Anechogen dannelse i æggestokken

Anehogenøs dannelse i æggestokken er et symptom, der bestemmes ved ultralydsundersøgelse af kvindelige kønsorganer og bækkenorganer. Forskellige patologier i det kvindelige reproduktive system kræver en omhyggelig diagnose, så den "gyldne metode" i undersøgelsen er ultralyd. Denne metode er baseret på ultrasoniske strålers evne til at trænge dybt ind i vævet og afspejle organer med forskellige tætheder, som er karakteriseret ved billedet som forskellige ekkoer. Hvis vævet, som f.eks. Knogler, har en høj densitet og godt udfører strålerne, så er billedet hyperekoisk og ligner en let patch. I det tilfælde, hvor vævet har en lav densitet og dårligt afspejler signalet, vil stedet være hypoechoisk eller anechogen. Anehogenøs dannelse i æggestokken kan være af forskellige etiologier, og ifølge denne er der forskellige metoder til differentiel diagnose.

[1]

Årsager anechogen dannelse i æggestokken

Anechogen dannelse under ultralydsundersøgelse ligner en mørk struktur af bestemte dimensioner i fremspringet af æggestokken. Som regel er dette et hulrum fyldt med væske, hvilket forklarer ultralydbjælkens gode ledningsevne. Derfor er den mest almindelige årsag til dette symptom med ultralyd af æggestokkene dannelsen af cyster eller cyste. Dette er den mest almindelige årsag, der ledsages af lignende ændringer i ultralyd. Ifølge statistikker findes ovariecyster hos kvinder i reproduktiv alder meget ofte og tegner sig for mere end 60% af alle godartede neoplasmer af kvindelige kønsorganer og mere end 85% af godartede formationer i æggestokken. Årsagerne til dannelsen af ovariecyster kan varieres, og det er meget vanskeligt at fastslå den nøjagtige etiologiske faktor. Først og fremmest bør det bemærkes krænkelsen af hormonbalancen i reguleringen af den ovario-menstruelle cyklus, som påvirker funktionen af både selve æggestokken og follikelens cyklus. Også blandt årsagerne til udviklingen af cyster (anechoiske æggestokkeformationer) skal der betegnes inflammatoriske sygdomme i æggestokkene, postoperative adhæsioner og ovarie-traumer. Alle disse faktorer kan føre til udvikling af cyster, men meget ofte i en kvindes historie er det ikke muligt at identificere faktorer, som kan påvirke denne proces.

[2]

Patogenese

Patogenesen af udviklingen af anechogene formationer i æggestokken varierer afhængigt af typen af neoplasma - cyster eller cystomer.

Cystenen er en godartet ikke-proliferativ neoplasma af æggestokken, som har en tynd væg og væske inde. Flydende indhold dannes på grund af sekretorisk aktivitet af celler og krænkelse af udskillelse af denne hemmelighed. Cystens dimensioner kan være fra nogle få millimeter til flere centimeter, men i sammenligning med cystomet når cystens størrelse ikke store dimensioner.

Cyster skelne:

• Follikulær - er dannelsen af æggestokkene, som er kendetegnet ved tynd membran og tilstedeværelsen af væske inde, og der dannes på grund af overtrædelse af den fysiologiske follikulære brud og akkumulering en væske, der udskilles. Derfor har follikulære cyster deres egen egenskaber ved ultralyd.
• Paraovarial er en cyste, der ligger omkring æggestokken, som dannes af væskens ophobning i æggestokkulosen.
• Dermoid - cyste, som er iboende på grund af overtrædelse finder sted og ontogeni processer, og er kendetegnet ved tilstedeværelsen i de orale disgerminogennyh indeslutninger såsom håret, tænder, hud. Det forekommer ikke meget ofte.
• Corpus luteum cyste - en særlig form for cyster, som er dannet i den anden fase af menstruationscyklus - den luteale når efter follikelruptur dannes corpus luteum af graviditet og i visse hormon lidelser luteum involution proces det fortsætter med ophobning af væske inde. Derefter omkring corpus luteum dannes tyndvæggede kapsel og flydende udskilles inde.

