Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Bursitis af fingeren
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Bursitis af fingeren er en inflammatorisk sygdom, der forekommer i den synoviale (eller fælles) posen af led, der kaldes bursa.
Bursa er en elastisk pose af lille størrelse foret indeni med en synovial membran, der producerer en ledende (smørende) væske. Denne væske er placeret i fællesrummene.
Placeringen af bursa er mellem sener og knogler, det er på disse steder - leddene, hvor muskler og sener har den største friktion omkring knogler og ledbånd. Derfor fungerer bursa som en slags mellemlag, der beskytter mod friktion af knogler, muskler, ledbånd og sener.
Når bursitis i fælleshulrummet begynder at danne i store mængder og ophobes et specielt væskeudstød. Normalt forekommer bursitis i skulderbælgen, så i denne rækkefølge påvirker denne sygdom albuerne, knæene og hoftefladerne. Også lignende inflammatoriske processer påvirker den synoviale taske placeret mellem Achillessenen og Calcaneus. Meget mindre almindeligt er bursitis af fingeren, hvilket er manifesteret i betændelsen i fingers og tæer.
Sygdomsbursitis er opdelt i følgende former, som karakteriserer sygdommens kliniske forløb:
- akut bursitis,
- suborbital bursitis,
- kronisk bursitis,
- tilbagevendende bursitis.
Afhængigt af fravær eller tilstedeværelse af et middel, der fremkaldte betændelse, er bursitis opdelt i:
- uspecifik - kun traumatisk karakter,
- specifikke - kompliceret ved infektion i fællesposen: tuberkulose, gonoré, syfilitiske og brucellose stænger.
Bursites er opdelt i flere former afhængig af ekssudatets art:
- serøs,
- purulent - i stedet for synovial væske i joint pus akkumulerer,
- hæmoragisk - i ekssudatet er der en overbelastning af et stort antal blodkomponenter, for eksempel erythrocytter,
- purulent og blødende.
Det sker, at der i tillæg til ekssudatet i fællesposen begynder at ophobes salte af forskellige stoffer.
Normalt knæskal begynder med den akutte form af strømmen, men hvis du ikke kan se en læge i tide, kan den akutte form være ledsaget af en purulent eller blødende form af sygdommen, eller at gå ind i den kroniske fase.
Årsager til fingers bursitis
Bursitis forekommer altid på grund af ekstern påvirkning på kroppens område, som er ved siden af det betændte led. Årsagerne til akut og kronisk bursitis af fingeren kan være som følger:
- Kontusioner, brud på ledposen, slid, sår og andre skader på fingeren, uanset om de er forbundet med ledskader.
- Overbelastning af fingers samlinger og hyppig mekanisk irritation af leddene, hvilket forårsagede deres deformation. For eksempel kan et job, der kræver konstante, samme type fingerbevægelser i lang tid, føre til bursitis. Denne sygdom kan provokere sports spil med en tung belastning på fingrene, pludselig løft af vægte og så videre.
- Medfødt misdannelse af foden eller valgus deformation af foden.
- Platte fødder og en overtrædelse af strukturen af fodens tværgående bue.
- Afsætningen af calcium, som akkumuleres i senesonen.
- Forskellige infektioner, der har trængt ind i fællesposen.
- Tilstedeværelsen af diathese og andre metabolske forstyrrelser i kroppen.
- Allergier og andre autoimmune sygdomme.
- Leddgigt - betændelse i leddene i forskellige former og oprindelse.
- Gigt er en sygdom ledsaget af deponering af urinsyre eller natriummonourat i forskellige væv i menneskekroppen.
- Pludselig stigning i fysisk aktivitet.
- Brug ubehagelige, smalle sko og sko med høje hæle.
Der er tilfælde, hvor bursitis forekommer, forekommer det uden nogen grund. Men det er ikke sådan, fordi denne sygdom altid har en eller anden grund til dens forekomst.
Kronisk bursitis forekommer oftest hos personer, hvis arbejde er forbundet med irriterende virkning på leddene i hænder eller fødder, en konstant tung belastning på disse led. Kronisk bursitis udvikler sig i lang tid, normalt et par måneder. Det forekommer både som følge af ubehandlet akut bursitis, og som følge af andre inflammatoriske sygdomme i led og ben - gigt og gigt.
