Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Gastropati i maven: Hvad er det, og hvordan man behandler det
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Gastropati er det fælles navn for forskellige mave sygdomme, på græsk betyder det mavesmerter, lidelse. De forvirrer ofte gastritis og gastropati, men i medicin er disse forskellige begreber. Under gastrit forstår ændringerne i maveslimhinden, bekræftet af morfologiske undersøgelser, som er typiske for inflammation. For at foretage en sådan diagnose tages materialet (biopsi) ved endoskopi, og dets histologi udføres. Gastropati indebærer skade på epiteldækslet, ændringer i blodkar og kapillærer, undertiden mindre betændelse i slimhinden.
Årsager gastropathy
Gastropati betragtes som en konsekvens af indflydelsen af eksterne (eksogene) eller interne (endogene) irriterende faktorer. Til eksogen bære:
- forkert kost;
- brug af stærk alkohol og narkotika
- rygning.
Ved endogent forståelse:
- kaster galde fra tolvfingertarmen
- tager medicin, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- langvarige stillestående processer
- forbrændinger og skader
- utilstrækkelig tilførsel af blod til maven af maven.
Risikofaktorer
Risikofaktorer omfatter nogen af de årsager, der kan forårsage gastropati. Dette er et ukontrolleret indtag af medicin og uregelmæssige måltider indeholdende groft fedtet og krydret mad, nikotin og lavkvalitetsalkohol. Alderdom, kvindelig sex, reumatoid arthritis, samt at ignorere sundhedsproblemer er et alvorligt område med risiko for udvikling af gastropatier.
Patogenese
Patogenesen af gastropati er en fuldstændig eller delvis ændring i strukturen af maveslimen i maven, funktionsfejl i cellerne i kirtlerne, hvilket fører til krænkelser af dets fordøjelses- og kontraktile aktivitet. Faktisk blev denne kroniske gastritis, som varer lang tid, ikke behandlet eller blev behandlet forkert og ført til patologiske forandringer. Der er ingen inflammatorisk proces, eller det er ubetydeligt.
Symptomer gastropathy
Gastropati i de indledende faser er asymptomatisk. Ofte overskygges de første tegn med symptomer, der angiver andre patologier, som denne sygdom udvikler sig til. Men efter et stykke tid vil sygdommen mærke sig af sværhedsgraden i maven, dens overbefolkning, halsbrand, udslæt, kvalme, nogle gange opkastning, flatulens.
Gastropati hos børn
Ifølge hyppigheden af forekomst ligger gastropati hos børn næst efter åndedrætsinfektioner. Leader er akut gastropati, som er præget af et pludseligt udseende og en hurtig strøm. Det kan vokse op selv i barndom under overgang til kunstig fodring eller fra madallergener. Mulige og så irriterende som smitsomme massive invasioner, medicin, forkælet mad og mælkeblandinger. Sygdommen manifesterer en generel ulempe, angst, smerter i maven og navlen, mangel på appetit, kvalme, opkastning, diarré. Det akutte stadium kan passere ind i kronikken, som er karakteriseret ved "sulten" smerte, en følelse af raspiraniya og overløb i maven. Det kroniske stadium kan blive en "følgesvend" af barnet i lang levetid.
[19]
Niveauer
Sygdomsstadierne bestemmes af kursets art, sygdommens varighed, effektiviteten af behandlingen, tilstanden af den indre overflade af maven. Der er flere klassifikationer af gastropatier. En af dem skelner mellem akut (kortsigtet) forløb af sygdommen og kronisk (langsigtet), de adskiller sig ved typen af inflammatoriske infiltrationer (sæler). Et andet system involverer sådanne faser:
- initial - kendetegnet ved en let betændelse i slimhinden uden at forstyrre sin struktur;
- kronisk - forekommer med sen diagnose og manglende behandling, påvirker udskillelsen af mavesaft; fører til udseende af erosion, sår og læsion af sekretoriske kirtler (diffus);
- atrofisk - angiver sygdomsforbrydelsen for det er degeneration af mavevæggene, udskiftning af individuelle dele med bindevæv, forringelse af generel trivsel er iboende;
- hypertrofisk - den tungeste, hvor væggens vægge tykner og grove, og på slimhinde dannet cyster og adenomer; patienten taber sig.
