Antibiotika til behandling af leddgigt og arthritis: reumatoid, reaktiv, smitsom

Leddgigt er en betændelse i det intraartikulære væv. Symptomatologien af sygdommen er visuelt manifesteret af rødmen af huden og betydelig hævelse i fremskrivningen af fokuset på inflammation. Der er en stigning i lokal temperatur i det berørte led. Funktionerne af store og små artikuleringer er krænket, aktive og passive bevægelser er begrænsede og ledsaget af alvorlige smerter. Med hensyn til varighed og kursus er arthritis opdelt i akut og kronisk. Ifølge den almindeligt anerkendte internationale systematisering af sygdomme identificeres to hovedgrupper af den patologiske tilstand af det fælles væv afhængigt af årsagerne til deres provokerende - inflammatoriske og infektiøse. Terapeutiske foranstaltninger af infektiøs arthritis udføres i kompleks med anvendelse af antibakterielle medicin. Under behandling af destruktive læsioner af det fælles væv af autoimmun inflammatorisk genese anbefales antibiotika ikke.

Princippet om drift

Antibiotika undertrykker og ødelægger, trænger ind i menneskekroppen, patogene bakterier eller hæmmer deres reproduktion stærkt. Antibiotika, der er aktive mod gram-positive og gram-negative stammer af patogener kaldes bredspektret antibiotika. Lægemidler, der er aktive mod en bestemt type bakterier, tilhører gruppen af antibiotika med et snævert aktivitetsspektrum.

Hastigheden af inhibering af bakteriel vækst og deres destruktion afhænger af koncentrationen af det antibiotiske farmakologiske præparat. Virkningen af antibiotika kan være synergistisk, antagonistisk eller ligegyldig. Til terapi af arthritis forårsaget af et bakterielt patogen kan kombinationer af to eller flere lægemidler anvendes, der forbedrer effekten af hinanden.

Før indførelsen af et antimikrobielt middel er en analyse nødvendig for den patologiske floras følsomhed overfor forskellige typer antimikrobielle lægemidler. Efter afslutningen af testene udvælges det mest aktive lægemiddel, og biologiske test udføres for at bestemme, om medicinen er acceptabel af patienten.

Effekten af at dræbe bakterieinfektion afhænger af doseringen, eksponeringens varighed og regelmæssigheden af at tage antibiotika.

Indikationer Antibiotika til arthritis

For arthritis af infektiøs genese skal antibiotika nødvendigvis være til stede i kompleks behandling. Deres udnævnelse er berettiget i følgende situationer:

• En langvarig sygdom, hvor de kraftige smertefornemmelser og den begrænsede funktionalitet i leddet forstyrres af aktive og passive bevægelser på grund af inflammatoriske reaktioner i patientens ledvæv.
• Forværring af kroniske sygdomme i nasopharynx (tonsillitis, bihulebetændelse osv.), Hvor manifestationer af arthritis bliver lysere;
• Infektiøse læsioner af leddene med de tilsvarende symptomer;
• Immundefektbetingelser kompliceret af patologi af bruskvæv
• Sygdomme i mave-tarmkanalen.

Mange eksperter er af den opfattelse, at antibakterielle lægemidler ikke er det eneste panacea for infektiøse patologiske leddskader og forårsager negative generelle og lokale kroppsreaktioner. Den vigtigste funktion af antibiotika er kampen mod patologisk bakterieinfektion. Det er nødvendigt at have gode grunde til at ordinere og anvende antibakterielle lægemidler. Selvmedicinering med antibiotika er strengt forbudt, fordi kun lægen bestemmer kendetegnene for sygdomsforløbet og foreskriver den nødvendige medicinering.

