Tsyefort

Cefort er et antibakterielt lægemiddel til systemisk brug.

Indikationer Tseforta

Det anvendes til behandling af infektioner, hvis aktivering sker under virkningen af mikrober, der er følsomme for ceftriaxon. Blandt dem:

• luftveje - lungebetændelse eller betændelse i det øvre luftvejsregion
• Øre - akutte stadier af otitis media
• peritoneum - tyfus feber eller peritonitis og så videre;
• urinrør og nyrer - infektioner af urogenital karakter
• kønsorganer - syfilis eller gonoré og så videre
• knogler eller blødt væv - infektioner, der forekommer i sårområdet
• mennesker, der har svækket immunitet
• sepsis, meningitis eller tick-borne borreliosis af formidlet natur (2. Eller 3. Fase).

Det kan bruges til at forhindre forekomsten af infektioner efter kirurgiske indgreb.

I tilfælde af ceftriaxon bør de eksisterende officielle retningslinjer for forebyggelse af antibiotikaresistens overholdes. Chlamydia og mykobakterier med mycoplasma er resistente over for cephalosporiner.

[1], [2]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet er i form af et lyofilisat i flasker på 1 g. Inden i kassen - 1 flaske.

[3]

Farmakodynamik

Det aktive lægemiddelelement, ceftriaxon, er et tredje generationens antibiotikum fra cephalosporin-gruppen. Parenteralt indgivet, har en langvarig type lægemiddelvirkning.

Den bakteriedræbende virkning af lægemidler udvikler sig på grund af evnen til at undertrykke bindingen af cellevægge på grund af hvilken lysis af bakterielle celler opstår med sin efterfølgende død. Aktivt påvirker et stort antal gram-negative og positive mikrober.

Derudover er ceftriaxon meget resistent overfor relativt store mængder af β-lactamase.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Efter parenteral injektion passerer ceftriaxon perfekt inden i væsker med væv. Biotilgængeligheden af komponenten efter administration er 100%. Når i / m injektioner Cmax indikatorer observeres efter 2-3 timer. I tilfælde af betændelse i meningeal membranerne passerer stoffet godt inde i cerebrospinalvæsken. Efter administration af lægemidler i 50 mg / kg portioner er værdierne inde i blodplasmaet 216 μg / ml og inde i cerebrospinalvæsken - 5,6 μg / ml. I en voksen, efter 2-24 timer efter injektionen af 50 mg / kg lægemidler, overstiger dets præstation inden for cerebrospinalvæsken gentagne gange de mindste hæmmende koncentrationer i de mest almindelige mikrober, der forårsager meningitis.

Proteinsyntese af lægemidlet inde i plasma er 85%. Distributionsvolumenindikator - inden for 5,78-13,5 l. Halveringstiden ligger i størrelsesordenen 5,8-8,7 timer. Værdier af total clearance - i området fra 0,58-1,45 l / time; renal - 0,32-0,73 l / time.

Ved 50-60% af stoffet i aktiv tilstand udskilles i urinen (i 48 timer), og en anden del - med galde. I et nyfødt barn udskilles ca. 70% af den påførte portion gennem nyrerne.

Hos spædbørn inden for 8 dage og ældre patienter (over 75 år) er halveringstiden omtrent fordoblet. I tilfælde af nedsat nyrefunktion sænkes udskillelsen.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Dosering og indgivelse

Det er nødvendigt at anvende medicinen ved parenteral metode, gennem intravenøs infusion eller intramuskulær injektion eller injektioner. Det er forbudt at blande i en flaske eller sprøjte med andre lægemidler.

Ungdommer fra 12 år eller voksne bør gives i gennemsnit 1-2 g medicin (ofte 1 gang om dagen). På en dag må der ikke anvendes mere end 4 g stof.

Ved behandling af svære infektionsfaser eller på grund af lav følsomhed overfor ceftriaxon, kan den daglige dosis af lægemidler øges til 2-4 g (neutropenisk feber, infektioner af bakteriel oprindelse og også meningitis eller endokarditis af bakteriel art).

Varigheden af terapien er mindst 1 dag (gonoré), maksimalt 21 dage (komplicerede infektioner, fx tick-borne borreliose, spredt). Den nøjagtige størrelse af delen, behandlingsvarigheden og indgivelsesmåden vælges af lægen under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad såvel som patientens individuelle karakteristika.

Fremstilling af væske til in / m injektion: 1 g frysetørret stof fortyndet i 1% lidokainopløsning (3,5 ml).

Fremstilling af væske til på / i indledningen: 1 g af stoffet fortyndes i injektionsvand (10 ml). Injektion skal udføres med langsom hastighed i 4-5 minutter.

