Syfilitisk mellemørebetændelse

Øreinfektion med syfilis, eller syfilitisk otitis, kan observeres i alle stadier af denne kønssygdom.

Symptomer på syfilitisk otitis

Primær syfilis, manifesteret ved chancre, er meget sjælden og opstår som følge af utilsigtet infektion i øregangen eller den ydre øregang, når huden er beskadiget eller ved kyssebesvær. Primær chancre ledsages normalt af regional specifik lymfadenitis, hvis kendetegn er smertefrihed i forstørrede og pastøse lymfeknuder.

Sekundær syfilis i øregangen og det periaurikulære område manifesterer sig som syfilitiske papler, og i den ydre øregang som syfilitiske kondylomer. I mellemøret manifesterer denne fase af sygdommen sig som subakut katarral otitis, der ikke adskiller sig fra banal otitis. Diagnosen stilles kun på baggrund af ineffektiviteten af konventionel behandling. Processen er involveret i mastoidprocessen, karakteriseret ved periostitis og regional lymfadenitis, mens et normalt otoskopisk billede observeres, og hørefunktionen ikke er nedsat. Den endelige diagnose på dette stadie stilles ved hjælp af serodiagnose. På dette stadie kan læsioner i det indre øre og hørenerven observeres.

Tertiær syfilis kan manifestere sig som en gummatøs proces i både det ydre øre og mellemøret samt i mastoidprocessen. Et karakteristisk træk ved de resulterende tumorlignende formationer er deres smertefrihed og fraværet af traumer i anamnesen. På dette stadie observeres også tegn på skade på det indre øre. Antisyfilitisk forsøgsbehandling for syfilitisk infektion forårsager Herxheimer-reaktionen, forårsaget af spirokæternes død og frigivelse af endotoksin, som påvirker receptorerne i det indre øre (total døvhed og afbrydelse af det vestibulære apparat).

Medfødt øresyfilis observeres i 20% af tilfældene af denne type syfilis. I tidlig alder observeres dysgenese af UR og NSP, samt bilateral døvhed, der fører til surdomutisme. I voksenalderen kan medfødt øresyfilis manifestere sig som syfilitisk neurolabyrinitis.

Fusospirillose mellemørebetændelse

Fusospirillose otitis media er en type nekrotisk otitis. Dens patogener er spindelformede baciller og spirokæter. Sygdommens debut er umærkelig, det kliniske forløb er vedvarende med hyppige tilbagefald og destruktive konsekvenser.

Purulente udflåd er forrådnende, ildelugtende og blandet med blod. Absorptionen af forrådnelsesprodukter, deres penetration gennem labyrintens vinduer, fører til tidligt sensorineuralt høretab, ødelæggelse af det lydledende system - til konduktivt høretab.

Behandlingen er langvarig. Der anvendes præparater af arsenik, jod osv.

Behandling af syfilitisk otitis

Behandling af syfilitisk otitis er generelt accepteret for syfilitisk infektion.