Øresmerter

I en praktiserende læges arbejde er klager over øresmerter ret almindelige. Hvis øresmerterne er alvorlige, søger patienterne normalt lægehjælp, selv om natten. Klager over øresmerter observeres i alle aldersgrupper, de er især almindelige hos børn.

Når en patient klager over øresmerter, bør undersøgelsen ikke begrænses til ørerne som kilde til disse klager [dette kan omfatte otitis externa; furunkulose; otitis media eller betændelse i mellemøret og mastoiditis]. Kilden til smerten, der udstråler til øret/ørerne, bør også søges.

[ 1 ], [ 2 ]

Hvad er årsagerne til øresmerter?

Der er flere hovedårsager, der kan forårsage øresmerter.

Infektionssygdom

Den mest almindelige årsag til øresmerter - dumpe, dybe, med skarpe, jagende smerter - er mellemørebetændelse forårsaget af en virus- eller bakterieinfektion. Det er ret nemt at afgøre, om du har mellemørebetændelse ekstern: du skal trykke på tragus, og der vil opstå smerter i øret. Mellemørebetændelse er normalt ledsaget af symptomer som høj temperatur og hovedpine. Sådanne ikke så behagelige fornemmelser opstår på grund af infektionens indtrængen i den ydre øregang. Afhængigt af infektionens spredningssted skelnes der mellem bylder (en punktlokalisering af infektionen) eller bylder (infektionen spreder sig til hele øregangen). Mange patienter klager også over smerter forårsaget af en infektiøs læsion i mellemøret eller den ydre øregang. De første symptomer: purulent udflåd fra øregangen, hovedpine, forringelse af hørelsen. Årsag: otomycose (øresvamp).

I alle tilfælde af infektiøs eller bakteriel betændelse i øregangen er selvmedicinering nytteløs og endda farlig. Søg hjælp hos læger, der vil rense kanalen med en øreprobe. Normalt ordineres øredråber til bylder, bylder, mellemørebetændelse og andre konsekvenser af infektioner. Sådanne lægemidler indeholder antibiotika, så efter at have afsluttet et behandlingsforløb kan du slippe af med øresmerter uden problemer og konsekvenser.

Obstruktion af det eustakiske rør

Når det eustakiske rør er blokeret, føles det som om øret er blokeret. Hvis sygdommen ikke behandles med det samme, kan den føre til betændelse i mellemøret. I sådanne tilfælde får patienterne ordineret vasokonstriktordråber eller næsespray. Ved at forsnævre karrene forbedres det eustakiske rørs åbenhed betydeligt. I nogle tilfælde tilføjes antibiotika til listen over medicin, hvis hovedårsagen til øresmerter stadig er en infektion.

[ 3 ], [ 4 ]

Barotraume

Barotraume kan opstå, hvis trykket i mellem- og indre øre er forskelligt. Med andre ord kan barotraume være forårsaget af en kontusion, en høj lyd, der overstiger normen for lydfølsomhed i lydstyrke, selv en løbende næse kan forårsage en "bedøvende" effekt. Øresmerter på grund af barotraume kan forekomme under alle omstændigheder, hvor trykket inde i øret ændrer sig brat: dykning, klatring i bjerge, brat stop efter løb, et skud. For at lindre lidelse skal du blot lukke næsen og forsøge at udånde luft ind i den. Langvarig smerte er et signal om, at du skal løbe til en øre-næse-hals-læge.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ørevoksprop

Tilstopning af den ydre øregang med ørevoks eller ørevoksprop er mest almindeligt hos børn, der ikke kan lide at rense deres ører. Nogle voksne, der forsømmer personlig hygiejne, kan dog ende med symptomer på ørevoksprop, såsom høretab over en længere periode, og som et logisk resultat øresmerter.

Lægen fjerner proppen på ingen tid med en speciel sprøjte, der leverer varmt vand under tryk. Du kan selv rense den ydre øregang. For at gøre dette skal du først gøre proppen "bøjelig" ved at blødgøre den med specielle dråber. F.eks. tre dage efter ovenstående procedurer skal du tage et varmt bad, mens du skal ligge ned, så dine ører er under vand. Hvis proppen ikke kommer ud, skal du uden tøven gå til lægen. Og vigtigst af alt - ingen yderligere forsøg med at trække proppen ud selv.

Betændelse i de øvre luftveje

En forkølelse kan også forårsage øresmerter. Du blev forkølet, sad i træk, blev for kold - og så er der en betændelse i øregangen. Normalt bliver din næse tilstoppet med det samme. Sådanne smerter kan forsvinde lige så hurtigt og sporløst, som forkølelsen startede, eller de kan "blive som gæst" lidt længere og efterlade en akut infektion i mellemøret. Øjenvidner siger, at øresmerter på baggrund af en infektion simpelthen er vanvittigt. Men fortvivl ikke. En erfaren læge vil altid foreslå den korrekte behandling.

Skader

Traumatisering af høregangen er hovedsageligt typisk for børn, der kan lide at putte forskellige genstande i deres egne og andre børns ører: blyanter, perler, perler, byggesæt og andre genstande. Og generelt kan enhver øreskade ske helt ved et uheld, og ikke kun hos børn. Generelt kan øresmerter forårsages af selv et slag mod hovedet, og slet ikke af et slag mod selve øret.

Symptomer på øresmerter

Enhver smerte i øret indikerer først og fremmest en inflammatorisk proces. Dette kan være mellemørebetændelse, akut og kronisk halsbetændelse, bihulebetændelse, specifik eller uspecifik betændelse i maxillarleddet. Derudover kan øresmerter være en konsekvens af inflammatoriske processer i kæben, mandlerne og også på grund af bihulebetændelse. De mest almindelige årsager til sådanne smerter er patologiske processer i nakken, rygsøjlen, myofascielle smerter, neuralgi osv. For at bestemme årsagerne til smerten og stille den korrekte diagnose skal du kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en undersøgelse.