Akut gastropati
Akut gastropathy forekommer ved kortvarig udsættelse for maven beskadigende middel (infektioner, stærke syrer, baser, alkohol), manifesteret epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, opkastning, diarré. Ved undersøgelse, lægen konstaterer tørt og behårede tungen med hvid blomst, oppustethed, smerter ved palpation, og nogle gange feber. En blodprøve viser neurocil leukocytose.
Kronisk gastropati
Kronisk gastropati er en langsomt udviklende sygdom ledsaget af gradvise ændringer i maveslimhinden i form af lymfoplasmocytisk infiltration. Over tid forekommer atrofi af epithelceller, overtræder mavefunktionerne, hvilket påvirker sekretionen af pepsin og saltsyre. Ofte sker kronisk gastropati uden kliniske manifestationer, men under eksacerbationer får det sig selvfølelse ved kvalme, udslæt, afslappet afføring, halsbrand, smerte. Klinik for kronisk gastropati med forøget og nedsat udskillelse af saltsyre er anderledes. Den første er mere modtagelig for mænd i en ung alder, den anden - folk i mellem og ældre.
[27], [28], [29], [30], [31], [32]
Moderat gastropati
Kernen i gastropatier er mutationen af celler af indre epithelag i bindevæv. Denne degeneration kaldes dysplasi af kirtelepitelet. Der er flere stadier af gastropatier afhængigt af graden af skade på dette lag: svag, moderat og svær eller alvorlig. De første to faser i udtrykket ligner hinanden, og de er forenede i en gruppe, vævene af de berørte foci er monomorfe store celler af en kubisk form med store lyskerner. De udøver en uorganiserende virkning på funktionen af sunde celler i epithelets slimlag.
Gastropati 1 og 2 grader
Gastropati i 1. Grad svarer til mindre ændringer i epitelet, et fald i udskillelsen af mavesaft. Gastropati i 2. Grad er en dybere og mere åbenlys patologisk proces, celledegeneration sker hurtigere end i 1. Grad. Men disse trin er reversible med rettidig behandling.
Forms
Under et navn ligger "gastropati" mange kroniske sygdomme i maven, som ikke alle er tilstrækkeligt undersøgt, så der er forskellige klassifikationer og de er betingede. Endoskopisk klassifikation af gastropati er baseret på tre på hinanden følgende trin: beskrivelse, fortolkning og endelig konklusion.
Beskrivelsen gør en visuel vurdering af overfladen af maven, bevægelsen og størrelsen af dens vægge, slimhindefarven, forekomsten af læsioner. Fortolkning svarer til de spørgsmål, der er angivet i retning af gastroendoskopi, under hensyntagen til den kliniske diagnose. Til en endelig konklusion tages en biopsi biopsi.
Erythematøs gastropati
Erimatisk gastropati er en rødme af maveslimhinden og detekteres ved endoskopisk undersøgelse. Skelne alopeci, som omfatter en eller flere separate dele af maven, og prævalensen, hele kroppens overflade eller på en større del af det. Alopecia gastropatia asymptomatisk, med sin større udbredelse er der en følelse særegen for gastritis: sværhedsgraden og smerter i epigastriet, mæthedsfornemmelse, opstød, træthed, halsbrand.
Ætsende gastropati
Erosiv gastropati er karakteriseret ved udseendet af slimhinde læsioner - erosioner. De er opdelt i skarpe, 1-2 mm i størrelse og kroniske, fra 3 til 7 mm, udadtil ligner bumser med en hul i midten. Hovedårsagen til erosiv gastropati er den aggressive indflydelse af endogene og eksogene faktorer: forbrændinger, skader, medicin, tilbagesvaling af galde, bakterielle invasioner. Det kan strømme som asymptomatisk og få sig til at mærke smerte i højre øvre kvadrant, flatulens og undertiden gastrisk blødning.
Kongestiv gastropati
Kongestiv gastropati indebærer en krænkelse af motiliteten i mave-tarmkanalen. Det er udtrykt af sår og erosioner i den nedre antral del af maven og den øverste del af tyndtarmen. Forværring af blodforsyningen i kroppen kommer hovedsageligt fra de negative virkninger af alkohol, nikotin, såning Helicobacter pylori. Denne form for gastropati følger ofte patologien i leveren, nyrerne, mavesårene, forbrændingerne, bugspytkirtlen.