[1], [2], [3], [4]

Udgivelsesformular

Antimikrobielle midler, der er foreskrevet ved behandling af arthritis, har følgende farmakologiske former for frigivelse:

• En løsning. Et lægemiddel er en væske opnået ved opløsning af et eller flere faste aktive ingredienser. Anvendes til injektion, oral eller ekstern anvendelse. Penicilliner, makrolider, etc., frigives i form af et pulver til fremstilling af opløsninger. Der er opløsninger i ampuller, der er klar til brug.
• Tabletter. En fast, strengt doseringsform af lægemidlet indeholdende komprimerede aktive komponenter, hvori et eller flere stoffer er inkluderet.
• Salver og linimenter. Salve er en plastisk blød form. Liniment - en slags salve, som har en mere flydende konsistens. Antimikrobielle salveformer anvendes eksternt. De påføres huden ved hjælp af massagebevægelser eller udpeges af lægen i form af bandager for at åbne posttraumatiske foci og også i postoperativ periode til patienter med arthropathies.
• Suppositorier. Disse er medicin, der er i en fast tilstand under rumbetingelser, der smelter under påvirkning af kropstemperaturen. Anvendes rektalt.
• Drop. Præsenteret af kolloide eller homogene opløsninger. Dosering udføres med dråber.
• Suspension. Medikamenter er en opslæmning af flere ingredienser, hvor de faste bestanddele er i uopløst tilstand og jævnt fordelt som ikke-sedimenterende partikler i væsken.
• Aerosoler. Medikamenter i form af aerosolspray i dåser. Lægemidler under påvirkning af komprimeret eller flydende gas, når de trykkes på ballonen, fordeles jævnt over overfladen, der skal behandles.

Navne

Behandling for hver type arthritis bør være omfattende, strengt skræddersyet og afhængig af årsagen til sygdommen. For eksempel behandles arthritis forårsaget af en systemisk sygdom med cytostatika, og den resulterende infektion er forårsaget af antibiotika. Til behandling af arthritis af infektiøs genese bruger lægerne følgende værktøjer i betragtning af patientens alder:

• nyfødte patienter er ordineret - Oxacillin, Cefotaxim, Cefazolin, Aminoglycosid, Amoxicillin, Clavulanat, Ampicillin, Sulbactam.
• børn under 6 år - oxacillin, ceftriaxon, cefotaxim, aminoglycosid;
• voksne og børn over 6 år - Oksacillin, Cefazolin, Aminoglycosid, Amoxicillin, Clavulanat;
• når man introducerer seksuelt overførte bakterier, uanset patientens alder - Ceftriaxon, Cefotaxim, Fluoroquinoloner.

Når cupping symptom-komplekset af arthritis, fortsætter terapi i yderligere 2 uger. I den kroniske form af det infektiøse nederlag i det fælles væv er det nødvendigt at udelukke forekomsten af det forårsagende middel af tuberkulose og mykotisk infektion.

[5], [6], [7], [8]

Antibiotika til rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis (polyarthritis rheumatoidea) - ødelæggelsen af det fælles væv forårsaget af beta-hæmolytiske streptokokker og ledsaget af destruktive inflammatoriske processer. Hvis degenerative ændringer udvikler sig aktivt, er den patologiske bakterielle flora til stede i kroppen. Læger, med rheumatoid arthritis, anbefaler sjældent antimikrobielle medicin. De terapeutiske foranstaltninger, som de foreskriver af dem, har til formål at lindre smerte, reducere hævelse og lokal inflammation. Destruktion af bakteriepatogenet, som er hovedårsagen til ledens patologiske tilstand, bidrager til ophør af udviklingen af destruktive intraartikulære forandringer. Behandling af reumatoid arthritis med antimikrobielle medicin er hensigtsmæssig og spiller en vigtig rolle i behandlingen af sygdommen.

Begrundelsen for at ordinere antibiotika er:

• forebyggelse af reumatoid arthritis forårsaget af akutte eller kroniske infektionssygdomme (tonsillitis, influenza, tonsillitis osv.).
• langvarige infektiøse og inflammatoriske processer, ledsaget af smertefulde fornemmelser i leddets område;
• aktivering af kroniske sygdomme (bihulebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis, pyelonefritis og andre), hvor udviklingen af reumatoid arthritis er mulig. Udviklingen af infektion bidrager til udseendet af negative manifestationer på leddets side;
• reumatoid arthritis, med aktiv langsigtet eksponering for patologiske faktorer, kan kompliceres ved forekomsten af suppuration af intraartikulær væske og osteomyelitis. De vigtigste symptomer på forværring af processen - en styrkelse af smerte ved bevægelse og fremkomsten af smerte i den passive tilstand, væksten af overbelastning og hævelse af huden på området ledinflammation, total hypertermi;
• immundefekt forårsaget af terapi med farmakologiske lægemidler. Dette negative fænomen ledsager modtagelse af mange lægemidler, der anvendes til reumatoid arthritis. Denne situation kræver udnævnelse af antimikrobielle midler til terapi eller med det profylaktiske mål for komplikationer;
• funktionel gastrointestinal lidelse, fremkaldt af undertrykkelse af lokal immunitet med anvendelse af medicin, der anvendes til behandling af arthritis.

