^

Sundhed

Ceftazidime

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Ceftazidim er et 3. generations cefalosporin; dette stof har den højeste antibakterielle effekt mod Pseudomonas aeruginosa og patogener af hospitalsinfektioner. Samtidig har det en bred medicinsk virkning og anvendes til alvorlige infektioner i situationer, hvor patogenet endnu ikke er blevet påvist. Det anbefales at administrere dette lægemiddel til nosokomielle læsioner.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer Ceftazidime

Det anvendes i tilfælde af alvorlige stadier af infektiøse og inflammatoriske patologier, der opstår på grund af aktiviteten af bakterier, der er følsomme over for lægemidler:

  • læsioner, der påvirker organer i bækkenområdet;
  • sepsis, peritonitis eller cholangitis;
  • lungebetændelse;
  • empyem, der påvirker galdeblæren;
  • infektioner i epidermis, knogler, subkutant væv og led;
  • lungeabces;
  • pleural empyem;
  • pyelonefritis;
  • nyreabces;
  • inficerede sår eller forbrændinger.

Samtidig ordineres medicinen til alvorlige stadier af infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos personer med svækket immunitet og til infektioner, der opstår under hæmodialyse eller peritonealdialyse.

trusted-source[ 6 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af et lyofilisat til intramuskulær og intravenøs injektion. Inde i æsken er der 10 eller 50 hætteglas med pulver.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamik

Lægemidlet udviser en bakteriedræbende effekt ved at ødelægge bindingen af cellevægskomponenterne, hvilket får membranerne til at miste deres stabilitet, og den mikrobielle celle til at dø. Ceftazidim udviser resistens over for de fleste β-laktamaser.

Følgende mikrobielle stammer er følsomme over for lægemidlet: influenza-baciller, Klebsiella, Escherichia coli med Neisseria, Proteus, Acinetobacter med Citrobacter, Salmonella, Enterobacter, Providencia og Serratia, samt Morganella, Shigella, Haemophilus parainfluenzae med stafylokokker (inklusive Staphylococcus aureus) og Yersinia. Derudover omfatter listen Bacteroides, Clostridia, Streptokokker med Peptokokker, samt mikrokokker, peptostreptokokker med Propionibakterier og hæmolytiske streptokokker af underkategori A.

Resistens påvises af: enterokokker, klamydier, epidermale stafylokokker, capillobakterier med bacteroides fragilis, fækale streptokokker, listeria, Staphylococcus aureus (resistent over for methicillin) og Clostridium difficile.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetik

Når lægemidlet administreres intramuskulært i en dosis på 0,5 og 1 g, er dets Cmax-niveau henholdsvis 17 og 39 mg/l. TCmax-værdier når efter 1 time. Ved intravenøs administration af de samme doser er Cmax-værdierne henholdsvis 42 og 69 mg/l.

Lægemidlets effektive medicinske værdier i serum under parenteral injektion opretholdes inden for 8-12 timer. Syntesehastigheden med proteiner er mindre end 10%.

Lægemiddelniveauet, der overstiger de minimale hæmmende værdier for de fleste patogene bakterier, der er følsomme over for lægemidlet, observeres i galde, sputum, knogle- og hjertevæv, synovium, pleura-, peritoneal- og intraokulære væsker.

Uden komplikationer krydser det moderkagen og findes i modermælken. Hvis der ikke er betændelse, vil det være vanskeligt for lægemidlet at passere gennem blodbarriereren (BBB).

I cerebrospinalvæsken når lægemiddelindikatorerne for meningitis medicinsk effektive niveauer og er 4-20 mg/l eller højere. Halveringstiden hos en voksen er 1,9 timer. Hos nyfødte er den tre til fire gange længere. I tilfælde af hæmodialyse er denne indikator 3-5 timer. Det deltager ikke i intrahepatiske metaboliske processer.

Det udskilles via nyrerne dagligt ved hjælp af CF. I dette tilfælde udskilles 80-90% af stoffet uændret. Endnu mindre end 1% udskilles med galde.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dosering og indgivelse

Ceftazidim må kun administreres intramuskulært eller intravenøst.

