Cyster i venstre æggestok

Under æggestokkens cyste forstås som en godartet tumortype i form af et hulrum af flydende indhold, der er resultatet af tumorprocessen. Denne diagnose af en cyste af venstre æggestok gives oftest til kvinder i den fødedygtige alder, mindre ofte opdages en sådan patologi hos kvinder over halvtreds.

Hver måned dannes et lille hætteglas i en sund kvindes æggestok, kaldet den dominerende follikel eller grevens follikel.

[1],

Årsager cyster i venstre æggestok

Baseret på medicinsk praksis dannes en cyste af venstre ovarie på grund af små undersøgte faktorer. For eksempel forekommer dannelsen af en dermoid cyste til venstre i modstrid med udvikling af embryonvæv som et resultat af hormonel ændring af organismen under pubertet med opstart af overgangsalderen eller efter en maveskade.

Fænomenet polycystisk tilhører problemerne af hormonetypen. Sammen med insulinresistens (insulinfølsomhed er fraværende) aktiveres insulinproduktionen af bugspytkirtlen. Som du ved, er insulin en hubbub, der er ansvarlig for fordøjelighed og glukoseindhold i blodet. Som et resultat af en overvægt af insulin i æggestokkene øges niveauet af mandlige hormoner (androgener), hvilket forhindrer modning af ægget og dets frigivelse.

Fælles årsager til cyster i venstre æggestok: 

• tidlig begyndelse af den første menstruation (op til 11 år); 
• patologier relateret til follikulær modning 
• endokrine problemer (hormonel ubalance, hypothyroidisme); 
• tidligere aborter; 
• menstruationsforstyrrelser (cyklus uregelmæssighed mv); 
• historie af tidligere cystiske former 
• anvendelse af tamoxifen i kampen mod brystkræft 
• smitsomme sygdomme i kønsorganer; 
• betændelse i æggestokkene / æggelederne; 
• tidligere operationer på bækkenorganerne.

[2]

Patogenese

Hver måned dannes et lille hætteglas i en sund kvindes æggestok, kaldet den dominerende follikel eller grevens follikel.

Denne naturlige cyste tjener som et miljø for modningen af ægget. Ved midten af den månedlige cyklus bryder den dominerende follikel, der giver æggetilgangen til æggelederen for mulig befrugtning. I stedet for follikelen dannes en gul krop, hvis hovedopgave er at opretholde den hormonelle baggrund for fuld nærende.

Årsagerne til, at follikelen ikke brister og gradvist øges med væskens ophobning, afsløres ikke fuldt ud. Denne proces kaldes en follikulær / retention cyst. I nogle tilfælde omdannes den gule krop til en cyste. To data patologier indtager 90% af den kliniske praksis og indgår i gruppen af funktionelle (fysiologiske) formationer. Sådanne cyster findes på en af æggestokkene, kan nå en diameter på fem eller flere centimeter. Efter få uger eller måneder forsvinder en godartet neoplasma alene.

En cyste af venstre æggestok eller den rigtige æggestok dannes parallelt med de æggestanders patologiske forhold: 

• Årsagen til hæmoragisk dannelse er en blødning i en funktionel cyste, der ledsages af en sløret, trækker smerter i underlivet (den tilsvarende side); 
• Dermoid-processer er præget af tilstedeværelsen af hår, brusk, knoglekonstruktioner, overvejende en af æggestokkene. Dette skyldes det faktum, at de celler, der tjener til dannelsen af andre organer, trænger ind i hulrummets hulrum. Denne patologi kræver ofte kirurgisk behandling; 
• Endometriotiske cyster indeholder blod, der trænger ind i æggestokken under de skadelige virkninger af endometriose. Sygdommen manifesterer sig i menstruationssmerter, såvel som ineffektive forsøg på at opfatte en baby; 
• cystadenomer - nå gigantiske størrelser (op til 30 cm), manifesterer sig ikke; 
• polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den mest almindelige sygdom, der manifesterer sig som en overgrowth af flere cyster af forskellige diametre. Ledsaget af en cyklusfejl, en stigning i antallet af mænds kønshormoner, infertilitet; 
• kræftskader - manifesteret af langsom vækst af cystiske formationer.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Symptomer cyster i venstre æggestok

Ofte udvikler cystiske formationer asymptomatisk. Tilstedeværelsen af en funktionel cyste (baseret på praksis, de besidder 90% af alle kliniske tilfælde) lærer kvinden ved en planlagt undersøgelse eller andre undersøgelser. Ubehag forekommer i situationer, hvor en funktionel cyste vokser til en imponerende størrelse.

Følgende symptomer på en cyste af venstre æggestok udmærker sig: 

• nagende smerter, hovedsagelig på venstre underunderliv; 
• udseendet af ringe udledning fra vagina, ikke relateret til menstruation; 
• akut smerte syndrom midt i menstruation, underlivet (ofte tilbage) efterfulgt af spotting af vaginal udledning; •
• smerter i underlivet, hvis højde observeres efter fysisk belastning eller samleje 
• tilstand af kvalme; 
• uregelmæssige perioder 
• udseendet af behovet for hyppig falsk trang til at urinere og afværge; 
• forstoppelse; 
• vægtforøgelse 
• temperaturstigning op til 39 С; 
• Følelse af pres fra indersiden, spænding i abdominalområdet; 
• takykardi.

