Medicinsk ekspert af artiklen
Enterotoxigenic escherichiosis hos børn
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Enterotoksitenny ehsherihiozom sker hos børn og voksne i alle aldre. Installeret tilbehør tildelt enterotoksigene Escherichia til 48 serogrupper og 61 serovar, hvoraf den største værdi i human patologi har 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159N4.
Ud over koloniseringsfaktorer, der sikrer bakteriernes klæbende evne, producerer æte i livets proces exoterotoxiner. Escherichias enterotoxigenicitet er forbundet med termolabile og termostabile toksiner.
ICD-10 kode
A04.1 Enterotoxigeninfektion forårsaget af Escherichia coli.
Epidemiologi af enterotoksisk escherichiose
Det er udbredt over hele verden, især i lande i Asien, Afrika og Latinamerika, møder både blandt lokale beboere og blandt besøgende ("rejsende diarré"). Det sker i form af sporadiske tilfælde eller epidemiske udbrud.
Den vigtigste infektionsvej er mad. Det er også muligt at overføre infektionen gennem vand og ved kontakt. I mad finder akkumuleringen af patogenet og dets enterotoksiner sted. Sommetider kan sygdommen kun forårsage exotoxin uden tilstedeværelse af et middel. Normalt sker dette, når en masse exoenterotoxin er akkumuleret i produktet, og det har ikke været genstand for grundig varmebehandling.
[1]
Patogenese af enterotoxigenisk escherichiose
Enterotoxigen Escherichia ikke invasivitet (som Vibrio cholerae ) og mangfoldige på overfladen af intestinale mikrovilli uden udvikling af den inflammatoriske proces. Under kolonisering begynder og udvikler hypersekretion epitel forstyrres absorption af vand og elektrolytter fra tarmlumen, på grund tsitotonicheskim (stimulering) effekt exotoksiner tildelte exciter.
Symptomer på enterotoxigenisk escherichiose
Inkubationsperioden for enterotoxigenisk escherichiosis - fra flere timer til 1-2 dage. Symptomer på enterotoxigenisk escherichiose varierer fra milde former med moderat diarré til svær koleraagtig sygdom. Sygdommen begynder med gentagen opkastning, ubehagelige fornemmelser i maven og "vandig" diarré. Diarrésyndrom forekommer samtidig med opkastning eller et par timer senere. Intoxikation, kramper, tenesmus er fraværende. Kropstemperaturen er ofte subfebril eller normal, hvilket bringer sygdommen tættere på kolera. Ved palpation af maven kan rumbling ses under tyndtarmen (gennem maven). Sigmoid kolon er ikke krampagtig, anus er lukket, der er ingen fænomener af sphincteren. Forværringer mangler en specifik stank lugt. I alvorlige tilfælde når hyppigheden af afføring 15-20 gange om dagen eller mere. Patologiske urenheder (blod, slim, pus) i udskillelserne er fraværende. Hyppig opkastning og en rigelig vandig afføring fører hurtigt til dehydrering og vægtning af patientens tilstand. Den samlede varighed af sygdommen overstiger normalt ikke 5-10 dage, og i de fleste tilfælde opstår genoprettelse selv uden behandling. Men hos børn i de første 2 år af livet med exsicosis II-III grad er et dødbringende resultat muligt.
Hvor gør det ondt?
Hvad generer dig?
Diagnose af enterotoxigenisk escherichiose
Diagnosen er kun etableret på baggrund af resultaterne af laboratoriemetoder til undersøgelse: frigivelse af ETE under forudsætning af deres vækst på 10 6 mikroorganismer og højere i 1 g afføring og evnen til at producere exoenterotoxin. Almindelig serotyping af Escherichia. Udført i almindelige bakteriologiske laboratorier. Kan med succes anvendes til diagnose og enterotoxigenic escherichiosis.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Behandling af enterotoxigenisk escherichiose
Behandling enterotoksigen ehsherihioza udført i overensstemmelse med sværhedsgraden af patientens tilstand, det omfatter kost terapi, oral, og i alvorlige former - parenteral rehydrering. Udpegning af antibakterielle lægemidler anses for uhensigtsmæssig, men giver en kort bane (3-5 dage) med alvorlige former. Af de antibiotika dermed mere effektiv ehsherihioza neomycin, colistin, polymyxin, nevigramon. Som med andre akutte intestinale infektioner,. Gennemføres posindromnuyu, patogenetiske og symptomatisk behandling, herunder viser chelatorer (smectit, Enterodesum, filtrum-STI et al.) og symptomatiske antidiarré præparater (enterol, loperamid, Tannakomp et al.), probiotika (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin et al. ).
Hvordan man forhindrer enterotoxigenisk escherichiose hos børn?
De diskuterer muligheden for at anvende en anatoxin fremstillet med exotoxiner af enterotoxigen Escherichia med det forebyggende formål.
Использованная литература