Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Cystisk ovarieændring
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Cystiske æggestokke ændringer er en gynækologisk sygdom, der opstår som følge af nedsat funktion af den kvindelige krop på grund af hormonelle faktorer.
Cyster kan være forskellige i deres egenskaber og bestemmes af hvilke strukturer af æggestokkene i hvert tilfælde, hormoner blev produceret.
Den største del af det samlede antal tilfælde, hvor en cystisk ovarieændring er noteret, er repræsenteret af cyster funktionelle eller som de også kaldes - falske. De er kendetegnet ved et spontan udseende, ikke fremkaldt af åbenlyse tilsyneladende årsager, og har tendens til samme spontane forsvinden. Deres forekomst er ikke forbundet med udseendet og spredningen af cellulær atypi, som er karakteristisk for kræft. Dannelsen af funktionelle cyster fører til en krænkelse af æggestokkernes funktioner, de er ikke meget store. I nogle tilfælde kan de fremkalde klart lokaliserede ensidige smerter og føre til krænkelser af den månedlige cyklus.
En af de typer af falske cyster er den follikulære cyste. Med hende efter to uger af cyklussen frigiver ægget ikke fra folliklen, og østrogenproduktionen fortsætter. Dette medfører en forsinkelse i menstruationen og fraværet af ægløsning.
Det sker, at den gule krop efter forekomsten af ægløsning ikke løser, og det fortsætter med at producere østrogen og progesteron. Dette fænomen fremkalder cyste af det gule legeme. Begynd at vise alle de tegn, der er forbundet med graviditeten, men testresultaterne viser, at kvinden ikke er gravid.
Med denne cystiske ændring er kirurgi ikke påkrævet.
Cystor af organisk natur er ikke relateret til krænkelser af hormonbalancen i kroppen, spontan remission i deres tilstedeværelse forekommer ikke. Hvis cysten er stor, kan den lægge pres på nærliggende organer - endetarm, tarm, blære. Eksistensen af en lille cyste kan foregå asymptomatisk.
Dermoid organiske cyster er væskeholdige formationer med tilstedeværelsen af kutantfedt. Pseudomucinøse cyster fylder den gullige væske med en tyk viskøs væske i en konsistens, der minder om gelatine. Cysts serous har et lysegult serøst indhold.
Alle organiske cyster anbefales at fjernes, fordi de sandsynligvis vil degenerere til onkologi.
Årsager til cystisk ovarieændring
Årsager til cystisk ovarieændringer er hovedsageligt forbundet med en krænkelse af hormonbalancen i kroppen. Dette gælder hovedsagelig for den overdrevne produktion af androgen, det mandlige kønshormon. Berørt af denne sygdom kan være kvinder i forskellige aldersgrupper. Det kan udvikle sig både i en piges pubertet under udvikling af menstruationscyklusen og hos kvinder i en ældre alder. I sidstnævnte tilfælde kan cyster forekomme som følge af genitourinære kroniske sygdomme.
Risikofaktorer, der forbedrer sandsynligheden for at udvikle denne sygdom er arvelighed, forskellige stressede situationer, akut respiratorisk sygdom, abort, især hvis abort blev gjort så tidligt som ungdomsårene kvindes liv. Årsager til cystiske æggestokkeændringer kan også skyldes rejse eller ved at flytte til et nyt bopæl i et område beliggende i en anden klimatzone. Derudover cyster i æggestokkene kan udvikle sig som en konsekvens af, at der er andre sygdomme kendetegnet ved nedsat funktion af hypothalamus, hypofyse, binyre eller skjoldbruskkirtlen.
Symptomer på cystisk ovarieændringer
Der er en række karakteristiske tegn, ændringer og uregelmæssigheder i den kvindelige krops funktion, hvis udseende antyder, at de repræsenterer symptomer på cystisk ovarieændring.
Bevis for tilstedeværelsen af en sådan sygdom kan forstyrre den regelmæssighed, som menstruation opstår. Behandler dannelsen af cyster i æggestokkene kan føre til krænkelse af ægløsning indtil dets fuldstændige fravær - anovulering. Dette har som sine manifestationer ændret sig i den månedlige cyklus, forlænget over en måned med at forsinke menstruation eller amenoré - deres fravær. Nogle gange kan forsinkelser af menstruation i lang tid erstattes af perioder med livmoderblødning.
