Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Microinfarction hos kvinder og mænd, overført på ben: hvordan man bestemmer konsekvenserne
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnosen af en mikroinfektion synes for mange patienter at være meget trøstende og beroligende, hvis kun fordi størrelsen af læsionen efter deres mening er ubetydelig, mikroskopisk. Men i praksis viser det sig, at alt er så simpelt. Der er ingen grund til glæde og ro. Selvfølgelig er der heller ikke behov for panik. Men vi må tage denne sygdom alvorligt, fordi den udgør et alvorligt nederlag i hjertemusklen. På trods af navnet, i hjertemusklen er der en alvorlig patologisk proces, op til udviklingen af foci af nekrose.
Det er nødvendigt at forstå, at en sådan medicinsk diagnose som en mikroinfektion ikke eksisterer i princippet. I medicinske institutioner kaldes denne sygdom for småfokal myokardieinfarkt. I sin essens og oprindelse adskiller mikroinfarkt ikke sig fra det almindelige infarkt, undtagen størrelsen af vævsskader. Ofte opstår asymptomatisk, og patienter kan måske ikke engang føle det, når de har oplevet et angreb. Mange for første gang lærer om deres sygdom ved en rutinemæssig undersøgelse. Omhyggelig behandling, overholdelse af den foreskrevne livsstil og fuld rehabilitering er nødvendige. Så kan resultatet være gunstigt for patienten. I mangel af behandling og rehabilitering kan der komme tilbagefald, da alle de gunstige betingelser for dette er blevet skabt.
Epidemiologi
Infarctions og microinfarctions påvirker oftest mænd i alderen 35 til 65 år. Tidligere blev denne sygdom generelt betragtet som maskulin. Kvinder udsættes for et hjerteanfald i en senere alder. En ung infarkt i en kvinde er sjælden, fordi hun har en foryngende effekt af østrogenhormoner. Samtidig er kvindelig dødelighed blandt hjertesygdomme, herunder hjerteanfald og mikroinfarkt, 200-300 dødsfald pr. Dag.
I modsætning til den almindelige overbevisning om, at mikroinfarkt ikke medfører alvorlige konsekvenser, dør 35% af sagerne årligt, kun i Rusland. Antallet af tilfælde af en mikroinfektion og et hjerteanfald er omtrent det samme, idet det er i forholdet 50/50. Asymptomisk forekommer omkring 15-20%. Ifølge medicinske skøn har hver femte person med hjerte-og karsygdomme en mikroinfektion, og endog ikke engang mistanke om det.
Årsager mikroinfarkta
En mikroinfektion, der ligner et hjerteanfald, er en konsekvens af en vaskulær læsion af aterosklerotiske forekomster. Først og fremmest afspejles skader i koronar- og koronarbeholdere, som giver hjertecirkulation. I skibets skål er der en plaqueformation, som kan komme ud, tilstoppe skibet og forårsage skade på hjerteområdet, for blodforsyningen, som det reagerer på.
Årsagen kan være morfologiske og funktionelle ændringer i selve karet, metaboliske sygdomme, især som hypercholesterolemi og diabetes mellitus. At provokere sygdommen kan øge vedhæftning og blodpladeaggregering i blodcellerne, højt blodtryk. Også alkoholmisbrug, rygning, tungt fysisk arbejde, langvarig mental stress. Som følge heraf har hjertet i stigende grad brug for ilt, dets behov er ikke fuldt ud opfyldt, hjertet er krampagtigt. Konsekvensen er udviklingen af et hjerteanfald.
Alle etiologiske faktorer er tæt indbyrdes forbundne, interagerer med hinanden og forværre tilstanden.
Risikofaktorer
Personer, der lider af iskæmi, eller har denne patologi i en familiehistorie, er i fare. Risikoen stiger med aterosklerose, blodkoagulationsforstyrrelser, samtidige sygdomme. Overtrædelse af et stofskifte, især adipositet, en diabetes mellitus påvirker negativt en tilstand af en hjertemuskel. Med højt blodtryk, højt kolesteroltal i blodet er risikoen for sygdommen signifikant øget. Hvis en person har haft et hjerteanfald, stiger risikoen for gentagelse og et stort hjerteanfald betydeligt.
Folk, der har en lav smerte tærskel, såvel som folk, der lider af alkohol og stof (farmaceutisk) afhængighed, personer med diabetes, tidligere kæmpere, boksere er i fare for at savne infarkt. Alle disse kategorier af mennesker har en lav smerte tærskel. Hvis nervesystemet er påvirket, eller der er mentale lidelser, kan en person heller ikke bemærke en mikroinfarkt.
Patogenese
Patogenesen er baseret på funktionelle forstyrrelser af blodcirkulationen i kroppen. Processen udløser en langvarig iskæmi, og lumen i hjertearterien bliver for meget smal. Nekrotiserende læsioner udvikles. Stoffer undergår alvorlige irreversible ændringer. Gradvist dør cellerne. Som et resultat dannes et arvæv på skadestedet.
