Ømhed af brystvorter

Mange kvinder oplever smertefulde brystvorter på bestemte tidspunkter. Det kan forårsage forskellige årsager, fordi brystvorterne er et af de mest følsomme områder af kroppen. Og i mange tilfælde er hormoner skyldige. Således er ømhed i brystvorterne i midten af cyklen hos kvinder i den fødedygtige alder et af tegnene på den kommende graviditet.

Men sagen er kompliceret af, at dette kan være et symptom på sygdommen. De fleste af symptomkoden til ICD 10 er ikke tildelt. Og fra et medicinsk synspunkt er ømhed forekomsten af ubehag og smertefølelse i enhver fysisk handling, for eksempel berøring, pres eller palpation af en læge.

Årsager brystvort ømhed

Alle årsagerne til ømhed i brystvorterne kan opdeles i hormonafhængige og ikke afhængige af hormoner. Cyklisk smerte afspejler tilstanden af mælkekirtler, som er bestemt af niveauet af steroide hormoner såsom østrogen, østradiol, progesteron, prolactin, og også produceret af hypofysen luteotropisk hormon.

Hormon årsager til ømme brystvorter, som manifesterer sig i den månedlige ubehag i brysterne af kvinder og smerte i brystvorten - er et tegn på naturlige hormonelle udsving i løbet af menstruationscyklus (og en del af præmenstruelt syndrom). For mere information se - Mammekirtler før menstruation, og - Brystsmerter før menstruation.

Smerter i brystvorterne i midten af cyklussen er også oftest forbundet med menstruation, da mange kvinder begynder at forberede sig på ægløsning (udgangen fra æggestokken af et modent æg) i midten af menstruationscyklussen. Denne proces tager fra et par dage til en uge eller mere efter den sidste dag i menstruationen. Hvis kvinder i lang tid er forhindret i uønsket graviditet af lægemidler, der indeholder hormoner, kan de også få symptomer på ømhed i brystvorterne.

En kraftig reduktion i produktionen af østradiol og progesteron, forklarer gynækologer ømhed af brystvorter efter ægløsning.

Varierende intensitet brystvorten ømhed efter menstruation kan være et tegn på den efterfølgende graviditet, mere cm -. Smerter efter menstruation, og symptom af fibrøse enheder i mælkekirtlen. Og ømhed i brystvorterne i overgangsalderen er en følge af den aldersrelaterede tilbagegang i den hormonelle baggrund. Men selv hvis østrogenniveauet i kroppen før starten af overgangsalderen er lavere end før, er det fortsat den dominerende kønshormon i kvindens krop, og de første tegn på den kommende overgangsalderen kan forekomme smertefulde fornemmelser i brystvorterne.

Til særlige tilfælde af periodiske smertefulde fornemmelser inden for saft er kvindens fjernelse af livmoderen, hvor hendes hals og æggestokke ikke er blevet fjernet. Ifølge medicinsk statistik er komplikationer af sådanne operationer hos 90% af patienterne forskellige patologier af brystkirtlerne, herunder fibrocystisk mastopati.

[1], [2], [3]

Patogenese

Patogenesen af ikke-cyklisk morbiditet har ingen hormonal faktor. På toppen af brystvorten er mere end et dusin mælkeporer, der kun arbejder aktivt under amning, og brystvorten er øm og følsom, da den er forsynet med en række nerveender. Smerten i brystvorterne under fødslen forårsager deres revner - se den detaljerede artikel. Smerte i brystvorterens brystvorter.

Til de smertefulde fornemmelser uden for ammendeperioden kan det føre til nogen traumatisk virkning - syntetiske stoffer eller bryststing, rengøringsmidler mv. Derudover indbefatter ikke-hormonafhængige årsager til brystvortenes ømhed sådanne dermatologiske patologier som:

• allergisk eller idiopatisk eksem, se - eksem på brystvorterne;
• læsion af huden på brystvorten Streptococcus agalactiae og udvikling af streptodermi (impetigo);
• overfladisk candidiasis
• lokaliseret på brystvorten af herpesvirale læsioner;
• Folliculitis (betændelse af tæt placeret hårsækkede areoler).

I forbindelse med den gradvise involution af mælkekirtlerne i modne-aged kvinder smerte i brystvorten kan udvikles på grund af udvidelse af mælkekanaler - for detaljer, se. Ectasia brystkirtler kanaler.

Den mest farlige årsag til brystvortens ømhed er Pagets sygdom (kræft), hvis tegn først er meget ligner symptomer på eksem.

Smerten i brystvorterne hos mænd har også mange grunde, blandt hvilke lægerne bemærker: direkte skader på brystvorten; konstant irriterende friktion af brystvorten, der omgiver brystet med sports tøj ("brystvorte runner" syndrom); gynekomasti (udvidelse af brystkirtler på grund af ubalance mellem mandlige og kvindelige hormoner i kroppen); modtagelse af anabolics.