En cyste af venstre æggestok kan manifestere sig som abdominal distention / forstørrelse, en følelse af fylde eller distension. Polycystisk ovarie syndrom ledsages ofte af for højt hår i ansigtet, rigelig talg, acne, hjerte-kar-problemer.

[9]

Forms

[10]

Cyst af den gule krop af venstre æggestok

En luteal cystisk neoplasma eller cyste i den gule krop af venstre æggestok er dannet af den gule krop i det corticale lag af æggestokken.

Corpus luteum er endokrine celler tilbage fra en bursting follikel, der producerer progesteron og dør af som den nye ægløsning nærmer sig.

Hvis corpus luteum ikke forringes i tide, forstyrres blodcirkulationen, hvilket resulterer i et cystisk hulrum. Ifølge den generelle kliniske praksis forekommer en sådan neoplasma i 2-5% af tilfældene.

Hvad er cysten i den gule krop af venstre æggestok og hvad er årsagerne til dens udseende? Den luteale cyste vokser op til 8 cm, er fyldt med rødlig gullig væske, der er kendetegnet ved en glat afrundet overflade. Faktorer der påvirker væksten i uddannelsen er lidt undersøgt. Blandt hovedårsagerne skelner lægerne hormonel ustabilitet, problemer med blodcirkulationen. Desuden kan en cyste af venstre æggestok dannes både under graviditet og uden det.

At provokere dannelsen af cyster kan: 

• lægemidler, der simulerer frigivelsen af ægget fra follikelet 
• brugen af lægemidler til at forberede in vitro befrugtning (for eksempel clomiphenecitrat); 
• brug af farmakologisk nødprævention 
• overdreven mental eller fysisk udmattelse 
• fad diæter, usund kost 
• forekomsten af hyppige eller kroniske sygdomme i æggelederne, æggestokke; 
• hyppig abort.

Klinisk har corpus luteumcysten ingen manifestationer. Ofte går hun af sig selv og forlader kvinden i fuldstændig uvidenhed.

Luteal type cyster, som regel, udvikler sig ikke til maligne tumorer.

[11]

Endometrioid cyste af venstre ovarie

Endometriose er spiring af vævet, der udgør livmoderforingen, til nærliggende organer. Størrelsen af en endometrisk cyste varierer fra 0,6 til 10 cm. Ved sin struktur ligner denne type cyst en fast kapsel 0,2-1,5 cm tykt med adhæsioner på overfladen. Hulen af cysten er fyldt med indholdet af den brune farve, som repræsenterer blodrester udskilt under menstruation som i livmoderhulen.

Årsagerne til udviklingen af en endometrioid cyste af venstre æggestok er ikke blevet fuldt undersøgt og kommer ned til en række teorier, blandt hvilke er: 

• mekanismen for tilbagelevering af livmoderhuleceller i æggelederne under menstruation; 
• "Skridning" af livmoderceller i æggestokken under kirurgisk manipulation; 
• penetration af epitelet i ovarieområdet ved hjælp af lymfe / blod; 
• hormonelle lidelser, ovarie dysfunktion, hypothalamus, hypofyse; 
• immuntypeproblemer.

Symptomatologien af sygdommen er karakteriseret ved akut smerte af smertestillende type, som øges med jævne mellemrum og strækker sig ind i lændehvirvelområdet og rektum, forværrende under menstruationen.

Endometrioid cyster i venstre æggestok og højre æggestok klassificeres i trin: 

• For det første vises nye vækst i form af enkeltpoint; 
• den anden - cysten vokser til en lille / mellemstørrelse, vedhæftninger af bækkenområdet registreres (uden at påvirke endetarmen); 
• De tredje cystiske formationer op til 6 cm er dannet på to æggestokke (både til venstre og til højre). Endometrial processer manifesteres i livmoderen og æggelederne, bjergetes vægge. Adhæsioner dækker tarmsonen; 
• den fjerde endometriotiske cyster når maksimale størrelser, det patologiske fokus overføres til nærliggende organer.

Denne type cyste er muligvis ikke symptomatisk. Patienter med lignende patologi vender sig kun til en specialist, hvis det er umuligt at opfatte et barn. Samtidig er det nødvendigt at slippe af med cysten i første omgang og derefter planlægge fødslen af et nyt liv.

[12], [13], [14]

Follikulær cyste af venstre ovarie

Follikulær cyste er intet andet end en forstørret follikel med en tynd væg af en kapsel fyldt med væske. Størrelsen af denne neoplasma er ikke mere end 8 cm. Denne type cystisk masse findes oftest hos pubertetpiger.

Follikulær cyste af venstre æggestok forekommer med samme frekvens som højre. Størrelsen af disse cyster er ikke mere end 6 cm. Når de dannes, kan der ikke observeres symptomer. I sjældne tilfælde er der en stigning i det kvindelige hormon - østrogen. Det kliniske billede suppleres med uregelmæssig menstruation, acyklisk type blødning, smerte i smerter er noteret i underlivet.

Hvis follikulærcysten har en størrelse på mere end 7 cm, er der fare for torsion af benene med karrene og nerveenderne. Processen ledsages af akut smerte i maven, og patientens tilstand forværres kraftigt, hvilket kræver øjeblikkelig indlæggelse.

