Pectolvan

Pektolvan er et komplekst lægemiddel med mukolytisk og slimløsende aktivitet. Det indeholder elementer som ambroxolhydrochlorid og carbocystein.

Ambroxol stimulerer aktiviteten af det cilierede epitel og øger samtidig produktionen af overfladeaktivt stof i lungerne. Dette fører til en forbedring af processerne for separation og udskillelse af sputum (øget mucociliær clearance). Som følge af udviklingen af denne effekt, såvel som aktiveringen af væskesekretion, svækkes hosten mærkbart, og slimudskillelsen lettes. [ 1 ]

Indikationer Pectolvan

Det anvendes til behandling af kroniske og aktive stadier af patologier, der påvirker luftvejene, mod hvilke der dannes vanskeligt udskillende, viskøs sputum: bronkial astma, respiratorisk distresssyndrom, lungebetændelse, kronisk lungeobstruktion og bronkiektasi.

Det ordineres i tilfælde af komplikationer efter lungekirurgi, og også før og efter en bronkoskopisession, samt under trakeostomibehandling.

Kan bruges til behandling af betændelse i mellemøret og bihulerne.

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af sirup i 0,1 liters flasker.

Farmakodynamik

På grund af carbocysteins indflydelse reduceres viskositeten af intrabronkiale sekreter ved at nedbryde disulfidforbindelserne i glykoproteiner. Som følge af udtyndingen af sekreter udskilles sputum meget bedre. [ 2 ]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes ambroxol næsten fuldstændigt i mave-tarmkanalen og passerer ind i lungevævet uden komplikationer. Stoffets absolutte biotilgængelighed er cirka 80%.

Plasma Cmax-værdier for ambroxol registreres 2 timer efter administration, og halveringstiden er 8-12 timer. [ 3 ]

Ambroxol udskilles hovedsageligt med urin (90%). Stoffet akkumuleres ikke; det overvinder BBB og udskilles med modermælk.

Efter oral administration af carbocistein absorberes det med høj hastighed og når plasmaniveauer på Cmax efter 2 timer. Dets lave biotilgængelighed (under 10%) er bemærket, hvilket er forbundet med intensive metaboliske processer i fordøjelsessystemet og den første intrahepatiske passage.

Stoffet udskilles i urinen, hovedsageligt som inaktive metaboliske elementer (uorganiske sulfater og diacetylcystein). En lille rest af elementet udskilles uændret i fæces. Carbocystein kan ophobes i fostervandet og krydse placenta.

Dosering og indgivelse

Børn i alderen 7-12 år tager 1 teskefuld (5 ml) sirup 2-3 gange dagligt. Børn i alderen 2-6 år - 0,5 teskefuld (2,5 ml) 2-3 gange dagligt. For børn over 1 måned og op til 2 år er det nødvendigt at tage 0,5 skefuld sirup 2 gange dagligt. Behandlingscyklussen varer ofte ikke mere end 8-10 dage.

Brug Pectolvan under graviditet

Lægemidlet bør ikke anvendes i 1. trimester. Receptpligtig medicin i 2. og 3. trimester er tilladt efter en nøje vurdering af de sandsynlige fordele og risici for fosteret.

Da medicinen udskilles i modermælk, kan den ikke anvendes under amning.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• mavesår i mave-tarmkanalen;
• konvulsivt syndrom;
• aktiv fase af kronisk glomerulonefritis;
• alvorlig personlig intolerance forbundet med lægemidlets elementer.

Bivirkninger Pectolvan

Pectolvan tolereres normalt uden komplikationer, men lejlighedsvis kan brugen forårsage epidermale udslæt og systemisk svaghed.

Langvarig brug af lægemidlet kan forårsage forstyrrelser forbundet med fordøjelsesfunktionen: opkastning, gastralgi, kvalme, diarré og halsbrand. Blødning i mave-tarmkanalen observeres sjældent.

Quinckes ødem, urticaria, epidermalt udslæt og anafylaktiske symptomer kan forekomme. Alvorlige epidermale lidelser (SSD eller TEN) udvikler sig lejlighedsvis.

En enkelt langvarig brug af Pectolvan forårsager hovedpine, hjertebanken og svimmelhed.

Overdosis

Forgiftning med Pectolvan kan forårsage kvalme og opkastning.

Når disse lidelser opstår, udføres symptomatiske og støttende handlinger.

Interaktioner med andre lægemidler

Administration af lægemidlet sammen med GCS og antibakterielle stoffer forstærker deres terapeutiske effekt i behandlingen af inflammation, der påvirker luftvejene.

Lægemidlet kan ikke kombineres med tetracykliner (undtagen doxycyklin); der skal overholdes et interval på mindst 2 timer mellem deres administration.

Det er forbudt at kombinere med hostestillende lægemidler (undertrykkelse af hostecentrets aktivitet kan fremkalde ophobning af bronkiale sekreter i luftvejene).

Opbevaringsforhold

Pectolvan skal opbevares mørkt og tørt ved temperaturer i området 15-25 °C.

Holdbarhed

Pectolvan kan anvendes inden for 18 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske middel.

Analoger

Analoger af lægemidlet er hostemedicinerne Mucosol og Milistan.