fravær af behandling passerer lobulært carcinom gradvist ind i en invasiv form (strækker sig til tilstødende væv), hvor en komprimering fremkommer på brystkirtlen.

Forms

Infiltrerende lobulær brystkræft

Infiltrerende lobulær brystkræft er for nylig blevet diagnosticeret oftere. Infiltrerende lobulært karcinom forekommer hos kvinder efter halvtreds år og repræsenterer det sene stadium af lobulær cancer.

Med infiltrerende lobulær cancer er tumoren placeret omkring kanalerne, og strukturer (som målet) dannes.

Der er også andre former for formationer (fast med små homogene celler, alveolar med runde lobula, pleomorphic med forskellige typer celler).

5% af alle identificerede typer infiltrerende kræft blandes, oftest diagnosticeres lobular, protokol. Når rørformede formationer og små homogene celler identificeres, diagnostiseres den rørformede lobularform.

Metastase til lymfeknuderne placeret i armhulerne med luftrør kræft er ikke så almindeligt som i duktal, men metastaser kan være i form af små isolerede enheder, er diagnosticeret kun på immunhistokemisk undersøgelse.

[11], [12]

Invasiv lobulær brystkræft

Invasiv lobulær brystkræft er en sjælden type malign brystkirtlen. Dens væsentligste forskel fra andre former er, at der i mundkirtlen er kondens (i andre former for kræft, mærkes en klump).

I de tidlige stadier af invasiv kræft er symptomerne næsten fraværende. Der er et par tegn på, at skulle advare en kvinde: forseglingen i brystet, er lang tid ikke bestået, udseendet af brystet peeling, rynker, udflåd fra brystvorterne, bleghed af et separat område af huden på brystet. Når et eller flere symptomer vises, skal du kontakte en mammolog for at finde ud af årsagen.

Diagnosticering lobulær brystkræft

Lobulær brystkræft er ret vanskeligt at diagnosticere. Ofte anvendes til diagnosticering af neoplasmer i brystkirtlen metode er mammografi, men med lobular cancer sådan en metode er ineffektiv. Det er umuligt at identificere lobulær krop og ved palpation eller rutinemæssig undersøgelse hos en mammolog.

I dagens vinger, der arbejder på nye teknologier, for formodet luftrør carcinom udpeget biopsi efterfulgt af forskning i laboratoriet, mammografi (for at udelukke andre abnormaliteter i brystet), computer og magnetisk resonans billeddannelse, en blodprøve for tilstedeværelse af tumormarkører, kontrollere modtagereceptor hormoner af østrogener (lobulær brystkræft er hormonafhængig).

[13], [14], [15], [16], [17]

Behandling lobulær brystkræft

Lobulær brystkræft behandles i øjeblikket på flere måder, som adskiller sig væsentligt fra hinanden, ikke kun i effektivitet, men også inden for rammerne af interventioner.

Excisional biopsi - fjernelse af svulsten med tilstødende væv (under lokalbedøvelse). Efter en sådan behandling skal patienten gennemgå en årlig check-up og en læge og om nødvendigt udføre gentagen biopsi (en gang om året, obligatorisk computertomografi).

Hormonal behandling - lobulær kræft er en østrogenafhængig tumor. Behandling med tamoxefin er ret effektiv, desuden er risikoen for kræftransplantation i en invasiv form reduceret. Behandling med hormoner er ordineret i kombination med excisional biopsi.

Bilateral forebyggende total mastektomi - fjernelse af brystet for at forhindre invasive former. De fleste kirurger anser denne type operation for at være upassende, men hvis en kvinde er i fare og accepterer at blive fjernet, vil læger udføre en mastektomi.

Forebyggelse

Forebyggelse af kræft i brystet er den første i en årlig undersøgelse i mammalogy, mammografi (efter 40 år, hvert andet år, inden for halvtreds år - en gang om året, kvinder i risikogruppen - en gang om året, i en tidlig alder), tidligt slippe af med precancerous sæler.

Lobulær brystkræft kan udvikle sig i en nulliparøs kvinde, eller hvis arbejdet var sent, og efter mange aborter. Den optimale alder for fødslen af et barn er en alder af en kvinde under 30 år.

[18], [19],

Vejrudsigt

Lobulær brystkræft registreres normalt i de sene stadier af sygdommen, da kræftprocessen gik i en invasiv form. I dette tilfælde afhænger prognosen af alderen, hastigheden af tumorvæksten, forekomsten af metastaser i andre organer og væv.

Påvisning af en kræftformig tumor i de tidlige stadier giver en høj effektivitet af behandlingen.

Lobulær brystkræft betragtes som en ondartet sygdom. Som regel er det med denne form for kræft umuligt at mærke komprimeringen i brystkirtlen. Det er også ekstremt svært at undersøge tumoren ved hjælp af et mammogram, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere i tide. Manglende behandling øger risikoen for invasiv cancer, en malign sygdom, der diagnosticeres hvert år hos ca. 2% af patienterne med lobulær brystkræft.

[20], [21], [22], [23], [24]