Symptomer på cystiske æggestokke ændringer er også manifesteret i udseendet af en tendens til at øge hud og hår, acne, acne og seborré kan forekomme. Fænomenet, der ledsager udviklingen i æggestokkene i cyster, er en kraftig stigning i vægt fra 10 til 15 kg. Fedme kan være som et mønster for ensartet fordeling af forekomster i hele kroppen, og forekommer i den mandlige type - med en stigning i fedtmasse hovedsageligt i underlivet og taljen. Derudover øges mængden af hår på kroppen: i perineum, på maven, i lårene og i benene er udseendet af "antennerne" over overlæben noteret.
Der er regelmæssige smertefulde symptomer på en trækkende natur med moderat udtryk, der dækker de nedre abdominale dele og er i stand til bestråling til taljen og bækkenområdet.
Gennemførelse af en undersøgelse af indholdet af hormoner viser følgende resultater. Overgå normen for dets indholdshormoner produceret af hypofysen, skjoldbruskkirtlen og æggestokkene.
Cystisk ændring i højre ovarie
Under normal sund funktion af alle organer i den kvindelige krop æggestokke produceret kønshormoner i den ønskede forhold som kvinder - østrogen og progesteron, såvel som mænd - androgener. Cystisk forandring i højre ovarie og lige til venstre ødelægger homeostasen, som er tilstanden for den optimale balance mellem hormoner i menneskekroppen. Samtidig vokser mængden af hanhormon, der fremhersker over kvinden, fører til undertrykning af processerne for månedlig ægmodning, det vil sige ægløsning forekommer ikke.
Fravær af ægløsning og som et resultat - et symptom på primær ufrugtbarhed på grund af cyster, der forekommer i æggestokkene, er et af de karakteristiske tegn på denne sygdom. Desuden fører en cystisk forandring i den rette æggestok til krænkelser af menstruationscyklussen (oligo amenoré), og væksten af hår på kroppen kan også forekomme overvægtig.
Fremkomsten af cystiske forandringer i den rigtige æggestok skyldes nedsat funktion af hypofysen, hypogothalamus, kvindens gonader, skjoldbruskkirtlen og binyrerne. En bestemt rolle i at øge risikoen for at udvikle denne sygdom kan også spille en arvelig faktor. Desuden kan forudsætningerne for udseende af cyster i æggestokken være dækket af et overskud af insulin, hvilket bidrager til den aktive produktion af androgener.
[6]
Cystisk ændring i venstre æggestok
Cystisk ændring er en venstre æggestok sygdom associeret med hormonal ubalance i kroppen og forekommer på grund af svigt af menstruationscyklus regulering grund forringet funktion af hypothalamus, hypofyse eller binyrerne.
I øjeblikket er der en klassificering af denne kvindelige sygdom i to af sine sorter. Den første form er sand eller primær polycystose. Det er forårsaget af tilstedeværelsen af medfødt sygdom eller visse arvelige faktorer for overlejring af denne sygdom. Den sekundære form af sygdommen har som følge af æggestokkens sygdom.
Faktor betegner en gruppe med risiko, som kan udvikle cystisk venstre æggestok er udsat for stressede situationer, en pludselig ændring i kropsvægt i retning af, hvordan man stige eller falde, er det også i stand til at forekomme hos patienter svangerskabsforebyggende midler og ammer.
Det er nødvendigt at være opmærksom på, at denne sygdom, hvis den ikke træffes rettidigt hensigtsmæssige foranstaltninger til at helbrede det, kan føre til infertilitet.
På den anden side sker dens påvisning i mange tilfælde kun under undersøgelserne og diagnostiske aktiviteter for at bestemme årsagen til infertilitet.
En diagnose, hvor der forekommer cystiske ændringer i æggestokkene, må dog ikke forårsage panik og fortvivlelse. I øjeblikket er der et tilstrækkeligt antal forskellige behandlingsmetoder, der kan hjælpe med at klare denne sygdom. Det vigtigste er at starte behandlingen til tiden.
