Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ultralyd af ankelen
Sidst revideret: 20.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Det skal bemærkes, at med fremkomsten af nye bredbånd og højfrekvente -ultralydstransducere beskrivende sener og ledbånd i fodleddet signifikant øget, og den ultrasoniske metode (ultralyd) i dag har en fordel i forhold MRI. Desuden er ultralydsundersøgelse af sener og ledbånd i ankelleddet ikke teknisk vanskelig, da de fleste af de undersøgte strukturer er overfladisk placeret, let tilgængelige og parallelle med scanningsfladen. Ved ankelundersøgelse anbefales det at bruge en sensor i området 7,5-13 MHz med en lille arbejdsflade til nem scanning.
Ankel i anklen
Ankelforbindelsen er dannet af artikulære overflader af de distale ender af tibiale og fibulære knogler og artikulærfladen af talusblokken. De distale ender af tibiale og fibulære knogler danner en intercellulær syndesmosis. På for- og bagfladerne er de forreste og bakre intercellulære ledbånd, strakt fra de forreste og bakre marginer til den laterale ankel. Den fælles kapsel er fastgjort langs kanten af leddbrusk og på den forreste overflade af talusbenet til halsens krave. Ledbånd i anklen passerer langs dens laterale overflader. Mediale ligament eller deltoid er opdelt i følgende dele: den forreste tibial-talus del går fra den forreste kant af den mediale malleolus nedad og fremad og er fastgjort til den posteromediale overflade af talus. Den anden del er tibial-navicular, som er længere end den forrige, starter fra medial malleolus og når den bageste overflade af scaphoidbenet.
Achillessenen er den største, der er dannet på grund af fusion af fibrene i gastrocnemius- og soleus-musklerne. Det har ikke en synovium og på vedhæftningsstedet danner den en slimhindepose af calcaneal senen. De ovenfor beskrevne muskler bøjer skinnen i knæleddet, bøj foden, løft hælen. På plantarens side kaldes overfladisk fascia plantaraponeurosen. De fleste af fibrene stammer fra calcaneus calcaneus og, som fører fremad, disintegreres i henhold til antallet af fingre.
Metode til ultralydundersøgelse
Når du udfører en ultralyd i ankelen, bør du følge en bestemt række handlinger og stræbe efter at opnå standardpositioner. Ifølge de anatomiske regioner anvendes fire standardtilgange til at undersøge alle de fælles elementer: anterior, medial, lateral og posterior.
Fremgangsmåde til ultralyd af ankelen
Ultralyd diagnose af ankel skade
Slidede ledbånd i ankelleddet.
Skader på ledbåndene i ankelleddet findes hovedsageligt blandt atleter. En typisk mekanisme for skade er svingningen af foden til indersiden eller udvendig på tidspunktet for belastning på lemmen (kører, hopper ud af projektilet, hopper). En anden mekanisme for skade er mulig, hvilket skyldes fodens rotation i forhold til skaftets længdeakse. Sådanne skader er oftest stødt på skiløbere, når skridterne kommer ned i bjergene, og skieren selv fortsætter med at bevæge sig fremad ved inerti. På dette tidspunkt, stop, flad sko, forbliver på plads, og skinnebenet fortsætter med at gøre stadige fremskridt, således at der er en voldsom Eversion af foden (foden i ankelleddet rotation omkring længdeaksen af underbenet udad). Som følge af de ovenfor beskrevne mekanismer for udvikling af traume er forskellige leddige komponenter i ankelleddet beskadiget. For eksempel kan de ydre laterale ledbånd beskadiget under supination og inversion af foden, og deltoid og tibiofibulære ligament lide og udkrængning med pronation.