Rhinofaryngitis (løbende næse) hos et barn

Akut nasofaryngitis (synonymer: nasofaryngitis, rhinitis, løbende næse)

Akut nasofaryngitis er en akut betændelse i slimhinden i næsepassagerne og slimhinden og lymfoide elementer i den bageste faryngeale væg.

ICD-10-kode

J00 Akut nasopharyngitis (løbende næse).

Epidemiologi af rhinitis hos børn

Blandt infektioner i de øvre luftveje tegner akut nasofaryngitis (løbende næse) sig for omkring 70% af alle sygdomme i de øvre luftveje hos børn, og hyppigheden af episoder med akut nasofaryngitis kan nå op på 6-8 gange om året hos børnehavebørn; i en ældre alder falder forekomsten af akut nasofaryngitis til 2-4 episoder om året.

Klassificering af løbende næse hos børn

Akut nasofaryngitis klassificeres efter dens forløb og tilstedeværelsen af komplikationer. Akut nasofaryngitis (løbende næse) kan være mild eller svær, såvel som ukompliceret eller kompliceret.

Årsager til løbende næse hos et barn

De vigtigste årsager til akut nasofaryngitis (løbende næse) er virus. Disse er primært rhinovirus (45% af alle tilfælde af sygdommen), sjældnere - PC-virus, ECHO-virus, coronavirus, parainfluenzavirus og adenovirus, samt influenza B-virus.

Bakterielle patogener er mindre almindelige, men forårsager stadig nasopharyngitis. Den mest almindelige af disse er Mycoplasma pneumoniae, meget mindre almindelig er Chlamydoia pneumoniae, og endnu mindre almindelig er Ch. psittaci.

Hvad forårsager en løbende næse hos et barn?

Symptomer på løbende næse hos et barn

Symptomer på akut rhinitis eller nasofaryngitis (nasofaryngitis) er karakteristiske. Inkubationsperioden er normalt 2-4 dage. Sygdommen begynder med tilstoppet næse, nedsat nasal vejrtrækning, derefter opstår rhinoré, hoste og nysen. Nathoste er mulig, normalt i begyndelsen af natten. En sådan hoste opstår på grund af slim, der strømmer ned i bagsiden af halsen, det såkaldte drypsyndrom.

Afhængigt af typen af patogen og barnets reaktivitet kan nasofaryngitis (løbende næse) ledsages af en feberreaktion. Andre almindelige symptomer omfatter hyperæmi og hævelse af svælgets slimhinde i området omkring svælgets bagvæg, nogle smerter ved synkning, hvilket nogle gange får barnet eller teenageren til at nægte at spise og endda trang til at kaste op. Generel utilpashed og hoste ses på grund af irritation og tørhed i svælgets slimhinde ved vejrtrækning gennem munden.

Symptomer på løbende næse hos et barn

Diagnose af en løbende næse hos et barn

Diagnosen er baseret på epidemiologisk historie, klinisk billede og rhinoskopidata.

Laboratoriediagnostik

I svære tilfælde af akut nasofaryngitis og ved indlæggelse, hvilket er mest typisk for børn i de første tre leveår, udføres en perifer blodprøve, som i ukomplicerede tilfælde afslører et normalt leukogram eller en tendens til leukopeni, lymfocytose.

Identifikation af virale patogener ved akut nasopharyngitis udføres kun i alvorlige tilfælde af sygdommen i tilfælde af hospitalsindlæggelse af barnet. For at bestemme virale antigener anvendes immunofluorescensreaktionen af udskrifter fra næseslimhinden. I de senere år er det blevet muligt at bruge polymerasekædereaktion (PCR) til at identificere en bred vifte af respiratoriske vira.

Behandling af løbende næse hos et barn bestemmes af barnets alder og selve sygdommens sværhedsgrad.

Diagnose af en løbende næse hos et barn

Behandling af løbende næse hos et barn bør påbegyndes i de første 2 dage af sygdommen; den mest effektive behandling påbegyndes i de første timer af sygdommen. Behandlingsmængden og -programmet bestemmes af sygdommens sværhedsgrad, barnets helbredstilstand og alder, udviklingen af komplikationer eller risikoen for deres udvikling. Terapien kan begrænses til ordination af vasokonstriktoriske intranasale dråber. Hos børn, der ofte er syge, eller i alvorlige tilfælde af sygdommen, eller hvor der udvikles komplikationer, kan behandlingen være ret omfattende. Når behandling ordineres i de første 2 dage af sygdommen, har disse foranstaltninger en terapeutisk effekt, der er dokumenteret i placebokontrollerede studier.

Hvordan behandler man et barns løbende næse?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]