[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Atrofisk gastropati
Ved atrofisk gastritis degenererer sekretoriske kirtelceller, atrofi og mister deres evne til at udføre deres funktioner. Beskadigede celler under påvirkning af autoimmune reaktioner giver deres egen art, patologisk regenerering finder sted, og slim produceres i stedet for mavesaft. Denne diagnose er kendetegnet ved en nedsat surhed i maven, som i sig selv ikke er den værste, det kan kunstigt forbedres. En mere farlig konsekvens er fremkomsten af neoplasmer, herunder maligne. Udtrykket subatrofisk gastropati betragtes som forældet, i moderne klinisk praksis er næsten ikke brugt. Han antager også den indledende fase af atrofisk gastropati.
Antral gastropati
Antral gastropatia påvirker antrum, hvis funktion er at male mad op til størrelsen af 1.5-2mm og skubbe den ind i duodenum gennem pylorus lukkemuskel. På pylorens placering frigives slim - et alkalisk medium, som neutraliserer virkningen af saltsyre. Desuden producerer de endokrine kirtelceller i denne afdeling hormoner gastrin, endorfiner, serotonin. Overtrædelse af arbejdet i denne del af maven fører til et fald i mængden af fødebevægelse gennem fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i stagnerende fænomener i maven, fermentering. Personen føler tyngde, smerte syndrom. Ældre mennesker rammes oftere af denne patologi, men det forekommer også hos unge. Manglende behandling kan føre til dannelse af et sår, som i dette lokaliseringssted er ret nemt at behandle.
Catarrhal gastropati
Catarrhal indebærer den enkleste form for gastropati, hvor inflammation kun spredes til de øvre lag i maveslimhinden. Det kan ledsages af både øget sekretion af mavesaft og dets mangel og symptomerne karakteristiske for disse tilstande. Årsagerne til patologi er forskellige, herunder en krænkelse af kost, madforgiftning, kemiske, traumatiske faktorer.
Hyperplastisk gastropati
For hyperplastisk gastropati er præget af en overdreven stigning i antallet af celler i sekretoriske kirtler, som følge af, at der er en spredning af væv og dannelse af folder og udvækst i maven. Denne form for gastritis er mere tilbøjelig til at påvirke mennesker af ung og alderdom, for det meste mænd. Til hyperplastisk gastrit omfatter sådanne sygdomme:
- Menetries syndrom, som er karakteriseret ved udseendet af dybe faste fold og muligheden for at sprede sig til tarmvæggen;
- Zollinger-Ellison-sygdom, hvor der er overdreven udskillelse af gastrin, hvilket fører til dannelse af erosioner, sår og gastrin;
- hypersekretorisk gastritis.
Diffus gastropati
Udtrykket "diffus" refererer til forekomsten af patologiske processer på hele kropsbygningen eller mest af det. Diffus gastropati manifesterer sig i akut form og i kronisk. Årsagen til dens udseende kan være en af de ovenfor beskrevne. Den overfladiske form - den letteste, uden symptomer, findes som regel ved et uheld under gastropati. Langvarig kronisk lækage forårsager strukturelle ændringer i slimhinden og manifesterer sig som karakteristisk for gastritis symptomer.
Reflux gastropati
Reflux gastropati er en række skader på maven som følge af at smide ind i indholdet i tolvfingertarmen. Ofte påvirker dette hans afdeling. Galdesyrer og deres salte, pancreatiske enzymer og andre komponenter, der falder gennem dårligt gatekeeper blive isoleret i maven negativt påvirke dens slimhinde, der forårsager inflammation, erosion, ulcus. Der er sådan en gastropati med smerter uden klar lokalisering, hvid belægning på tungen, erctation.
Hyperemisk gastropati
Hyperemisk gastropati skyldes en stigning i blodgennemstrømningen til maveslimhinden, mens man undersøger gastroendoskopi tilstande rødme og blå mærker, hævelse. Focal, nogle gange i nogle små områder, og fælles, kan dække forskellige dele af kroppen.
Hypertrofisk gastropati
Hypertrofisk gastropati er en dyb deformation af mavens vægge, hvilket ikke kun påvirker slimlaget, men også muskulaturen. Med andre ord er dette dannelsen af godartede tumorer. Afhængig af typen af deformation, er der karakteriseret polypøs gastropati, vredet, granulært eller cystisk og Menetries sygdom. Neoplasmer er single og multiple, fokale og diffuse. De er mere almindelige hos mænd på grund af deres iboende intemperance ved at drikke alkohol, ryge, fede og krydret mad.
