Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Influenza hos børn
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Influenza er en gennemgribende infektion med epidemiske og pandemiske sygdomme. I interepidemisk periode understøttes forekomsten af sporadiske tilfælde og lokale udbrud. I løbet af epidemien / pandemien forekommer naturlig immunisering af størstedelen af befolkningen og et fald i den modtagelige population, hvilket fører til et hurtigt fald i forekomsten. De mest almindelige sygdomme er forbundet med type A-virus, type B-virus forårsager normalt lokale udbrud og sporadiske tilfælde af type C-virus. Influenzapidemier forekommer næsten hvert år og skyldes udseendet af nye stammer af viruset som følge af antigent drift. Influenzapandemier er forholdsvis sjældne efter 10-20 år eller mere og er forbundet med en forandring i virussubtypen på grund af antigenisk anfald.
ICD-10 kode
- J10 Influenza forårsaget af en identificeret influenzavirus.
- J10.0 Influenza med lungebetændelse, identificeret influenzavirus.
- J10.1 Influenza med andre respiratoriske manifestationer, influenzaviruset er blevet identificeret.
- J10.8 Influenza med andre manifestationer, influenzavirus er blevet identificeret.
- J11.0 Influenza med lungebetændelse, viruset er ikke identificeret.
- J11.1 Influenza med andre respiratoriske manifestationer, viruset er ikke identificeret.
- J11.8 Influenza med andre manifestationer, viruset er ikke identificeret.
- G 00.0 Influenza meningitis.
Grunde
Patogener influenza - RNA-holdige vira af familien orthomyxovirus, en diameter på 80-120 nm. Er lipoprotein hylster udformet glycoproteiner neuraminidase (N) og hæmagglutinin (H). Ved nukleoprotein (NP) og matrix (M) protein af influenzavirus er klassificeret i tre antigent distinkte typer A, B og C. Ifølge udførelsesformer af de antigene glycoproteiner H og N blev isoleret influenza A virus subtyper tiden kendte 16 undertyper af hæmagglutinin (HI-H16 ) og 12 neuraminidasesubtyper (N1-N12), virusstammer sædvanligvis betegnes kort antigene formel: H1N1, H2N1, H3N2, etc.
Klassifikation
Der er typiske og atypiske tilfælde af influenza, blandt hvilke følgende former skelnes efter sværhedsgraden af symptomerne.
- typisk:
- let;
- mid-vægt;
- tung;
- Atipichnыe:
- hypertoxic;
- slidte;
- upåfaldende.
Sværhedsgraden af influenza bestemmes ud fra graden af beruselse syndrom (hypertermi), neurologiske symptomer (hovedpine, tab af bevidsthed, kramper, meningeal symptomer), hæmoragisk syndrom, lidelser i det kardiovaskulære aktivitet.
Symptomer
Inkubationstiden er fra flere influenza timer til 2 dage i influenza A og op til 3-4 dage i influenza B. Sygdommen begynder akut, med kropstemperatur anledning til høje værdier (39-40 ° C), ledsaget af feber, generel svaghed, træthed , muskelsmerter og ledsmerter. Feber når et maksimum ved slutningen af den første, sjældnere på sygdommens anden dag. På dette tidspunkt udtrykkes alle symptomer på influenza så meget som muligt. Børn klager over hovedpine, normalt i templerne, pande, superciliary buer, øjenbuer; de mister appetit, forværrer søvn, kvalme, opkastning og i alvorlige tilfælde - delirium og hallucinationer. Catarrhalfænomener er normalt dårligt udtrykte og er repræsenteret ved hoste, spænding og magert slimudslip fra næsen, ondt i halsen, især ved indtagelse. I alvorlige tilfælde kan mulig næseblødning, kramper, kortvarigt bevidstløshed, meningeal symptomer (stiv nakke, svagt positivt kerneig symptom).
Diagnostik
Klinisk diagnostiseres influenzaen, hvis patienter har en typisk form for sygdommen i en epidemiopgang i morbiditet.
Til laboratoriebekræftelse anvendes en ekspresmetode, som er baseret på påvisning af virale antigener i epitelet af slimhinden i det øvre luftveje ved hjælp af RIF. Resultatet kan opnås om 3 timer.
Behandling
Behandling af børn med influenza udføres hovedsageligt hjemme.
Hospitalisering foretages efter kliniske, epidemiologiske og sociale indikationer.
- Kliniske indikationer:
- svære og hypertoksiske former for influenza
- kompliceret forløb af influenza (meningitis, encephalitis, lungebetændelse osv.);
- den nyfødte periode, uanset sygdommens sværhedsgrad Hospitalisering af spædbørn er også tilrådeligt.
- Epidemiologiske indikationer:
- forbliver barnet i en lukket institution eller i en organiseret kollektiv (et børnehjem, et børnehjem, en sundhedslejr mv.).
- Sociale indikationer:
- manglende mulighed for at organisere behandling og passende pleje i ambulant indstilling af sociale, tekniske eller andre grunde;
- manglen på mulighed for at organisere et "hospital hjemme", hvis det er nødvendigt i den;
- antisocial familie;
- hjemløse og forsømte børn.
Forebyggelse
Organisatoriske og anti-epidemiske foranstaltninger (eksponering forebyggelse) er vigtige for forebyggelse af influenza:
Den vigtigste rolle i forebyggelsen af influenza spilles af vaccination.
Følgende vacciner mod influenza er tilladt i Ukraine:
- Grippol (influenzavirus-subunit-vaccine, Rusland);
- Influvac (subunit vaccine, Holland);
- Vaxigripp (split vaccine, Frankrig);
- Fluorix (split vaccine, England);
- Agrippal S1 (underenhed, Tyskland).
Hvor gør det ondt?
Hvad generer dig?
Hvilke tests er nødvendige?
Использованная литература