Mellemøret

Mellemøret(auris media) omfatter trommehulen (ca. 1 cm3 ⁾ beklædt med slimhinde og fyldt med luft, og hørerøret (det eustakiske). Mellemørehulen er forbundet med mammillarhulen og gennem den med mammillarcellerne, der er placeret i mammillarprocessens tykkelse.

Trommehulen (cavitas tympanica, s. cavum thympani) er placeret i tykkelsen af tindingebenets pyramide, mellem den ydre øregang lateralt og den knoglede labyrint i det indre øre medialt. Hulrummet har 6 vægge, og dets form kan sammenlignes med en tamburin placeret på kanten og vippet udad.

1. Den øvre tegmentale væg (paries tegmentalis) er dannet af en tynd plade af knoglemasse (trommehulens tag, tegmen tympani), der adskiller trommehulen fra kraniehulen.
2. Den nedre jugularisvæg (paries jugularis) svarer til pyramidens nedre væg på det sted, hvor jugularfossa er placeret.
3. Den mediale labyrintvæg (paries labyrinthicus) har en kompleks struktur og adskiller trommehulen fra den knoglede labyrint i det indre øre. På denne væg er der et forbjerg (promontorium), der stikker ud mod trommehulen. Over forbjerget og noget posteriort er det ovale vindue i vestibulen (fenestra vesitibuli), der fører til den knoglede labyrints vestibul; det er lukket af bunden af stapes. Lidt over det ovale vindue og bag det er en tværgående projektion af væggen i ansigtsnervekanalen - fremspringet af ansigtskanalen (prominentia canalis facialis). Bag og under forbjerget er det cochleare vindue (fenestra cochleae), lukket af den sekundære trommehinde (membrana tympani secundaria). Denne membran adskiller trommehulen fra scala tympani.
4. Den bageste mammillarvæg (paries mastoideus) har en pyramideformet forhøjning (eminentia pyramidalis) i sin nederste del, indeni hvilken stapediusmusklen (m. stapedius) begynder. I den øvre del af den bageste væg fortsætter trommehulen ind i mammillarhulen (antrum mastoideum), hvori mammillarcellerne i processen med samme navn også udmunder.
5. Den forreste carotisvæg (paries caroticus), dens nederste del, adskiller trommehulen fra carotiskanalen, hvor den indre carotisarterie passerer. I den øvre del af væggen er åbningen til hørerøret, der forbinder trommehulen med næsesvælget.
6. Den laterale membranøse væg (paries membranaceus) dannes af trommehinden og de omgivende dele af tindingebenet.

Trommehulen indeholder tre hørebein dækket af en slimhinde, samt ledbånd og muskler.

Høreknoglerne (ossicula auditus, s. auditoria), der er miniature i størrelse, er forbundet med hinanden og danner en kæde, der fortsætter fra trommehinden til det vestibulære vindue, som åbner ind i det indre øre. I overensstemmelse med deres form har øreknoglerne fået følgende navne: malleus, incus, stapes. Malleus (malleus) har et afrundet hoved (caput mallei), der går over i et langt håndtag på malleus (manubrium mallei) med to udløbere: lateral og anterior (processus lateralis et anterior). Incus (incus) består af en krop (corpus incudis) med en artikulær fossa til artikulation med malleushovedet og to ben: korte (crus breve) og lange (crus longum) med en fortykkelse i enden. Fortykkelsen på det lange ben - den lentikulære proces (processus lenticularis) - tjener til at forbinde med stapeshovedet. Stigbøjlen (stapes) har et hoved (caput stapedis), to ben - for og bag (crus anterius et posterius), forbundet ved hjælp af stigbøjlens bund (basis stapedis).

Malleus er sammenvokset med trommehinden langs hele sin længde med sit håndtag, således at håndtagets ende svarer til navlen på membranens yderside. Malleus' hoved er forbundet med incus' krop ved hjælp af et led og danner incudomallealleddet (articulatio incudomallearis). Incus' hoved er igen forbundet med stigbøjenes hoved via en lentikulær proces, der danner incudomallealleddet (articulatio incudostapedia). Leddene er forstærket af miniatureligamenter.

Ved hjælp af en kæde af tre hørselsknogler, som er mobile i leddene, overføres trommehindens vibrationer, forårsaget af en lydbølges påvirkning på den, til det vestibulære vindue, hvor stigbøjenes base er bevægeligt fikseret ved hjælp af stigbøjenes ringformede ligament (lig. anulare stapedis). To muskler, der er fastgjort til høreknoglerne, regulerer bevægelserne af trommehinderne og beskytter dem mod for store vibrationer under en høj lyd. Musklen, der spænder trommehinden (m. tensor tympani), ligger i halvkanalen i den muskulær-tubulære kanal med samme navn, og dens tynde og lange sene er fastgjort til den første del af malleushåndtaget. Denne muskel, der trækker malleushåndtaget op, spænder trommehinden. Stapediusmusklen (m. stapedius) begynder på den pyramideformede forhøjning og er fastgjort med en tynd sene til stigbøjenes bageste ben, nær dens hoved. Når stapediusmusklen trækker sig sammen, svækkes trykket fra bunden af stapes, der er indsat i det vestibulære vindue.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]