Portal gastropati
Portal gastropathy er en række læsioner af slimhinde og submukosale lag i maven forårsaget af vasodilation på grund af portalhypertension. I portalveinsystemet øges trykket, og dette fører til en udvidelse af maveklappernes kapillarer, arterioler og vener og deres øgede blodfyldning. Der er flere grader af sværhedsgrad af sygdommen:
- lys (på overfladen af slimhinden er der et mosaikmønster dannet af blodkar);
- gennemsnit (udseende af røde faste fragmenter);
- Heavy (fusion af nøjagtige blødninger i et sort-brunt mønster).
Inflammatorisk proces med portal gastropati observeres ikke. Mindre gastrisk blødning er mulig, hvilket i sig selv ikke medfører uoprettelige konsekvenser.
Tilknyttet gastropati
Associeret gastropati refererer til patologien forårsaget af brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). I øjeblikket er indtagelsen af NSAID'er blevet udbredt. Er et effektivt redskab til behandling af muskuloskeletalsystemet, migræne, feber, til forebyggelse af vaskulære sygdomme, i tandlægevidenskab og onkologi til smertelindring. Men i tillæg til et specifikt fokus på den systemiske brug af medicin kan beskadigelse af mavemusklerne i fordøjelseskanalerne forårsage sår og erosion, maveblødning, obstruktion. Ofte på baggrund af den underliggende smerte sygdom NSAID-relaterede gastropati ikke giver en konkret symptomer, så det allerede lys på scenen for komplikationer.
[65], [66], [67], [68], [69], [70]
Exudativ gastropati
Exudativ gastropati har et andet navn - sygdommen Menetries, efter navnet på en fransk læge, der beskrev det i 1888. Dette er en temmelig sjælden sygdom, der består i dannelsen af dybe folder på maven af maven, hvis højde undertiden når 3-3,5 cm. I dette tilfælde er der et fald i hoved- og foringscellerne, og antallet af celler der producerer slim øges. Årsagerne til patologien forstås ikke godt. Det antages, at sygdommen kan fremkalde en langsigtet effekt på slimhinden af alkohol, tungmetaller, arvelighed, stofskifteforstyrrelser. Sommetider anses eksudativ gastropati som en godartet tumor. Under forudsætning af denne diagnose kan der opstå smerter i maven, der opstår efter at have spist, tab af appetit, ofte vægttab, undertiden upronounced blødning.
[71], [72], [73], [74], [75], [76]
Grainy gastropathy
Granulær gastropati fik sit navn på grund af en visuel vurdering, som gives af gastroenterologer under endoskopisk undersøgelse. Væggene i maven i denne patologi er dækket af små granulære formationer (fra et par millimeter til en centimeter). Sygdommen udvikler sig hovedsageligt hos mænd efter 40 år. I første omgang manifesterer den sig ikke på nogen måde, i fremtiden fører det til hævelse af slimhinden og forstyrrelse af proteinmetabolismen.
Lymfoid gastropati
Lymfoid eller lymfocytisk gastropati betragtes som en sjælden sygdom, der forekommer mod en baggrund af kronisk kronisk gastritis. Det er kendetegnet ved akkumulering i stedet for beskadigelse af epithel i maveslimhinden eller duodenum af lymfocytter i form af follikler. Hvis en kronisk sygdom forårsaget af bakterien for Helicobacter pylori, der er en skarp stigning i den follikulære cellelag - limfofollikulyarnaya hyperplasi, hvori folderne på lymfevæv bliver større. Læger mener, at dette er kroppens reaktion på multiplikationen af bakterier. Ud over biopsi med denne diagnose udføres fluoroskopi for at bestemme omfanget af vævsproliferation og risikoen for degenerering til maligne neoplasmer.
Reaktiv gastropati
Jet gastropati kaldes også kemisk. Den mest almindelige årsag til denne sygdom er tilbagesvaling af galde og langtidsindtagelse af NSAID. Virkningen af disse faktorer på tilstanden af maveslimhinden er allerede blevet beskrevet ovenfor. Det blev også observeret, at det udvikler sig hos patienter, der har gennemgået operation på maven.