Symptomer mikroinfarkta
En mikroinfektion kan manifestere sig som et angreb. Men faren er, at det kan være asymptomatisk. I dette tilfælde kan en person kun føle en mild svaghed, der ikke forbinder det med sandsynligheden for et infarkt.
En smerte kan angives ved en mikroinfektion. Lokalisering og intensitet af smerte varierer betydeligt fra svage til intense piercing. I nogle tilfælde kan det også forekomme i smertefri form. Akutte piercing smerte sensationer, der er sammenlignelige med en kniv sår præcist indikerer en mikroinfektion. Smerter kan knuse, brænde, give til forskellige områder, selv scapula og mave. Sommetider er smerten følt i hænder, ben, nakke. Ofte påvirker smerten i ansigtet, mens hovedpinefornemmelserne er lokaliserede i underkæbens område.
Ofte når der opstår smerte, løser folk, der lider af hjertesygdom, nitroglycerinpillen. Hvis tabletten er ineffektiv - kan du ikke tvivle på, at der er sket en mikroinfarkt. Koldsved, svær svaghed i hele kroppen er de rigtige tegn på en mikroinfektion. Senere erstattes disse følelser af en følelse af frygt, panik, angst. Ofte er der en frygt for døden, som har karakter af et panikanfald. Ved senere perioder stiger temperaturen, hvilket kan indikere nekrotiske processer i hjerteområdet.
Første tegn
Normalt er de tidligste tegn smerter i brystbenet, følelsesløshed i hænder, fødder, spredning af smerter i nakke, ansigt, hænder. Svimmelhed, sved, skælv i kroppen og en følelse af frygt indikerer helt sikkert en mikroinfektion. Enhver smerte i hjertet af hjertet bør overvåges, da mikroinfarkt kan passere asymptomatisk.
Fornemmelser med en mikroinfektion
Med hensyn til fysiske fornemmelser er der en følelse af smerte, brændende i brystet, tryk og åndenød. Føles som smerter spredes fra hjertet område til brystbenet, påvirker nakken, hænder, ansigt. Smerten er lokaliseret i underkæbens område. Hvis et sådant angreb varer mere end 20 minutter, forekommer der uigenkaldelig vævsskade allerede i hjertet.
Traditionelt er smerte af enhver karakter og intensitet, der varer mere end 20 minutter, allerede en lejlighed til øjeblikkelig behandling i "førstehjælp". Men dette er meget sjældent blandt de "bevidste" borgere, så ofte overføres mikroinfarkten til fødderne. Selvom udviklingen af mikroinfarkt ikke forekommer, viser lignende symptomer allerede et langvarigt angina angreb, hvilket er en "preinfarkt" tilstand. Nogle gange, med en mikroinfektion, er der ingen fornemmelser, så en person kan ikke engang vide om den overførte sygdom.
Specielt omhyggeligt skal du overvåge dit helbred for personer med nedsat smerte tærskel, såvel som personer, der lider af diabetes, fordi de heller ikke fuldt ud føler smerten.
Hvis vi overvejer de psykologiske fornemmelser, er det værd at bemærke, at der er en følelse af panik og frygt. I de fleste tilfælde er der en frygt for død, fortvivlelse, manglende evne til at handle.
Mikroinfarkt hos kvinder
Kvinder er meget lettere at ikke mærke et hjerteanfald end mænd. Det er på grund af dette, at de fleste kvinder lider af et hjerteanfald på deres ben. Kvinder har en tendens til at afskrive manifestationer af en mikroinfektion i en ustabil følelsesmæssig tilstand, nervøs overbelastning, konsekvenserne af en nervøs sammenbrud eller hormonelle lidelser.
Derfor skal du være opmærksom på din tilstand. Den mindste smerte og ubehagelige fornemmelser i hjertet af hjertemusklen bør være en grund til bekymring, da de kan indikere en mikroinfektion. Hos kvinder er hjerteanfald oftest ledsaget af frysning og følelsesløshed i fingrene (en konsekvens af en kredsløbssygdom). Der kan være hævelse, som er særlig intens på lemmerne. Joints er brudt, alt dette ledsages af angst, frygt. Sveden er markant forøget.
Anatomiske og morfologiske træk ved den kvindelige krop bidrager til forekomsten af smerter i maven. Dette skyldes en højere placering af membranen, hvilket bidrager til bestråling af smerte. Konstant migræne mod baggrunden for højt blodtryk kan også være en indirekte indikation.
Mikroinfarkt hos mænd
Den mandlige del af befolkningen er sværere at ikke bemærke mikroinfarkt, da den ledsages af alvorlig smerte i hjertet. Derudover er der brystsmerter, der spredes til andre indre organer. Der kan være symptomer, der ofte forveksles med katarralsygdomme: generel utilpashed, hovedpine, smerter i leddene, svaghed, kraftig svedtendens. Varigheden af angrebet varer mindst 45 minutter.
Der er en pludselig brændende smerte i hjertet, oftest på venstre side. Smerter giver ind i området af scapula, skulder eller kæbe. Læberne bliver blå, en tremor vises i den nasolabiale trekant. Der er åndenød, svimmelhed og endog tab af bevidsthed. Der er også et asymptomatisk forløb af sygdommen.