Med ægløsning (i midten af cyklusen) er der en brud på en cyste, som er karakteriseret ved svær smerte. En sådan neoplasm forhindrer ikke mulig graviditet. Det skal bemærkes, at i processen med hormonel tilpasning af follikulærtypen fortsætter formationen uafhængigt tættere på den 20. Svangerskabsuge. Men situationen kræver løbende gynækologisk overvågning.

Behandlingen er baseret på brug af hormonelle lægemidler (østrogen eller gestagen) i op til to måneder. Hvis konservativ terapi ikke giver resultater, er dette årsagen til operationen.

Cyster i venstre æggestok under graviditeten

I lang tid kan en kvinde med endometriotisk uddannelse i hulrummets hulrum ikke udtænke, hvilket er den eneste grund til at se en specialist, da denne cyste slet ikke afslører sig. At tænke på graviditet er ønskeligt efter fjernelse af cystisk dannelse.

Endometriotisk cyste af venstre æggestok under graviditet er ikke en kontraindikation til fødsel kun i tilfælde, hvor den er lille og ikke presser i nærheden organer. Endometrioid heterotopier udgør derimod en trussel mod abort og kræver derfor konstant medicinsk overvågning.

Follikulær cyste i svangerskabsperioden kan passere alene, men kræver også øget kontrol.

Serøs dannelse på æggestokken op til 3 cm påvirker ikke udviklingen af fosteret og graviditeten, hvilket ikke kan siges om store cystomer. Allerede fra den 12. Uge af svangerskabet, når livmoderen vokser aktivt og stiger op i bukområdet, er der fare for et snoet cystisk ben. Den patologiske tilstand elimineres kirurgisk, hvilket ofte fremkalder et abort.

En lille mucinøs cyste i venstre æggestok øger risikoen for abort og nødsituationer, der fører til kirurgi. En kvinde skal fjerne den slimhindeklima, gennemgå en to måneders rehabilitering, og kun derefter planlægge befrugtning.

Luteal dannelse eller gul body cyste under graviditet er en nødvendig kilde til at opretholde normale niveauer af hormoner, der er ansvarlige for bevarelsen af graviditet og atrofi ved den 18. Svangerskabsuge. Men fraværet af denne neoplasma er en grund til bekymring og truer spontan abort.

[15]

Funktionel cyste af venstre ovarie

Fremgangsmåden med ægløsning ledsages af dannelsen af et hulrum med en modnet ægcelle på overfladen af æggestokken. Efter frigivelsen af æghulrummet forsvinder uafhængigt. Af grunde, der ikke er tydelige for medicin, er ægget ikke frigivet eller væske injiceres i hulrummet. Dette er hvordan en godartet tumor former - en funktionel cyste af venstre æggestok / højre æggestok. Selve navnet på cystisk dannelse indikerer hovedfaktorerne provocateurs patologi - ovarie dysfunktion og svigt i hormonet sfæren.

Predisponerende årsager til sygdommen inkluderer hyppig betændelse i kønsområdet, langvarige stressfulde tilstande og fysisk udmattelse, overophedning eller overkøling af kroppen.

Funktionelle cyster afviger i form for nedsat tilstand og fase af cyklussen på: 

• follikulær - follikelen bryder ikke, ægget kommer ikke ud. Hulrummet er fyldt med flydende indhold, ikke cellerne i corpus luteum. Follikelen bliver til en 60 mm cyste; 
• luteal - dannes umiddelbart efter ægløsning (follikelen har bristet, ægget er forladt), når en cyst af corpus luteum er dannet med væske inde i eller blandet med blod.

Den funktionelle type af en tumor tilhører ikke maligne og har ikke alvorlige symptomer, hvis den ikke når en enorm størrelse. De vigtigste klager er mangler i menstruationscyklusen (langvarig menstruation eller deres forsinkelse), en lette type midcyklusudladning. Smerter i venstre underunderliv manifesterer sig med en signifikant stigning i den funktionelle cyste i venstre ovarie.

Fælles komplikationer omfatter: 

• cystisk ben torsion; 
• neoplasmabrud under samleje / motion; 
• blødning i det cystiske hulrum.

Cysts af en funktionel type passerer normalt af sig selv, men kan kræve kirurgi.

[16]

Dobbeltkammercyst i venstre ovarie

En neoplasma med to kamre kaldes en tokammercyst i venstre ovarie. En lignende patologi opstår i processen med hormonelle lidelser, på grund af stress og overdreven fysisk og mental overbelastning.

Sygdommen er farligt høj sandsynlighed for cystisk benvridning, brud på uddannelse med udledning af dets indhold i bukområdet, hvilket medfører en inflammatorisk proces (peritonitis).

En dobbeltkammercyst på venstre æggestok udvikler sig ofte med milde eller fraværende symptomer. De karakteristiske klager hos patienter med en cyste i to kamre omfatter: 

• svaghed; 
• skarp smerte i underlivet; 
• menstruationsproblemer; 
• ingen måde at blive gravid.

En cyste af enhver type kan bestå af 2, 3, nogle gange flere kameraer. Medicin kan stadig ikke give en præcis forklaring på årsagerne til udseendet af disse formationer. To-kammers cyster findes hos kvinder i alle aldre, forskellige livsstil.

Gynækologer betragter som den bedste metode til profylakse rutineundersøgelser, som gør det muligt at opdage en cystisk neoplasm i et tidligt stadium og anvende mild behandling uden brug af kirurgiske midler.

