Purulent infiltrativ omentitis: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Årsager til purulent-infiltrativ omentitis

Tilstedeværelsen af en purulent proces i bughulen eller bækkenhulen. Ved akutte inflammatoriske sygdomme i bughulen er den frie kant af det større omentum som regel en del af konglomeraterne, hvilket begrænser fokus for inflammation fra det frie bughule. Inflammatoriske ændringer i omentum kan være fra mindre (den frie kant er loddet til parietal peritoneum og kapslen i den tubo-ovarieformation) til udtalte. I nogle tilfælde, med et langt forløb af den purulente proces, kan omentum ændres langs hele sin længde til den tværgående tyktarm (i form af en skal), indeholde abscesser af forskellig størrelse i sin struktur og nå betydelige størrelser, og dens tykkelse kan være 5-6 cm.

I sådanne tilfælde palperes hele det inflammatoriske konglomerat let gennem den forreste bugvæg, der optager det lille bækken samt de hypo- og mesogastriske sektioner af bughulen.

Symptomer på purulent-infiltrativ omentitis

I det kliniske billede kan der, sammen med tegn på en purulent-infiltrativ proces i bughulen (i det akutte stadie - smerter, feber, andre tegn på forgiftning samt delvis tarmobstruktion, i remissionsstadiet - svaghed, tendens til forstoppelse og symptomer på langvarig kronisk forgiftning), forekomme tegn på reaktiv pankreatitis (kvalme, opkastning, flatulens, moderat stigning i blod- og urindiastase samt transaminaser), hvilket kræver passende korrektion.

Diagnose af purulent-infiltrativ omentitis

Et uændret eller endda ændret omentum identificeres sjældent separat på et ekkogram; oftere bestemmes et konglomerat af organer (infiltrat) i bughulen, som inkluderer omentum.

Funktioner i driftsmanualen

Ved purulent-infiltrativ omentitis udføres resektion af omentum i det "sunde" væv, omentumstubberne ligeres omhyggeligt "med en drejning" med foreløbig suturering med tynd vicryl eller catgut.

Forebyggelse af purulent-infiltrativ omentitis

For at forhindre alle former for komplikationer ved purulent betændelse i de indre kønsorganer kræves der aktive taktikker til behandling af patienter med purulente inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer, og først og fremmest rettidig kirurgisk behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]