Tryk ved en mikroinfektion
Ved en mikroinfektion kan arterietryk både være i norm eller hastighed, og det er brudt. I gennemsnit er der fald eller stigning i indikatorer med 20 enheder under eller over normen. Det hele afhænger af typen af mikroinfektion.
Hvor gør det ondt?
Niveauer
I udviklingen af myokardieinfarkt skelnes der 4 trin.
Den første fase kaldes iskæmi, repræsenterer den mest akutte periode, hvor blodkarret er tilstoppet, forstyrres udbuddet af hjertevæv til ilt. Lumen er indsnævret med ca. 70% eller mere. Denne fase udvikler sig ganske lang tid. Har reversible konsekvenser.
Den anden - nekrobiosefasen repræsenterer en akut periode med myokardieinfarkt. I dette tilfælde er celler i hjertevævet beskadiget. Varigheden af denne fase er 4-8 timer.
Den tredje fase er en subakut periode, hvor et sted, der har undergået nekrose dør. På dette tidspunkt kan temperaturen stige. Normalt på dette stadium er der smerter, hvis de ikke var der før.
I fjerde fase erstattes døde celler med et bindevæv, der er dannet et ar. Gradvis genoprettelse af myokardial arbejdskraft begynder. Dannelsen af arret tager 1-2 måneder.
Forms
Ud over den traditionelle form for mikroinfarkt, hvor der er tegn på et hjerteanfald, kan det have andre former. Der er følgende hovedtyper af mikroinfarkt:
- astmatisk mikroinfarkt - en art, hvor dyspnø observeres, undertiden er der tegn på kvælning. Hjertebanken er stigende, og lungeødem udvikler sig. Denne form er oftest smertefri, typisk for de ældre, udvikler sig mod baggrunden af andre hjertepatologier. De er ofte forvekslet med astma, lungesufficiens, da hovedtegnet er kvælning;
- abdominal eller gastralgisk form observeres oftest hos kvinder og forårsager smerter i hjertet, bag brystbenet. Der er spredning af smerter i maven, som ledsages af kvalme, opkastning, dyspeptiske lidelser. De forveksles ofte med symptomerne på en "akut underliv". Fejlen kan koste meget: de begynder at udføre nødforanstaltninger til behandling af maven, tilbringe vask, rengøring, patienten er forberedt til operation og ofte opererer og ikke senere opdager patologi;
- Den arytmiske mikroinfarkt ledsages af arytmier, som ofte tvinger patienten til at vende sig til kardiologen;
- Cerebral form er forbundet med nedsat blodcirkulation i hjernen. Alt dette ledsages af en migræne, en lidelse af de vigtigste reflekser. Følsomheden er også forstyrret, og mnemoniske anomalier observeres.
Der er mange atypiske former for infarkt, hvor der er et smertsyndrom, som f.eks. Er placeret i ryggen, lemmerne.
Mikroinfarkt overført på benene
Mikroinfarkt, især hvis det opstår uden symptomer, kan du ikke mærke. Meget mange patienter lærer om sygdommen, når de går igennem et elektrokardiogram, og tidligere har de ikke engang mistænkt det. Selv hvis symptomer er observeret, er de normalt forbundet med andre sygdomme eller utilpashed. Ofte er der en skarp smerte i hjertet, eller det er helt fraværende. Kvalme, en følelse af tryk, en generel ulempe er ofte forbundet med en mild forgiftning, en gastrointestinal lidelse, end med en mikroinfarkt. Kvinder lider ofte et hjerteanfald på deres ben, fordi de føler mindre smerte. Tilstanden kan stabilisere sig selv, og komplikationer kan opstå.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]
Mikroinfarkt i hjernen
Hovedårsagen er en skarp overtrædelse af blodcirkulationen og ilt sulten i hjernen, som ledsages af skade på blodkarrene. Dette forårsager mangel på næringsstoffer, forgiftning med metabolitter. Som et resultat heraf gennemgår skibene morfologiske og funktionelle lidelser, og atherosklerotiske vaskulære læsioner observeres. De grundlæggende egenskaber ved blodforandring, hæmodynamiske lidelser som helhed opstår.
På mikroinfarkt i hjernen indikerer en stærk hovedpine, svimmelhed, svær svedtendens, tinnitus, svaghed og tremor i hænder og fødder. En konsekvens af en mikroinfarkt kan være en krænkelse af syn, tale. En person mister evnen til klart at formulere sin tankegang, ord bliver ofte misbrugt, talen kan være ulæselig og uforståelig for andre. Hukommelsen kan være pludseligt brudt, en person mister evnen til at navigere i rum og tid.
Patologien er afhængig af hvilken del af hjernen der er påvirket. De mest alvorlige symptomer ses ved skade på hjernestammen, hvilket resulterer i udvikling af forhold, der udgør en trussel for livet. Der er lammelse af åndedrætsmuskler, sammenbrud, temperaturreaktion.
Kernen i behandlingen er principperne for neuroprotektion, hvor terapi er rettet mod at genoprette den svækkede blodcirkulation i hjernen og undertrykke den lokale inflammatoriske proces.