Dette er de vigtigste typer af cyster, der forekommer i æggestokken, selv om der er et stort antal af dem i strukturen, men disse arter kan detekteres oftest.

Kistoma er en godartet neoplasma af æggestokken, som har karakteristiske træk fra cysten. For det første er cystomer proliferative strukturer, der dannes ikke ved akkumulering af væske, men ved proliferation af celler. Derfor er deres struktur heterogen og kan bestå af flere kamre, og kan også have enorme dimensioner på grund af ukontrolleret celledeling. Hovedtyperne af cyste:

• Slimhinden er en cystom, der dannes, når cellerne i kirtlen epitelet spredes, og herved dannes hulrum med indhold af et viskøst slimlignende stof, mucin.
• Papillær eller cystadenom er en cystom i det papillære epitel, som har en ikke-ensartet struktur på grund af antallet af celler, som prolifererer i form af vorter på huden. Denne slags cyste er den farligste i form af mulige komplikationer.
• Serøs er en slags epithelial cyste, der er karakteriseret ved multiplikation af celler og akkumulering af serøs stof inde.

Separat er det nødvendigt at bemærke endometrioidcyster, der, når de er lokaliseret i æggestokken, også kaldes "chokolade". Dette er en slags sygdom - endometriose. Samtidig er dele af endometriet spredt uden for livmoderen - både eksternt og internt genitalier og extragenital - ledsaget af deres sekretion, dvs. Disse områder menstruerer. Når lokaliserede endometriide cyster i æggestokken har deres egen egenskaber, både klinisk og under ultralyd.

Disse er hovedtyperne af anechogene formationer i æggestokken, og de har både specifikke årsager til oprindelse og særlig patogenese, og derfor varierer mønsteret med ultralyd.

[3]

Symptomer anechogen dannelse i æggestokken

Som beskrevet tidligere er en anecho formation i æggestokken en cyste eller cystom. Dette afhænger af klinikkens egenskaber og forskelle i ultralyd.

De første tegn på denne patologi registreres ofte i det øjeblik, hvor dannelsen når enorme proportioner. Dybden af cyster er i grunden asymptomatisk, men alt afhænger af lokalisering.

Ovariecyster kan forstyrre den normale ovario-menstruationscyklus med en forsinkelse i menstruationen, som ofte bekymrer kvinder og får dem til at søge lægehjælp. Dette skyldes det faktum, at æggestokkens cyste hæmmer frigivelsen af ægget fra folliklen, og menstruationen forekommer ikke, da der ikke er nogen normal hormonniveau, som opretholdes på grund af den gule krop inklusive. Dette gælder hovedsageligt follikulære cyster og cyster i den gule krop, hvilket skyldes deres lokalisering i follikelområdet, som skulle briste.

Hvad angår dermoidcyster, er deres kursus ofte asymptomatisk indtil enden af en kvindes liv, fordi de ikke har tendens til at vokse.

En paravarisk cyste er placeret mellem æggestokken og livmoderen, så et hyppigt klinisk symptom er torsionen af cysterbenet i æggestokkene, der ledsages af klinikken i den akutte abdomen. Samtidig føler en kvinde en skarp smerte i underlivet eller i dets laterale dele, den generelle tilstand er brudt, symptomerne på irritation af peritoneum kan være positive. I tilfælde af eksamination i dynamik øges cysten i størrelse på grund af, at udstrømningen af blod gennem venerne forstyrres, og den arterielle tilstrømning lider ikke. Dette kan være det første tegn på tilstedeværelsen af en cyste hos en kvinde, der aldrig tidligere havde mistænkt hendes tilstedeværelse.

Hvad angår cyster, er symptomerne på deres manifestation ofte forbundet med store størrelser, som ledsages af en følelse af pres på naboorganer. I dette tilfælde kan cyster være så store, at de fører til en forøgelse i underlivets volumen. Dette kan være det første og eneste tegn på at have en cyste.