[9], [10], [11], [12]

Antibiotika til arthritis og artrose

Til behandling af visse grupper af leddssygdomme anvendes antimikrobiell terapi aktivt. Denne patologi omfatter septisk arthritis, som ledsages af patogenes indtrængning i det intraartikulære væske. Når arthritis og artrose forårsaget af bakteriel infektion forekommer, er anvendelsen af antibiotika berettiget og obligatorisk.

Når patienter vender sig til en læge for at få hjælp, har flertallet allerede en udtalt symptomatologi af arthritis: alvorlig smerte og begrænsede fulde bevægelser. Derfor er en specialistes hovedopgave på kort tid at etablere en diagnose og ordinere en effektiv medicinering. Hvis der er en bakteriel infektion i kroppen, er det nødvendigt at tage højde for den hæmatogene vej for indføring af patogenet fra hovedfokuset i det fælles væv. Udvælgelse af det mest effektive antibiotikum udføres afhængigt af typen af infektionstamme:

• det patologiske patogen kom ind i leddet med blodgennemstrømningen på grund af urogenitale sygdomme. I dette tilfælde den nødvendige forberedelser tetracyclin (tetracyclin, methacyclin, doxycyclin), og der omfatter en fluorquinolon (Ofloxacin, Lovefloksatsin) eller makrolider (azithromycin, erythromycin, Sumamed);
• patient med inflammation af led og øvre luftvejsinfektioner administreret symptomatiske lægemidler penicillin gruppe (carbenicillin, Akositsillin, Ampicillin), cephalosporiner (cefazolin, cephalexin, cefotaxim) eller makrolider;
• I tilfælde af en tarminfektion kompliceret af arthritis, ordineres medicin, som indeholder fluoroxyquinoloner (Lomefloxacin, Ofloxacin). Disse er bredspektret medicin, der ødelægger mikroorganismens DNA-funktion.

[13], [14], [15]

Antibiotika til reaktiv arthritis

Reaktiv artropati er en sygdom, der er svær at medikere. Hvis patologien ikke startes, kan du ved at søge om lægehjælp til tiden forsinke processen og undgå formidable komplikationer. Provokatorer af sygdommen er oftere chlamydia, shigella og salmonella. For at lindre kroppen af disse patogener kræver tilstrækkelig og seriøs behandling med antibakterielle lægemidler. Varigheden af det minimale kursus af antibiotikabehandling varer 1 uge. Ifølge talrige undersøgelser observeres den største effekt af behandlingen ved anvendelse af azithromycin og doxycyclin. Hvis patienten ikke tolererer disse stoffer, ordinerer lægen Ofloxacin, Roxithromycin, Clarithromycin. Tidligere blev sådanne infektioner behandlet med lægemidler fra makrolidgruppen (erythromycin). Disse er forholdsvis billige og effektive antimikrobielle midler, men når de anvendes, er der mange bivirkninger fra fordøjelseskanalen, hvorfor lægerne ordinerer de ovenfor nævnte lægemidler.

Desværre er behandlingen af chlamydialinfektion en lang og ikke altid vellykket proces. For at bestemme forekomsten af infektion i patientens krop og effektiviteten af behandlingsforanstaltningerne, læger ordinerer laboratorietests før og efter behandlingsforløbet. Hvis der som resultat af behandlingen ikke er elimineret chlamydialinfektionen, er udnævnelsen af et andet antibiotikum nødvendigt.

[16], [17], [18], [19]

Antibiotika til fods arthritis

Leddgigt i vores tid er et almindeligt problem med leddene. Patologi påvirker både ældre og unge. Årsagerne til arthritis af foden er:

• reumatoid arthritis
• gigt;
• slidgigt;
• reaktiv arthritis
• traumer af underekstremiteterne.