Microinfarction myocardium
På trods af det faktum, at kun et enkelt hjertested er beskadiget, er mikroinfarkt en alvorlig patologi, der kræver langvarig behandling og rehabilitering. Ca. 36% af dødsfald er mikroinfarkt. Kan passere med symptomer, smerter og måske uden symptomer. Mennesker mellem 36 og 65 år er mest modtagelige for sygdommen. I mangel af behandling kan der være tilbagefald, eller der kan være et stort hjerteanfald og endog pludselig død.
Microinfarction af den venstre væg i den venstre ventrikel
Karakteriseret ved nekrose af celler og væv i den bageste ventrikel. Opstår når blodcirkulationen forstyrres i mere end 20-30 minutter. Ofte opstår som et resultat af deponering på bagvæggen af stoffer af protein natur (fibriner). Den største risiko for udvikling af denne patologi falder hos borgere i alderen 45-50 år, da de er præget af dannelsen af naturlige aflejringer på forskellige indre organer. Hovedårsagen er dannelsen af kolesterol i blodet, hvilket resulterer i en blokering af blodkar og kredsløbssygdomme.
Diagnosen af denne patologi er baseret på et elektrokardiogram. Men normalt angiver det kun forekomsten af angina pectoris. Derfor er det under undersøgelsen meget vigtigt at sætte spørgsmålstegn ved patienten for at indsamle sine subjektive følelser. Et vigtigt diagnostisk tegn er reaktionen på nitroglycerin. Med en mikroinfektion stopper nitroglycerin ikke smerten.
Behandlingen er også ret kompliceret. Først og fremmest er det etiologisk, det vil sige, det er rettet mod at fjerne årsagen til sygdommen. Derefter lindres smerten og symptomerne på sygdommen fjernes. Ofte anvendes der foranstaltninger til forbedring af hæmodynamikken, forøgelse af blodkarernes lumen, lys af blodpropper og forhindring af deres yderligere dannelse. De bruger antikoagulantia, trombolytika. Et vigtigt aspekt er at sikre iltmætning af kroppen. Til dette formål anvendes iltterapi.
Denne type infarkt er farlige komplikationer. Den farligste form for komplikation er hjertebrud, som sker umiddelbart efter nederlaget i fravær af arvæv. Bruddet opstår som et resultat af nekrose af hele bagvæggen af hjertet. Gabet slutter med en øjeblikkelig død. Tromboembolisme er også farlig, hvor en trombose trænger fra hjertet ind i blodbanen og kan forårsage blokering af ethvert fartøj og et yderligere hjerteanfald eller slagtilfælde.
Prognosen afhænger af graden og dybden af den bageste vægs læsion, samt om hvor hurtigt foranstaltningerne blev taget. Manglen på behandling og rehabilitering er fyldt med tilbagefald af sygdommen og komplikationer. Forebyggelse reduceres til en sund livsstil og afvisning af dårlige vaner. Det er vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelser rettidigt og besøge en kardiolog.
Mikroinfarkt af nyre
Hovedårsagen til nyrernes mikroinfarkt er en kraftig krænkelse af blodcirkulationen, en trombose, som klumper fartøjets lumen. Det manifesterer sig i form af skarp, skærende smerte. Til behandling, brug medicin, der reducerer tryk, vasodilatorer. Vigtige stoffer, der giver dig mulighed for at opretholde en balance af salt i kroppen. Desuden er der brug for antibiotika, da den nekrotiske proces i nyrerne ledsages af betændelse og en smitsom proces. Børn gennemgår hæmodialyse.
Microinfarction i en drøm
Beslag sker ofte i en drøm. Der er en skarp smerte i hjertet. Derefter vågner en person normalt op, føles følelsesløshed i hænder, ben, kan ikke bevæge sig i lang tid. Efter dette kan du opleve en følelse af panik, frygt, hjertebanken, en alvorlig hovedpine. Der kan være en følelse af manglende luft, kvælning. Kan ledsages af en koldsved, rysten, frygt for død. Derudover er det ofte en drøm, hvor man drømmer om, at en person knuser en kniv i hjertet eller gør et skud i hjertet. Som følge heraf er der meget smerte, hvorfra en person vågner op. Især ofte sker dette med angina pectoris omkring 4-5 om morgenen.
Komplikationer og konsekvenser
Jo mere tid går efter den overførte mikroinfarkt, desto større følger konsekvenserne og komplikationerne. I de indledende faser falder trykket, blodstrømmen sænkes. Dette bidrager til forekomsten af hovedpine, kvalme, provokerer spasmer. Til de tidlige konsekvenser indbefatter lungeødem, spasmodiske fænomener. Der er en krænkelse af hjertets rytme, der er en trombose, og blodcirkulationen forstyrres. Som følge heraf opstår myokardiosklerose, hjerteventilerne deformeres, myokardvæggene bliver tyndere og udstikker. Hvis du allerede har nogen form for hjertesygdom, bliver de værre.
En mikroinfektion, hvis den korrekte behandling er tilvejebragt, kan ende positivt, vil vævet helt genoprette. Og i mangel af nødvendig behandling kan komplikationer forekomme, for eksempel: pludselig død, lungeødem, hjertebrud, tromboembolisme, som ofte har et dødeligt udfald.