Klinikens egenskaber har endometriecyster, som er karakteriseret ved små blodudledninger i henhold til typen af livmoderendometrium. I dette tilfælde er kvinden før menstruation eller efter der alvorlig smerte i underlivet, som ofte betragtes som et pre-lokalt syndrom, og kvinder fokuserer ikke herpå. Dette skyldes det faktum, at blodet, som frigives fra ovarie endometriske cyster, trænge ind i det frie hulrum af hoftebenet og bughulen, hvilket medfører irritation af bughinden, og svære mavesmerter.

Hvad angår de karakteristiske ultralydsegenskaber af forskellige typer cyster, så:

1. Anehogen rundet formation i æggestokken, især hvis det er avaskulært - det er helt sikkert en cyste. Hvad betyder "avascular" er fraværet af blodkar, det vil sige, at denne dannelse ikke er blodopløselig. Dette viser igen at dette er en cyste, fordi det differentierer med ondartede formationer eller med en myomatisk knudepunkt, skal det bemærkes, at de har god blodforsyning.
2. Anehogen væske tyndvægget dannelse i æggestokken vidner for cysten, mens hulrummet er ensartet i form af en mørkning med en klar struktur. I dette tilfælde er der en tynd skal, som også gør det muligt at differentiere cysten fra cystom.
3. Anehogen ikke-ensartet æggestokdannelse er en endometrioid cyste, der har en heterogen struktur på grund af tilstedeværelsen af endometrieceller, der kan udskille blod. I dette tilfælde dannes hulrummet ikke, eller der er et hulrum med små dimensioner, der indeholder blod inde, og da blod har en højere densitet end væske, bestemmes en fuzzy struktur af dannelsen.
4. To-kammers anehogenøs dannelse i æggestokken - dette indikerer også kontoen for cystom, fordi der under dannelsen af celler kan dannes både enkeltkammer- og multikammerformationer.
5. Anehogenøs dannelse af æggestokken under graviditeten er også ofte en cyste. Men det bør overvåges meget nøje for en sådan cyste, da dens forløb kan være forskellig fra regressen efter barnets fødsel, og før forekomsten af komplikationer med væksten af denne cyste og stigningen i livmoderen. Behandlingens taktik er også lidt anderledes.

Dette er de vigtigste æggestokke i neoplasmer med differentiering af klinikken og ultralydsskilt, der hjælper med at afklare diagnosen.

Komplikationer og konsekvenser

Store komplikationer, som kan være asymptomatisk i lyddøde formationer i ovariet - en tilstand forbundet med torsion ben af en æggestokkene cyste, som er ledsaget af klinikken af akut abdomen og kræver øjeblikkelig operation, fordi der er død vævscyster, som kan ledsages af venter med ovarievæv nekrose. Desuden kan en af de komplikationer være cyster diskontinuitet, som er ledsaget af frigivelse af indholdet i bækken hulrum og igangsætter bughindebetændelse klinik. Da væsken også kan være med blod, kan en langvarig proces bidrage til dannelsen af et inflammatorisk transudat. Konsekvenserne anehogennoe dannelse i æggestokkene kan krænkelse-ovarie menstruationscyklus, hvilket indebærer infertilitet eller abort barn. 

Diagnosticering anechogen dannelse i æggestokken

Ved forekomst af tegn, der er karakteristisk for cyster i en æggestok, adresserer kvinden straks til lægen. Et meget vigtigt stadium i diagnosen er samlingen af anamnese med detaljerne i den månedlige cyklus, karakteristika for seksuelt liv, sygdommens symptomer og deres oprindelses dynamik. Klager over menstruelle uregelmæssigheder med forsinkelse i menstruation eller polymentoré kan føre til ideen om mulige problemer med æggestokken, en af årsagerne til disse kan være cyster.

Ved undersøgelse, kvinden i spejlet, ændre ikke registreres, men bimanual vaginal undersøgelse kan palperes ensidig tumor afrundet form i fremskrivningen i æggestokkene, som straks gør det muligt at mistanke om ovariecyster.

Analyser i æggestokkens cyste er ikke specifikke, derfor udfører alle generelle kliniske undersøgelser. Særlige udslæt fra livmoderhalskanalen er også dårligt informative til diagnosen af æggestokkene, i mangel af samtidig patologi.

