Natlige anfald af kvælning

Kvælning er den ultimative grad af åndenød, en smertefuld følelse af akut iltmangel. Det sker, at et anfald rammer en person om natten, når han sover. Da et natligt kvælningsanfald altid er uventet og pludseligt, oplever en desorienteret person, der lige er vågnet, det mere smertefuldt end om dagen, når han er vågen. Natlig kvælning er et tegn på alvorlige helbredsproblemer, der ikke kan ignoreres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager et kvælningsanfald om natten

Inden for medicin er der flere årsager til respirationssvigt.

Læger indsamlede data for at finde en sammenhæng mellem sovestilling, tidspunkt for debut og sværhedsgraden af natlige astmaanfald hos patienter med respirationssvigt og fandt, at astma opstår på grund af øget tryk i venekarrene. Dette er let mærkbart i nakkeområdet: venerne hos patienterne forstørres og hæver kraftigt.

Venstre ventrikel svigt, som er karakteriseret ved natlige anfald, der ligner en kraftig hoste. Symptomer på sygdommen omfatter også hurtig vejrtrækning med indåndings- og udåndingsbesvær. I dette tilfælde vågner patienten op med en følelse af luftmangel. Alvorlige anfald af natlig kvælning kan forårsage lungeødem, hvilket er livstruende.

Bronkospasme. Inden for medicin kender man til sammenhængen mellem astmaanfald og tidspunktet på dagen samt den karakteristiske udvikling af bronkospasme om natten. En person i siddende stilling læner sig op ad hænderne for at lette arbejdet i de muskler, der er involveret i vejrtrækningen. Hans vejrtrækning er støjende, med ledsagende fløjten og hvæsen. Mest sandsynligt er dette en bronkospasme, som forhindrer bronkierne i at rense sig for ophobet sputum. Hurtig indånding og langvarig udånding, ledsaget af hvæsen og hvæsen, er karakteristisk for luftvejssygdomme. Bronkospasme, i modsætning til venstre ventrikel svigt, ender med separation af sputum blandet med slim. Et anfald kan udvikle sig som følge af eksponering for et allergen, som patienten er følsom over for: lugten af husholdningskemikalier, tobaksrøg osv. Natlig kvælning fremkaldes ofte af støv, partikler af dyrehår og endda foder til akvariefisk, på grund af hvis organiske oprindelse der også kan forekomme en allergi. Bronkial hyperreaktivitet i løbet af dagen og om natten kan variere med 50%. Derfor kan grafisk registrering af lungefunktionen under vejrtrækning udelukkende i løbet af dagen føre til forkerte konklusioner om patientens helbred. Det er om natten, at astmatiske tilstande oftest opstår.

Kvælning ved søvnapnøsyndrom. Åndenød og kvælning er resultatet af åndedrætsstop, når luftvejene blokeres under søvn. Kvælningsanfald hos patienter med apnø kan også fremprovokeres af refluks, når maveindholdet frigives til spiserøret. Ved apnø sker frigivelsen muligvis ikke i spiserøret, men i luftvejene. Derefter udvikler patienten laryngospasme, når musklerne i strubehovedet pludselig trækker sig sammen, og luftvejene blokeres, hvilket gør det umuligt at trække vejret ind. Nattehoste, overdreven svedtendens, for hyppig vandladning, søvnighed i dagtimerne, forhøjet blodtryk og nedsat potens kan også indikere apnø.

Søvnlammelse. Dette er en sjælden lidelse, der er flygtig og relativt harmløs for helbredet, hvor patienten føler manglende evne til at bevæge sig, et anfald af frygt, i undtagelsestilfælde - vejrtrækningsbesvær og et kvælningsanfald. Søvnlammelse er forbundet med lidelser som søvngang og søvnighed i dagtimerne.