Ca. Efter udløbet af den månedlige periode kan komplikationer som cardiosklerose, hjertesvigt, aneurisme, emboli, arytmi manifestere sig.
Hvad er farlig mikroinfektion?
Mikroinfarkt er farligt, fordi nekrotiske læsioner af hjertevævet forekommer, hvor celler, skadede områder dør. Dette kan resultere i hjertesvigt. Den farligste mikroinfektion er, at hvis vævet ikke genoprettes, kan der opstå hjertepause, der ledsages af en pludselig død. Der kan også være mange andre, ikke mindre farlige komplikationer. Risikoen for at udvikle et omfattende hjerteanfald er tilbagefald.
Hvor mange mikroinfarkt kan der være?
Mikroinfarkt kan være mange, så længe hjertet har ubeskadigede patches af hjertevæv. Normalt er der efter et 4-5 mikroinfektioner et omfattende hjerteanfald. Konsekvenserne er uforudsigelige.
Gentagen mikroinfektion
Skete ret ofte, fordi den tidligere overførte mikroinfektion udgør en frugtbar grund for alle efterfølgende. Symptomer og årsager ligner den primære. Obligatorisk behandling og rehabilitering er påkrævet.
Diagnosticering mikroinfarkta
For at foretage en diagnose skal du kontakte en kardiolog, som vil ordinere de nødvendige laboratorietests, udpege en instrumentel undersøgelse.
Hvordan genkender jeg mikroinfarven selv?
Det er ret svært at genkende sygdommen selv. Nogle gange kan lægerne ikke levere den rigtige diagnose med det samme, fordi elektrokardiogramdataene kan være meget modstridende. I sådanne tilfælde kræves der yderligere forskning. Et kardiogram kan ikke engang indikere tilstedeværelsen af en mikroinfektion, hvis læsionen er ubetydelig.
Analyser
Hovedlaboratorieanalysen er en biokemisk blodprøve, som viser en stigning i niveauet af myoglobin. Der er også øget aktivitet af kreatininphosphokinase, lactat dehydrogenase og troponin. Betændelse er indikeret ved en stigning i ESR.
[49], [50], [51], [52], [53], [54]
Instrumentdiagnostik
For diagnosen er nødvendige resultater af et elektrokardiogram, et ekkokardiogram, blodprøver. Der udføres også daglig overvågning af elektrokardiogramparametre. Ofte bruges ultralyd i hjertet, hvilket gør det muligt at udforske hjertets kontraktilitet. På ultralyd kan du visualisere et område, hvor sammentrækningerne er svækket eller fraværende fuldstændigt. Dette indikerer et partielt nederlag i hjertevævet eller fuldstændig nekrose.
Microinfarct of EKG
I de fleste tilfælde indikerer ændringer i elektrokardiogrammet ikke direkte en mikroinfektion. Men de peger på de iskæmiske processer i hjertevævet, hvilket gør det muligt at mistanke om en mikroinfektion og foretage en yderligere raffineringskontrol. EKG kan afspejle et stort hjerteanfald - i form af en ændring i Q-bølgen, som intensivt ekspanderer.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Differential diagnose
Mikroinfarkt er differentieret fra metaboliske sygdomme, hypokalæmi og pankreatitis. Til dette tjener en kaliumprøve. Den nederste linje er, at patienten får kaliumchlorid. Før patienten drikker lægemidlet, udføres et elektrokardiogram. Efter at han drak, udføres et gentaget elektrokardiogram. Indikationer S - T varierer kun, hvis der er iskæmi, hvilket angiver et hjerteanfald. I andre tilfælde sker der ingen ændring.
Hvad er forskellen mellem et hjerteanfald og en mikroinfektion?
Mikroinfarkt i sin patogenese og udviklingsmekanisme er det samme hjerteanfald, men kun området for skade på hjertevævet er signifikant lavere. Hvis tiden for mikroinfarkt er ubetydelig, er det muligt at genoprette strukturen og funktionen af hjertevævet, hvilket er ekstremt sjældent med et stort hjerteanfald.
Hvem skal kontakte?
Behandling mikroinfarkta
Behandling af en mikroinfarkt er identisk med behandlingen af et hjerteanfald. På mange måder afhænger behandlingen af, om personen har observeret den nødvendige behandling eller har haft et hjerteanfald på benene. Behandlingens taktik vælges af lægen afhængigt af resultaterne af analyserne og instrumentalstudierne. Behandlingsmetoden bestemmes i vid udstrækning af patientens alder, lokaliseringen af den nekrotiske proces, samtidige sygdomme.
I akut tid kan behandling udføres i intensivafdelingen. Først og fremmest skal du stoppe smerter, derefter normalisere blodtrykket og stabilisere hjertets rytme. Kirurgiske metoder anvendes også. Efter behandling udføres en lang rehabilitering. Først i stationære forhold, derefter ud over. Positivt påvirker iltningen af hjertemusklen.