Omfattende diagnose udføres ved hjælp af en omfattende undersøgelse ved hjælp af ultralyd, laboratorieblodprøver for hormoner og tilstedeværelsen af skjulte infektioner, et smør til bestemmelse af mikroflora.
Cystisk ændring i begge æggestokke
Cystiske forandringer i begge æggestokke - en kvindesygdom, også kaldet polycystisk æggestok, er kendetegnet ved, at små cyster vokser på æggestokkens overflade. Årsagen til udviklingen af en sådan patologisk proces er den hormonelle ubalance i den kvindelige krop. Forløbet af sygdommen kan variere i mangel af symptomer, i nogle tilfælde er det muligt at krænke menstruationsfunktionen efter typen af oligomenorré. Særlige tegn på tilstedeværelsen af denne sygdom derudover er væksten af hår på kroppen, en pludselig betydelig stigning i kropsvægt, udseendet af acne.
Polycystisk medfødt type eller - primær kan først opstå i ungdommen, under puberteten i processen med, hvordan menstruationsfunktionen dannes. I efterfølgende alder perioder af en kvindes liv årsager, der vises cystiske forandringer af begge æggestokke kan være forbundet med kronisk patologi af endokrine system funktioner, eller som et resultat af infektiøse og inflammatoriske processer i den kvindelige urogenitale system. Denne type sygdom kaldes sekundær polycystisk ovarie.
Dannelsen af cyster i æggestokkene, og især hvis der i sådanne processer er involveret både venstre og højre på samme tid, kræver hurtigst muligt en hurtigere behandling af passende behandling. Ellers er der stor sandsynlighed for infertilitet.
Cystisk ovarieændring og graviditet
Cystisk ovarieændring og graviditet - En tilgang til dette problem kræver særlig opmærksomhed og opmærksomhed, da cyster i æggestokkene udgør en fare for kvindernes sundhed i enhver alder. Det er ligegyldigt, om kvinden fødte før hun blev diagnosticeret og bekræftet sygdommens tilstedeværelse. Hvis sygdommen diagnosticeres i pubertetperioden, skal pigen regelmæssigt gennemgå terapeutiske kurser af hormonbehandling for at undgå muligheden for alle former for komplikationer. Et positivt resultat af sådanne terapeutiske foranstaltninger samt fjernelse af cyster bliver laparoscopically at gennem denne øger muligheden for en gunstig prognose af drægtighedsperioden og fødslen af et sundt barn, selv om den vordende mor har en sygdom. Det kan således hævdes, at den cystiske æggestokkesændring og graviditet - i virkeligheden i nutidens øjeblikke ikke er noget ud over det sædvanlige.
Det er kun nødvendigt at huske, når der planlægges et barn, at effektiviteten af behandlingen og sandsynligheden for tidlig genopretning afhænge af hvor tidligt sygdommen diagnosticeres, og hvordan rettidige passende foranstaltninger træffes for at forhindre yderligere udvikling af patologiske fremskridt. Det er også vigtigt at tage sig af det også for at beskytte dig mod hypotermi, progressionen af kroniske sygdomme, for at undgå stressfaktorer og situationer.
Hvor gør det ondt?
Hvad generer dig?
Diagnosticering af cystisk ovarieændringer
Diagnose af cystisk ovarieændringer og identifikation af denne sygdom forekommer hovedsageligt under gennemgangen af en forebyggende gynækologisk undersøgelse af en kvinde. Derfor er det meget vigtigt at besøge en relevant medicinsk specialist, der på grundlag af en regelmæssig undersøgelse af tilstanden i kvindens kropsgenitære system kan se tegn, som kan indikere begyndelsen af processen med cystedannelse i æggestokken, i en eller begge på én gang. Og på grundlag af de bekræftende resultater af de nødvendige supplerende diagnostiske foranstaltninger udpeges den passende behandling så hurtigt som muligt.