Retention cyst af venstre ovarie

En ægte eller retention cyst af venstre æggestok dannes som et resultat af akkumulering af sekretorisk væske i kapslen / organkanalen. Afhængig af strukturen er sådanne formationer opdelt i follikulære, endometriide, paraovariale og cyster af corpus luteum. Den vigtigste kendetegnende karakter ved denne neoplasma er fraværet af proliferation, dvs. Stigning på grund af cellemultiplikation af væv.

Denne sygdom forekommer hos patienter i enhver aldersgruppe, der ofte repræsenterer en medfødt defekt i perioden med intrauterin udvikling, når kanalernes vægge fusionerer.

Alvorlig symptomretention cyst i venstre æggestok har ikke. Klager er reduceret til forskellige intensiteter af smerte og forsinkelse af menstruation. Komplikationer i form af blødning, torsion af benene ledsages af et stærkt smertesyndrom.

Retention type uddannelse kan opløse i løbet af en periode på to menstruationer. Patienterne observeres i op til tre måneder, og ved den videre udvikling af cyster kan konservativ behandling eller operation anbefales.

[17], [18]

Dermoid cyste af venstre ovarie

Godartet uddannelse betragtes som en dermoid eller dermoid cyste af venstre ovarie. I klinisk praksis findes sådanne cyster i 20% af de samlede tilfælde af cyster.

Disse tumorer er runde, ovale i form med en glat ydre overflade, og inde i indeholde forskellige væv (muskel, nervøs, fedt, bindende, bruskstrukturer). Dermoid indeholder hår, sved og talgkirtler. Den indre hulrum af denne cyste er fyldt med et gelélignende medium.

Dermoid cyste påvirker kun en af æggestokkene, som regel den rigtige. Neoplasma er karakteriseret ved langsom vækst, tilfælde af udvikling i maligne tumorer optager ikke mere end 3%.

Faktorer der påvirker udseendet af dermoid er ikke fuldt definerede. Det menes, at sådanne cyster udvikler sig med embryonale sygdomme i vævdannelse, hormonforstyrrelser i puberteten, i overgangsalderen. Det patologiske fokus opdages med samme frekvens i ungdomsårene, voksenalderen og barndommen.

Som enhver godartet tumor har dermoidcysten i venstre ovarie ikke alvorlige symptomer, før den når en signifikant (15 cm eller mere) størrelse. Karakteristiske tegn på dermoid er: 

• følelse af tunghed, udstødt underliv 
• smerter i underunderlivets niveau 
• visuel fremspring af maven på grund af akkumulering af væske eller størrelsen af cysten selv; 
• lidelser i afføring som et resultat af kompression af tarmtumoren.

Skarpe smerter og en stigning i kropstemperaturen kan indikere en vridning af det cystiske ben, hvilket er grunden til øjeblikkelig indlæggelse.

[19], [20], [21]

Paraovarisk cyste af venstre ovarie

Ti tilfælde ud af hundrede er optaget af en paraovarial cyste af venstre æggestok, som er dannet som et resultat af embryonale lidelser. Patologier, der udvikler sig fra appendagen, er underlagt det retfærdige køn fra 20 til 40 år. Den paraovariale neoplasme indtager rummet mellem æggeleder og æggestok. Cyst overgrowth opstår på grund af overstretching af væggene, fylder tumoren, og ikke gennem celledeling.

Cystiske formationer af denne type er blandt de mest uforudsigelige, ikke passerer alene eller efter brug af medicin. Stigningen i paraovirale cyster kan forekomme under indflydelse af harmløse faktorer - at tage et varmt bad, besøge en garvningslokale eller få en naturlig brunbrun.

De skyldige i dannelsen af en sådan formation er virale infektioner i løbet af pigens bærende, virkningen af kemiske faktorer på fostret, stressforholdene, dårlig økologi, brug af stoffer osv.

Tilstedeværelsen af en paraovarial cyste påvirker ikke muligheden for opfattelse. Graviditet øger dog risikoen for torsion af benet og brud på en cystisk tumor.

De første harbingere i en voksende paraovarial neoplasma omfatter smerter i underlivet, som får styrke under fysisk anstrengelse og følger dem. Små cyster dannes uden alvorlige symptomer. Opnået en diameter på 15 cm, cystiske tumorer udøver tryk på naboorganerne, hvilket øger maven i størrelse.

Når denne type neoplasme opdages, er fysisk træning, der fremmer en forandring i kroppens stilling, ikke tilladt - somersaults, drejninger, hoppe osv. Det er muligt at slippe af med sygdommen kun ved kirurgi.

[22]

Serøs cyste af venstre ovarie

En mobil, praktisk smertefri neoplasma af en godartet art er en serøs cyste af venstre ovarie. De vigtigste klager er: 

• ømhed af en kedelig, smertende type af underkvarterets område, der strækker sig til underkroppen og lysken. Smerten kan dække venstre ben; 
• ændringer i den månedlige cyklus i de fleste tilfælde forekommer ikke, overtrædelser vedrører mængden af blødning, der bliver rigelig eller knappe.

En godartet tumor af en serøs type eller cystadenom i æggestokkene er en blister med en klar væske. Denne patologi findes i 70% af den kliniske praksis og er opdelt i: 

• simpel cystisk dannelse med en jævn og jævn overflade; 
• papillær (papillær) neoplasma (har vækstarter, der ligner vorter).