Selvmedicinering kan under alle omstændigheder ikke gøres, fordi du med den mindste manglende overholdelse af behandlingsprincipperne kan få en anden mikroinfektion. Patienten skal forstå, at han efter den overførte mikroinfektion skal tage forberedelser til resten af sit liv, såsom antikoagulantia, antiaggreganter. Tag om nødvendigt statiner, antiarytmika, antihypertensive midler. Patienten bør vide, at når hjertesmerter opstår, skal du tage nitroglycerin eller andre midler, der holder op med smerte. Det er nødvendigt at minimere bevægelserne og kalde en "ambulance" så hurtigt som muligt. I sådanne tilfælde er en person indlagt på hospitalet, selvom mikroinfarkt ikke udvikler sig.
Medicin
I tilfælde af et hjerteanfald er følgende lægemidler ordineret:
- tenecteplase - et lægemiddel, der administreres intravenøst i 5-10 sekunder. Dosis afhænger af legemsvægten, men bør ikke overstige 50 mg af den aktive bestanddel. Det bruges til at behandle kredsløbssygdomme i hjernen og hjertet. At øge effektiviteten af brugen i forbindelse med heparin;
- For at forhindre trombose injiceres heparin. Lægemidlet administreres i mindst en dag. Dosering afhænger også af kropsvægt. Ved en vægt over 65 indgives ca. 4000 enheder af lægemidlet. Infusionshastigheden er 50-75 sekunder;
- til fortynding af blod og forebyggelse af blodpropper skal der anvendes ASA. Den indledende dosis er 150-300 mg, hvis det er nødvendigt, kan stige.
- Propranolol er ordineret i tilfælde af et hjerteanfald, med krænkelse af hjerterytme og iskæmi. Start med 20 mg tre gange om dagen. Gradvis kan dosen øges til 120 mg pr. Dag. Varigheden af behandlingen er 3-5 dage.
Førstehjælp med en mikroinfektion
Den første hjælp er at immobilisere patienten, som vil hjælpe med at lokalisere fokus for skade. Det er vigtigt, at der er adgang til frisk luft, og der er ingen fastholdelsesbeklædning. Det er nødvendigt at stoppe smerte ved at tage nitroglycerin. For ikke at forværre situationen må du først måle blodtrykket, fordi nitroglycerin ikke kan forbruges under nedsat tryk. Hvis der ikke er nogen måde at måle trykket på, behøver du kun en tablet. Så hurtigt som muligt at ringe til en ambulance, mens du underretter forsendelsen om, at offeret har et hjerteanfald. I dette tilfælde vil en specialiseret brigade komme til at ringe til levering af hjertepleje.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61],
Vitaminer
Under genopretning og rehabilitering vises patienten vitaminer, som kan øge kroppens forsvar betydeligt, mobilisere interne reserver for at genoprette kroppen. Det anbefales at tage vitaminer i følgende daglige dosis:
- Vitamin PP - 60 mg
- H-vitamin 150 mg
- Vitamin C - 500-1000 mg
- E-vitamin - 25 mg.
Fysioterapeutisk behandling
Forskellige procedurer anvendes til nyttiggørelse. For eksempel elektroforese, som påvirker kroppens mikrostrømme. Med hjælp af elektroforese injiceres lægemidler. Dette gør det muligt for lægemidlet at trænge dybere ind i vævet i en kortere periode. Følgelig kræves en meget lavere dosis af lægemidlet.
Alternativ behandling
Alternative midler kan have en positiv effekt på hjertemusklen, fremskynde genoprettelsesprocessen. Det anbefales at blive brugt som en del af kompleks terapi.
- Infusion af Adonis
Med angina pectoris, hjerteanfald, arytmier anbefales det at tage en infusion af Adonis græs. Til madlavning er det nødvendigt at hugge græsset fint, læg det på bunden af en halv liter krukke. Hæld over vodkaen. Insistere på et mørkt sted. Tag 8 dråber tre gange om dagen.
- Ernæringsmæssig indsamling
Til madlavning anbefales det at tage abrikos, rosiner, svesker og valnødder i omtrent lige store mængder. Rør og gnid derefter en kødkværn. I den resulterende blanding tilsættes honning, aloe juice. Infuse 3 dage, så kan du tage en spiseske daglig. Mætter kroppen med vitaminer, fyldes med vitalitet, fremskynder genopretningsprocesserne i kroppen.
- Blanding af vitaminiseret
Kalina, jordbær og blåbær blandes i lige store dele. Skyl gennem en kødkværn, hæld honning. Tilsæt saften af en halv citron, 15 gram kanel, revet ingefær. Insister 3 dage. Brug derefter 1 spiseskefuld dagligt. Fremskynder genopretningen, renser blodet, genopretter hjerterytmen.
Urtebehandling
En teskefuld maj lilje af dalen hæld et glas bratt kogende vand, insistere i omkring en time. Herefter skal du drikke 1 spiseske flere gange om dagen. Hjælper med at genoprette hjerterytmen, hjælper med at fjerne kortpustetid, smerte.
Tag roden til den medicinske valerian, hæld et glas kogende vand. Når bouillon er brugt, tag 2-3 spsk om dagen med hovedpine, frygt, angst, dyspnø, symptomer på hjertesvigt.