[5]
Symptomer på bursitis af fingeren
Symptomer på fingerens bursitis i den akutte form af sygdommen er som følger:
- Tilstedeværelsen af alvorlig smerte i området af betændt ledd.
- Udseende af leddets ødem, udtrykt i form af hævelse.
- Udseende af rødme af huden i området af det betændte led.
- Udseendet af stærke begrænsninger på bevægelsen af den berørte led.
- Tilstedeværelsen af feber i området af betændt ledd.
- I nogle tilfælde kan fingerens bursitis forårsage utilpashed og forværring af trivsel. Det sker, at det kliniske billede af sygdomsforløbet ledsages af en stigning i hele kroppens temperatur.
Manifestationer af bursitis begynder med dannelsen af en anden størrelse af tumoren i den berørte fælleszone, som ligner et strejf på en pose vand. Derefter bliver den opdagede hævelse rød, og efter et stykke tid - varmt, hvis du rører ved det. Med palpation kan du mærke, at hævelsen er ret elastisk. Med pres på tumoren, der vises, kan du mærke smerten, som derefter bliver stærkere og opstår uden at føle hævelsen hele tiden. Bevægelse i leddet, mens det er meget vanskeligt. I mange tilfælde leds fingerbevægelser med det betændte led med smertefulde fornemmelser.
Akut bursitis forekommer uventet - i to eller tre dage. Ved opvågnen oplever patienten rødmen, hævelsen og smerten i det berørte led. Før manifestationen af den akutte form af sygdommen var der i næsten alle tilfælde en stærk belastning på leddet eller en akut infektionssygdom blev aktiveret. Inden for få dage begynder symptomerne at opbygge sig, og derefter gradvist nedsættes. Hvis akut bursitis ikke behandles, bliver den omdannet til kronisk form.
Ved kronisk form af bursitis i det berørte leds område dannes der en begrænset hævelse af den afrundede form. Det er blødt at røre ved, og huden over den er mobil og uændret. I dette tilfælde er det ikke krænket, at bevægelsens funktion ikke er begrænset.
Kronisk bursitis udvikler sig over en lang periode, normalt flere måneder. Da synovialposen ikke stiger umiddelbart, men gradvist. Væksten af den synoviale taske skyldes en konstant men gradvis stigning i mængden af exudat i den. Skal af artikeltasken kan ændres, fordi den skaber en række forskellige tråde og vækst. I exudatet fremkommer en enorm mængde fibrin, som i form af øer vokser på hylsteret af artikeltasken. Dimensioner af bursa i den kroniske form af sygdommen kan være store og mellemstore. I nogle tilfælde dannes et hulrum i det ramte led, som er isoleret fra resten af fælleshulen, kaldet et hygrom. Dette hulrum ligner en cyste og begynder at ophobes exudat. Udvendigt ser denne stigning ud som en boble med en væske tæt dækket af huden.
Denne form for sygdommen kan undergå et eksacerbationsstadium, der ligner symptomerne på akut bursitis, fadingstadiet, når den stærke symptomatologi ikke forstyrrer patienten. Når sygdommen forværres, øges mængden af exudat i den fælles posen. Den kroniske form af bursitis, i mangel af rettidig behandling, kan provokere udseende af adhæsioner i leddet, samt reducere dets mobilitet.
Bunions af tå
Ofte vises bursitis af tå på leddene af de store tæer. Mindre gange berører tærskens bursitis pegefingeren og pegefingeren.
Den vigtigste årsag til denne sygdom er valgus stop (krumning), som fører flad og krænkelse tværgående konfiguration af foden og dysfunktion af muskler og ledbånd stopper. Oftere er sådanne afvigelser i føddernes struktur og funktion genetisk betingede, det vil sige arvelige.
Også store belastninger på fødderne forbundet med deres deformation kan være årsagerne til bursitis af tæerne. Forskellige måder og grader af traume til fødderne, iført stramme og ubehagelige sko, især den konstante gang på kvindernes hæle fører til udseendet af bursitis af tæerne.