Fodsforbindelser, når symptomer på leddegigt forekommer, skal nødvendigvis behandles så hurtigt som muligt, ellers kan komplikationer være svære, op til tab af motorfunktion. Leddgigt er farligt at behandle uafhængigt, det er nødvendigt at konsultere en erfaren læge. Specialisten starter undersøgelsen med en patients undersøgelse, en omhyggelig historie, udpeger laboratorie- og instrumentalundersøgelser og udarbejder derefter et behandlingsregime, der omfatter:

• arrestere processen med autoimmun inflammation med ikke-steroide midler;
• udskillelse og neutralisering af urinsyre
• administration af antibiotika (hvis sygdommen forværres ved indføring af stammer af patologiske bakterier)
• forsigtigt pres på fodens betændte led.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotika til infektiøs arthritis

Infektiøs arthritis opstår på baggrund af en organisms skader ved en mykotisk, viral eller bakteriel infektion, der kommer ind i det fælles væv sammen med blodgennemstrømningen. Det forårsagende middel trænger ind i leddet under kirurgiske operationer, skader mv. Udsigelsen af en provokerende faktor er forbundet med patientens alder. Infektiøs arthritis hos nyfødte er forårsaget af gonokokinfektion, som overføres fra en syg mor til et barn. Børns ledd infektiøs arthritis kan påvirkes efter udførelse af forskellige manipulationer uden omhyggeligt at overholde reglerne for aseptisk og antiseptisk, for eksempel ved indføring af et intravenøst kateter. Årsagen til denne sygdom i børnenes aldersgruppe er ofte stafylokok infektion eller Pfyfer's stav. Hos voksne patienter og unge er infektiøs inddragelse af leddvævet i de fleste tilfælde forårsaget af streptokokker, mindre ofte af stafylokokker. Ældre patienter lider af infektiøs arthritis, som udvikler sig, når de kommer ind i Pseudomonas aeruginosa eller Salmonella.

Behandling af infektiøs arthritis bør udføres på et hospital og en kombination af medicinsk og fysioterapeutisk behandling bør anvendes inden for få uger. Hvis patientens tilstand af moderat sværhedsgrad begynder behandling med anvendelse af antibiotika, som administreres intravenøst. Behandlingsforløbet varer 2 uger, og patienten tager i lange perioder oral antibiotika.

[24], [25], [26],

Antibiotika til purulent arthritis

Purulent betændelse i leddene i det akutte stadium kræver nødbehandling, ellers er leddet ødelagt. Succesen med behandling for purulent arthritis afhænger helt af rettidig administration af effektive antibiotika. Terapi starter med antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger, som injiceres i begyndelsen af behandlingen. Bestemmelse af patogenet af purulent arthritis gør det muligt for lægen at tilpasse udnævnelserne og anvende stærkere lægemidler. For at hæmme væksten af bakteriel mikroflora i leddene anvendes følgende antimikrobielle midler rutinemæssigt:

• Ampicillin - halvsyntetisk penicillin er aktiv mod bakterier af både gram-positiv og gram-negativ, undtagen Pseudomonas aeruginosa. Den fremstilles i tabletform, pulveret er nødvendigt til fremstilling af injektionsopløsninger. Voksne injicerer 500 mg en gang om dagen, den daglige dosis er 2-3 g. Injektioner administreres med lige tidsintervaller. Børnenes daglige dosering er 100-400 mg / kg legemsvægt.
• Amoxicillin tilhører samme serie af antimikrobielle midler som ampicillin. Har en lignende klinisk virkning og har en lignende antibakteriel aktivitet. Det er muligt at anvende farmaceutisk præparat i tabletform med mindre forsømte patologiske processer med purulent artrose. For voksne og børn over 10 år anbefales en engangsdosis på 250-500 mg. Til børn i aldersgruppen fra 5 til 10 år er en enkeltdosis indikeret i en dosis på 250 mg, 2-5 år, 125 mg.

På grund af det faktum, at visse mikroorganismer, der udløser akutte purulente processer i det artikulære væv syntetiserede penicillinase, neutraliserer virkningen af antibiotika penicillin, anvendes til at øge effektiviteten af antimikrobielle stoffer kombinerede præparater med clavulansyre, ødelægge penicillinase.