Instrumentdiagnose giver dig mulighed for at afklare diagnosen og etablere behandlingstaktik. Den mest informative metode er ultralyd af æggestokkene og hulrummet i det lille bækken.

Ultralyd udføres ved en transvaginal metode, mens sensoren er placeret tæt på æggestokkene, hvilket gør det muligt at visualisere ændringerne bedre. Dette beskriver den nøjagtige placering af anechogenøs dannelse i æggestokken, dens størrelse, struktur, kanter, hulrum, kapsel, homogenitet. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere den mulige proces. Beskriv også tilstanden af livmoderen, dens længde, endometriumhøjden, som giver dig mulighed for at etablere cyklusfasen.

Diagnose og præcis bekræftelse af diagnosen af cyster er kun mulig efter en histologisk undersøgelse af materialet efter operationen.

Dette er de vigtigste typer diagnoser af anehogen dannelse i æggestokken.

[4], [5], [6]

Differential diagnose

Differentiel diagnose bør udføres med ovariecancer og andre maligne læsioner. I dette tilfælde har æggestokkræft fremkomsten af ustruktureret dannelse med uklare kanter og mulig spredning til naboorganer. Det er også nødvendigt at udføre en diffodiagnose af ovariecysten med en ektopisk ovariegraviditet. I dette tilfælde er der en forsinkelse i menstruation, en positiv graviditetstest, og et føtal æg er visualiseret.

En fibromatøs knude med subserøs lokalisering kan også ligne en parovarial ovariecyst, men med en myom en knude med varierende tæthed og en højere ekkogenicitet.

Behandling anechogen dannelse i æggestokken

Spørgsmålet om behandling af cyster diskuteres i hvert enkelt tilfælde individuelt, da der er tilfælde, hvor kun observation er nødvendig. Behandlingen kan være både konservativ og operativ.

Asymptomatiske cyster af ringe størrelse, som blev registreret ved en tilfældighed, når de blev undersøgt hos piger i pubertalalderen eller før 20 år, er normalt ikke underkastet behandling, men kun til nøje observation. Dette skyldes det faktum, at sådanne formationer kan regressere sig selv efter genoprettelsen af en normal hormonel baggrund.

Også cyster under graviditeten er under observation, i mangel af komplikationer. Dette skyldes, at konservativ behandling med medicin under graviditeten kan påvirke fosteret negativt. Også kirurgisk behandling kan medføre flere komplikationer, og efter fødslen kan sådan uddannelse forsvinde. Ellers overvejer de at have behandlet en sådan cyste efter fødslen.

Medicinsk behandling af anechogene formationer i æggestokken er kun betinget af endometrioide og funktionelle cyster (follikel og cyste af det gule legeme). Dette skyldes det faktum, at i patogenesen af dannelsen af sådanne cyster spiller hovedrolle af overtrædelsen af hormonbalancen, derfor hjælper hormonelle lægemidler som erstatningsterapi til at reducere størrelsen af disse cyster og føre til deres regression.    

De vigtigste hormonelle lægemidler, der er ordineret i dette tilfælde, er progesteron. De giver mulighed for at niveauet for hormoner på grund af genopfyldning af hormoner i lutealfasen.

1. Duphaston er et oralt hormonlægemiddel, som er en syntetisk analog af naturlig progesteron. Virkningsmekanismen for dette lægemiddel, såvel som andre, består i erstatningsterapi i fravær af anden æggestokkfase, hvilket fører til dannelse af funktionelle eller endometriide cyster. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 10 mg, anvendes i henhold til en individuel ordning med totale doser i form af en dosis på 10 mg to gange om dagen fra den femte dag i cyklusen eller fra den 11. Cykeldags. Behandlingsegenskaberne afhænger af typen af cyste og løses af lægen individuelt, da en kombination af lægemidlet med østrogenpræparater er muligt.

Kontraindikationer til brugen af lægemidlet er akut leverskade, akut hjertesvigt og laktation. Bivirkninger er allergiske manifestationer, dyspeptiske manifestationer i form af kvalme, opkastning, ubehag i brystkirtlerne, krænkelse af libido, livmoderblødning, der kræver doseringsændringer.