Med smerter i hjertet, øget angst, en dårlig drøm, kan du bruge te fra mynteblader, hindbærgrene og pilgry. Græsset blandes omtrent i lige store dele, hvorefter det brygges i en brygger. Du kan drikke i løbet af dagen som te i ubegrænsede mængder.
Homøopati
Homøopatiske midler har færre bivirkninger end medicin. Bivirkninger får sig selv til at mærke med overdreven brug eller forkert kombination af stoffer. Det skal huskes, at mange homøopatiske midler har en kumulativ virkning, det vil sige, at de kun har virkning efter afslutningen af behandlingsforløbet. Det er vigtigt at overholde forsigtighedsregler: konsultere en læge, inden behandlingen påbegyndes. Det er nødvendigt at medtage i den komplekse terapi.
- Saml hjerte
Tag ephedra, europæisk chop og kamille, bland i et forhold på 1: 1: 2, bryg i halv liter kogende vand. Insister, brug derefter halvdelen af glasset to gange om dagen. Aflaster åndenød, eliminerer smerter og indsnævring i hjertet, brystbenet.
- Blandestyrkelse
Tag 100 gram smør, 50 gram nutria fedt, sukker, kakao, fløde - halv kop, 8 æggeblommer. Smelt smør og fedtstoffer af nutria, tilsættes der langsomt omrøring af alle andre ingredienser, undtagen æggeblommer. Rør til helt opløst. Fjern fra varme, kør i æggeblommer. Sæt på et koldt sted for at fryse. Tag et stykke tre gange om dagen for hjertesygdomme til forebyggelse af hjerteanfald.
- Blanding gendannelse
Tag 200 ml fedtfedt, bland med 50 ml echinacea ekstrakt og 50 ml Eleutherococcus ekstrakt. Drik 1 spiseske tre gange om dagen til opsving efter inflammatoriske hjertesygdomme, hjerteanfald, mikroinfarkt.
- Rengøringsblanding
Tag 200 gram havre og 5 skaller fra æg. Havrekorn maler i en mørtel eller slibes i en kødkværn. Skyl shell. At blande Drik 1 tsk, hæld en let opløsning af citronsyre. Spis om morgenen. Fremmer rensning af skibe, fjernelse af toksiner.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling involverer etablering af en stent, som forhindrer indsnævring af lumen i karrene. Stenten kan karakteriseres som en jernring, som er anbragt i koronarbeholderens lumen. Det ekstra kateter tillader ikke lumen at indsnævre, hvilket resulterer i, at blodforsyningen forbliver på et stabilt niveau. Dette er den mest pålidelige måde at forhindre yderligere hjerteanfald på, da blodcirkulationen ikke kan forstyrres i princippet. Men denne behandlingsmetode kan ikke altid anvendes, fordi mange ældre mennesker ikke kan overføre operationen til hjertet på grund af et stort antal ledsagende patologier. Denne operation er velegnet til unge, der nemt kan komme sig tilbage fra kirurgi, og som har tilstrækkelig sundhed til at flytte den.
I tilfælde af et hjerteanfald udføres der også en aortokoronary shunting, hvor en yderligere blodbane kunstigt skabes, som omgår det blodproppede blodkar.
Behandling af en mikroinfarkt derhjemme
Selvmedicinering skal under alle omstændigheder ikke være forlovet, fordi du kun kan skade dig selv. Hjemmebehandling er begrænset til streng gennemførelse af lægens anbefalinger og en seriøs tilgang til rehabilitering. Det er nødvendigt at observere kombinationsbehandling. Alternative lægemidler kan kun bruges i kombination med traditionel terapi, nogle gange med fysioterapi. Det er vigtigt at deltage i træningsterapi og udføre de øvelser, som lægen rådede.
Genopretning og rehabilitering efter en mikroinfektion
Rehabilitering tager sigte på at genoprette hjertemusklen og vender tilbage til den normale livsstil. Målet er også tilbagelevering af arbejdskapacitet. Det er nødvendigt at nøje følge alle anbefalinger fra lægen, deltage i klasser i fysioterapi øvelser. Fysiske øvelser skal udføres i overensstemmelse med instruktørens instruktioner. Det er vigtigt at observere det nødvendige tempo, rytme, antal gentagelser. Programmet for fysisk rehabilitering udvikles individuelt. Afhænger af sygdommens karakteristika, dets form, sværhedsgrad samt patientens aktuelle tilstand. Samtidig overvåges puls, puls, respirationshastighed og tryk. Doseringsbelastningen øges gradvist, begyndende med minimum. Øvelser skal først udføres under instruktørens vejledning, så du kan selv udføre hjemme. Rehabilitering kan omfatte fysioterapi, massage, øvelser i poolen. Svømning eller en motionscykel er effektive midler til genopretning.