[ 4 ]

Symptomer et kvælningsanfald om natten

De første tegn på et astmaanfald er bleg hud, men samtidig en mærkbar rødme i ansigtet. Den nasolabiale trekant og fingrene kan få et blåligt skær, en følelse af tyngde i brystområdet opstår. Patienten er bange og forsøger at inhalere gennem munden, hudoverfladen er dækket af koldsved, pulsen kan stige. Et natligt kvælningsanfald forårsager nødvendigvis kredsløbsforstyrrelser. Hvis man lytter til lungerne under et anfald, er det let at opdage lyde og hvæsen. I begyndelsen af anfaldet, når man lytter, registreres de udelukkende i området over lungebunden, men senere dækker de alle lungerne. Mellemrummene mellem ribbenene kan trækkes mærkbart ind som følge af anstrengelserne for at inhalere den maksimale mængde luft, og venerne i halsen hæver. Konsekvenserne og komplikationerne af et anfald kan være meget farlige.

Natlige kvælningsanfald hos børn

Et pludseligt og uventet kvælningsanfald om natten hos et barn, når barnet havde det fint før, er det primære tegn på stenose forårsaget af et fremmedlegeme, der er kommet ind i luftvejene. I dette tilfælde bør den voksnes reaktion være øjeblikkelig: det er nødvendigt at klemme brystbenet for at fjerne fremmedlegemet og lade barnet hoste. Barnet kan endda løftes i benene og ved at banke på ryggen hjælpe med at hoste for at fjerne fremmedlegemet fra luftvejene. Et kvælningsanfald, ledsaget af stenose i strubehovedet, forekommer også som følge af betændelse af forskellig oprindelse - kruppe eller allergisk ødem. I tilfælde af en inflammatorisk proces rammer anfaldet normalt barnet om natten, og i tilfælde af ødem på grund af allergi - oftere om dagen.

Derudover opstår kvælning som følge af øget excitabilitet i nervesystemet på grund af mangel på calciumsalte, fødselstraume eller infektion. Derudover kan et anfald udvikle sig på baggrund af rakitis, lidelser i mave-tarmkanalen eller det kardiovaskulære system.

[ 5 ]

Diagnosticering et kvælningsanfald om natten

Patientundersøgelsesprogrammet omfatter:

1. Generel analyse af urin, blod og afføring.
2. Undersøgelse af indholdet af totalt protein, proteinfraktioner.
3. Blodprøve for indhold og aktivitet af lymfocytter, immunoglobuliner, cirkulerende immunkomplekser og komplement.
4. Sputumundersøgelse.
5. Røntgenbillede af lungerne
6. Grafisk registrering af lungernes arbejde under vejrtrækning.
7. Elektrokardiogram
8. Allergentests, der udføres uden for anfald.
9. Konsultationer hos en allergolog, øre-næse-hals-specialist og tandlæge.

[ 6 ], [ 7 ]

Differential diagnose

Da astmaanfald kan have forskellig oprindelse, er det for at forhindre tilbagefald nødvendigt at kontakte en læge, hvor specialister vil udføre diagnostik for at ordinere effektiv behandling. Specialisten vil udføre differentialdiagnostik af patologien med andre sygdomme, der har lignende symptomer, ordinere tests og instrumentelle undersøgelser, som vil muliggøre en præcis diagnose.

For at skelne mellem bronkial astma og kronisk obstruktiv bronkitis, bruger lægen følgende tegn. Unge mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle bronkial astma. Sygdommen begynder pludseligt med paroxystisk hoste, åndenød og variation i respirationsfrekvensen. Ved astma er reversibilitet af bronkial obstruktion og bronkial hyperreaktivitet mærkbar. Når man lytter til lungerne, høres tør hvæsen med en fløjten.

Kronisk obstruktiv bronkitis udvikler sig oftest hos midaldrende eller ældre mennesker. Bronkitis er karakteriseret ved konstant åndenød og produktiv hoste. Tørre og fugtige rasler registreres under auskultation.

Hjerteastma er karakteriseret ved organiske sygdomme i hjertet og blodkarrene, ledsaget af åndenød og "gurgling" af vejrtrækningen. Auskultation af lungerne vil afsløre spredt fugtig hvæsen i forskellige størrelser, ledsaget af takykardi og arytmi.

