Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ektasi af brystkanalerne
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Denne sygdom opdages hovedsageligt hos kvinder i alderen 40 til 45 år. Ektasi af mælkekanalerne (eller plasmacytisk mastitis, kanal-ektasi) er en patologisk forandring i mælkekirtlerne, som bestemmes af udvidelsen af mælkekanalernes åbenhed, hvis placering er det subareolære brystområde.
Det indre lag er normalt foret med lipid, en gruppe af naturlige organiske forbindelser bestående af fedtstoffer og fedtlignende forbindelser, og detritus, en granulær masse dannet under nedbrydningsprocessen til små partikler af nekrotisk materiale.
[ 1 ]
Årsager duktal ectasia
Ektasi (ectasia, ectasis) er en udvidelse af kanalen. Denne patologi udgør ikke i sig selv en fare for en kvinde, men den kræver konstant opmærksomhed. Med kroppens naturlige funktion, selv i den periode, hvor hun ikke ammer, produceres der stadig en lille mængde modermælk. Det er bare, at stoffet absorberes langs kanalen, før det når udgangen fra kanalen, og der observeres visuelt ingen udflåd eller andre symptomer.
Årsager til brystkanal-ectasia:
- En aldersfaktor, der påvirker den strukturelle og konfigurationelle transformation af mælkekanalerne, som er placeret i den fremspringende pigmenterede zone lokaliseret omkring brystvorten. Manifesterer sig oftest i overgangsalderen, såvel som i den indledende fase af indtræden i klimakterieperioden.
- Hormonelle ubalancer i den kvindelige krop, som direkte påvirker proliferationen af epitelceller i det kvindelige bryst. Som følge heraf observeres "tilstopning" af mælkegangene med sklerotisk ændrede epitelceller. Oftest er årsagen til tilstopning øget produktion af prolaktin i kvindens krop.
- Deformation af mælkekanalerne på grund af skade.
- Inflammatoriske processer af forskellig oprindelse.
- Kræftsvulst.
[ 2 ]
Symptomer duktal ectasia
Denne patologi er relateret til klinisk veludviklede sygdomme, hvilket letter dens diagnose. De vigtigste symptomer på ektasi i brystkirtelkanalerne:
- Når man palperer kvinders bryster, hvilket primært gælder for personer i alderen 40-50 år, kan man mærke mærkbare vævskomprimeringer i areolaområdet.
- Atypisk udflåd kan observeres fra brystvorten. Stoffets farve kan være grønlig-gul eller brun, næsten sort.
- En kvinde kan føle en brændende fornemmelse og et uimodståeligt ønske om at lindre irritation og kløe.
- Huden omkring brystvortens areola er hyperæmisk, der er let hævelse og vævsspænding.
- Brystvorten, der er i spænding, trækkes ind.
- Der er smertefulde symptomer i brystområdet.
- Brystvortetilbagetrækning (forskydning).
Hvor gør det ondt?
Diagnosticering duktal ectasia
Ectasia i sig selv forårsager ikke meget skade på en kvindes krop, men ubehaget forårsaget af patologiens symptomer tilføjer ikke fred til hendes liv.
Diagnose af duktal ektasi i brystkirtlen er ikke særlig vanskelig og består af flere faser:
Analyse af patientklager.
- Visuel undersøgelse af brystet, screening af anamnesen.
- Formålet med mikroskopisk undersøgelse af brystvorteudflåd.
- Svulster skelnes mellem benigne (polypper eller papillomer i kanalen) eller ondartede tumorer. Excisionsbiopsi gør det muligt at bekræfte eller udelukke kræft.
- Mammografi, en ikke-invasiv metode til undersøgelse af brystkirtlen ved hjælp af ioniserende stråling, vil hjælpe med at bestemme strukturelle ændringer i mælkekanalerne.
- Om nødvendigt ordineres en røntgenundersøgelse.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling duktal ectasia
Hovedformålet med terapien er at stoppe årsagen til patologiske forandringer. Hvis den ordinerede behandling er ineffektiv, eller den primære kilde ikke kan bestemmes, ordineres kirurgisk indgreb. Behandling af mælkekanalernes ektasi er en lokal excision af det inflammatoriske område, i sjældne, især alvorlige tilfælde påvirker kirurgisk indgreb også de subareolære mælkekanaler, som også skal fjernes.