Ulcerøs gastropati
Ulcerøs gastropati refererer til den akutte form af sygdommen. Et par timer efter, at det skadelige middel kommer ind i interiøret, udvikler den inflammatoriske proces af slimhinden hurtigt. Efter nogen tid oplever personen symptomer, der er karakteristiske for forgiftning: kvalme, opkastning, en følelse af raspiraniya i maven. Der er ofte blod i opkastningen, og efter tømning af maven begynder opkastning med galde. Med sådanne fænomener er det nødvendigt at anspore tidligt til en medicinsk institution for at stoppe den patologiske proces og undgå alvorlige komplikationer.
Papulær Gastropati
Papulær gastropati er karakteriseret ved dannelsen af enkeltpapir i forskellige dele af maven eller flere, koncentreret i en. I medicinsk terminologi er dette navn eroderet. Det påvirker ikke de dybe lag i slimhinden, og når helingen ikke efterlader et muskelår.
Uremisk gastropati
Ureemisk gastropati forekommer hos patienter med kronisk nyreinsufficiens, som påvirker mange menneskelige organer, men oftest mave-tarmkanalen. Det fungerer som kompensationsmekanisme i nitrogen- og elektrolytmetabolisme, når disse nyresvigt er svækket. På grund af spaltningen af urinstof i maven dannes ammoniak, hvilket fremkalder en øget udskillelse af saltsyre. Konsekvenserne af denne proces er betændelse i slimhinden, dannelsen af erosion og sår, blødning. En anden mulighed er et fald i syreindholdet som følge af tab af følsomhed af foringscellerne til gastrin, udviklingen af slimhindeatrofi, hvilket er endnu mere farligt for helbredet.
Induceret gastropati
Ordet "induce" er fortolket som "påvirkning". Det medicinske udtryk "induceret gastropati" betyder forekomsten af en sygdom under påvirkning af noget. Ofte henviser dette til inddragelse af medicin ved starten af den patogene proces. I den specielle litteratur er der beskrivelser af NSAID-inducerede, aspirin-inducerede gastropatier, som vi allerede har overvejet.
Blandet gastropati
Blandet gastropati opstår som følge af udviklingen af dens forskellige former. Ofte er patienten fundet at have erosiv, overfladisk, hæmoragisk og hypertrofisk gastropati. Typisk overfladen uden at påvirke de dybe lag af slimhinden, flyder i kronisk form kan forværres erosioner og forstyrrelse af mikrocirkulationen i karrene og kapillærer i maven og flytte tunge hypertrofisk fase.
Komplikationer og konsekvenser
Ved utidig identificere og behandle gastropathy patologiske proces kan fortsætte til trin komplikationer, der består i fordøjelsessystemet lidelser som følge af utilstrækkelig produktion af mavesyre og pepsin, stagnation i antrum gastrisk motilitet lidelser forårsaget. Konsekvenserne kan være udvikling af B12-mangel anæmi som følge af malabsorption af næringsstoffer mave, tumordannelse, op til malign gastrisk blødning.
Diagnosticering gastropathy
Diagnose af gastropati udføres af en gastroenterolog. Afklaring af sygdommens historie og det kliniske billede kan ikke være tilstrækkeligt til at foretage en diagnose. Der er en hel kompleks af foranstaltninger, der giver mulighed for at give et præcist billede af patologier. Dette er laboratorieevalueringen af det materiale, der undersøges, og brugen af instrumental diagnostik og differentiering med andre sygdomme.
Hvis man mistænker for gastropati, udføres en histologisk analyse ved at undersøge vævsprøven (biopsi) taget. For at gøre dette, fra de områder af synlig skade og sund tilgrænsende til dem, materialet er taget separat. En sådan analyse giver os mulighed for at bestemme nogle typer kronisk gastritis eller for at fastslå tumorernes art. At bestemme tilstanden af to slags slim anvendte test: surhed (intragastrisk pH-meter), og forholdet af pepsinogen I og pepsinogen II i plasma - zymogener produceret gastriske fundiske kirtler. En analyse udføres også for tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-bakterier, muligvis biokemisk genetisk forskning. Standardproceduren er en generel og biokemisk blodprøve, urinanalyse (til bestemmelse af niveauet af uropepsin) og afføring (co-program).