[27], [28], [29]

Antibiotika til gigtgigt

Gigt (podagra) er en systemisk sygdom, der opstår, når urinsyre metabolisme er svækket. Forøgelse af mængden af urinsyre (7,9-dihydro-1H-purin -2,6,8 (3H) -trion) i blodet fører til fremkomsten af forskellige væv urinsyre salte, manifesteret tilbagevendende akut arthritis, og dannelse af tophi (tophi). Grundlaget for terapi og kosten for gigt er kontrol med indhold 7,9-Dihydro-1H-purin- 2,6,8 (3H) -trionen syre i kroppen. For gigt terapi er høring af en reumatolog nødvendig. I denne situation foreskriver specialisten stoffer, der reducerer indholdet af urinsyre og fremskynder udskillelsen fra kroppen. Formålet med behandlingen af medicin med gigtige manifestationer:

• fald i koncentrationen af urinsyre i patientens krop;
• fald i manifestationer af den inflammatoriske proces;
• lindring af smerte.

Antibiotika i klassisk gigtbehandling anvendes ikke. De er nødvendige, hvis der er en bakteriel infektion, trængte ind i kroppen ved sygdom forværring otolaryngology, OCI opstår, kirurgiske indgreb, åbne sår.

[30], [31], [32]

Farmakodynamik

Sektion Farmakodynamik undersøger mekanismerne af lægemidlets virkning på kroppen (apotekets virkning, varigheden og styrken af virkningen af den aktive ingrediens). Antibiotika, der kommer i fokus for infektion med en blodstrøm, påvirker mikroorganismerne på forskellige måder. Nogle - ødelægge strukturen af bakterier, andre - blokere deres reproduktion. I farmakologi klassificeres antibakterielle midler:

• Baktericide - destruere mikroorganismer (Penicillin, Cephalosporin);
• Bakteriostatisk - bloker reproduktion af bakterier (tetracyclin, erythromycin).
• Blandt antimikrobielle stoffer findes en gruppe af bredspektret antibiotika, der er aktive mod flere typer bakterier.

[33], [34], [35], [36],

Farmakokinetik

Begrebet farmakokinetik kombinerer absorption, fordeling, metaboliske forandringer og udskillelse af de aktive ingredienser i lægemidlet. Kæden af farmakokinetiske transformationer af antibiotika begynder fra det øjeblik, hvor de farmaceutiske komponenter kommer ind i blodbanen til dets fuldstændige desintegration og fjernelse fra blodbanen.

Den aktive virkning af antibiotika ved arthritis afhænger af følgende faktorer:

• doser af den aktive bestanddel;
• varighed af narkotikabrug
• regelmæssigheden af at tage doseringsformen
• hastigheden af dens metaboliske spaltning i kroppen;
• graden af eliminering fra blodbanen.

[37], [38], [39], [40]

Dosering og indgivelse

Når kompleks behandling af arthritis med antibiotika, antiflogistiske, smertestillende og genoprettende medicin skal anvendes yderligere. Varigheden af behandlingen kan være flere måneder, men dette gælder ikke for antimikrobielle midler. Antibiotika ordineres ved behandlingskurser i en strengt foreskrevet dosis og optagelsesform. Hvis årsagen til reaktiv arthritis var angina, indeholder terapiordningen antimikrobielle stoffer kombineret med antirheumatiske lægemidler for at eliminere infektionsfokus:

• Azithromycin bør tages en gang i tabletter i 7 dage.
• Doxycyclin i kapsler - 1 kapsel to gange om dagen. Behandlingscyklussen er 7 dage.
• Hvis infektionsfokuserne ikke kan elimineres, anvendes en anden kombination af antimikrobielle midler.

