Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Blodige hård hud på ben og arme
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Calluses er hudlæsioner, der er forårsaget af samtidig friktion og tryk, og calluses af blod eller blod omtales som våde calluses med dannelsen af en blære, der indeholder væske med blod (blister eller bulla).
Årsager blodige hård hud
De vigtigste årsager til udseendet af blodige hård hud på fødderne er dårligt tilpassede sko: stramme, klemende tæer eller hæle, med en grov hæl og indre sømme eller dårligt siddende på fødderne med fodens bevægelse inde i skoen, når du går. Udseendet af sådanne hård hud under de store tæer fremkaldes af høje hæle. [1]
Desuden kan øget fysisk aktivitet, som øger hudens friktion, også forårsage dannelse af blodblærer. Dette gælder først og fremmest våde calluses på hælen .
Så løbere kan have en blodig callus på hælen: spændinger i lægmusklerne overfører yderligere spændinger til akillessenen, hvilket trækker hælbenet i foden mere og hurtigere (hvilket fører til øget friktion af huden, der dækker den).
Og blodige calluses på hænderne vises i processen med at arbejde med værktøjer eller under sportsaktiviteter med skaller, som ledsages af gentagen (friktion) friktion og mekanisk tryk på huden på håndflader og / eller fingre. [2]
Risikofaktorer
Ud over uegnede (eller nye, endnu ikke slidte) sko og overforbrug omfatter risikofaktorer for gnidning af hud på fødder, hæle eller tæer - hvilket resulterer i blærer og hård hud - overdreven sved i fødderne (våd hud er mere tilbøjelig til at skade på grund af øget svedtendens, friktion øges) og forskellige patologiske ændringer i føddernes anatomiske strukturer, hvilket fører til forstyrrelser i fodens bevægelse , det vil sige dets normale biomekanik. [3]
Dette refererer til tilstedeværelsen af flade fødder , hallux valgus, deformitet af Haglund (osteokondral vækst på bagsiden af hælen), Mortons tå (når anden tå er længere end den store), forkert forening af et gammelt brud osv.
Det hyppige udseende af blodige hård hud under fodens første tå kan være et resultat af en kendt ortopædisk funktionel begrænsning af lårene i storetæerne (hallux limitus), hvilket reducerer deres fleksibilitet under bevægelse og øger det mekaniske tryk på bløde væv.
Overvægt øger også trykket på fødderne markant.
Patogenese
Fodens hud udsættes for tryk, friktion og forskydning, når du går, hvilket i sidste ende kan føre til blæreskader på huden.
Gnidende blærer er forårsaget af overdreven forskydningsspænding mellem det basale lag af huden (lavest) og stratum corneum (øverst). Lagene af huden nær det stikkende lag af epidermis (stratum spinosum) er mest modtagelige for forskydning. Når dette lag er adskilt fra det underliggende væv, diffunderer plasma (transparent væske) fra cellerne. Dette er en almindelig callus blister. [4]
Patogenesen af blodblærer er forbundet med det faktum, at når fodens hud kommer i kontakt med skoene, opstår der en forskydningskraft, som, gentaget cyklisk under gang, påvirker de dybere lag af dermis og beskadiger deres celler. Når vævene i zoner med øget friktion af foden - på tæernes led, på de benede fremspring på hælens bagside, på mellemfoderne - ikke længere kan modstå friktion og tryk, kan mikroskopiske rupturer ( adskillelse af hudceller) begynder at forekomme i dermis 's basale lag, hvilket fører til dannelse af rum, hvor ekssudatet opsamles.
Tilstedeværelsen af blod i det - et blodkald - indikerer, at trykket førte til en krænkelse af integriteten af små blodkar og venøse anastomoser i papillær og retikulært lag i dermis, blodet kom ind i epidermis (farvning af dets celler pga. Lokal blødning) og gik ud i blisterhulen, hvor den blandede sig med det sædvanlige ekssudat.
Symptomer blodige hård hud
De første tegn, mere præcist, blisterens forgænger, er et rødt, varmt område ved berøring af huden på det gnidede sted (på benet eller på hænderne).