Diagnosen, der angiver tilstedeværelsen af cyster i æggestokkene, sættes i tilfælde, hvor der er en kombination af mindst to af følgende faktorer:
- Tilstedeværelsen af forstyrret ovariefunktion, hvoraf følger er uregelmæssigheden af menstruationscyklussen, såvel som fraværet af ægløsning og manglende evne til at blive gravid
- Fænomenet overskydende til den kvindelige kropsproduktion af mandlige hormoner androgener. Hyperandrogenia forårsager udseendet af en øget mængde hår på kroppen, fremkalder acneudbrud, fører til øget hudfedt og seborrhea
- Forøgelsen af ovariestørrelsen og tilstedeværelsen af cystiske forandringer i det blev påvist under den ekkoskopiske eller laparoskopiske undersøgelse.
Diagnosticering af cystisk ovarieændringer udføres ved hjælp af en række metoder til instrumentel forskning og laboratorietest. Deres ansøgning er forudgået af en generel undersøgelse med henblik på at bestemme arten af forfatning, slimhindernes og hudens tilstand, hårfollikelernes art osv. Og gennemgangen af en vaginal-abdominal undersøgelse af en kvinde på en gynækologisk stol for at opdage ændringer i størrelsen af æggestokken og tilstedeværelsen af sæler.
Ultralydundersøgelse viser, at æggestokken er forstørret i størrelse, har en tæt kapsel, og der er mange små follikulære cyster i periferien. Ifølge resultaterne af doplerometri er der øget blodgennemstrømning i æggestokkens kar.
En laboratorieblodtest er lavet for at bestemme indholdet af hormoner, der produceres af æggestokkene, hypofysen, binyrerne.
Det gør det muligt at bekræfte de cystiske forandringer i æggestokken og udføre laparoskopi.
[12]
Echoseristics af cystisk ovarieændringer
Ultralydsundersøgelse af bækken organer gør det muligt at foretage en visuel vurdering af tilstanden af æggestokkene, og bidrager også til identifikation af mulige ændringer i tykkelsen af slimhinden i livmoderen. Transvaginal metode til ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder består i indførelsen af en særlig ultralydssensor i vagina. Denne diagnostiske enhed, der udsender særlige højfrekvente lydbølger, overfører det reflekterede signal til computerskærmen, hvor et billede af de indre organer i det lille bækken rekonstrueres, blandt andet også æggestokkene. Brugen af transvaginal echografi giver os mulighed for at opnå en større grad af informativitet i undersøgelsen, hvis vi sammenligner det med transabdominalt billede af ultralyddiagnose. Når sensoren placeres i skeden, bliver det muligt at visualisere indholdet, der forekommer i præovulatoriske follikler, bestemme oocyternes modenhedstrin og diagnosticere endometriose i sine små former. Desuden denne metode til forskning er effektiv i polycystiske ovarier, samt at diagnosticere uterin graviditet hos kvinder, der er overvægtige i tilstedeværelse af dannelsen af sammenvoksninger i bækken området.
Ekkoer af cystiske æggestokkeændringer, når de visualiseres på ultralydsenhedens skærm, har form af en såkaldt "perlekæde". Denne betegnelse blev brugt til at beskrive hvordan æggestokkene ser ud, når de er ultralyd. Hver af de mørke cirkler på computerbilledet er billedet af en cyste på æggestokken.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af cystisk ovarieændringer
Behandling af cystisk ovarieændringer er baseret på en integreret kampagne og udpeges efter omfattende diagnose. Behandlingskurserne for denne sygdom har stor varighed og omfatter, hvis der er et sådant behov, brugen af lægemidler, som har indvirkning på kvindens kropslige krop. De vigtigste retninger, som alle terapeutiske foranstaltninger er rettet mod, er at lette genoprettelsen og normaliseringen af de processer, der er forbundet med ægløsning og menstruationscyklussen, en kvindes evne til at bære fødsel.
Afhængigt af sygdommens indikationer, stadie og sværhedsgrad samt andre sammenhængende faktorer kan behandling af cystiske ovarieændringer udføres konservativt eller ved kirurgisk indgreb.
Essensen af konservativ behandling er, at hormonforberedelser er ordineret: anti-østrogener; kombinerede orale antikonceptionsmidler mod antiandrogen virkning, som manifesterer sig i genoprettelsen af menstruationscyklussen, og som følge heraf hyperandrogeni passerer; gonadotropiner - stimulerende midler til ægløsning.