[48], [49], [50], [51]

Brug Antibiotika til arthritis under graviditet

Kvinder, der er blevet behandlet med antibiotika eller andre lægemidler, anbefaler læger at afstå fra at planlægge graviditet i op til 3 måneder. I løbet af denne periode vil stoffernes komponenter blive fjernet fra kroppens væv, immunsystemet vil blive genoprettet, og svangerskabsperioden vil passere uden problemer. Hvis antibiotika ikke kan undgås, og graviditeten er kommet, skal du få en genetisk konsultation, fordi nogle antimikrobielle midler påvirker fostrets dannelse, dvs. Har en teratogen effekt. I løbet af de første 2 uger har embryoet ingen forbindelse med moderens kredsløb og risikoen for at forstyrre sin udvikling fra at tage antibiotika er minimal. Ved behandling af gigt i svangerskabsperioden anbefales det ikke at anvende antimikrobielle stoffer. I graviditetens første trimester anbefales det ikke at anvende antibiotika i nogen form for behandling af arthritis, fordi de grundlæggende systemer og organer i fosteret dannes.

Hvis der er behov for at tage antibakterielle lægemidler til akut behandling af arthritis i 1 trimester af svangerskabet, er det ønskeligt at opgive antibiotikabehandling og foretrække mindre giftige stoffer. Beslutningen om udnævnelse af visse lægemidler til cyklusen af behandling af inflammatoriske fænomener i det fælles væv bestemmes af lægen.

Tager antimikrobielle midler betyder ikke, at en nyfødt altid vil have sundhedsmæssige problemer efter fødslen. For at kontrollere den korrekte udvikling af fosteret vil lægen anbefale at bestå de nødvendige laboratorie- og hardwareundersøgelser.

Nogle gange udgør en infektion forårsaget af mikroorganismer en langt større fare for en barns korrekte udvikling i livmoderen end at tage antimikrobielle midler med mulige negative konsekvenser. Muligheden for en helt normal graviditet med en kompetent tilgang til terapi er ikke udelukket.

Kontraindikationer

Den moderne farmaceutiske industri øger årligt antallet og omfanget af antibiotika. Hver gruppe antibiotika har kontraindikationer til brug. Vigtige kriterier for udvælgelse af et antibakterielt middel er vigtig historie, information om brugen af lægemidler og en række klager foretaget af patienten. De vigtigste kontraindikationer for udnævnelsen af antibiotika til arthritis er:

• graviditetsperiode (1 sigt);
• allergiske manifestationer og individuel intolerance
• sygdomme i nyrerne, leveren, mave-tarmkanalen.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Bivirkninger Antibiotika til arthritis

Patienter bør ikke selvmedicinere. I arthritis er antimikrobielle midler ikke hovedkomponenten i behandlingscyklusen til medicin. Forkert anvendelse af dem vil skade kroppen. Antibiotika har en deprimerende effekt på naturlig immunitet, reducerer kroppens modstand mod patogene bakteriestammer, forårsager negative fænomener ved forskellige organer og systemer. Antibiotikum undertrykker gavnlig intestinal mikroflora.

Hvis en læge har ordineret antibiotika til behandling af arthritis, er det nødvendigt at følge receptets specifikationer klart. Afvisning af at tage antimikrobielle midler fører til en negativ dynamik i inflammatorisk proces, udvikling af komplikationer og ugunstig prognose og udfald. Antibiotika i enhver gruppe har en generel virkning på kroppen, så negative bivirkninger er uundgåelige. Mange lægemidler har analoger eller substitutter, som adskiller sig i virkningsstyrke og aktivitet af det grundlæggende stof. Patienterne kan opleve intolerance eller overfølsomhed over for lægemidlets indholdsstoffer, som også skal overvejes af lægen, når de vælger og ordinerer medicinen:

• Azithromycin er mere effektivt end Erythromycin, men dets negative effekt på fordøjelsessystemet fører til en tilbagetrækning fra brugen af lægemidlet. Hvis receptionen af erythromycin er angivet, bør probiotika desuden anvendes.
• Clarithromycin og Roxithromycin evakueres hurtigt fra kroppen og har færre bivirkninger.
• Under graviditeten er det ønskeligt at stoppe fuldstændigt med at tage antibiotika, især i 1 og 2 trimestere.
• Nogle lægemidler har en negativ virkning på processerne af hæmopoiesi, blodcirkulation og provokerende patologier af nervefibre.