De vigtigste symptomer på en blodig callus er lokal hævelse, smerter, væskeophobning mellem hudens lag og udseendet af en blodfyldt blister.
Konsekvenser og komplikationer
Konsekvenserne af en blister, der brister eller forsøger at gennembore det, er infektion med almindelige obligatoriske hudbakterier, for eksempel stafylokokker, såvel som alle andre mikrober i miljøet. Udviklingen af infektion manifesteres ved spredning af hyperæmi og øget ødem (hævelse) i huden og subkutant væv omkring majsen, hvis rødme og ømhed bliver mere intens.
Komplikationer af infektion fører til purulent betændelse. Hos mennesker med diabetes kan det føre til gangren, med svækket immunitet, til udvikling af sepsis.
Diagnosticering blodige hård hud
Diagnosen er begrænset til en fysisk undersøgelse af lemmen, da callus er en klinisk diagnose.
Differential diagnose
Differentialdiagnose omfatter palmar-plantar erythrodysesthesia ( palmar-plantar syndrom ), som er en bivirkning af nogle cytostatika, der bruges i kræftkemoterapi; heparin-induceret bulløs hæmoragisk dermatose eller bullous pemfigoid .
Hvem skal kontakte?
Behandling blodige hård hud
Den mest korrekte behandling for et callus i blodet er at lade det heles inden for et par uger: forholdene er sterile i blæren, væsken genoptages gradvist, mitose opstår med dannelsen af nye hudceller, og blæremembranen tørrer gradvist op og forsvinder med tiden. Men mens callusen heler på denne måde, bør den beskyttes - ved hjælp af et specielt hydrokolloidpuds Compid (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona osv.
For at reducere smerter anbefales det at påføre is på callus eller tage smertestillende midler som ibuprofen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med smertelindring.
Hvis blæren, som det ofte er tilfældet, brister spontant, fjernes dens skal på ingen måde, da helbredelse under den sker hurtigere og uden komplikationer.
Meninger om punktering af en blodig blister - når den forstyrrer gang - er diametralt modsatte. Nogle læger betragter forsøg på at åbne den som en risikabel procedure på grund af truslen om infektion, derfor råder de til at konsultere en læge.
Hvis det alligevel besluttes at slippe af med smerten ved en pressende blister ved at punktere den, skal dette gøres med en steril nål fra en sprøjte - i et vandret plan i den nedre del af blæren (uden at berøre den beskadigede hud) - med indledende behandling af overfladen med medicinsk alkohol eller vodka og efterfølgende behandling med den samme alkohol eller alkoholtinktur af propolis. Ovenfra lukkes majsen med en steril bandage, eller bedre med et bakteriedræbende eller kolloidt gips.
Ved de mindste tegn på betændelse smøres blodkaldet med salver som tetracyclin, Levomekol (Levosin), Baneocin, Oflokain eller anden antibiotisk salve samt salve eller creme med sølvsulfathiazol (Sulfargin, Argosulfan osv.).
Forebyggelse
For ikke at gnide dine fødder før udseendet af blodige hård hud, bør skoene passe til dig, og det vedrører ikke kun dens størrelse og fylde. Læs mere i publikationen - Sådan vælger du de rigtige sko .
Derudover kan du i enhver ortopædisk salon købe særlige silikonklistermærker på skohælene for at beskytte hælen mod stærk hudfriktion fra akillessenen og forekomsten af blærer og blodige calluses.
Hvis dine fødder sveder meget, kan effektive fodsvedhjælpemidler hjælpe .
Og videre. Hvis hård hud, herunder blodige, optræder meget ofte, og uanset hvilke sko du har på, skal du søge råd fra en ortopæd eller fodterapeut , som identificerer problemet og hjælper med at løse det.
Og så blodige hård hud ikke vises på dine hænder, når du begynder at arbejde med værktøjer, skal du bare tage handsker på.
Vejrudsigt
Blodkaldet heler om en måned eller deromkring, så prognosen for denne hudlæsion er god. Sandt nok er det ikke udelukket, at over tid på dette sted er et sted for hyperkeratose (øget keratinisering) med dannelsen af et andet hudkald, men allerede tørt, ikke udelukket.