Papillære cystadenomer kan påvirke begge æggestokke, ofte bestå af flere kamre og har tendens til at omdanne til maligne former for formationer.

Serøs dannelse af lille størrelse findes oftest på gynækologisk undersøgelse, og ganske uventet for patienten selv. Serøs cyste af venstre ovarie af en lille størrelse er ofte fejlagtigt identificeret som en funktionel neoplasma, som kræver konstant overvågning i op til seks måneder.

Cyster med en størrelse på 15 cm og mere er kendetegnet ved et kompliceret klinisk kursus. Store cyster kan komprimere nærliggende organer, hvilket er en indikation for kirurgisk behandling. Store tumorer ledsager afføring lidelser og urinproblemer, og øget smerte er bemærket. Ofte stiger maven på grund af væskeakkumulering i peritonealzonen. Terapeutisk taktik er baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse.

[23], [24], [25], [26]

Regression af cyster i venstre æggestok

Regression af en cyste i venstre æggestok er en reduktion af neoplasma i størrelse eller fuldstændig forsvinden alene eller gennem terapeutisk taktik.

Den mest sandsynlige resorption er funktionelle cyster: follikulær og corpus luteum cyste. De forsvinder om 2-3 måneder uafhængigt eller under indflydelse af monofasiske hormonelle svangerskabsforebyggende midler, der fremskynder helingsprocessen.

Ifølge klinisk praksis er de mest almindelige follikulære, endometrioide, paraovariske og tekalyuteinovye-neoplasmer samt corpus luteums cyster. Hvis godartede æggestokke tumorer ikke har akutte symptomer, og deres størrelse er forholdsvis lille, kan lægen vælge en ventetaktik. I tilfælde, hvor cyster i venstre æggestok ikke passerer alene, anvendes orale præventionsmidler med progesteron i kombination. Et træk ved disse præventionsmidler er evnen til at undertrykke hypofysenes gonadotropiske funktion, hvilket er vigtigst for corpus luteumcysten. Ved første behandlingsstadie for at opnå effekten af hormonal curettage, skal du tage 1-2 tabletter i 15 dage. Fra den femte dag i cyklen - 1 tablet hver under overvågning af en ultralydsscanning, forlænges ekkografi, indtil regression af cyster i venstre æggestok.

[27], [28], [29], [30], [31]

Komplikationer og konsekvenser

Ved arten af cystisk dannelse kan man bedømme konsekvenserne af sygdommen i tilfælde af ugunstige forhold.

Fælles virkninger af venstre cyst i æggestokkene: 

• Torsion af benene fører til vævsdød som følge af nedsat blodcirkulation, hvilket er fyldt med betændelse i mavesækken; 
• neoplasm vækst klemmer / fortrænger tilstødende organer, processen ledsages af smerte syndrom og organ dysfunktion. På denne baggrund kan infertilitet udvikle sig; 
• Brydning af den cystiske kapsel truer med indre blødning; 
• evnen til at omdanne til en malign tumor.

Fjernelse af tumoren har også negative virkninger i form af: 

• manglende evne til at opfatte et barn i fremtiden; 
• adhæsioner i æggelederne - en hyppig komplikation af laparoskopi på trods af at proceduren udføres med minimal indgreb i kvindens reproduktive system.

Tilstedeværelsen af alvorlige konsekvenser påvirkes af: patientens alder, den generelle sundhedstilstand, planer for opfattelse, livsstil.

[32], [33], [34]

Rupture cyste af venstre ovarie

Den farligste komplikation er brud på en cyste i venstre æggestok som følge af udviklingen af peritonitis, hvilket truer sundheden og i nogle tilfælde patientens liv.

Desværre er ikke en eneste kvinde forsikret mod starten af cystisk dannelse. Med hensyn til tab af integritet med udledning af cysteindhold i peritoneum, forekommer denne patologiske proces ikke i alle typer cyster. For eksempel opstår en funktionel type neoplasma på æggestokken og løser umærkeligt for en kvinde.

Faktorer, der fører til ovariecystrus: 

• inflammatorisk proces, der fører til udtynding af follikelens væg 
• hormonelle lidelser; 
• patologi i blodproppens proces 
• alvorlig fysisk overbelastning 
• aktivt sex.

Følgende symptomer skal advare: 

• piercing type kontinuerlig smerte koncentreret i underlivet;
• temperatur ikke reduceret med antipyretiske lægemidler; 
• dårlig generel tilstand 
• en mærkelig form for udledning fra vagina 
• blødning; 
• tegn på forgiftning (kvalme, opkastning); 
• bleghed; 
• besvimelse; 
• problemer med afføring og frigivelse af gas 
• skarpt trykfald.

Tilstedeværelsen af de mindste tegn på en cystrud er en grund til at kalde et nødrum. I en hospitalsindstilling, efter at have bekræftet diagnosen, er medicin ordineret (i ukomplicerede situationer) eller laparoskopisk indgreb for at fjerne den beskadigede follikel.

[35]

Torsion af cyster i venstre æggestok

En anden komplikation betragtes som torsion af cyster i venstre æggestok, som er opdelt i: 

• fuld - drej fra 360 ° til 720 °; 
• delvis - afvigelse fra den oprindelige position er op til 180 °.