Excision er en kirurgisk operation, der involverer fjernelse af patologisk transformerede områder af et fungerende system. I dette tilfælde epitelvæv og subareolære kanaler. Det udskårne materiale sendes nødvendigvis til histologisk undersøgelse for at differentiere patologien til godartede eller kræftfremkaldende neoplasmer.
Excision udføres normalt under generel anæstesi, sjældnere anvendes lokalbedøvelse. Snittet laves langs hudens naturlige folder. For at gøre det postoperative ar næsten usynligt, syr kirurgen normalt såret med atraumatiske suturer.
Denne behandlingsmetode anvendes i fravær af samtidige sygdomme, samt hvis kvinden ikke planlægger at blive mor og amme sin baby i fremtiden.
Blid terapi er et lægemiddelkompleks, der omfatter en varm kompress på brystområdet, antibiotika og antibakterielle lægemidler designet til at lindre betændelse.
Indomethacin er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der administreres efter måltider med en startdosis på 0,025 g to til tre gange dagligt. Hvis patienten tolererer lægemidlet godt, og der er et medicinsk behov, øges mængden af indomethacin til 0,1-0,15 g dagligt, fordelt på to til tre doser. Dette lægemiddel er et langtidslægemiddel. Behandlingsvarigheden ordineres og overvåges af den behandlende læge.
Medicinen er strengt kontraindiceret i tilfælde af ulcerøse læsioner i slimhinden i fordøjelseskanalen, i tilfælde af bronkial astma eller overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Det anbefales ikke til brug under graviditet og amning.
Cefuroxim er et antimikrobielt og antiparasitisk lægemiddel, der tilhører cephalosporingruppen. Lægemidlet administreres ved injektion i en muskel eller vene. Den daglige dosis af lægemidlet er 0,75 g. Injektionen gives med intervaller på otte timer. Om nødvendigt kan dosis øges til 1,5 g, hvilket reducerer intervallet til seks timer, og den daglige mængde cefuroxim kan øges til 3-6 gram.
Lægemidlet bør ikke ordineres i tilfælde af individuel overfølsomhed over for penicillin og/eller cephalosporin-antibiotika. Brug med særlig forsigtighed under graviditet og amning.
Fusidin-natrium. Lægemidlet ordineres oralt tre gange dagligt i en dosis på 0,5-1 g (skylles med en tilstrækkelig mængde vand eller mælk). Lægemidlet har ingen særlige kontraindikationer bortset fra øget individuel intolerance over for komponenterne, og det bør ikke tages under graviditet og amning.
Det ville også være nyttigt at inkludere immunmodulerende lægemidler i behandlingsprotokollen, som støtter kvindens krop i "kampen" mod sygdommen.
Immunal ordineres med 20 dråber, der påføres med en lille mængde væske tre gange om dagen. I sygdommens akutte fase kan dosis fordobles. Efter opnåelse af et terapeutisk respons vendes tilbage til den indledende dosis. Behandlingsvarigheden er fra en til otte uger. Denne parameter bestemmes af den behandlende læge.
Kontraindikationer omfatter, udover individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, tuberkulose, gigt og leddegigt, leukæmi, kollagenose, multipel sklerose og en tendens til allergiske reaktioner.
Timalin anvendes som intramuskulære injektioner. Før injektionen fortyndes ampullens indhold med 1-2 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Den administrerede dosis ordineres individuelt af lægen og ligger i området fra 5 til 20 mg af lægemidlet. Hele kuren er fra 30 til 100 mg. Administrationsvarigheden er fra tre til ti dage - denne parameter afhænger af sværhedsgraden af immunforstyrrelser.
Forebyggelse
Det er svært at argumentere imod ordsproget "det er lettere at forebygge en sygdom end at behandle den senere." Forebyggelse af duktal ektasi i brystkirtlen involverer handlinger, der beskytter kvindens krop mod virkningerne af patologiske faktorer, der kan katalysere sygdommen, som er den primære årsag til ektasi.