Men hos unge og unge mænd har ømhed i brystvorterne, når de rører, hormonet karakter, og efter seksuel aktivitet er denne tilstand helt forbi. Men med overvægt eller med diabetes mellitus kan symptomerne på brystvort ømhed manifestere sig i årevis.

I mangel af behandling af brystvortens ikke-cykliske ømhed kan der være komplikationer, der afhænger af infektions art og kan føre til udvikling af en alvorlig inflammatorisk proces. Dens konsekvenser kan føre til en anden form for mastopati, hvilket vil kræve kirurgisk behandling.

[4], [5]

Diagnosticering brystvort ømhed

Standarddiagnose af brystvorten er baseret på anamnese, fysisk og palpatorisk undersøgelse af brystkirtlerne.

I tilfælde af ømhed i brystvorterne, der er forbundet med amning, forårsager diagnosen ikke vanskeligheder, og obstetriksk-gynækologer klare succes med denne opgave. Men i betragtning af den faktor, der er hormonafhængig af denne tilstand, kan der i andre situationer foreskrives test:

• enzymimmunoassay for hormoner;
• en blodprøve for tilstedeværelsen af IgM antistoffer mod herpes simplex virus;
• Bactose fra brystvortenes hud til coccal infektion og Candida Albicans;

Instrumentdiagnose omfatter hovedsagelig mammografi (bryst røntgen) og undersøgelse af tilstanden af mælkekanalerne (duktografiyu).

Hvis der er grund til at antage Paget's sygdom, udføres differentialdiagnose, og der udføres en blodprøve for proteiner fra tumorceller (oncomarkører), og brystets ultralyd udføres.

[6], [7], [8], [9]

Behandling brystvort ømhed

Et sæt foranstaltninger, herunder behandling af ømhedens ømhed, skal nødvendigvis omfatte forebyggelse. Nogle gange er det tilstrækkeligt at ændre syntetiske bomuldsundertøj eller nægte at irritere huden med sæbe, og symptomerne på ømhed i brystvorterne passerer hurtigt.

Øm Nippel fodring er at kontrollere revner, som lægerne anbefaler eksterne midler, fugtighedsgivende og blødgørende huden, samt bidrager til dens regenerering, fx salve Pantenolovuyu vitamin B5 og lanolin (handelsnavne - dexpanthenol, Pantoderm, Panthenol); gel eller salve Actovegin mv.

Lægemidler til dermatologiske sygdomme, der forårsager smerte i brystvorten tildeles dermatolog: eksem er opløsninger af sølvnitrat, zink eller resorcinol sulfat (pattedyp), og salven med corticosteroid dexamethason, ftorokort, Trimistan, Sinalar etc. Når streptoderma. Eller folliculitis brug antibiotisk salve - Levomekol, Metiluratsil, sintomitsina emulsions, etc. I bekæmpelse af svamp Candida hjælp salve med nystatin (nystatin, Mikostatin) eller imidazol (clotrimazol, Mikosporin, Funginal et al.).

Specifikke lægemidler til herpes - salve Acyclovir (Gerpevir, Zovirax, Violetx og andre generiske stoffer) er usædvanligt symptomatiske, men de er kontraindiceret til lakterende kvinder.

Alternativ behandling er også meget udbredt. I første omgang, anbefales topisk påføring af en vandig opløsning af propolis (heler revner og lindrer irritation), aloe (reducerer inflammation), tea tree olie (til at dræbe bakterier), obezvolivayuschih essentielle olier af geranium, salvie, Verbena. Når eksem juice rådgive pålægge blanding af solsikkeolie med salitsilovo- zink salve.

Herbal behandling er behandling af brystvorterne og peripapillary zone bouillon: kamille blomster, calendula og Arnica, perikum græs og celandine, hvid pil bark og blade af valnød (i et glas med kogende vand en spiseskefuld tørt råmateriale).

Blandt de eksterne midler, homøopati hensigt at reducere intensiteten af symptomet, skal det bemærkes, salve baseret på samme Calendula og Hypericum, kulsukkerrod (Larkspur), og indersiden - Natrium muriaticum (bordsalt).

Forebyggelse

Profylakse af ømhed i brystvorter er kun mulig i tilfælde af dets ikke-hormonelle etiologi, og det vigtigste her er personlig hygiejne, hvis overholdelse kan beskytte mod infektioner. Og når en person tager sig af deres helbred, er prognosen altid positiv.

Men hvis brystvortens ømhed udvikler sig til konstant smerte, så prøv ikke at løse problemet selv: jo hurtigere bliver du til specialister, desto mere sandsynligt vil det være at få en vellykket beslutning.

[10], [11], [12],