Bursitis af tåen manifesteres med dannelse af kegler i den fælles zone af en eller flere fingre. Så vokser keglen og begynder at synge, det vil sige det bliver til et "ben". Sådanne udadtil synlige processer ledsages af udseende af smerte i det store led, hvilket angiver den eksisterende inflammation. Den akutte form for bursitis transformerer ofte til kronisk, når smertefulde fornemmelser sammen med inflammatoriske processer, så dukker op, forsvinder derefter. Under sygdommens forværring er der vanskeligheder i bevægelserne, da belastningen på foden er smertefuld.
Især er tilstedeværelsen af kronisk bursitis af tæerne hos mennesker, der konstant udsætter lasten til foden, karakteristisk - de står i lang tid, går, løber og bærer også vægte. De er udsat for bursitis af tå og sportsfolk, der er involveret i sport, hvor tæernes belastning eller skade ofte udføres.
Bunion of the Thumb
Årsagen til bursitis af big toe er den forkerte betjening af fod eller fødder. Forårsager lignende fejl i funktionen af den flade flade fod. Nogle gange opstår bursitis i storetåen som følge af den forstyrrede balance mellem fodens muskler, på grund af hvilken en tommelfinger vises først på tommelfingeren. Denne kegle er placeret i området, der forbinder tommelfingeren og metatarsusen. Senere vokser keglen og bliver stor, så vises keglen på keglen, og fingeren begynder at bøje sig til siden. Derefter er der smertefulde fornemmelser, og i fingerens led er der en inflammatorisk proces.
Kegler (eller undertiden bliver de "knogler") til sidst forynget, og den inflammatoriske proces og den smerte der ledsager det opstår regelmæssigt og forsvinder derefter. Således bliver den store tåbens bunion til en kronisk. Kronisk bursitis af tommelfingeren forhindrer i høj grad bevægelse. Normalt lider repræsentanter for svagere sex af denne slags bursitis.
Betydningen af bursitis af big toe er altid forbundet med smerte og tilstedeværelsen af inflammation. Særligt ubehagelige smertefulde fornemmelser på et tidspunkt, hvor det store ben er sko, som komprimerer den betændte finger.
Bursitis af storetåen kan opstå ikke kun på grund af overtrædelser af fysiologi bevægelser og funktion af muskler i foden, men også som et resultat af at bære stramme, ubehagelige sko, som i høj grad komprimerer fingrene og presser dem sammen. Normalt påvirker bursitis kvinder, der kan lide at gå i sko med høje hæle. Sådanne ikke-fysiologiske fodtøj fører til krumning af foden, nemlig udseendet af valgus (krumning), hvilket fremkalder udseende af bursitis.
Derfor kan det siges, at hovedårsagen til tommelfingeren er den valgus deformation af fødderne, det vil sige krumningen. En årsag til valgus deformation af foden er en overtrædelse af konfigurationen af fodens tværgående bue, flade fødder og dysfunktion af musklerne og ledbåndene i foden. For eksempel forekommer bursitis i indfødte indbyggere i tropiske lande, som konstant går barfodet, meget ofte, da de har et stort antal afvigelser i fødderne. Sådanne krænkelser i strukturen og funktionen af fodmusklerne skyldes arvelige genetiske faktorer.
For nogen tid siden troede eksperter, at årsagen til bursitis af big toe er den store mængde salt med mad. Men i dag udelukkede lægerne denne erklæring fra årsagerne til sygdommen. Selvom der med visse sygdomme i leddene forekommer inflammatoriske processer i ledposen på grund af aflejringen af saltkrystaller. For eksempel er gigt bare udløst af lignende årsager - forekomster af urinsyre salte (eller urater) i den fælles zone af den første phalanx af metatarsus. Men gigt kan føre til bursitis af dette led, såvel som andre sygdomme forbundet med nedsat metabolisme og immunitet, for eksempel reumatoid arthritis, reumatisme, psoriasis.
