Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Røntgenbillede af den lumbosakrale rygsøjle
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
For læger med specialer som traumatologi, vertebrologi og ortopædi giver røntgenbilleder af lumbosakralrygsøjlen dem mulighed for at diagnosticere dens anatomiske anomalier, skader og sygdomme og derefter behandle dem.
Indikationer for proceduren
Røntgenundersøgelse af lumbosakral-lumbosakral rygsøjlen ordineres til patienter med smerter lokaliseret i området omkring L1-L5 og S1-S5 ryghvirvlerne for at bestemme årsagen og bekræfte eller afkræfte: [ 1 ]
- brud eller anden traumatisk skade;
- lumbal hyperlordose;
- intervertebral brok;
- gigt og slidgigt;
- slidgigt eller osteochondrose;
- forskydning af lændehvirvler (spondylolistese);
- spondylitis;
- sklerotiske og degenerative forandringer i ryghvirvlerne - lumbal spondylose;
- dysplasi/hypoplasi af ryghvirvlernes artikulære processer;
- ankyloserende spondylitis (Bechterews sygdom);
- deformerende spondyloartrose (patologi i facetleddene);
- ossifikation af rygsøjlens ledbånd (idiopatisk lumbal hyperostose)
- skoliose;
- sakralisering eller lumbalisering af lænde- og korshvirvlerne.
Røntgenbilleder bruges til at overvåge sygdomsudviklingen eller bestemme effektiviteten af deres behandling, samt efter operationer. [ 2 ]
Røntgenbillede af korsbenets iliosakrale led - to korsbenets led, der forbinder korsbenet (os sacrum), der er placeret under lænden, med bækkenets iliacale knogler (ossis ilium), det vil sige et røntgenbillede af iliosakrale led i korshvirvelsøjlen - giver dig mulighed for at bestemme årsagen til smerte og stivhed i bevægelse, herunder: slidgigt og gigt; inflammatorisk proces (sacroiliitis); degenerative-dystrofiske forandringer i knoglestrukturen ved osteoporose. Samt at skelne neurogene, muskulære eller somatiske smerter i korsbenet fra vertebrogent smertesyndrom.
Forberedelse
Røntgenbilleder af disse segmenter af rygsøjlen kræver forberedelse. For det første anbefales det tre dage før undersøgelsen at stoppe med at spise fødevarer, der forårsager luft i maven (øget luftdannelse i tarmene).
For det andet udføres et lavement før et røntgenbillede af lændehvirvelsøjlen: tarmrensning er nødvendig for at opnå billeder af bedre kvalitet.
Direkte i røntgenrummet skal patienten fjerne alt lavet af metal.
En del af maveregionen, mediastinalregionen og skjoldbruskkirtlen er beskyttet med blypuder.
Teknik Røntgenbilleder af den lumbosakrale rygsøjle
Standardbilleder af lumbosakralregionen og ileosakralledene tages i direkte og laterale projektioner. Et billede i en vinkel (i en skrå projektion) kan være påkrævet separat.
Patientens position for at få et frontalt (anterior-posterior) billede er liggende på ryggen eller maven (afhængigt af den behandlende læges krav); for et lateralt billede, liggende på siden. [ 3 ]
Derudover udføres en funktionel røntgenundersøgelse af lumbosakralhvirvelsøjlen for at vurdere rygsøjlens stabilitet under fysiologisk stress: billeder tages i den laterale projektion, hvor patienten står, sidder og læner sig fremad.
Flere detaljer i publikationen - Røntgenbillede af lændehvirvelsøjlen med funktionelle tests
Hvad viser et røntgenbillede af den sakrale rygsøjle?
Ved slidgigt og osteochondrose viser et røntgenbillede af den sakrale rygsøjle et fald i bredden af det intervertebrale rum - resultatet er en reduktion i højden af den intervertebrale disk; forskydning og deformation af processerne i hvirvellegemerne og selve hvirvlerne; knoglevækst (osteofytter) observeres på siderne af hvirvlerne.
Flere detaljer i materialerne:
- Røntgentegn på osteochondrose
- Diagnose af osteochondrose i lumbosakralrygsøjlen
- Røntgentegn på knogle- og ledsygdomme
Ved ankyloserende spondylitis viser billedet symmetriske forandringer i korsbenet: elementer af ligamentforkalkning, vertikalt fremstående osteofytter (syndesmofytter). [ 4 ]
Tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i iliosakralleddene (sacroiliitis) indikeres af udvidelsen af ledrummet visualiseret på billedet, fraværet af klare konturer af ryghvirvlernes endeplader og proliferationen af deres knoglevæv.
Røntgenbilledet viser knoglesammenvoksningen af den sidste lændehvirvel (L5) og den første korshvirvel (S1). Tilstanden af L5-hvirvlen og manglen på sammenvoksning af dens bue (spondylolyse) fremgår af det skrå projektionsbillede.
Komplikationer efter proceduren
Der kan ikke være nogen konsekvenser efter en enkelt røntgenundersøgelse (med en stråledosis på 0,7 mSv). Der er heller ingen komplikationer efter indgrebet.
Det skal bemærkes, at hver udført røntgenundersøgelse (uanset hvilket organ der undersøges) registreres i patientens journal, og indikatoren for den samlede dosis ioniserende stråling modtaget over 12 måneder bør ikke være højere end 1 mSv. Så risici forbundet med stråling kan være forbundet med at overskride denne indikator.