Ved udførelse af instrumental diagnostik udvej til konventionel og ultralyd endoskopi. Fordelen ved sidstnævnte er en unik mulighed, ikke kun visuelt gennem den optiske enhed indefra for at se spiserøret, mave, tolvfingertarmen, men også takket være en speciel sensor for at få et billede på skærmen. For mere nøjagtig diagnose udnævnes og fluoroskopi.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Differential diagnose
Baseret på mange varianter af gastropatier og årsagerne til deres gytning er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose, t. Hver af dem har sine egne behandlingsfunktioner. Derudover er kronisk gastropati med øget surhedsgrad symptomatisk svarende til mavesår, men med mindre alvorlig smerte, ikke sæsonbestemt og faldende med kost. Det er også nødvendigt at differentiere sygdommen med kronisk cholecystitis, pancreatitis, malign tumor.
Behandling gastropathy
Gastropathy behandling afhænger af mange faktorer: arten af sygdommen, dens årsager, typen (akut eller kronisk). Kliniske behandling af akut gastritis er at fjerne den skadelige faktor - ventrikelskylning med enten proben rigelige pitsya efterfulgt af forårsager emesis Hour sorbent gastrotsitoprotektivnyh lægemidler, enzymer, antispasmodika med stærke smerter. Behandling af kronisk gastritis er ikke så sikker protokol, fordi forskellige med forskellig surhed i maven. Så når giperatsidnyh gastropathy gennemført antisekretoriske terapi, anvendes protonpumpehæmmere; til behandling af atrofisk gastropati kræves ikke, men de nødvendige forberedelser, normalisere motilitet i maven, jerntilskud, vitamin midler. Antibakterielle lægemidler anvendes i tilfælde af påvisning af Helicobacter pylori. Fælles for alle typer gastropati er brugen af enzympræparater gastrotsitoprotektorov, analgetika, og kost terapi og hydroterapi.
Medicin
Flere detaljer om medicin, der anvendes til behandling af gastropati. Sammensætningen af antisekretorisk behandling omfatter sådanne lægemidler: ranitidin, famotidin, quamat, protonpumpehæmmere - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol.
Ranitidin - selektivt blokerer histamin H2-receptorer, der forhindrer produktion af saltsyre. Fås i tabletter og injicerbare opløsninger. Det ordineres i en dosis på 0,15 g om morgenen og om aftenen eller 0,3 g ved sengetid i 1 eller 2 måneder. Bivirkninger er sjældne, men kan udtrykkes i hovedpine, svimmelhed, træthed, udslæt på huden. Kontraindiceret hos gravide, ammende kvinder og børn under 14 år.
Esomeprazol kapsler, doser foreskrives individuelt, i gennemsnit er det 0,02 g en gang om dagen før morgenmad, hvis det er nødvendigt, kan øges til 0,04 g. Behandlingsforløbet 2-4 uger. Bivirkninger er manifesteret i døsighed, følelsesløshed i lemmer, diarré, mavesmerter, stomatitis. Må ikke indgives til gravide eller ammende mødre.
Anti-Helicobacter-behandling omfatter sådanne lægemidler: ornidazol, amoxicillin, metronidazol; præparater af vismut: vikalin, de-nol. Til gastrocytoprotorer, der beskytter maveslimhinden mod aggressive påvirkninger, indbefatter maalox, almagel, phosphalugel, gastromax.
Gastromax - fås i form af tyggetabletter. Anvendt fra en alder af 12 år. Daglig sats - 2 stk. Med halsbrand eller en time efter at have spist. Svar på lægemidlet kan være kvalme, forstoppelse, allergi. Kontraindiceret under graviditet, overfølsomhed, nyresvigt.
Ved akut gastropati anvendes sorbenter: atoxyl, enterosgel, aktiveret trækul.
Atoxil - er en enterosorbent på 4 generationer, produceres i pulver, sælges i hætteglas. Før brug åbnes emballagen og påfyldes med vand til 250 ml, rystes, indtil den er helt opløst. Narkotika er undertiden ledsaget af forstoppelse. Under amning, før alderen på et år og under graviditeten, er det bedre at afstå fra behandling med et middel. Negative virkninger på dette kontingent er ikke undersøgt.
Enzympræparater, som hjælper med at fordøje mad, såsom: Creon, Mezim, Festal. For at forbedre motorens motilitet er maven: motilium, cerucal.