[8]
Bursitis af fingeren
Bursitis af fingeren er en inflammatorisk proces, der finder sted i ledposer i de øvre lemmer, som ledsager akkumulering af exudat. I området af den ramte ledd forekommer ødem og rødme i starten ledsaget af smertefulde fornemmelser under bevægelse og udseendet af varme. Ødem manifesterer sig i form af en opsvulmet afrundet form og blød konsistens - det er mobilt, det vil sige når palpation deformeres og derefter erhverver et normalt udseende. Tumescence ses godt under undersøgelse, og når det føles, opstår der smerter. Senere begynder huden i det berørte ledd at erhverve en lilla farve, og den lokale temperatur i dette område stiger.
Ovennævnte symptomer er forbundet med en akut form af bursitis af fingeren. Men hvis sygdommen ikke begynder at blive behandlet til tiden, kan den omdannes til kronisk form. Den inflammatoriske proces ledsages nu ikke blot af hævelse, rødme af huden, øget lokal temperatur, smerte og begrænset mobilitet af fingeren, men også ved afsætning af calciumsalte i leddet. Derfor kan smerte erhverve en permanent karakter.
Hvis fingerens bursitis opstår som følge af en håndskade, er det muligt, at denne inflammatoriske proces ledsages af smitteudseende i fællesposen. I løbet af den kombinerede virkning af patogen mikroflora og konsekvenserne af traumer udvikler en purulent form af bursitis. I dette tilfælde udtrykkes sygdommens symptomer mere kraftigt: der er stærk smerte, ikke kun i fingeren, men også i hånden; øger den generelle kropstemperatur; svaghed fremstår der er hovedpine; der kan være kvalme og svimmelhed og så videre.
Tommers bursitis
Når en skade eller infektion i tommelfingeren i hans led kan udvikle bursitis - en inflammatorisk sygdom i ledposer. På det berørte ledd vises et lille ødem, som begynder at blive rødt. Så er der smertefulde fornemmelser, såvel som mærkbare begrænsninger i leddets bevægelighed. Dette manifesteres, den såkaldte akutte form for bursitis.
Forskellige manifestationer af tummen bursitis er beskrevet i afsnittet "Bursitis af fingeren", og symptomerne og årsagerne til forekomsten af denne sygdom af tommelfingeren er angivet i de tilsvarende afsnit.
[9]
Bursitis af pegefingeren
Bursitis af pegefinger opstår af de samme grunde som tøsning af tommelfingeren. Det kan være forskellige blå mærker og andre skader, mikroinfektion, infektion og så videre. Symptomer på bursitis af pegefingeren og dens form falder sammen med formerne og manifestationerne af sygdommen i de andre fingre i hånden. Derfor er det værd at læse afsnittet "Bursitis af fingeren" samt de forrige afsnit for mere omfattende informationer.
[10]
Diagnose af fingerens bursitis
Diagnose af betændt bursa, som ikke er så dyb som resten, går uden meget besvær. Samtidig er fejl i diagnosen næsten elimineret, da de kliniske tegn på sygdommen er tydeligt manifesteret. For at etablere den korrekte diagnose er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse hos en specialist - en kirurg.
Hvis der efter undersøgelsen af det berørte led blev taget punkteringen fra hulrummet i fællesposen, er det muligt ved at undersøge ekssudatet at bestemme sygdommens form. Det er netop etableret, med hvilken exudat det er nødvendigt at kollidere - serøs, purulent, hæmoragisk, purulent-hæmoragisk.
Ved undersøgelsen af exudatet bestemmes egenskaberne ved den patogene mikroflora i den berørte fællespose, hvilket letter nøjagtigheden af kompleks konservativ behandling. Det viser sig ikke kun typen af mikroflora, men også dets modstand eller følsomhed overfor antibiotika.
Hvis den serøse form af bursitis bestemmes under diagnosen, afslører yderligere diagnostiske procedurer, om denne sygdom er uspecifik eller specifik. Den ikke-specifikke form for serøs bursitis fremkommer som følge af skader, og en specifik form af denne sygdom er forårsaget af en række infektioner. Derfor er det nødvendigt at fastslå infektionens specificitet, det vil sige at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af gonokokker, spirocheter, brucellae og så videre i det betændte led. Der er etableret en sådan diagnose på grund af indsamling af anamnese, undersøgelse af patienten, bakteriologisk undersøgelse af exudat, resultaterne af visse serologiske reaktioner.