Vejrtrækningsbesvær, især ved udånding, kan forekomme på grund af kompression af luftrøret og bronkierne på grund af neoplasmer, stærkt forstørrede lymfeknuder eller en aortaaneurisme. For at stille en mere præcis diagnose anvendes instrumentelle diagnostiske metoder: bronkoskopi, mediastinal røntgen og CT-scanning af lungerne.

Lungeemboli er karakteriseret ved en pludselig følelse af mangel på luft og alvorlig åndenød; tør hvæsen opdages under auskultation - dette gør det muligt at skelne tromboemboli fra bronkial astma.

Patienter med neuroser oplever ofte åndenød, op til kvælningsanfald. De vigtigste tegn på kvælning skyldes patologier i den nervøse regulering af respirationsfunktionen - hvis sådanne symptomer opstår under stressende situationer, og hvæsen i lungerne er fraværende under lytning.

Behandling et kvælningsanfald om natten

Normalt overtager et natligt kvælningsanfald en person uden for hospitalets mure. Hvordan yder man korrekt hjælp, før lægerne ankommer? Først og fremmest skal man forsøge at lette vejrtrækningen, berolige patienten og hjælpe ham med at rejse sig. Patienten skal indtage en lodret stilling, læne hænderne på noget og trække vejret overfladisk med en lang udånding. Derefter skal man organisere lufttilførslen. Offerets lemmer skal varmes op med en varmepude eller holdes i varmt vand. Derudover sættes sennepsplaster på patientens bryst eller ryg. Før der ydes lægehjælp, skal patienten tage eufyllin og efedrin oralt, én tablet hver.

En person, der periodisk har natlige astmaanfald, bør have en termokande med kogende vand eller et slimløsende urteafkog i soveværelset. Varm mad i kombination med slimløsende midler kan normalt stoppe astmaanfaldet. Ved et alvorligt anfald er det nødvendigt at inhalere et sympatomimetikum (op til 2-3 gange).

Akutbehandling ved kvælning på grund af fremmedlegemer i luftvejene udføres efter samme algoritme som ved drukning. Det vigtigste er at forblive rolig, ikke lade panikken tage overhånd, så vil det være lettere at yde akut behandling hurtigt og effektivt. For at fjerne genstanden fra strubehovedet skal du klemme brystbenet, hvorefter genstanden skubbes ind i luftvejene. Læn derefter offeret fremad, så han hoster. Når kvælningsanfaldet er overstået, og vejrtrækningen vender tilbage til normal, skal du søge læge. Behandling i dette tilfælde vil nødvendigvis omfatte antibiotika, som vil forhindre lungebetændelse.

Hvis årsagen til kvælning er allergisk ødem, bør patienten anvende et antihistamin: diphenhydramin, suprastin eller tavegil. Derudover gives ¼ glas 10% calciumgluconat eller calciumchloridopløsning. Hvis indtagelse af disse lægemidler ikke giver resultater, injiceres prednisolon i en dosis på 2 ml.

Når natlige kvælningsanfald gentages på grund af bronkial astma, er behandling med lægemidler, der eliminerer bronkospasme, nødvendig: efedrin, theophedrin, antasman. Anfaldet kan lindres ved hjælp af inhalatorer eller aerosoler, hvis det er muligt at sikre det nødvendige inhalationsniveau. Kvælning på grund af bronkial astma kan lindres ved at massere overkroppen. Massagebevægelser udføres startende fra hovedet og nedad - langs ryggen og brystet.

Når der uventet opstår et kvælningsanfald, og der ikke er nødvendige lægemidler i nærheden, kan man prøve at bruge de midler, der er ved hånden. For eksempel ammoniak, som patienten skal gives at lugte til; eller små isstykker, som patienten skal synke. Tinktur af baldrian og sodavand hjælper med at fortynde slim.