Cerucal - tabletter, normalisering af fordøjelsessystemet. I en halv time før du spiser, skal du drikke 10 mg, i løbet af dagen 3-4 gange. Børndosis beregnes ud fra beregningen af 0,1 mg pr. Kg vægt. Behandlingsforløbet kan vare fra en til seks måneder. Mulige sidereaktioner i CNS (tinnitus, angst, depression), hjerte-kar (trykstigning, takykardi), endokrine (menstruationsbeskyttelse fejl), samt allergier og diarré. Kontraindiceret i intestinal obstruktion, maveblødning, epilepsi, særlig følsomhed over for lægemidlets komponenter.
For at lindre smerten, der opstår med gastropatier, og for at fjerne spasmer, udpege no-shpu, riabal.
Vitaminer
I sygdomme i fordøjelseskanalerne på grund af dårlig absorption af væggene i maven, der er nødvendige for næringsstoffer, er der mangel på vitaminer og sporstoffer. For ikke at provokere hypovitaminose, som kan medføre andre funktionsfejl, skal du mætte din kost med produkter, der indeholder de nødvendige komponenter, eller tage apotekets vitaminer. Deres sammensætning afhænger af typen af gastropati, surhedsgraden i maven, så udnævnelsen kan kun udføres af en læge. Når hypocid gastritis er ordineret vitamin E, er det til stede i fedtstoffer, mælk, vegetabilsk olie. Til nedsat surhedsgrad er vitaminer C (fundet i hundrose, citrus, kål) og PP (i kød, fisk) egnede. Der kan være mangel på vitamin B6, hvilket fører til en overtrædelse af stofskifte, nervesygdomme. I kroppen får man med kornbrød, bønner, ærter. Manglen på B12 forårsager anæmi, det virker godt med folsyre, findes i produkter af animalsk oprindelse. Vitamin A forhindrer infektionen gennem de beskadigede vægge i slimhinden, dens kilde er vegetabilsk og smør, korn.
Fysioterapeutisk behandling
Fysioterapeutisk behandling af gastropatier indikeres efter lindring af eksacerbationen. Metoderne til at eliminere sygdommen omfatter:
- korrektion af sekretion (magnetoterapi, mineralvand);
- vegetativ korrektion (elektrosleep, aeroterapi);
- anti-inflammatorisk (cryo-, UHF-terapi);
- regenerativ (infralyd, infrarød laserterapi);
- spasmolytisk (galvanisering, paraffinbehandling);
- beroligende (nåletræ og mineralbad);
- immunmodulerende (magnetoterapi i navlestreg og tymus kirtel).
Alternativ behandling
Mange opskrifter til alternative behandlinger indeholder brugen af apiprodukter, enten alene eller i kombination med andre medicinske ingredienser. Så du kan opløse en teskefuld honning i et glas vand ved stuetemperatur, drik før måltider i 20-30 minutter. Bare lav og saft af aloe med honning: De afskårne blade af planten er efterladt i køleskabet i 10-12 dage, hvorefter saften knuses og presses ud. Blander i lige proportioner med honning, de drikker en spiseskefuld, før de spiser. Propolis har et godt ry i behandlingen af gastropatier, 30-40 dråber apotekets tinktur på tom mave har en helbredende og antiseptisk virkning. Du kan tage Perga (enkeltdosis - en teskefuld 50 g vand, insistere et par timer).
Havtorn har virkelig mirakuløse egenskaber. Olie fra den har smertestillende, antiinflammatorisk, regenererende virkning, som den er meget udbredt i gastroenterologi.
Urtebehandling
I naturen er der mange urter og planter, der kan hjælpe med forskellige lidelser og funktionsfejl i fordøjelseskanalen. Det er kamille, St. John's wort, calendula, salvie, immortelle, timian, streng, plantain, hørfrø, egebark og mange andre. Du kan brygge dem som te og drikke før måltider, eller du kan købe særlige gastriske gebyrer på apoteket under hensyntagen til din diagnose og surhed og forberede sig i overensstemmelse med anbefalingerne på pakken. Ansøg efter en akut periode og et bad med infusionerne af de ovennævnte urter, samt komprimerer i den epigastriske region.