Til voksne administreres 1 g af stoffet med 8-12 timers intervaller. Der kan anvendes en behandling, hvor 2 g af lægemidlet administreres med 12 timers intervaller. I svære infektionsstadier, især med svækket immunforsvar (herunder personer med neutropeni), administreres 2 g af lægemidlet med 8 timers intervaller.

I tilfælde af skade på urinrøret administreres 0,25 g af medicinen 2 gange dagligt.

Ved cystisk fibrose og luftvejsinfektioner forårsaget af Pseudomonas bør 30-50 mg/kg af lægemidlet administreres med 8 timers intervaller.

I tilfælde af operationer på prostata anvendes 1 g ceftazidim som en forebyggende foranstaltning før indgivelse af anæstesi, og denne injektion gentages efter fjernelse af kateteret.

Ældre personer kan administreres maksimalt 3 g af lægemidlet pr. dag.

Spædbørn over 2 måneder bør gives 30-50 mg/kg pr. dag, fordelt på 3 injektioner. Maksimalt 6 g af stoffet kan administreres pr. dag.

Børn med svækket immunforsvar, såvel som med cystisk fibrose eller meningitis, administreres 0,15 g/kg pr. dag, fordelt på 3 injektioner. Maksimum 6 g af lægemidlet er tilladt pr. dag.

Til nyfødte under 2 måneder administreres en dosis på 30 mg/kg dagligt, fordelt på 2 injektioner (anvendes med ekstrem forsigtighed).

Personer med nyresygdom bør starte behandlingen med en dosis på 1 g af lægemidlet. Derefter anvendes en vedligeholdelsesdosis, hvis størrelse afhænger af lægemidlets udskillelseshastighed:

  • CC-værdier inden for 50-31 ml pr. minut – 1 g 2 gange dagligt;
  • CC-niveau inden for 30-16 ml pr. minut – 1 g én gang dagligt;
  • QC-hastigheden er inden for 15-6 ml pr. minut – 0,5-1 g af stoffet én gang dagligt;
  • niveauet af CC er under 5 ml pr. minut - 0,5-1 g med en 48-timers pause.

For personer med et alvorligt infektionsstadium kan engangsdosis af lægemidlet fordobles, mens blodniveauet overvåges, hvilket skal være inden for 40 mg/l.

Ved hæmodialyse anvendes vedligeholdelsesdoser af lægemidlet under hensyntagen til niveauet af CC; injektioner bør gives efter proceduren. Ved peritonealdialyse kan lægemidlet ud over intravenøse injektioner inkluderes i dialysevæsken (0,125-0,25 g af stoffet pr. 2 liter væske).

Til personer med nyreinsufficiens, der gennemgår kontinuerlig hæmodialyseprocedurer ved hjælp af en AV-shunt, samt til personer, der gennemgår højhastigheds-hæmofiltrationssessioner, administreres 1 g af lægemidlet over 24 timer. Hvis hæmofiltreringen sker ved lav hastighed, administreres portioner, der er ordineret til nyresygdomme.

For at tilberede en intramuskulær væske fortyndes lyofilisatet i et opløsningsmiddel (1-3 ml); ved tilberedning af en intravenøs væske kræves 2,5-10 ml opløsningsmiddel; til infusion - 50 ml. Små bobler, der fremkommer i den tilberedte opløsning, er kuldioxid; de påvirker ikke Ceftazidims medicinske aktivitet (gaseliminering kan være nødvendig), ligesom gulfarvning af væsken. Kun frisk tilberedt væske kan anvendes til administration.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Brug Ceftazidime under graviditet

Ceftazidim må kun anvendes under graviditet, hvis det er absolut nødvendigt.

Du bør stoppe med at amme under behandling med denne medicin.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kontraindikationer

Kontraindiceret til brug hos personer med en historie med intolerance over for lægemidler eller andre cefalosporiner.

