Myositis hos et barn

Myositis hos et barn – ligesom myositis hos en voksen – er en inflammatorisk sygdom i skeletmusklerne i nakken, brystet eller ryggen.

Oftest observeres betændelse i nakkemusklerne i barndommen, det vil sige myositis i nakken hos et barn. Og dette er en alvorlig nok grund til at søge kvalificeret lægehjælp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Årsager til myositis hos et barn

Blandt de mest almindelige årsager til myositis hos børn nævner eksperter træk (dvs. muskelhypotermi); overbelastning af nakkemusklerne (for eksempel under svømning); skader (med et pludseligt, skarpt kast af hovedet tilbage, fremad eller sidelæns bøjning); forkert position af halshvirvelsøjlen under længerevarende sidden (for eksempel ved en computer), hvilket fører til overdreven strækning af muskelfibre og deres betændelse.

Myositis i nakken hos et barn er mulig som følge af influenza, luftvejsinfektioner, ondt i halsen eller halsbetændelse. Muskelbetændelse kan være forbundet med gigt, diabetes mellitus, systemisk lupus.

En særlig form for denne sygdom er parasitisk myositis, som opstår, når musklerne påvirkes af nematoder: bændelorm af ordenen cyclophyllidea (echinokokker), svinebændelormlarver (cysticerci) eller rundorme af slægten Trichinella. Parasitlarver transporteres gennem kroppen med blodet og kan påvirke muskelvævet. Trichinella påvirker således oftest sterno- og omohyoidmusklerne samt sternothyroid-, thyrohyoid- og geniohyoidmusklerne, så lokaliseringen af smerte er noget anderledes end ved almindelig myositis i nakken hos et barn.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomer på myositis hos et barn

De vigtigste symptomer på myositis hos et barn er ømme eller trækkende smerter i nakken, især efter en nats søvn, hovedpine og forhøjet kropstemperatur. Smerterne forværres ved bevægelser og kan udstråle til hovedets occipitale, parotis- eller temporale områder og mærkes mellem skulderbladene og i skuldrene.

Musklerne i nakkeområdet er ofte meget smertefulde, når de palperes, og individuelle knuder eller hævede fibre kan palperes i musklen.

Forældre skal huske på, at jo yngre barnet er, desto mere alvorligt er forløbet af denne sygdom, som ikke kun kan påvirke nakkemusklerne, men også musklerne i strubehovedet og spiserøret.

Diagnose af myositis hos et barn

Diagnosen af myositis hos et barn er baseret på klager og undersøgelse af patienterne. Hvis lægen er i tvivl om diagnosens rigtighed, kan yderligere metoder såsom radiografi og undersøgelse af muskelfibrenes bioelektriske potentiale (elektromyografi) anvendes.

Således hjælper røntgenundersøgelse med at differentiere myositis i nakken hos et barn og osteochondrose i den cervikale rygsøjle, flegmon i fascia i de cervikale muskler og andre patologier.

[ 12 ], [ 13 ]

Behandling af myositis hos et barn

Behandling af myositis hos et barn omfatter brug af topiske lægemidler samt orale lægemidler.

Blandt lægemidler til udvortes brug indtager lokalt irriterende (distraherende) salver og geler førstepladsen, hvis princip om den smertestillende virkning er baseret på aktivering af lokal blodcirkulation og et fald i muskeltonus.

Børn bør ikke bruge salver, der indeholder bi- eller slangegift. Det er bedst at bruge salver baseret på mentol, kamfer, terpentinolie eller methylsalicylat. For eksempel kan Mentholatum Balm-salve og Sanitas-liniment bruges til at behandle myositis hos et barn over tre år: en lille mængde salve skal påføres de smertefulde områder 2-3 gange om dagen, indtil smertesyndromet forsvinder. Det skal dog huskes, at salver med denne sammensætning kan forårsage allergiske reaktioner i form af bronkial spasme.

Med hensyn til andre eksterne midler til at slippe af med muskelsmerter, skal det bemærkes, at geler og salver med det aktive stof dimethylsulfoxid (dimexide), såvel som med ketoprofen (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel) først kan ordineres til børn efter 12 år. Den populære salve Finalgon eller salve Analgos, der indeholder propylnikotinat, har samme aldersgrænse. Og eksterne midler med ibuprofen (Ibuprofen, Dolgit, Deep Relief osv.) kan først behandle myositis efter 14 år.

Men hovedformålet med behandlingen af denne patologi er at eliminere dens årsag. Derfor kan et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, Ibufen yunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen osv.), ordineres til behandling af myositis hos et barn. Lægemidlet fås som en suspension med en dispenser og tages oralt efter måltider (tre gange dagligt). Lægen bestemmer dosis baseret på barnets alder og vægt. En enkelt dosis til børn i alderen 1-3 år er 5 ml, børn i alderen 4-6 år ordineres 7,5 ml, fra 7 til 9 år - 10 ml, og 10-12 år - 15 ml. Behandlingsforløbet varer som regel 3-4 dage.

Dette lægemiddel er ikke ordineret, hvis barnet er allergisk over for aspirin, har problemer med mave, tarme, lever eller nyrer, og niveauet af blodplader i blodet er betydeligt lavere end normalt. Det er nødvendigt at overvåge barnets tilstand, da bivirkninger i form af hovedpine, kvalme, fordøjelses- og søvnforstyrrelser er mulige.

Hvis salver og Ibuprofen Junior ikke hjælper, så tyr lægerne til selektiv blokade af muskelnerveender ved hjælp af intramuskulære injektioner af novocain (den såkaldte novocainblokade) for at lindre meget alvorlige smerter.

I tilfælde af parasitisk myositis udføres behandling med specielle antihelminthiske lægemidler, som ordineres af en læge efter identifikation af en specifik type nematode.

Forebyggelse af myositis hos børn

Den primære forebyggelse af myositis hos børn er at forhindre børn, der er varme efter aktive spil eller sport, i at blive udsat for træk (især i den kolde årstid).

Forekomsten af problemer med inflammation i muskelvævet forebygges ved korrekt kropsholdning og en konstitution, der svarer til aldersfysiologiske normer. Styrkelse af børns muskelkorset fremmes ved aktiv fritidsaktivitet, systematisk idræt og sportsaktiviteter.

Et barn bør ikke sidde i samme stilling i timevis, og skolebørn bør ikke lave opvarmningsøvelser hvert 35.-45. minut, mens de laver lektier.

Prognose for myositis hos et barn

Intensiv behandling af myositis hos et barn kan tage fra en uge til en måned, men til sidst vil betændelsen forsvinde, og smerten i nakken vil stoppe.

Hvis smerten ikke behandles, kan den aftage med tiden, men muskelfibrene, der er sammentrukket af spasmer, vil forblive i en unormal position. Som klinisk praksis viser, er dette fyldt med, at de intervertebrale led kan forskydes til siden, og dette fører igen til dannelsen af en intervertebral brok i den cervikale region.

Hvis myositis hos et barn ikke behandles, kan sygdommen blive kronisk og føre til delvist eller fuldstændigt tab af muskeltonus (muskelatrofi) i nakken.