Homøopati
Homøopatisk behandling udføres i forbindelse med den primære og kun udnævnelsen af en homøopatisk læge, der ikke kun tager hensyn til diagnosen, men også karakteren, personens grundlov og andre individuelle karakteristika. Her er nogle af dem:
- Amarin - orale dråber, der indeholder stoffer af vegetabilsk oprindelse; anvendes til gastrointestinale lidelser forårsaget af en krænkelse af sekretion og gastrisk motilitet, spasmer, smerte syndrom. Anbefales til brug fra 11 år, 10-20 dråber fortyndet i en lille mængde væske, drik tre gange om dagen. Kontraindiceret i mave og duodenale sår, højt arterielt tryk. En mulig bivirkning er manifestationen af allergi;
- gastricumel-tabletter, indeholder stoffer af vegetabilsk og mineralsk oprindelse, aktiverer kroppens forsvar og normaliserer dysfunktionen i maven. Børn under 12 år anbefales at male 1 tablet og opløse det i to spiseskefulde vand. Den resulterende opløsning gives i 2-6 års alder for to teskefulde, fra 6 til 12 - 3 spsk. Efter 12 år og voksne - en tablet under tungen indtil fuldstændig resorption. Lægemidlet tages i 20 minutter. Før måltider eller en time efter. Bivirkninger og kontraindikationer er ikke undersøgt, derfor er de ikke kendte;
- gepar compositum er en opløsning til injektioner, et komplekst lægemiddel foreskrevet for krænkelse af fordøjelseskanalerne. Det indgives en gang hver 1-3 dage subkutant, intramuskulært eller intravenøst. Data om bivirkninger, ingen kontraindikationer;
- kalium floratum - tabletter, gælder for alle aldersgamle kategorier, varierer i dosis og hyppighed, afhængigt af alder og arten af gastropatiens forløb - akut eller kronisk. Børn op til 1 år anbefales 1 tablet, opløst i vand 1-2 gange om dagen, voksne er det samme, men modtagelsen kan nå op til 6 gange. Med øget følsomhed over for remedies bestanddele er allergiske reaktioner mulige.
Alle disse lægemidler kan kun ordineres til gravide kvinder med tilladelse fra lægen, tk. De blev ikke udsat for kliniske forsøg i denne kategori af patienter.
Operationel behandling
Til kirurgisk behandling, hvis det ikke er muligt at stoppe smerte eller standse maveblødning. Ofte er dette en laparoskopisk metode, der udføres ved hjælp af specialværktøjer og ikke kræver dybt traume på organets væv.
Kost med gastropati
Kost i gastropati indtager et vigtigt sted i behandlingen af sygdommen sammen med terapeutiske metoder. Specifikke kostvaner er identificeret, der har deres antal (nr. 1, 1a, 1b, 2, 3 og 4) og anbefales til ernæring under eksacerbationer og kronisk forløb af den patologiske proces. De er baseret på følgende "hvaler":
- fractionality af fødevarer, dens regelmæssighed, moderering af portioner;
- god kvalitet af produkter og udelukkelse af akutte, fede fødevarer, friske bageriprodukter
- teknologi til fødevareforarbejdning, herunder madlavning eller dampning
- Udelukkelse af kolde retter under 15 ° C og varmt over 60 ° C;
- undgåelse af sure grøntsager og frugter med øget surhed i maven;
- brugen af produkter, der øger gastrisk motilitet med nedsat sekretion.
I menuen, skal patienten have en række korn, supper, magert kød, såsom mejeriprodukter, mild ost, blomkål, squash, græskar, kartofler, honning, frugt, under hensyntagen til surhed, tørret brød og andre.
[88]
Forebyggelse
At kende årsagerne til gastropati er det vigtigt at bygge forebyggende foranstaltninger for at beskytte kroppen mod de skadelige virkninger af eksterne og interne faktorer. Først og fremmest er det nødvendigt at overvåge friskheden af produkterne, undgå skarpe, varme, fede retter. Overbelast ikke maven med en stor mængde mad, observer moderering i alkoholforbrug ved rygning. Hvis det ikke er muligt, må du ikke misbruge medicin, ikke ty til selvmedicinering. Ved arbejde med kemikalier er det nødvendigt at bruge beskyttelsesudstyr. Antisekretoriske lægemidler er en effektiv metode til forebyggelse af hyperacid gastropati. En sund livsstil, der spiller sport, hjælper med at undgå stress og normalisere den psyko-følelsesmæssige tilstand, hvis ubalance ofte fører til forværringer.