I de tilfælde, hvor behandling med konservative metoder måske ikke er effektiv nok, og udover at endometriehyperplasi udvikler sig, bliver den kirurgiske behandlingsmetode aktuelt. Hidtil er kirurgi for cyster i æggestokken hovedsageligt udført ved laparoskopisk metode og er karakteriseret ved en lav grad af traume. Under et sådant kirurgisk indgreb udføres en kilresektion, hvis essens består i delvis fjernelse af æggestokkene, der undergår cystiske forandringer. En anden type kirurgisk indgreb er cauterization eller cauterization af berørte områder af ovariet. Som følge heraf nedsættes androgenproduktionen og ægløsning er normaliseret.
Efter kirurgisk indgreb er 65% af kvinderne, der har gennemgået denne operation, i stand til at blive gravid. Den mest gunstige for dette er perioden i de første seks måneder efter en sådan behandling.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse af cystisk ovarieændringer
Prophylax af cystisk ovarieændringer er af stor betydning, fordi helingen i det fulde omfang af denne sygdom, hvis den har vist sig, ikke er mulig. Den primære opgave med behandling reduceres hovedsageligt for at sikre de maksimale mulige gunstige forhold og forøge muligheden for at blive gravid. Kvinder, der lever med denne sygdom, når de planlægger et barn, foreskrives et behandlingsforløb med det formål at genoprette og stimulere udviklingen af ægget. Da de cystiske æggestokkeændringer tendens til at udvikle sig med stigende alder, bør graviditet planlægges hurtigst muligt.
Forebyggelse af cystisk ovarieændringer er en række obligatoriske regler og principper, hvis overholdelse vil føre til en reduktion i risikoen for denne sygdom. For at sikre maksimal sikkerhed ud fra denne mulighed er det tilstrækkeligt at overholde anbefalinger om forebyggende foranstaltninger svarende til dem for alle andre sygdomme i det urogenitale system af kvinder. En af de tidligste og simpleste at udføre regel er behov for regelmæssige besøg til den relevante sundhedsperson til at gennemgå en gynækologisk undersøgelse. For trin påvisning af sygdommen tidligt, øger sandsynligheden for et positivt resultat i tide ordineret behandling, og også gør det muligt at undgå en masse forbundet med det forløbet af bivirkninger og komplikationer . Den mest formidable er infertilitet.
En vigtig faktor er også forebyggelse af infektioner, betændelser og sygdomme, der kan påvirke ovariernes funktion negativt.
I puberteten piger til deres mødre er ansvarlige for det at tage en interesse i tilstanden af deres "kvinde" sundhed, og hvis der er mistanke om muligheden for cyster i æggestokkene så hurtigt som muligt tage datter af en kvalificeret gynækolog.
Prognose for cystisk ovarieændringer
Prognosen for cystisk ovarieændringer er gunstig, for så vidt tidsmæssigt påvisning af symptomer og ændringer i en kvindes krop har tilladt at hævde, at denne sygdom finder sted. Hvis diagnosen er lavet i de tidlige stadier, ved begyndelsen af udviklingen af den patologiske proces og den nødvendige behandling straks ordineres, gives denne lidelse til effektiv helbredelse.
I tilfælde af at sygdommen skrider frem, når den skrider frem for at nå sine ret alvorlige stadier, forårsager dette en prognose af cystiske æggestokkeændringer af meget negativ karakter. En af de væsentligste forværrende faktorer i denne sag er sådan et træk ved mekanismerne for udvikling og strøm af denne sygdom som dets kræftfremkaldende egenskaber. Dette betyder, at hvis det er tidligt eller ubehandlet, kan det provokere ondartede processer i livmoderens endometrium.
Desuden virker cyster i æggestokken som en faktor, der fremkalder blødning i livmoderen. Men den alvorligste konsekvens af forsømt og rettidigt tiltag mod cystiske ændringer i æggestokken er en signifikant stigende risiko for infertilitet.
På den anden side, selv om det ofte antages, at denne lidelse og muligheden for at blive gravid, bære og føde et barn, er gensidigt udelukkende fænomener, er det på ingen måde en dom. Med en ordentlig behandling har en kvinde enhver chance for at opleve morskabens glæder.