Rehabilitering omfatter vandreture i frisk luft. Specielt viser vandreture i nåletræen, hvor kroppen er mættet med ilt, hvilket positivt påvirker hjertemusklen. Du skal holde op med at ryge, drikke alkohol. Det er vigtigt at sikre, at trykket og vægten altid ligger inden for det normale område. Enhver stigning eller reduktion af disse indikatorer er et stress for kroppen og skaber en ekstra byrde på hjertet. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af kolesterol. Til dette er der specielle lægemidler. På arbejdspladsen kan du vende tilbage om cirka seks måneder, men der bør undgås tung fysisk anstrengelse.
Livet efter en mikroinfektion
Livet efter et hjerteanfald fortsætter, hvis du tager rettidige foranstaltninger, fuldfører behandlingen, gennemgår rehabilitering. På grund af det faktum, at læsionsområdet er ubetydeligt, kan kroppen i lang tid kompensere for de tabte funktioner, som en person kan opretholde en høj aktivitet på, hvor livskvaliteten slet ikke vil blive påvirket. Efter en mikroinfarkt er folk nødt til at drikke medicin, holde på en kost, opretholde en sund livsstil i mange år og nogle gange hele deres liv. Ofte er det ikke muligt at fuldstændigt eliminere arytmi, hjertesvigt kan udvikle sig.
Tabletter derefter mikroinfarct
Efter en mikroinfektion kan langvarig behandling med lægemidler være påkrævet. Patienten bør være parat til at tage medicin i lang tid, og nogle gange endda for resten af sit liv. De mest almindeligt foreskrevne statiner. Deres anvendelse er rettet mod at hæmme enzymet, som stimulerer dannelsen af kolesterol. Derfor nedsættes niveauet af kolesterol i kroppen. Der er statiner fra den fjerde generation, der er rettet direkte til at opretholde hjertemusklen efter et hjerteanfald med iskæmi. Trombolytiske lægemidler er også ordineret, som forhindrer dannelsen af en thrombus, og løser de allerede eksisterende. Det anbefales at tage antikoagulantia, hvilket fortyndet blod.
Ernæring og kost med en mikroinfektion
Fødevarer bør være afbalanceret, men diæt. Du skal spise mange grøntsager og frugter. Korn, grov pasta, rugbrød eller klid anbefales. Kød og fisk bør være fedtfattige.
I moderation bør mejeriprodukter indgå i kosten. I dette tilfælde bør produkterne ikke være fede. Fedtindholdet må ikke overstige 5%. Brug ikke olie, fedt, fløde. Margarine er tilladt, fordi det ikke indeholder kolesterol. Mayonnaise, creme fraiche bør udelukkes fuldstændigt. I stedet er det bedre at spise vegetabilsk eller olivenolie. Ved infarkt er det nyttigt at drikke tør rødvin, der tidligere er fortyndet med vand. Mad bør ikke være for salt, da møllen bevarer fugt i kroppen. Som følge heraf øges belastningen på hjertet, trykket stiger.
Kosten indebærer udelukkelse fra kosten af fødevarer, der indeholder store mængder kolesterol. Det anbefales at bruge produkter af grovslibning, pasta, ikke-renset ris. Du skal medtage flere friske frugter og grøntsager. Du kan bruge fedtfattige sorter af kød, fisk, skaldyr. Til tankning brug vegetabilske olier. Samtidig er fede, røget produkter, marinader, pickles udelukket. Anvendelsen af kartofler bør minimeres.
Forebyggelse
Forebyggelse er primært i den tidlige diagnose af sygdommen. Til dette er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser, i tide for at behandle de afslørede patologier. Du skal overholde korrekt ernæring, udelukke dårlige vaner. Vigtig kardionagruzki, gå i frisk luft. Positiv indflydelse udøves af yoga, pilates. Det er vigtigt at lære teknikkerne for korrekt vejrtrækning, afslapning, selvregulering. I en alder af over 40 år anbefales det at tage konstant medicin, der hjælper med at opretholde den normale funktionelle tilstand af hjertemusklen. Hvis det er nødvendigt, skal du tage stoffer, der sænker kolesterolet. Kroppen skal modtage den nødvendige mængde vitaminer, ilt.
Vejrudsigt
Med anbefalinger fra en læge, behandling, rehabilitering er prognosen gunstig. Hjertevæv kan fuldt ud genoprette og kompensere fuldt ud for tabte funktioner. Hvis beslaglæggelsen er gået ubemærket og kun blev opdaget ved undersøgelse, kan det antages, at hjertevævet er genoprettet. I dette tilfælde kan du lave en gunstig prognose. Det første angreb kan ende sikkert, men det andet har næsten altid komplikationer. I mangel af rehabilitering og korrekt behandling er prognosen ekstremt ugunstig. Et omfattende hjerteanfald kan forekomme. I mange tilfælde resulterer gentagne mikroinfektioner i døden.
Hvor mange mennesker lever efter en mikroinfektion?
Mikroinfarkt er en sygdom, som man kan leve i mange år. Men sørgede for rettidig behandling og genopretning. Efter mikroinfarkt skal du tage alle forebyggende foranstaltninger med det formål at genoprette hjertemusklen og forhindre gentagne infarkt. Fordi en gentagen mikroinfektion kan blive et stort hjerteanfald og resultere i et fatalt udfald.