Ved diagnosticering af bursitis anvendes røntgendiagnostikmetoden også. Bursaler, der ligger let under huden, diagnosticeres ved hjælp af denne metode til at bekræfte diagnosen, der blev etableret tidligere i historien om anamnesen. Røntgendiagnostik af burserne ligger dybt under huden har stor betydning. I dette tilfælde er det umuligt at korrekt oprette en diagnose, der kun er baseret på patientens undersøgelse.
Til samme formål som røntgen anvendes metoden til ultralyddiagnose af det betændte led.
I differential diagnose af bursitis kan den skelnes fra arthritis ved at opretholde leddets bevægelighed, omend i formindsket form. Det er også nødvendigt at udføre differentiel diagnose af bursitis med deformerende slidgigt.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Hvem skal kontakte?
Behandling af fingers bursitis
Behandling af bursitis involverer anvendelse af lokale og generelle konservative behandlingsmetoder, og hvis resultatet ikke er tilgængeligt, tilslut derefter kirurgiske behandlingsmetoder med efterfølgende konservativ behandling.
Behandling af akut bursitis i en tidlig fase af sygdomsbegyndelsen begynder med følgende procedurer:
- For at fjerne inflammationen i det berørte område påføres is.
- Det anbefales at holde sig i ro for lemmen med en betændt finger.
- På den skadede zone påføres en pressende fastgørelsesforbindelse.
- På det berørte område anvendes specielle kompresser, hvis opskrifter er angivet i afsnittet "Behandling af big toes bursitis".
- Varme kompresser anvendes.
- På fingerens inflammerede område påføres Vishnevskys salve, som fastgøres ved hjælp af en kompress.
- Brugte antiinflammatoriske topiske midler, såsom Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.
Hvis behandling af akut bursitis ikke begynder på et tidligt stadium, er det nødvendigt at forbinde andre midler til konservativ behandling:
- Smerte medicin.
- Antibiotika.
- Sulfonamid og nitrufan medicin.
- Injektioner af kortikosteroider i området af den berørte fællespose.
- For hurtigere opløsning af exudat og antiinflammatorisk effekt anvendes fysioterapeutiske behandlingsmetoder:
- tørvarme påføres
- Brug af ultraviolet bestråling af den berørte fælleszone hver anden dag ved hjælp af fire til seks biodoser;
- Mikrobølgebehandling med en varmeudgang på 30 til 60 W anvendes i 10 til 15 minutter hver anden dag; Gentagen behandling skal udføres i tre til fire uger;
- har den største effekt af vekslen af mikrobølge terapi med indflydelse fra UHF-feltet på området af den berørte led tværgående i otte til ti minutter;
- daglig brug af UHF-procedurer, varighed af sessioner, hvilket var angivet ovenfor;
- en uge efter udryddelsen af inflammatoriske processer kan man bruge inductoterapi med en lille disk med en strømstyrke på 150-200 Ma i 20 minutter hver dag;
- anvende applikationer af paraffin med en temperatur på 48 til 55 grader, som er overlejret på området af det berørte led;
- Ozokerit applikationer med samme temperatur som paraffin anvendes.
- Forsvigt af inflammatoriske processer gøres lettere ved massage og fysioterapi øvelser.
Hvis en serøs form af akut bursitis opdages, er det nødvendigt at ty til sin aktive behandling for at forhindre udseendet af en purulent form af sygdommen.
Behandling af purulent bursitis udføres ved hjælp af kirurgisk indgreb:
- Først og fremmest udføres behandlingen af abscessen ved hjælp af metoden til punktering.
- Hvis denne metode ikke hjælper, åbnes abscessen kirurgisk. En operation udføres for at skære den fælles pose og fjerne pus. Derefter behandles det purulente sår ud fra de generelle regler. Denne metode har en betydelig ulempe - såret efter operationen plejer normalt langsomt.