Som følge af ufuldstændig vridning er de blodårer, der bærer blod i æggestokken, presset, men livmoder- og æggestokkene fortsætter med at fungere. I dette tilfælde vokser neoplasma i størrelse, fibrin vises på overfladen af tumoren, hvilket fremkalder klæbemidlet. Cyster i venstre æggeblomme mister mobilitet. Komplet type væltning er karakteriseret ved fraværet af blodtilførsel i arterier og blodårer, hvilket forårsager iskæmi og nekrotiske manifestationer.

Fænomenet recut ledsages af sådanne symptomer: 

• akutte mavesmerter 
• musklerne i den forreste mur af peritoneum er overstyret; 
• Shchetkin-Blumberg-symptomet vil være positivt; 
• tegn på forgiftning - kvalme, opkastning; 
• øget hjertefrekvens 
• en kold sved kommer på; 
• kropstemperaturen stiger; 
• huden bliver blege.

Cystafvisning kræver øjeblikkelig lægehjælp, behandling er oftest ordineret kirurgisk.

Diagnosticering cyster i venstre æggestok

Den vigtigste diagnostiske metode til at detektere en cyste i venstre æggestok er en ultralydsscanning, der registrerer en mørk rund boble. Ultralydundersøgelse giver en ide om strukturen af cystisk dannelse. For at bestemme årsagen til patologien og overvåge dynamikken i ændringer i cysten, kan en række ultralydundersøgelser anbefales.

Doppler ultralyddiagnose er en ultralydsmetode til vurdering af blodgennemstrømningen i vaskulærlaget. For eksempel er der ingen blodcirkulation i lutealcysten, og den findes i andre æggestokkumorer.

I betragtning af det faktum, at funktionelle cyster er i stand til selvresorption, og tilfælde af selvhelbredelse ikke er karakteristiske for dermoid- og kræfttumorer, vælger de ofte en behandlingsstrategi, når en cyste er fundet. Dermoid, kræft tumorer kan ændre deres størrelse eller forblive uændret, og endometriose processer forårsager en signifikant stigning i cystiske formationer under menstruation og deres fald efter afslutningen af menstruationen. Alle disse faktorer hjælper fagfolk til at etablere den korrekte diagnose i forskningsprocessen.

Hvis gynækologen mistanke om, at cysten ikke fungerer, så er en yderligere diagnose af cyster i venstre æggestok angivet: 

• laparoskopisk metode - refererer til kategorien diagnostisk kirurgi, hvor lægen gennem kameraet og et specielt værktøj foretager en undersøgelse og også tager materialet til analyse; 
• en blodprøve for det kvantitative indhold af markøren CA-125 - anvendt i tilfælde af mistænkt cancer. Det skal forstås, at et højt niveau af tumormarkør ikke altid angiver tilstedeværelsen af ovariecancer, da en forøgelse i CA-125 forekommer som følge af andre patologiske processer; 
• blodprøve for niveauet af kønshormoner - indikerer hormonelle ændringer, der har resulteret i dannelse af en cyste; 
• blod biokemi - at bestemme indholdet af kolesterol og glucose.

Et fuldstændigt blodtal er gjort for at identificere en endometrioid cyste. Hos patienter med denne patologi øges erythrocytsedimenteringshastigheden signifikant, hvilket ofte forveksles med den inflammatoriske proces. Moderne teknikker - CT, MR med høj nøjagtighed tillader at evaluere den indre struktur af cystisk dannelse.

[36], [37]

Ekko tegn på cyster i venstre æggestok

Ultralydsundersøgelse af æggestokken er en sikker og pålidelig diagnostisk metode, der bestemmer organets struktur. Ultralydscanning udføres ved hjælp af en abdominal sensor gennem peritonealvæggen eller på en transvaginal måde. Transvaginal undersøgelse betragtes som mere informativ, da sensoren indsættes i vagina og så tæt som muligt på det organ, der undersøges.

Venstre æggestok er normalt placeret i venstre livmoderribben, indeholder op til 12 follikler, præget af en gennemsnitlig ekkogenicitet i forhold til livmoderfarven, består af et moderat antal blodkar. Størrelsen af follikelet i det normale område - 1-30 mm. En størrelse større end 30 mm indikerer en funktionel cyste.

Cyster i venstre æggeblomme på skærmen er en afrundet vesikel af forskellig farve og struktur. Som et resultat af ultralydsskanning bestemmes af typen af cystisk dannelse.

Ultralyd anbefales at holde på den femte eller sjette dag i menstruationscyklussen, da æggestokkene ændrer deres struktur og udseende i løbet af en cyklus. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at gennemgå flere ultralyd.

Følgende ekko tegn på cyster i venstre ovarie udmærker sig: 

• serøs type cyste af glatvægsstruktur - på scanningsbilledet er anechoiske væskeformationer, ofte med septa ca. 1 mm tykt. Forkalkningen af kapslen manifesteres ved en stigning i ekkogenicitet og lokal vægtykkelse; 
• papillære cystadenomer ligner blomkålblomstrer med viskøs og mudret indhold. På monitoren har sådanne neoplasmer en rund eller oval form, en tæt kapsel med flere parietale sæler (papiller), der er kendetegnet ved øget echogenicitet; 
• mucinous cyste - vægtykkelse er 1-2 mm, har oftest skillevægge, der minder om honeycombs. Et karakteristisk træk ved denne neoplasma er tilstedeværelsen af en medium eller stærkt echogen fin suspension inde i kapslen, som er typisk for cyster mere end 6 cm. Formationer af lille størrelse - homogen og anechoisk.