2. Marvelon er et kombineret østrogen-progesteronlægemiddel, der indeholder mere progesteron 5 gange. Princippet om lægemidlet på regression af cyster skyldes reguleringen af den hormonelle baggrund, der ledsages af et fald i cysten. Lægemidlet frigives i tabletter på 100 mg og tager en tablet om dagen på samme tid fra 1 til 21 dage af cyklussen. Dette sikrer en konstant normal koncentration af hormoner i blodet. Bivirkninger af lægemidlet er allergiske manifestationer, dyspeptiske manifestationer i form af kvalme, opkastning, ubehag i brystkirtlen, krænkelse af libido, vægtøgning. Kontraindikationer til brug er akutte krænkelser af leverfunktion, akut cholecystit, maligne processer af enhver lokalisering.
3. Janine er et lavdosis, bifasisk kombineret østrogen-progesteronlægemiddel, der har en virkningsmekanisme på anehogene dannelser i æggestokken som tidligere hormonelle lægemidler. Det er tilgængeligt i form af piller, hvis antal er 21. Receptionen starter fra menstruationscyklus første dag. Takket være indholdet af østrogener og progesteron kan stoffet regulere enhver hormonel ubalance. Modtagelse af en pille om dagen i 21 dage, derefter en pause i 7 dage, så genoptages modtagelsen. Bivirkninger kan udvikle sig i form af dyspeptiske manifestationer, hudallergiske reaktioner, ændringer i brystet som en smerte, hævelse og blodig uterinudledning. Kontraindikationer til brugen af stoffet - er diabetes, trombose og andre problemer med blodkar, migræne, samt graviditet og amning.
4. Antevin er et kombineret bifasisk østrogen-progesteronlægemiddel, der undertrykker den normale menstruationscyklus ved at regulere den hormonelle baggrund og forhindrer ovulationsprocessen. Dette bidrager til regressionen af funktionelle cyster. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 21 stk. Pr. Pakning. Blandt dem er 11 hvide og 10 - rosa henholdsvis forskellen i sammensætning. En tablet tages med en 5 dages cyklus. Bivirkninger kan udvikle sig i form af dyspeptiske manifestationer, ubehag i brystkirtlerne og en følelse af deres spændinger. Kontraindikationer for at tage stoffet er diabetes, arteriel hypertension, epilepsi, åreknuder og rygning anbefales ikke på tidspunktet for indtagelse af denne medicin.

Det er vigtigt parallelt med hormonudskiftningsterapi at udføre generel styrke og immunmodulerende behandling i form af vitaminterapi. Anbefalede vitaminer A og E, og fortrinsvis multivitaminkomplekser. Blandt fysioterapeutiske behandlingsmetoder anbefales ionophorese og elektroforese, såvel som magnetisk resonansbehandling med asymptomatiske former for cyster. Dette hjælper med at reducere dem i størrelse.

Operativ behandling er en prioritet i tilfælde af en cyste, fordi de på grund af deres spredning bliver før eller senere symptomatiske og kan også være ondartede. Operative indgreb i mængden af lavere laparotomi og resektion af ovariecysten udføres. I dette tilfælde sendes det postoperative materiale til en cytologisk undersøgelse for at differentiere typen af cyste.

Den operative behandlingsmetode er mere pålidelig og anvendes til ældre kvinder, da risikoen for malignitet i cysten minsker. I tilfælde af komplikationer er en operativ metode til behandling af anechogene formationer i æggestokken en valgmetode.

Alternativ behandling af anechogen dannelse i æggestokken

Der er mange alternative behandlinger for cyster. Disse omfatter metoder, der bruger mange urter, honning og andre naturlige stoffer, såvel som homøopatiske midler.