Behandling af traumatisk akut bursitis med uspecifik oprindelse forekommer ved at indsætte i hulrummet i den fælles posen af hydrocortison 25-50 mg sammen med antibiotika. Denne procedure udføres fra to til fem gange om dagen. Før udførelse af denne procedure udføres anæstesi ved administration af otte til ti ml af en to procent opløsning af novokain. I dette tilfælde er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge asepticiteten af proceduren, fordi hvis der er en krænkelse af rigtigheden af administrationen af medicinen, kan der forekomme uventede alvorlige komplikationer.
Den gonorrale form af bursitis består i hurtig behandling af den underliggende sygdom, der fremkalder bursitis. Derudover anvendes også fysioterapeutiske procedurer, som vil blive beskrevet nedenfor, når det kommer til behandling af kronisk bursitis. Med en stor mængde ekssudat punkteres den fælles pose for at fjerne den. Efter eliminering af exudatet vaskes hulrummet med en opløsning af antibiotika. Også med purulent bursitis anbefales brug af aktive og passive bevægelser i leddene for at forhindre dannelse af kontraktur.
Tuberkuloseformen af bursitis begynder også med behandlingen af den underliggende sygdom. I dette tilfælde anvendes i nogle tilfælde udryddelse af den berørte synovialpose.
Behandling af kronisk bursitis udføres ved anvendelse af følgende procedurer:
- Anvendelse af opvarmning af området af det berørte led.
- Fysioterapeutiske procedurer, som har en smertestillende, antiinflammatorisk og absorberbar effekt. Anvendes:
- ultraviolet bestråling af det berørte område ved hjælp af to til tre biodoser, som udføres hver anden dag;
- elektroforese sammen med novokain, der påføres tværs i fælleszonen i 20 til 30 minutter hver dag eller hver anden dag;
- viser også brugen af UHF-feltet i området for den patologiske procesregion tværgående i ti til femten minutter hver dag eller hver anden dag;
- Mikrobølgebehandling af det berørte område anvendes hver dag eller hver anden dag, og et andet behandlingsforløb udføres efter en og en halv til to måneder;
- brug af ultralydsbehandling i området af den berørte fællespose i seks til ti minutter hver dag eller hver anden dag;
- Anvendelse af paraffin ved en temperatur på femoghalvtredivefem grader pr. Zone af det ramte led i løbet af tyve til fyrre minutter hver dag eller hver anden dag;
- ozokerit applikationer ved samme temperatur, varighed og periodicitet af behandlingssessioner såvel som paraffin applikationer;
- Anvendelse af induktionsbehandling i området af en syg ledsygepose en uge efter sygdommen er blevet forværret med en lille disk i 20 til 25 minutter hver dag eller hver anden dag.
- Operationelle behandlingsmetoder, hvis tidligere metoder viste sig at være ineffektive. Følgende metoder til kirurgisk indgreb anvendes:
- metode til punktering, når synovialposen er gennemboret, og ekssudatet suges; hvorefter hulrummet behandles med opløsninger af antiseptika eller antibiotika;
- åbning af den fælles taske - den betændte bursa er skåret, ryddet af exudat og cauterized med en alkoholopløsning af iod eller en 5% opløsning af carbolsyre;
- det sker, at ved dissektion er det nødvendigt at skære den berørte fællespose delvist;
- Den øvre væg af artikelsækken fjernes, og derefter behandles hulrummet med en alkoholopløsning af iod;
- synovialposen åbnes og tampes;
- I de mest ekstreme, forsømte tilfælde anvendes en radikal metode, når fjernelsen af fællesposen sker uden åbning.
Kirurgiske metoder til behandling af bursitis anvendes til enhver form for sygdommen i tilfælde af, at konservativ generel og lokal behandling ikke har givet resultater.
Ved behandling af subakutte og kroniske former for bursitis anvendes metoden til strålebehandling. Det har en antiinflammatorisk effekt, lindrer ømhed, og genopretter også den ødelagte trofiske. Først og fremmest i den moderne medicin anvendes røntgenbehandling. Sværhedsgraden af den inflammatoriske proces bestemmer den nødvendige dosis og periodicitet af bestråling. Hvis der ikke er nogen eksacerbation, udføres terapi hver fjerde otte timer. Forbedring af patientens tilstand, nemlig forandringen i smertens art eller deres fuldstændige forsvinden, forbedring af kvaliteten og omfanget af bevægelser i leddet sker under behandlingen. Selv om virkningen af den anvendte terapi i nogle tilfælde påvirker efter to til tre uger efter afslutningen af behandlingen.