For en ordentlig differentiering af en cyste fra en specialist kræves der stor erfaring, da nogle patologiske strukturer har en lignende indre struktur. Her er det vigtigt at overveje tumorens placering i forhold til livmoderen, dets udseende, størrelse, tilstedeværelsen af septa og suspensionen.

[38]

Behandling cyster i venstre æggestok

At lave en diagnose af en cyste af venstre ovarie er ikke en grund til fortvivlelse. For at afklare typen af neoplasma er det nødvendigt at gennemgå yderligere undersøgelser, diskutere med din læge mulighederne for optimale terapeutiske virkninger og mulige bivirkninger. Patienten skal konstant overvåge de mindste tilstandsændringer, og i tilfælde af alarmerende symptomer skal man straks opfordre til hurtig hjælp.

Nogle typer af cyster, såsom funktionel eller gul krop, er i stand til selvresorption. Sådanne patienter er under kontrol af dynamikken i tumordannelse ved ultralyd og Doppler-metoder i op til 3 måneder.

Godt beviste konservative behandlingsmetoder: 

• hormonbehandling;
• balneologiske procedurer - vanding med lægemidler i vagina, badning;
• peloidterapi (ardannelse);
• Forez SMT-strømme, hvor maksimal absorption af stoffer gennem huden
• elektroforese - penetrering af terapeutiske flydende medier gennem huden på grund af lavfrekvensstrømmen;
• ultrafonophorese - fysiologiske effekter tilvejebringes ved ultralydbestråling;
• Magnet.

Behandling af en cyste i venstre æggestok er foreskrevet på baggrund af patientens alder, kroppens individuelle karakteristika, årsagerne til dannelsen af cystisk dannelse baseret på tumorvækstets størrelse og hastighed.

Ved behandling af funktionelle og endometriide cyster anvendes orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler, blokering af æggestokens arbejde, hæmning af væksten af en eksisterende cystisk dannelse samt forebyggelse af fremkomsten af nye tumorer.

Ved behandling af polycystisk ovariesyndrom udover at modtage hormonholdige lægemidler lægges der særlig vægt på normalisering af kropsvægt og kulhydratmetabolisme.

Menopausale kvinder med cyster op til fem cm og normal CA-125 er ikke ordineret behandling, men re-ultralyd anbefales til at spore væksten i uddannelsen.

Operationer er indiceret til patienter med cyster større end 10 cm, og i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder er mislykkedes. Laparoskopi er meget anvendt til at fjerne tumorer (flere åbninger er lavet i maven), mindre hyppig laparotomi anvendes - udskæring af cyster ved et snit i mavemuren.

Kirurgisk indgreb er uundgåelig i tilfælde af forværring af sygdommen, når der opstår blødning, er der en torsion af det cystiske ben eller døde af ovariet.

Kirurgi for en cyste af venstre ovarie

Kirurgisk indgreb i diagnosen af en cyst i venstre æggestok bruges ikke blot til at fjerne neoplasmen, men også for at bestemme årsagerne til dens dannelse, etablere typen af cyste og udelukke kræft.

Når man vælger en kirurgisk behandlingsteknik, vil de grundlæggende faktorer være: 

• patientens generelle tilstand 
• mulige komplikationer; 
• type og størrelse af cystisk dannelse; 
• klinisk udstyrs instrumentering.

Kirurgi for en cyste af venstre ovarie er mulig ved brug af laparotomi (lav et snit) eller laparoskopi (gennem en punktering). De grundlæggende faktorer i valget af behandlingstaktik er patientens alder og tilstand samt tumorens egenskaber.

Laparoskopisk excision anses mindre traumatisk, fører til mindst komplikationer, har en kortere rehabiliteringsperiode. Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi. I abdominalvæggen gøres flere punkteringer, hvorigennem endoskopiske instrumenter indføres. Culdoscopy er et specielt tilfælde af laparoskopi, når et endoskop er indsat gennem vagina.

En variant af kirurgisk behandling for at slippe af med polycystisk ovariesyndrom er elektrokoagulering. Essensen af teknikken består i cauterization af æggestokkene (punktvis) med celler, der producerer hanlige hormoner, især testosteron. Operationen er kendetegnet ved hastighed, mindste nyttiggørelsesperiode, lavt niveau af traume.

[39]

Behandlingspiller cyste af venstre ovarie

Drogbehandling er primært udvalgt baseret på typen af cystisk dannelse. Konservativ terapi af en cyste af venstre ovarie af follikulærtypen består af præparater baseret på østrogen og progestogen. Varigheden af medicinen varierer fra en måned til to.

Behandling med piller cyster i venstre æggestok af endometrioid type omfatter: 

• hormonbehandling; 
• tager vitaminer 
• immunmodulerende program; 
• anti-inflammatorisk og analgetisk skema.

