Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Perifere nervesystem
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Det perifere nervesystem er den del af nervesystemet, der ligger udenfor hjernen og rygmarven. Gennem perifert nervesystem regulerer hjernen og rygmarven funktionerne i alle systemer, apparater, organer og væv.
Af det perifere nervesystem (pars peripherica) indeholder de kraniale og spinal nerver, sensoriske bestanddele af kraniale og spinal nerver, autonome nerver, og komponenterne (autonome) nervesystem. Dette omfatter følsomme enheder (nerveender - receptorer), inkorporeret i de væv og organer, der opfatter eksterne og interne stimuli (virkning), samt nerveender - effektorer, der sender impulser til muskler, kirtler og andre organer (væv) ansvarlige adaptive reaktioner i organismen .
Nerverne er dannet af processer af nerveceller, hvis legemer ligger i hjernen og rygmarven såvel som i nerveknuden i det perifere nervesystem. Udenfor er nerverne og deres grene dækket af en løs, fibrøs bindemembran - epineurium (epineurium). I epineuri er der fede celler, passerer blodet, lymfekar og tynde bundter af nervefibre. Nerven består igen af bundter af nervefibre omgivet af en tynd membran - perineurium (perineurium). Mellem nervefibrene er der tynde lag af bindevæv - endoneurium (endoneurium).
Nerverne kommer i forskellige længder og tykkelser. Jo længere nerver er placeret i ekstremiteterne, især de nederste. Den længste kraniale nerve er den vandrende. Nerver med stor diameter kaldes nervebukser (trunci), grene af nerver - grene (rami). Tykkelsen af nerven og størrelsen på det innerverede område afhænger af mængden af nervefibre i nerverne. For eksempel i midten af skulderen indeholder ulnarnerven 13.000-18.000 nervefibre, medianenervefibrene 19.000-32.000, og de muskulokutane nervefibre indeholder 3.000-12.000 nervefibre. I store nerver kan fibrene langs nerverne passere fra en stråle til en anden, så tykkelsen af bundterne, antallet af nervefibre i dem er ikke det samme hele vejen igennem.
Nervefibre, der danner nerven, går ikke altid lige ind i den. Ofte har de en zigzag-kurs, som forhindrer dem i at strække sig over for trunk og ekstremiteter. Fibre af nerver kan være myelin, med en tykkelse på 1 til 22 mikron og bezmielinovymi, en tykkelse på 1-4 mikron. Blandt myelinerede fibre isoleres tyk (3-22 μm), medium og tynd (1-3 μm). Indholdet af myelin og demyelinfibre i nerverne er forskelligt. I ulnarnerven er antallet af medium og tynde myelinerede fibre således 9 til 37%, i den radiale nerve - fra 10 til 27%; i hudnerverne - fra 60 til 80% i musklerne - fra 18 til 40%.
Nerverne leveres med blodkar, der bredt anastomose med hinanden. Arterielle grene til nerven kommer fra de skibe, der ledsager nerverne. I endoneuriet er der blodkarillærer, der har en overvejende længderetning i forhold til nervefibrene. Nerveskallenes innervering udføres af grene, der afgår fra denne nerve.
Nervefibre, som danner nerverne i det perifere nervesystem, kan opdeles i centripetal og centrifugal. Centripetalfibre (følsom, afferent) overfører nerveimpulsen fra receptoren til dorsal og hjerne. Følsomme fibre er til stede i alle nerver i det perifere nervesystem.
Centrifugale fibre (efferent, effektor, vyonyaschie) udfører impulser fra hjernen til de innerverede organer, væv. Blandt denne gruppe af fibre skelnes de såkaldte motor- og sekretoriske fibre. Motorfibre inderverer skeletmuskler, sekretoriske fibre - kirtler. Trofiske fibre, som tilvejebringer metaboliske processer i væv, isoleres også. Motorens nerver er dannet af axoner af neuroner, hvis legemer danner kernerne i rygmarvets forreste horn og motoriske kerner i kranierne. Processerne fra cellerne i disse kerner er rettet mod skeletmusklerne. Følsomme nerver er repræsenteret ved processer af nerveceller, hvis kroppe ligger i de følsomme knudepunkter i kraniale nerver og i de spinal (sensoriske) knuder. Den blandede nerve indeholder sensoriske og motoriske nervefibre.
I perifere nerver isoleres kraniale og rygerner. Cranial nerver (nervi craniales) forlader hjernen og rygsmerter (nervi spinales) - fra rygmarven.
Vegetative (autonom) fiber forlader hjernen og rygmarven i spinal rødder og en del af kranienerver og derefter deres grene er dannet ved processer laterale horn neuroner i rygmarven og autonome kerner af kranienerver. Axoner af neuronerne af disse celler sendes til periferien til nodene af de vegetative nerveplexuser, på de celler, hvoraf disse fibre ophører. Til organerne styres udvækst af celler placeret i perifere vegetative knudepunkter. Stien for vegetativ innervation fra hjernen til arbejdsorganet består af to neuroner. Den første neuron, hvis processer strækker sig fra den vegetative kernen i hjernen til den vegetative knude i periferien, kaldes præganglionisk (præganglionisk) neuron. Neuron, hvilket organ er placeret i den perifere autonome (selvstændige) knudepunkter, og processen går til arbejdselementet, omhandlede posleuzlovym (postganglioniske) neuron. Vegetative nervefibre er en del af de fleste kraniale og alle rygsmerter og deres grene.
Der er mønstre af topografi og træk ved forgrening af nerver. På vej til organer og væv har nerver meget fælles med blodkar. I tarmens vægge går nerver, som blodkar, segmentalt (interkostale nerver og arterier). Store nerver er hovedsageligt placeret på bøjningsfladerne på leddene.
Nerverne kombineres med arterier og blodårer i de neurovaskulære bundter, som har en bindevævskonvolut fælles for kar og nerver - den fibrøse vagina. Dette sikrer større beskyttelse af nerverne.
Distinguish hud (overfladisk), ledd og muskler (dybe) nerver og deres grene. Afgangsordren fra muskelgrenens nerve svarer sædvanligvis til rækkefølgen for indtræden i arteriernes muskel.
Stedet for forekomsten af nerver i muskelen er oftest den midterste tredjedel af muskelunderlivet. Nerverne trænger ind i musklerne fra indersiden af musklen.
Varianter af perifer indervation er forbundet med fordelingen af nerver og deres grene tilhørende forskellige segmenter af rygmarven. Betydende rolle er spillet af leddene i nabostaterne med hinanden, hvilket danner neurale plexuser. Forbindelser af perifere nerver kan være af flere sorter. En simpel overgang af fibre fra en nerve til en anden er mulig. Der er gensidige forbindelser, hvor nerverne bytter fibre. Nogle gange kommer de adskilte fibre af en nerve ind i strukturen af en anden nerve, går ind i det i et vist omfang og derefter vender tilbage til nerveen, hvorfra de kom ud. I leddene kan nerveen modtage fibre af forskelligt funktionelt formål. I en række tilfælde forlader en gruppe af nervefibre nerverstammen, passerer separat i det perivaskulære væv og vender tilbage til sin neurale stamme. Forbindelser er tilstede mellem de spinale og kraniale nerver, mellem de viscerale og somatiske nerver, mellem nabostaterne. Forbindelserne kan være placeret uden for og uorganisk.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?