Behandling af big toes bursitis
Behandling af bursitis af big toe kan være:
- konservativ,
- metoder til alternativ medicin
- kirurgisk.
Konservativ behandling
Konservativ behandling er den indledende fase af behandlingen og begynder med vedtagelse af hygiejneforanstaltninger. Først og fremmest skal du passe på komfortable sko, hvor belastningen på tommelfingeren er minimal. Derfor bør højhælede sko til kvinder være skjult dybt i skabet og glemt.
Til samme formål er det nødvendigt at bruge sko med ortopædiske indlægssål i hverdagen, samt bløde puder til tommelfingeren.
En direkte konservativ behandlingsmetode er brugen af salver og geler af antiinflammatorisk virkning, som gnides ind i huden. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel er egnede til dette formål.
Hvis ekssudatet har akkumuleret i kaviteten af artikeltasken, skal den gennemborres, så væsken kommer ud. Efter punkteringen skal ekssudatet suges og injiceres derefter på stedet et steroidhormonpræparat, for eksempel Kenalog. Forberedelser af denne gruppe fjerner betændelsen i fællesposen.
Hvis pus allerede har akkumuleret pus eller hvis der er mistanke om forekomsten af en infektion, er antibiotika ordineret til sådanne manifestationer af sygdommen.
Under nyttiggørelsesperioden efter fjernelse af den akutte form af sygdommen er anvendelsen af fysioterapeutiske procedurer, for eksempel elektroforese, ozocerit, paraffin, angivet.
Hvis bandenitis af big toe er en komplikation af en anden, opstod tidligere sygdom, er det nødvendigt at udføre behandling i et kompleks - både den underliggende sygdom og konsekvenserne.
Behandling med alternative medicinmetoder
Selvfølgelig bør du ikke bruge alternative måder at behandle bursitis uden at konsultere din læge. Hvis brugen af alternative metoder ikke interfererer med den primære behandling, skal følgende anbefalinger anvendes:
- Det tager endda rødderne af burdock, urter af St. John's wort og arv. En spiseskefuld af blandingen hældes i vand og koges i fem minutter. Derefter filtreres buljonen. Der anvendes en ren gaze eller klud, som er infunderet med bouillon og overlejret på det betændte område. Hvorefter toppen er dækket med kompressionspapir eller cellofan, og derefter fastgjort med en bandage.
- En teskefuld eddike blandes med en teskefuld honning, hvorefter du skal lægge en komprimering af denne blanding.
- I lige dele er honning taget og husstandens sæbe gnides på gnisten, alt er grundigt blandet. Til blandingen tilsættes en mellemstor pære, som også skal formales på forhånd. Det resulterende "middel" er overlejret på det betændte led.
- Det er nødvendigt at tage rent sand og varme det i en stegepande. Herefter skal den hældes i en tragpose og påføres det fælles berørte område.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Hvis de tidligere metoder til behandling viste sig at være forgæves, hvilket resulterer i en styrkelse af smerte og øge valgusvinklen og styrke abnormiteter i gangart, er det nødvendigt at anvende operationen.
Først og fremmest skal du bruge metoden for bursektomi, som betragtes som den mest enkle og lavt traumatiske mulige kirurgiske metode. Denne operation består i at fjerne den forgrenede vækst og det hypertrofiske område af metatarsalbenet. Denne kirurgiske procedure udføres ved hjælp af et skære af hud, muskler og så videre. Derefter indsættes en kirurgisk elektronkniv gennem snittet, som er i stand til at fjerne den overdrevne vækst af knoglevæv.