Ved behandling af endometriose med hormoner foreskrives følgende grupper af lægemidler: 

• syntetisk østrogen / progestogen - "Diane-35", "Marvelone", "Femoden", "Ovidone" osv.; 
• progestogenholdige midler - duphaston, gestrinon, medroxyprogesteron osv.; 
• medicin antiestrogen egenskaber - "tamoxifen";
• androgene lægemidler - "Sustanon-250", "Testenat" osv.; 
• antigonadotrope stoffer - "danazol", "danoval" (reducere hypofysenes aktivitet); 
• anabolics - "methylandrostendiol", "nerobol" osv.

Hormoner er kun ordineret af den behandlende læge, og behandlingens varighed er på ni måneder.

Patienter som tonic terapi og ovarian aktivering anbefales at tage vitaminer C, E.

Antiinflammatoriske lægemidler (tabletter eller suppositorier) anvendes udelukkende efter recept. Hvad angår anæstesi, er det mest anvendte "analgin", "baralgin".

For at korrigere immuniteten foreskrive: 

• løbet af "levamisole" ("decaris") - tre dage med en enkeltdosis på 18 mg; 
• intramuskulære injektioner af "spelin" - op til 20 injektioner på 2 ml hver anden dag eller hver dag; 
• & Quot; cyclocherol "," thymogen "," pentaglobin ".

Narkotikabehandling af polycystisk ovariesyndrom omfatter nødvendigvis: 

• løbet af "metformin" op til seks måneder - for at normalisere carbohydratets metabolisme, der udløses af et fald i vævets følsomhed overfor insulin; 
• at tage hormoner i kampen mod infertilitet - at tage "clomiphene-citrate" udføres fra den femte til den tiende dag efter menstruationens indtræden normaliserer ægets evne til at forlade æggestokken i 50% af tilfældene. Hvis den ønskede virkning ikke overholdes, erstattes lægemidlet af "pergonal" / "Humegon" med det aktive stof gonadotropin; 
• hormonbehandling, hvis graviditet ikke er planlagt - "Diane-35", "Yarin", "Jess", "Verohspiron" med antiandrogene egenskaber.

En lille størrelse af cyster i venstre æggestok kan behandles med præventive homøopatiske midler (for eksempel "Lachesis 6", 5 granulater to gange om dagen). Hvis lægemiddelterapi ikke giver resultater eller komplikationer opstår, er kirurgisk indgreb foreskrevet.

Forebyggelse

Anvendelsen af monofasiske kombinerede præventionsmidler er den bedste forebyggelse af en cyste af venstre ovarie. Medicinsk praksis har vist sig at reducere risikoen for æggestokkene, seks gange om året, når de tager kombinerede præventionsmidler. Beskyttelseseffekten varer op til 15 år.

For piger i pubertet, for forebyggende formål, vises "jess" i op til seks måneder, hvis der ikke er behov for at forhindre uønsket graviditet.

Reproduktiv alder, kvinder kræver langvarig brug af hormonholdige lægemidler med et minimum af østrogenindhold. Den mest hensigtsmæssige er ringen "NovaRing", som frigiver til kroppen ethinylestradiol (15 μg) og etonogestrel (120 μg). Vaginal antikonceptionsindføring giver en stabil koncentration af hormoner i blodet, kontrol af menstruationscyklusen og udelukkelse af en reduktion i antikonceptionsvirkningen, når den interagerer med mad eller andre farmakologiske lægemidler, som ved oral administration.

Hvis østrogen er kontraindiceret, skal du ty til progestogenbehandling. Indledningsvis anbefales det at tage "Norcolute" to gange dagligt til 5 mg, i anden fase indgår en "charosetta".

Forebyggelse af en cyste i venstre æggestok omfatter også: 

• opretholde en stabil følelsesmæssig tilstand, udvikle en positiv holdning til livet; 
• brug af homøopati / naturlægemidler til normalisering af hormonniveauer 
• overholdelse af en kalorierig kost, brugen af mere plantefibre, vitamin A og selen; 
• motion, aktivering af blodcirkulationen i bækkenorganerne 
• moderering under solbadning og garvning 
• udførelsen af dagregimet; 
• ikke misbruge varmt vand bade; 
• regelmæssige besøg hos gynækologen.

[40], [41], [42]

Vejrudsigt

Godartede æggestokke tumorer er langsomme at vokse, ikke forårsage metastase, og er i stand til at skubbe eller klemme i nærheden af organer og væv.

Prognosen for en cyste af venstre æggestok er lavet på basis af typen af neoplasma, den anvendte behandling, de individuelle egenskaber ved patientens krop og dets alder.

Efter behandling af serøs cystadenom i æggestokken er prognosen sædvanligvis gunstig for kvindens krop og fremtidige graviditet. Opfattelsen blev anbefalet ikke tidligere end fuld opsving, hvilket svarer til to måneder efter operationen.

Konklusioner om behovet for at fortsætte behandlingen med seropapillær cystadenom efter kirurgisk fjernelse afhænger af det histologiske billede. Det er ønskeligt at planlægge en graviditet om to måneder fra operationens øjeblik.

For det meste er prognosen for cyster i venstre æggestok af mucinøs og dermoid type gunstig for helbred og graviditet, hvor udbruddet skal udskydes i to måneder efter eksfoliering / fjernelse af neoplasma.

Gentagelsen af endometrieformationer afhænger af kvaliteten af operationen og den valgte behandling.

En funktionel cyste af venstre ovarie kan detekteres gentagne gange i hele patientens liv før overgangsalderen.