Forsigtighed er påkrævet i følgende tilfælde:

  • patologier forbundet med mave-tarmkanalen;
  • nyresvigt;
  • kombineret brug med aminoglykosider eller loop-diuretika.

trusted-source[ 24 ]

Bivirkninger Ceftazidime

Bivirkninger omfatter:

  • CNS-dysfunktion: anfald, encefalopati, hovedpine, flagrende rystelser, paræstesi og svimmelhed;
  • problemer med funktionen af det urogenitale system: toksisk nefropati, nyredysfunktion og candidal vaginitis;
  • lidelser i hæmatopoietiske processer: blødninger, lymfocytose, neutro-, trombocyt- eller leukopeni og hæmolytisk anæmi;
  • læsioner i mave-tarmkanalen: kolestase, mavesmerter, kvalme, diarré, candidiasis i svælget, opkastning og colitis;
  • lokale symptomer: flebitis (ved intravenøs administration), smerter, brændende fornemmelse og induration på injektionsstedet (ved intramuskulær administration);
  • tegn på allergi: urticaria, SJS, Quinckes ødem, eosinofili, anafylaksi, feber, TEN og bronkospasme;
  • Ændringer i testresultater: en stigning i urinstofvolumen, PT-værdier og leverenzymaktivitet, samt hyperkreatininæmi eller β-bilirubinæmi og falsk positive data (urinsukkertest og Coombs-test).

trusted-source[ 25 ]

Overdosis

I tilfælde af forgiftning med lægemidlet kan svimmelhed, paræstesi, hovedpine, inflammation, flebitis og smerter i injektionsområdet forekomme, såvel som hyperbilirubinæmi eller -kreatininæmi, leukopeni eller trombocytopeni, eosinofili, trombocytose, anfald hos personer med nyresygdom og forlængelse af patientens PT.

Symptomatiske behandlingsprocedurer udføres; i tilfælde af nyresvigt udføres peritonealdialyse eller hæmodialyse.

trusted-source[ 31 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Ceftazidim kan ikke kombineres med aminoglykosider, da dette resulterer i betydelig gensidig inaktivering af lægemidlerne (ved parallel brug skal injektioner gives i forskellige områder af kroppen).

Derudover er lægemidlet uforeneligt med vancomycin (blanding af dem fører til dannelse af sediment). Hvis det er nødvendigt med kombineret brug gennem et intravenøst system, skal det skylles mellem administrationerne af lægemidlet.

Natriumbicarbonat bør ikke anvendes som opløsningsmiddel, da det producerer kuldioxid, som kan kræve fjernelse af gas.

Aminoglykosider, vancomycin med clindamycin og loopdiuretika reducerer lægemidlets clearancehastighed, hvilket øger sandsynligheden for nefrotoksiske virkninger.

Chloramphenicol og andre bakteriostatiske antibiotika svækker ceftazidims medicinske virkning.

trusted-source[ 32 ]

Opbevaringsforhold

Ceftazidim bør opbevares ved temperaturer på højst 25 °C.

Holdbarhed

Ceftazidim kan anvendes inden for en periode på 2 år fra lægemidlets fremstillingsdato.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ]

Ansøgning til børn

Lægemidlet ordineres til pædiatri med ekstrem forsigtighed (især ved behandling af nyfødte babyer).

trusted-source[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Analoger

Analogerne af lægemidlet er Cefogram, Loraxone, Ceftriaxone med Medocef, Sulperazon og Medaxone med Cefotaxime, og derudover Oframax, Torotsef, Sulcef, Cefoperazon osv.

trusted-source[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Anmeldelser

Ceftazidim får ret forskellige anmeldelser, så de kan ikke betragtes som entydigt positive eller negative. For nogle var medicinen fuldstændig egnet og eliminerede sygdommen, og for andre var den fuldstændig ubrugelig og forårsagede endda negative symptomer. Dette kan skyldes, at forskellige kategorier af antibiotika kun påvirker bakterier, der er følsomme over for dem, så før de anvendes, er det nødvendigt at identificere den type mikrobe, der forårsager patologien, nøjagtigt.

trusted-source[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Opmærksomhed!

For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Ceftazidime" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.

Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.