Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Røntgen af brystkirtler (mammografi)
Sidst revideret: 18.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Brystsygdomme udvikler sig meget ofte. Det er nok at bemærke, at kræft i dette organ er den oftest maligne tumor, der opdages hos kvinder. Diagnosen er baseret på resultaterne af klinisk undersøgelse og specielle undersøgelser, som er kritiske for at detektere tidlige stadier af sygdommen. Radiodiagnose i de senere år har besat et hæderligt sted i dette kompleks.
Mammografi - brystets radiografi uden brug af kontrastmidler.
Radiografi udføres på røntgenapparater specielt designet til dette formål, mammografer. Effekten af deres røntgenrør er 19-32 kV, de har to brændpunkter med en diameter på 0,3 og 0,1 mm. Røranoden er lavet af molybdæn, og udgangsvinduet er lavet af beryllium. Disse designfunktioner er nødvendige for at opnå en ensartet stråle af lavenergibestråling og for at opnå i billederne et differentieret billede af brystvæv.
Mammografi produceres ved at komprimere brystvævets væv. Billeder udføres normalt i to fremspring - direkte og skrå eller lige og laterale. Ud over at undersøge mammogrammer er der i nogle tilfælde behov for målrettede billeder af enkelte sektioner af kirtlen. Mammografer er udstyret med en stereotaxisk indretning til punktering af kirtlen og indsamling af materiale til cytologisk eller histologisk analyse.
Mammografi udføres i første fase af menstruationscyklussen (fra 5. Til 12. Dag, regnet fra den første dag i menstruationen). Kvinder i overgangsalderen kan tage billeder til enhver tid. Strålingsbelastning ved mammografi overstiger ikke 0,6-1,210 ° Gy. Komplikationer og patologiske reaktioner i undersøgelsen sker ikke. Risikoen for kræft i kirtlen, induceret af stråling (radiogen cancer), er ubetydelig. A priori er det defineret som 5-6 tilfælde pr. Million undersøgt, desuden med en latent periode på 10-20 år. Men spontan brystkræft forekommer hos 90-100.000 kvinder, og kun på grund af den periodisk udførte mammografi kan omkring halvdelen af dem blive reddet fra død på grund af kræft.
Sygdomme i mammakirtlerne
Der er to grupper af stråleundersøgelser af brystet: check og diagnosticere. Den første er det periodiske mammogram af sunde kvinder for at identificere skjulte sygdomme, primært kræft. Figurativt set er dette et "mammografi af sunde kvinder, der ønsker at blive sunde". I alle kvinder, der ikke har tegn på brystsygdom, anbefales det, at de i en alder af 40 år udfører en klinisk mammografi ("basale mammogrammer"). Gentagne kliniske og mammografiske undersøgelser skal udføres med intervaller på 2 år, hvis en kvinde ikke er med i gruppen med stor risiko for at udvikle brystkræft. Massescreeningsundersøgelser af den kvindelige befolkning ved anvendelse af mammografi (mammografi screening) giver en reduktion i dødeligheden fra brystkræft med 30-50% og en signifikant reduktion i hyppigheden af mastektomi.
Brystkræft er en kronisk og langsomt udviklende sygdom. Tumoren stammer fra epitelet af mælkekanalerne eller glandulære lobulaer. Følgelig er der to hovedtyper af kræft: protocoll og lobular. Transformation af epitelet er stereotyp: norm - hyperplasi - atypi - kræft. Før dannelsen af en tumor med en diameter på 1 mm, i gennemsnit 6 år og op til 1 cm - en anden 6-10 år.
Småcystisk perestroika forekommer som regel i begge brystkirtler. Større cyster giver runde og ovale skygger af forskellig størrelse - fra 0,5 til 3-4 cm med klare, lige buede konturer. Flerkammercysten har polycykliske konturer. Skyggen af cysten er altid ensartet, der er ingen lime depositum i den. Radiologen frembringer en blære af cysten, aspiration af dens indhold og indfører luft eller skleroserende sammensætning i den. Den mest demonstrerende cyste på sonogrammer.
Blandet mastopati bestemme brogede radiologisk billede i stedet skarpt markeret shadow glandulær trekant med trabekler, radialt udad fra basis til areola kirtler, afslører strukturel omlejring kirtel med flere portioner mørkere og blegning af forskellige former og størrelser. Dette billede er billedligt kaldt "lunar relief".