De vigtigste alternative opskrifter:

• Honning har mange næringsstoffer og sporstoffer, som øger lokal immunitet og stimulerer regenerering. For at lave et lægemiddel fra honning er det nødvendigt at tage kuglen på pæren og placere den i et glas med honning, så det er helt fyldt med det. Denne opløsning skal insisteres natten over og fugtes med en tampon i den givne opløsning og indføres i vagina om natten, som skal gentages i 10 dage, hvorefter cysten skal falde.
• Hørfrøolie regulerer den brudte ovario-menstruationscyklus, og derfor skal den påføres en teske dagligt i kombination med gulerodssaft. Til dette gøres fem dråber frisk juice fortyndet i en teskefuld olie og drikker på tom mave.
• Valnødder er et af de mest effektive midler til regulering af hormonel ubalance. Du kan anvende, som en skal af nødder og septum. De har brug for at hælde et glas alkohol og insistere på et mørkt sted i 3 dage, hvorefter tage en tom mave på en spiseske i mindst en uge.

Opskrifter med urter er som følger:

• Forberede plantestoffer af mynte blade, brændenælde og solbær - taget i lige store mængder, hælde varmt vand og kogt yderligere 5 minutter, derefter afkølet og drikke i form af varme polstakana en dag i en måned.
• Pine buds brygges i beregningen af en spiseskefuld råmateriale pr. Liter vand, insistere på en termosnat og drikker hele dagen til et halvt glas 3-4 gange om dagen i mindst en måned.
• Bladene af hindbær og blomstrer fra mallberry-planten dampes i varmt vand og tage et glas te i formiddag og om aftenen drikker du i tre uger.

Homøopatiske midler er også meget anvendt til at behandle æggestokkene, fordi du skal henvende dig til en professionel homøopatisk læge. De vigtigste homøopatiske midler er:

• Dysmenorm er et komplekst homøopatisk lægemiddel, der påvirker hormonel ubalance, herunder godartede æggestokkeformationer. Lægemidlet frigives i form af tabletter og påfør 1 tablet 3 gange om dagen i en halv time før måltider. Bivirkninger er sjældne, men der kan være kvalme og midlertidig forværring af tilstanden. Anbefales ikke til patienter med coeliakose.
• Likopodium er et monokomponent homeopatisk præparat, der har effektivitet i cyster i den rigtige æggestok. Præparatet frigives i form af homøopatiske granuler på 10 g i en krukke, også i form af en tinktur på 15 ml. Tag mellem måltiderne, opløs under tungen, indtil de er helt opløst med 1 granulat 4 gange om dagen. Anbefales ikke til gravide kvinder. Bivirkninger blev ikke påvist.
• Ginekohel - et kombineret homøopatisk præparat, som er tilgængeligt i form af dråber og påføres 10 dråber tre gange om dagen, før det skal opløses i varmt vand. Bivirkninger ses sjældent i form af allergiske fænomener. 
• Cyclodinon er et homøopatisk præparat, der normaliserer ovario-menstruationscyklussen, når den anden fase er utilstrækkelig. Lægemidlet frigives i tabletter eller dråber. Dosering - 1 tablet om morgenen eller 40 dråber en gang dagligt. Behandlingsforløbet er ikke mindre end tre måneder. Kontraindikation til anvendelse er graviditet og allergisk overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Forebyggelse

Forebyggelse uddannelse lyddøde strukturer i æggestokken - uspecifik: den intime hygiejne, hygiejne af seksuelle relationer, rettidige forebyggende undersøgelser, der planlægger at blive gravid med forebyggelse af abort, rettidig adgang til en læge i tilfælde af problemer.

Vejrudsigt

Prognosen for denne patologi for livet er gunstig, og genopretningen er gunstig, med rettidig diagnose og korrekt behandlingstaktik. Det er nødvendigt at tage højde for den store risiko for malignitet med cystaden i æggestokkene. Derfor bør sådanne formuleringer behandles hurtigt for en god fremtidig prognose.

Anehogenøs dannelse i æggestokken er ikke en diagnose, der skal frygtes, men det er en æggestokkesystre. Det er nødvendigt at differentiere de forskellige typer cyster, som afhænger af klinikken og påvirker behandlingens taktik. Disse formationer er godartede, og der er mange metoder til behandling af denne patologi, både medicinske og folkelige og operative. Derfor bør man ikke være bange for denne diagnose, men det er bedre at vende sig til lægen for rettidig diagnose og behandling, hvilket hjælper med at forhindre forskellige komplikationer.