- Dette inkluderer obligatorisk regelmæssig selvundersøgelse af brystkirtlerne. Det ville ikke være overflødigt at lære selvkontrol fra 17-årsalderen. Så trist som det end lyder, er patologien i de senere år mærkbart "blevet yngre".
- Det er værd at gennemgå en undersøgelse hos en mammolog mindst én gang om året, som om nødvendigt ikke blot vil undersøge patienten, men også henvise hende til en mammografi eller ultralydsundersøgelse.
- Det er nødvendigt at leve en sund livsstil og opgive dårlige vaner.
- Hold øje med din vægt, da ekstra kilo skaber betydelige problemer.
- Beskyt dit bryst mod stød og skader.
- En kvindes kost bør være komplet.
- Overvåg normaliseringen af hormonniveauer og forhindre deres forstyrrelse.
- Vær meget forsigtig, når du tager forskellige lægemidler.
- Inflammatoriske og infektionssygdomme bør ikke negligeres; de skal behandles hurtigt og fuldstændigt.
- For at undgå forekomst af sår og revner under amning, skal brystvorterne være forberedt på denne proces, selv under graviditeten.
- Man bør ikke glemme de hygiejniske krav til mælkekirtlernes renlighed.
- Vær særlig opmærksom på undertøjet. BH'en skal være behagelig, helst lavet af naturlige materialer. Den må ikke gnide eller klemme.
- Hvis du bemærker negative symptomer, skal du straks kontakte en læge.
Vejrudsigt
Prognosen for ektasi af brystkirtelkanalerne afhænger i høj grad af implementeringen af alle forebyggende anbefalinger, der gør det muligt at diagnosticere sygdommen på et tidligt stadie af dens udvikling. Hvis en kvinde overvåger sig selv og sit helbred, og i tilfælde af ubehag i brystområdet straks søger hjælp fra en læge - en mammolog, som straks vil udføre tilstrækkelig behandling, kan vi tale om en gunstig prognose for ektasi af brystkirtelkanalerne.
Hvis brystvorten udskilles klar eller mælkeagtig, kan man med rettidig og effektiv lægemiddelbehandling uden tøven forudsige fuldstændig helbredelse. Hvis det udskilte stof har en gulgrøn farvetone eller brunlige toner, er akut diagnostiske foranstaltninger og terapeutisk behandling nødvendige. I dette tilfælde afhænger en vellykket prognose direkte af rettidig medicinsk intervention.
Det mest ubehagelige med hensyn til prognose er tilfælde af hæmoragisk (med blod) udflåd, som er bivirkninger ved ondartet patologi. I denne situation afhænger alt af udviklingsstadiet af den onkologiske sygdom, dens lokalisering, mængden af involverede cellulære strukturer, tilstedeværelsen af metastaser og omfanget af deres spredning, muligheden for kirurgisk indgreb.
Brystet er et organ, der hovedsageligt består af kirtelceller, og dets primære funktion, som er fastlagt af naturen, er at producere mælk og fodre den nyfødte, men hvis der observeres udflåd uden for ammeperioden, bør denne kendsgerning ikke ignoreres. Det er især farligt at foretage selvdiagnose og selvmedicinering. Rettidig kontakt med en specialist vil hjælpe med at håndtere sygdommen hurtigere, holde dine smukke bryster intakte, og i nogle tilfælde kan det handle om en kvindes liv, som i øjeblikket kan "hænge i en tynd tråd".
Man bør ikke glemme, at alt kan helbredes! Et positivt resultat afhænger primært af det smukke køn selv: hvor opmærksom hun er på sin krop, hvor tidligt hun lod specialister undersøge hende, og hvor meget hun tror på helbredelse. Ektasi af mælkekanalerne, effektivt stoppet i begyndelsen af progressionen, i kombination med implementering af alle lægens anbefalinger og forebyggende foranstaltninger i hverdagen - og sygdommen er væk, og risikoen for tilbagefald af patologien reduceres betydeligt.
Elsk dig selv og din krop – og den vil tjene dig "uden fejl" i mange år fremover!