[47]

Overdosis

Anvendes fejlagtigt, eller manglende overholdelse ordinering af antibiotika dosering læge i behandlingen af arthritis er mulige negative konsekvenser, som er opdelt i grupper: forårsager toksisk skade, der påvirker fordøjelseskanalen, lever, nyrer, hvilket har ført neurologiske og autoimmune reaktioner, som fører til forstyrrelse af hæmostatiske egenskaber, som har teratogene virkninger.

Når du tilfældigt tager en stor dosis af et antimikrobielt middel til behandling af gigt, forgiftes kroppen oftest med giftige stoffer:

• Overdosering af lægemidler penicillin og cephasporin-serien er udtrykt ved angreb af kvalme og opkastning, diarré. Ved intravenøs injektion af store doser penicillinlægemidler kan epileptiske anfald forekomme, og negative ændringer i EKG observeres.
• Konsekvenserne af overdosering med tetracyklinlægemidler er sjældne, men de er farlige for små børn. Ved langvarig optagelse forekommer udslæt, angioødem.
• En overdosis af fluorquinoloner påvirker negativt CCC, provokerende nyredysfunktion og giftig leverskader.
• Antibiotika af makrolidgruppen betragtes som de sikreste stoffer og tolereres godt af patienterne. Ved anvendelse af lægemidler var der ingen tilfælde af nefro- og hæmatotoksicitet, ingen negative virkninger på nervesystemet. Når en overdosis kan forekomme antibiotikarelateret diarré, allergiske reaktioner.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Interaktioner med andre lægemidler

Farmaceutisk interaktion af en eller flere lægemidler skyldes fysiske og kemiske reaktioner. Antimikrobielle midler fra penicillinserien og aminoglycosiderne, når de administreres i samme sprøjte, inaktiverer hinanden. Disse lægemidler skal injiceres i forskellige områder af kroppen med et interval på 60 minutter. Penicillin inaktiveres af opløsninger af heparin, glucose, vitaminer i gruppe B og C. Den farmakodynamiske virkning af antibiotika, der anvendes til behandling af arthritis, udtrykkes ved at forbedre eller undertrykke effekten af flere anvendte lægemidler. For eksempel har præparater af penicillinkoncernen og aminoglycosiderne, når de anvendes sammen, en synergistisk virkning på eliminering af stafylokokinfektion. Ved synkron brug af fluoroquinoloner og NSAID'er øges risikoen for excitering af CNS og forekomsten af anfald. Samtidig brug af makrolider med theofenadin resulterer i en forøgelse af den toksiske virkning på hjertemusklen, fører til ventrikelflimmer, ventrikulær takykardi og risiko for død. Orale præventionsmidler i kombination med erythromycin fører til hepatisk kolestase og øger risikoen for gulsot.

Den fysiologiske virkning af antibiotika og andre lægemidler udtrykkes i en uafhængig virkning på forskellige organer og væv i kroppen. Med den kombinerede anvendelse af antikoagulantia, trombolytiske midler med cephalosporiner, øges risikoen for blødning. Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger ved lang modtagelse undertrykker betragteligt en nyttig mikroflora af tarm.

Antacids, jernpræparater, skaber uopløselige kemiske komplekser med tetracycliner, orale cephalosporiner, makrolider, fluorquinoloner, der reducerer deres virkning. I dette tilfælde anbefales det, at patienterne tager de antimikrobielle antistoffer 1-3 timer før eller efter antacida. Når alkohol anvendes på baggrund af intravenøs administration af erythromycin, øges alkoholabsorptionen.

[58], [59], [60], [61]

Opbevaringsforhold

Antibiotika, der anvendes til behandling af arthritis, bør opbevares i overensstemmelse med kravene i fabrikantens anvisninger. De fleste tabletterede former for antimikrobielle midler opbevares ved stuetemperatur og skaber beskyttelse mod sollys. Opbevaring af antimikrobielle midler bør være utilgængeligt for børn og dyr. Ampullerne opbevares ved en temperatur på højst 30 grader uden adgang til lys. Den forberedte suspension opbevares i køleskabet.

[62], [63], [64], [65], [66]

Holdbarhed

Antibiotika har forskellig holdbarhed. Fremstillingsdato og dato for det endelige salg er angivet på originalemballagen samt på ampullen, blister eller flaske. Antibiotika anvendt til behandling af arthritis bør ikke anvendes efter udløbsdatoen.

[67], [68], [69]