Hvis du har flere af de anførte symptomer, er det muligt at fastslå, at der er tale om en sygdom i individuelle "dele" af høresystemet:

• skarp eller kedelig smerte i øret,
• tilbagevendende øresmerter,
• vedvarende smerter i flere dage,
• "reflekteret" smerte i bihulerne, i nakken, i tindingeområdet,
• høretab,
• purulent eller blodig udflåd fra øret,
• rødme i øret,
• forhøjet temperatur,
• løbende næse.

Smerter der udstråler til øret

Smertefornemmelser kan overføres til øret via 5 nerver. Smertefornemmelser fra sinus sphenoidalis eller tandpine overføres via den aurikulære gren af trigeminusnerven. Smerte kan udstråles til øret via den store aurikulære nerve (via nerverne C2, C3) fra sår eller betændte lymfeknuder i nakken, samt fra diskus og led i halshvirvlerne, med inflammatoriske forandringer i sidstnævnte. Smerte udstråler via den følsomme gren af ansigtsnerven til denne nerves genikulære ganglion, når den er påvirket af herpes zoster-virus (Ramsay Hunt syndrom).

Smerter i øret kan udstråle langs den tympaniske gren af glossopharyngealnerven og den aurikulære gren af vagusnerven ved inflammatoriske forandringer i svælget, for eksempel ved tonsillitis, karcinom i den bageste tredjedel af tungen, fra pyriform fossa eller larynx, ved peritonsillær absces.

Det er meget vanskeligt at diagnosticere øresmerter hos spædbørn, når de eneste symptomer på sygdommen er gråd og opkastning.

Øresmerter er en af de mest ubehagelige smerter, måske efter tandpine. Det forårsager mange problemer, og enhver betændelse i øret og andre organer i det menneskelige høresystem kan resultere i alvorlige høreproblemer, herunder høretab.

Øresmerter kan have en helt forskellig karakter, afhængigt af den specifikke sygdom og dens sværhedsgrad. Kilden til smerten "hænger" normalt i området omkring øret og den ydre øregang. Rettidig diagnose og behandling af øreproblemer vil ikke kun bevare hørelsen, men også undgå mere alvorlige helbredsproblemer.

Behandling af øresmerter

Selvom det er uudholdeligt at udholde øresmerter, bør du ikke forsøge at selvmedicinere, ellers kan du skade dig selv yderligere. Du kan dog lindre ubehaget lidt.

Hvis smerten er lokaliseret i området omkring øret og den ydre øregang, må vand under ingen omstændigheder trænge ind, og yderligere skader må forekomme. I sådanne tilfælde kan du behandle den indre del af øret let med en salve, der indeholder celestoderm, lorinden og triderm. Smertestillende midler, såsom ketanov, vil lindre øresmerter.

Hvis øresmerterne er spontane og ledsages af akutte smerter uden udflåd og høj temperatur, skal du varme dit øre op hurtigst muligt. Dette kan gøres ved hjælp af en turunda med borsyrealkohol, en alkoholkompress eller en speciel ørevarmer. Samtidig bør du tage et par tabletter smertestillende medicin.

Hvis der er udflåd, når der er smerter i øret, bør du aldrig dryppe øredråber, indsætte en turunda der eller lade vand komme ind. Indtil en diagnose er stillet, bør enhver handling relateret til behandling af øresmerter udføres under streng lægelig overvågning, ellers kan konsekvenserne være fuldstændig uforudsigelige, inklusive perforation af trommehinden.

Hvis termometeret viser en kropstemperatur over 38 grader, og øresmerterne ikke ledsages af udflåd, bør du under ingen omstændigheder varme øret. Det er bedre at kontakte en læge, da sådanne symptomer kan indikere en lukket purulent betændelse uden pusudflåd. Ofte forekommer en sådan diagnose hos børn. I tilfælde af purulent ødem og andre komplikationer kan du ikke undvære lægehjælp.

Mellemørebetændelse skal også behandles under nøje overvågning af den behandlende læge, da mellemørebetændelse som regel kan ledsages af ansigtsnerveparese.

Hvad skal du gøre først, hvis du har øresmerter?

Som vi allerede har sagt, kan øresmerter være tegn på helt forskellige sygdomme, der kun ligner hinanden i deres alvorlige konsekvenser. Og de vil helt sikkert opstå, hvis du selvmedicinerer eller behandler sygdommen forkert. Derfor bør du straks kontakte en læge ved de første symptomer på patologi i øreområdet og ikke udsætte behandlingen i lang tid.

Det eneste, der kan og endda bør gøres ved øresmerter, er at tage smertestillende medicin (ketanov, paracetamol), aspirin, febernedsættende (hvis der er høj temperatur). Om nødvendigt kan du varme øret op, men kun afhængigt af årsagerne til smerten, der tillader en sådan metode. For eksempel bør alkoholopvarmningskompresser og enhver opvarmningsmetoder, der bruger alkohol, under ingen omstændigheder anvendes ved ekstern mellemørebetændelse, da alkohol har en irriterende virkning. Dråber hjælper ikke altid. Ved mellemørebetændelse vil antibiotika i form af dråber derfor ikke have nogen effekt, og ved perforation af trommehinden er dette fuldstændig farligt, da lægemidler, der indeholder salicylater, kan ødelægge strukturen i det indre øre. Ved mekanisk skade på trommehinden er det tilladt at indsætte en turunda (med en saltopløsning), som skal skiftes hver anden til tredje time.