Behandling af natlige kvælningsanfald med homøopatiske midler

Homøopatisk behandling kombineres nu med traditionel medicin. Målet med homøopati er i dette tilfælde at danne optimal immunologisk reaktivitet.

Homøopater anbefaler Ipecacuanha, Sambucus og Moschus. Hvis kvælningsanfaldene er alvorlige, når trykket i brystet stiger selv med en let bevægelse, der er hvæsende lyde i lungerne, og hosten er tør og krampagtig, er der al mulig grund til at tage Ipecacuanha.

Sambucus anbefales, hvis den allergiske reaktion har påvirket bronkierne, og natlige anfald ledsages af krampagtig hoste, spasmer i strubehovedet og brystet, hvæsen, åndenød, frygt og rysten.

Moschus bruges ved kvælning, som har hysteriske træk.

Cuprum metallicum kan nogle gange stoppe et anfald på få minutter. Det er kun en hoste, der lindres ved at nippe til koldt vand.

I perioderne mellem anfaldene har homøopatisk behandling visse fordele på grund af den gradvise effekt på immunreaktiviteten.

Ud over ovenstående præparater anvendes Spongia og Antimonium tartaricum til at eliminere tilbagevendende anfald. Hvis sygdommen er karakteriseret ved en krampagtig hoste, der ligner tuberkulose, ordineres Drosera, Rumex og Sticta pulmonaria. Hvis kvælning ofte forekommer om natten, og patienten under et kvælningsanfald indtager en siddende stilling og læner sig fremad, og sputumet er tyktflydende og med slim, anbefales det at behandle ham med Kalium bichromicum.

Urtebehandling

Traditionel medicin anbefaler kategorisk ikke at starte behandling med folkeopskrifter for akutte natlige kvælningsanfald. Brugen af folkemedicin er dog berettiget som en forebyggende foranstaltning. Denne behandling kræver tid og regelmæssighed, først da vil effekten være mærkbar.

• Hybenafkog

Hyben indeholder mange antioxidanter og vitaminer. En af hybens mange nyttige egenskaber er en gunstig effekt på blodkarrene. For at tilberede en medicinsk infusion skal du tage 2 spiseskefulde knuste frugter, hælde vand ved stuetemperatur i og lade det trække i 10-12 timer. Si derefter infusionen og drik ½ glas før måltider.

I tilfælde af langvarig kvælning er en opskrift lavet af jordbærblade effektiv. Det vil hjælpe med at håndtere forhøjet blodtryk og vil have en mild vanddrivende effekt.

• Jordbærblade

1 spiseskefuld blade hældes med 0,5 l vand, koges over ilden, indtil halvdelen af vandet fordamper. Afkogningen tages 1 spiseskefuld hver anden time.

• Afkog af vild rosmarin

Et afkog af vild rosmarin bruges som slimløsende middel. Derudover har det en antiallergisk effekt. 1 spiseskefuld af urten hældes i et glas kogende vand, koges i vand i 10 minutter. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange i løbet af dagen.

Behandling med folkemedicin

Der findes mange kendte folkemediciner, der kan hjælpe med at forhindre astmaanfald om natten.

• Massage

Lidt tør vin eller ¼ teskefuld sodavand kort før behandlingen vil hjælpe med at fortynde slimen, som ved bronkial astma normalt er tyk og svær at adskille. Massagen starter med hovedet og bevæger sig gradvist op mod brystet.

• Åndedrætsøvelser

Åndedrætsøvelser kan også være meget effektive. Der findes endda specielle åndedrætsteknikker taget fra yogapraksis. En fremragende måde at øve dybe udåndinger på er at fylde balloner. To oppustede balloner dagligt vil forhindre kvælningsanfald. Hvis du øver dig i overfladisk vejrtrækning, kan du forhindre anfaldet i at forværres. For at gøre dette skal du øve korte indåndinger og udåndinger, så hele lungernes mulige volumen udnyttes. Ved hver sådan indånding og udånding skal du stoppe med at trække vejret i et par sekunder.

