Tyfus laryngitis: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Det er kendt, at S. Typhi, åben Ebert Perth, og opkaldt efter ham Eberthella typhi, har en høj penetrans mod lymfevæv, der påvirker primært abdominal lymfesystemet, og især gruppe lymfeknuder follikler tyndtarmen og ensomme hårsække. I nogle tilfælde, hæmatogene af denne bakterie når den lymfoide apparatet i de øvre luftveje, herunder strubehovedet. I tidligere år, ifølge observationer Luscher (Liischer), forekomsten af tyfus halsbetændelse nåede 10% af det samlede antal tilfælde infektionssygdom. I de sidste 2-3 år i Rusland indspillet igen tilfælde af tyfus, som ikke udelukker forekomsten af tyfus halsbetændelse.

Patologisk anatomi. Typisk typhoidal laryngitis forekommer under den 1. Uge af tyfus og manifesterer katar, undertiden overfladiske ulcerationer, er anbragt symmetrisk langs kanterne af vokal folder, og ud fra 2. Uge - små sår afrundet felt lymfoide follikler. Disse nekrotiske ændringer lymfevæv er lokaliseret hovedsageligt i slimhinden i vestibule af strubehovedet og den bageste overflade af den ringbrusk. Patienter svækkede generel infektiøs proces, kan det ske bedsores mellem pladen arytenoid brusk og hvirvellegemer. De samme tryksår og sårdannelser forekomme inde i strubehovedet, der tjener som en gateway til en sekundær infektion med forekomsten af komplikationer såsom bylder, og sekundært perichondrium cicatricial stenose af strubehovedet, hvis patienten ikke til at redde.

Symptomer og klinisk kurs af tyfusfeber. I perioden med katarral inflammation er hovedsymptomer heshed og smerte i strubehovedet under phonation. Når der er sår og fænomener af perichondritis, forekommer dysfagi, otodonia, åndedrætssvigt, stridor og paroxysmal hoste. Når laryngoskopi detekteret ødem og hyperæmi af slimhinden, ulceration af kanterne af epiglottis og vokal folder, og undertiden glaslegemet ødem, falsk membran i komplicerede former. I genopretningsperioden og senere kan der observeres midlertidige fænomener af myogen svampevækst.

Diagnosticering af tyfus halsbetændelse lettere af, at det sker på baggrund af den generelle tyfusinfektion manifesterer typisk for hendes malerier, mens den endoskopiske billede og de lokale objektive og subjektive symptomer ikke indeholder specifikke oplysninger om denne sygdom. Primærformer af tyfus laryngitis er ikke kendt.

Behandling af tyfus laryngitis. Eftersom typhoidal laryngitis en sekundær manifestation tyfus, idet sådanne patienter indlagt på en infektiøs separation og dannelse af den tilsvarende specifikke antibakteriel behandling (chloramphenicol, ampicillin, Biseptolum, furazolidon et al.), Samt en passende kost og tilstanden, skal også overvåge og ENT specialist tilsyn. Det sidste problem er at kontrollere tilstanden af larynx funktioner der er tildelt den respektive lokal behandling (ampicillin inhalation opløsning med hydrocortison, en alkalisk olie blandinger af proteolytiske og mucolytics et al.). Når der opstår en respiratorisk obstruktion, er en præventiv tracheotomi indikeret.

Prognosen for ukompliceret tyfusfeber er gunstig. Med udviklingen af komplikationer, især når tarm perforation og bughindebetændelse udvikling, eller når den udtrykkes hals med symptomer på nekrotiske læsioner i luftvejene obstruktion prognose bliver alvorlig eller endog ugunstige. Dødelighed i tyfusfeber i vores tid er en brøkdel af en procent.