Fremstillingen af lægemidler til IV-injektion gennem en IV: 2 g af lægemidlet fortyndes i et af følgende opløsningsmidler (40 ml): 0,9% NaCl, 0,45% NaCl + 2,5% glucose, 5% - enten 10% glucose, 6% dextran i 5% glucose eller 10% hydroxyethyl stivelse.

Børn anbefales at indtaste følgende doser af lægemidlet:

• nyfødte yngre end 14 dage - beregne dosen i forholdet 20-50 mg / kg (lægemidlet skal indgives i mindst 1 time);
• børn fra 15 dage og op til 12 år - for at beregne dosen i en andel på 20-80 mg / kg.

I svære stadier af sygdommen anvendes en dosis på 80 mg / kg. Børn, der vejer mere end 50 kg, bør tage medicinen i doser beregnet for voksne.

Doser over 50 mg / kg bør indgives i mindst en halv time. Maksimum 80 mg / kg medicin er tilladt. Den eneste undtagelse er terapi for meningitis hos børn under 12 år - i dette tilfælde anvendes en dosis på 100 mg / kg.

[26], [27], [28], [29],

Brug Tseforta under graviditet

Der er ingen oplysninger om lægemidlets sikkerhed, når den anvendes hos gravide, hvorfor det ikke anbefales at blive administreret til sådanne patienter.

På grund af den kendsgerning, at ceftriaxon er i stand til at passere gennem moderkagen, er det nødvendigt at suspendere amning i tilfælde af brug.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af intolerance over for cephalosporiner eller medicin, der anvendes som opløsningsmiddel. Hvis en person er overfølsom over for monobactamer, penicilliner eller carbapenemer, bør risikoen for krydsallergi over for ceftriaxon tages i betragtning;
• Det er forbudt at anvende med enteritis, ulcerøs form af colitis eller colitis associeret med antibiotika;
• acidose eller gulsot
• Du kan ikke kombinere stoffet med opløsninger, som omfatter calcium. De kan kun bruges efter mindst 48 timer fra tidspunktet for brug af Ceftriaxone. Dette skyldes den øgede sandsynlighed for dannelsen af bundfald af Ca ceftriaxonsalte.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bivirkninger Tseforta

Ceftriaxon tolereres ofte uden komplikationer, men nogle gange kan nogle bivirkninger forekomme:

• svampeinfektioner;
• trombocyto- eller leukopeni og desuden eosinofili eller hæmolytisk form for anæmi. Det er også muligt at øge værdien af PTV;
• kvalme, pankreatitis, diarré, galstasis, stomatitis eller opkastning;
• Udseendet af udfældninger af Ca ceftriaxonsalte inde i galdeblæren;
• kløe, udslæt, hævelse eller urticaria;
• hæmaturi eller oliguri, samt dannelse af calculi i nyrerne;
• feber, hovedpine, tegn på anafylaksi.

Phlebitis blev lejlighedsvis bemærket, hvorfor det var nødvendigt at injicere medicinen med lav hastighed. For at lindre en injektion, skal lægemidlet opløses i lidokain (kun ved injektion pr. Minut).

[23], [24], [25]

Overdosis

Overdosering fører til forstærkningen af negative tegn på stoffet - opkastning med kvalme samt hovedpine.

For at eliminere disse lidelser udføres symptomatiske procedurer. Peritoneal dialyse eller hæmodialyse er ikke nødvendig, da de ikke har nogen virkning. Modgiften mangler.

[30], [31]

Interaktioner med andre lægemidler

Cephort gensidigt forstærker effekten af aminoglycosider i forhold til en række gram-negative bakterier.

NSAID'er samt andre lægemidler, der nedsætter trombocytaggregation, øger risikoen for blødning og nefrotoksiske lægemidler og diuretika - nyrelidelser.

Har ikke farmaceutisk kompatibilitet med andre antimikrobielle lægemidler.

[32], [33], [34], [35], [36]

Opbevaringsforhold

Cephort skal opbevares på et mørkt og forbudt sted. Temperaturværdierne er inden for 25 ° С.

Holdbarhed

Cephort kan anvendes inden for 24 måneder fra fremstillingsdatoen for det farmaceutiske middel.

Ansøgning om børn

Det er forbudt at ordinere for tidlige babyer (født før uge 41) samt for tidlige babyer eller nyfødte med hyperbilirubinæmi.

[37],

Analoger

Analoger af medicinen er lægemidlet Tercef, Rocefin, Lendacin med Ceftriaxon og desuden Xon, Emesef og Ceftriaxone-CMP.

[38],