Hvis kirurgisk behandling udføres, når sygdommen er forsømt, så udføres plastfoden ved hjælp af osteomysmetoden. Operationen udføres ved hjælp af flere snit på tommelfingeren og på bagsiden af foden. Derefter forskydes fingerbenene og den første metatarsale knogle takket være en særlig teknik. De fordrevne knogler fastgøres ved hjælp af metalstrukturer. Opgaven med denne behandlingsmetode er eliminering eller reduktion af valgus vinklen. Derefter efter operationen i seks til otte uger opnår hygiejniske procedurer i forbindelse med foden særlig betydning. Det er nødvendigt at bære løse sko for at behandle sår på den måde og ved den hyppighed, som lægen har angivet. Undgå også fugt og vand samt hypotermi på den betjente fod.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse af fingers bursitis
Forebyggelse af fingers bursitis er som følger:
- Det er nødvendigt at undgå konstant belastning på fingre og tæer, langvarig slid af vægt. Ved idræt skal dosen på lemmer doseres i overensstemmelse med forberedelsen og det samlede fysiske niveau af atletens udvikling.
- Udsæt ikke traumatisk sport, der fører til blå mærker og andre skader på fingrene og tæerne. Hvis sådanne erhverv er uundgåelige, er det nødvendigt at ty til beskyttelse af fælles poser mod skade ved at bruge handsker på deres hænder og specielle sko på deres ben.
- I tilfælde af en skade er det nødvendigt at påbegynde rettidig behandling for at udelukke komplikationer af skade i form af bursitis. Ved sår er det f.eks. Nødvendigt at behandle såret med antiseptika - ved hjælp af hydrogenperoxid, og påfør derefter en bakteriedræbende binding til såret. I tilfælde af skade uden skade er det nødvendigt at sætte is på den skadede zone, og også for at sikre lemmen hvile. Herefter skal du straks søge hjælp fra en traume læge. Det er også nødvendigt at starte behandling af pustulære sygdomme, der ikke er relateret til inflammation i fællesposen rettidigt, men som er på dette område.
- Det er nødvendigt at begynde at korrigere deformationen af fødderne af fødderne i tide for at forhindre bursitis af tæerne.
- For at forhindre bursitis af tæerne, bør du bære komfortable, rummelige sko på en lille og stabil hæl. Især er det værd at bemærke for kvinder, at sko med hæle ikke er designet til hverdagsbrug, og det bør kun bæres i særlige tilfælde.
- Hvis arbejdet kræver et konstant ophold på dine fødder, så for at forebygge bursitis, bør tæerne regelmæssigt sidde og hvile. Også en god hjælp vil være udførelsen af gymnastik øvelser i løbet af dagen for at lette træthed i benene.
- Om aftenen bør en dags arbejde ty til små øvelser, der har til formål at forhindre overbelastning af underekstremiteterne. Det er bedst at beskæftige sig med inverterede yoga asanas, såvel som øvelser, liggende på ryggen med rystende vertikalt strakte arme og ben. Du kan også ligge et stykke tid på ryggen med fødderne op og læne sig mod væggen.
- I løbet af dagen, når du arbejder med en tung belastning på leddene af hænder og fødder til at engagere sig i speciel gymnastik til fødderne og hænderne for at forhindre bursitis.
- Det er nødvendigt at behandle eksisterende infektionssygdomme, som kan provokere udseendet af en bestemt form for bursitis.
Prognose for fingers bursitis
Prognosen for fingerens bursitis i den akutte form af sygdommen er relateret til graden af patologiske processer, der er opstået i den berørte fællespose. En gunstig prognose for helbredelse er med akut bursitis, når ændringer i vævet i ledposer er minimal.
Det tager også højde for forekomsten af inflammatoriske processer, samt sandsynligheden for infektion og muligheden for at sprede infektionen. Ikke den sidste værdi er tilstanden af patientens immunforsvar og modstanden af hans krop.
Hvis behandling af den akutte form af bursitis blev påbegyndt til tiden, er forudsigelserne til genopretning gunstige. Hvis der er en forsinkelse i behandlingen af sygdommen, kan den forsømte form af akut bursitis passere ind i den kroniske. Ufordelt resultat kan vente patienten med bursitis, hvilket er kompliceret af gigt, osteomyelitis, sepsis og fistel.
Kronisk bursitis af en finger af en traumatisk form afslører en tendens til at komme tilbage efter kirurgisk behandling hos to til to og en halv procent af patienterne.