• Brændenælde

En unik metode fra folkehelbredere, der øjeblikkeligt lindrer et anfald. For at gøre dette kastes tørre blade i en tændt ild, og den resulterende røg inhaleres. Resultatet vil vise sig med det samme. Personer, der lider af natlige kvælningsanfald, bør fylde op med brændenælder på forhånd. Det er ikke nødvendigt at tænde et bål - et almindeligt gaskomfur og dybe tallerkener vil være nok til dette.

• Hjemmelavet eliksir

Bland 200 g honning, aloe vera-juice, smør og 200 ml vodka grundigt og drik 1 teskefuld før måltider 3 gange om dagen.

Ud over disse opskrifter er der en opfattelse af, at i tilfælde af kvælning forbundet med hjerteproblemer, vil brugen af gedemælk, der er rig på kalium, som hjælper med at genoprette det kardiovaskulære systems funktion, hjælpe.

Fysioterapi til natlige kvælningsanfald

I perioder med astmaforværring fokuserer fysioterapeutiske metoder på at reducere eller eliminere bronkial spasme, genoprette ventilation og dræningsfunktion i bronkier og lunger.

Mange metoder anvendes under anfald, men de bedste resultater vises ved behandling med elektrisk strøm, højfrekvente felter og ultralyd. Til dette anvendes en enhed med en effekt på 80-100 watt. Behandlingsforløbet består af 6-8 daglige anfald, der hver varer 10-15 minutter.

Induktotermi. Består af at placere en induktor mellem bladene – med en strøm på 180-220 mA. Kurset er designet til 10-12 daglige sessioner à 10-15 minutter.

Mikrobølgeterapi, fonoforese og UHF-terapi bruges også til at behandle tilbagevendende anfald.

For at forhindre tilbagefald af astmaanfald anvendes inhalationer af lægemidler, der har en bronkodilatorisk eller slimløsende effekt. Elektroforese af calciumchlorid og diphenhydramin er ordineret til behandling af vasomotorisk rhinitis og allergisk rhinosinusopati.

For at påvirke nervesystemets højere reguleringscentre anvendes elektrosøvn. For at opnå desensibilisering og aktivering af luftstrømmen til lungerne anvendes aeroionoterapi med negative ladninger. Samtidig anvendes behandling rettet mod generel sundhedsforbedring.

Forebyggelse

Dette er et lige så vigtigt spørgsmål som behandlingen. Dette gælder især for patienter, der er i risikozonen: rygere, personer med arvelig disposition, arbejdstagere med vanskelige arbejdsforhold, der lider af atopisk dermatitis. Faktisk er alt ikke så svært, du skal følge nogle regler:

• rengør lokalerne regelmæssigt;
• prøv at slippe af med ting, der samler støv;
• brug luftrensere;
• luft rummet ud oftere;
• overhold ikke reglerne for personlig hygiejne;
• overvåge renligheden af dyr, der holdes i huset;
• minimere aeroallergener i hverdagen (parfume, husholdningskemikalier osv.);
• tag på ferie til steder med et mildt maritim klima;
• en afbalanceret sund kost;
• føre en aktiv livsstil.

[ 8 ], [ 9 ]

Vejrudsigt

Prognosen afhænger helt af anfaldets sværhedsgrad, hvor hurtigt der blev ydet hjælp, og årsagen til kvælningen. Hvis luftvejene er fuldstændig blokerede, indtræffer døden hurtigt - måske endda før lægernes ankomst. På grund af gentagelse af anfald udvikler kroppen sig konstant iltmangel, hvilket påvirker næsten alle organers funktion.

I lægepraksis anvendes kirurgisk indgreb ikke til behandling af natlige kvælningsanfald, men både traditionel medicin og folkehelere har et helt arsenal af midler til rådighed til at hjælpe med at håndtere sygdommen. Det vigtigste er at fastslå årsagen til anfaldene og vælge et sæt effektive behandlingsforanstaltninger.