Electroneuromyography

Electroneuromyography udføres med henblik på aktuelt  diagnosticering  og evaluering af læsionen af forskellige afdelinger i det perifere neuromotoriske apparat og bestemmelse af effektiviteten af terapien for neuroinfektioner.

[1], [2], [3], [4]

Indikationer for electroneuromyografi

• Udvikling af motormangel i smitsomme sygdomme, associeret (efter den behandlende læge) med perifere nerve- og / eller muskelinddragelse, tidlig præklinisk diagnose af motormangel.
• Evaluering af effektiviteten af igangværende behandling hos en patient med neuroinfektion med tilstedeværelsen af læsioner i det perifere nervesystem.

Forberedelse til undersøgelsen af elektroneuromyografi

Før undersøgelsen anbefales lægen at stoppe 8 til 12 timer før undersøgelsen af udnævnelsen af lægemidler, som påvirker neuromuskulær transmission (proserin).

Undersøgelsen udføres om morgenen, før måltider eller efter 1,5-2 timer. Før elektrokardiografi bliver patienten roet og informeret om proceduren, de fornemmelser, som han vil opleve, herunder smerten i at udføre elektrisk stimulering.

Fremgangsmåden til undersøgelse af elektro-turometomiografi

Undersøgelsen udføres i liggende stilling på bagsiden eller i halvbasis i en stol i en afslappet tilstand.

I elektro-uromyografi anvendes to typer elektroder: overflade (dermal) og nål. Elektromyografisk registrering af aktionspotentialerne hos individuelle neuromuskulære motorenheder udføres med nålelektroder. Det kaldte muskelpotentiale (M-respons) registreres ved hjælp af overfladestrømningselektroder, som mere objektivt set afspejler muskelens samlede aktivitet sammenlignet med nålen. Atraumaticitet, fravær af infektionsrisiko, nem behandling og relativ smertefrihed i undersøgelsen er fordelene ved overfladeelektroder. For at finde placeringen af de stimulerende og tappende elektroder, brug manualer og diagrammer af JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. Gekhta, L.O. Badalyan, I.A. Skvortsova.

Ved udførelse af elektrostyromyografi af de øvre og nedre ekstremiteter anvendes stimulerende bipolar wick og standard bipolære kutane optageelektroder. De placeres på huden over området af muskelens lokomotiv: den primære - på huden over muskelets underliv undersøges og ligeglad - på sin senet. Huden gnides med alkohol, før elektroden påføres, og en speciel elektrodgel påføres på hudelektrodekontaktområdet. Den potentielle forskel fra de kutane elektroder ledes til indgangen af elektro-magnetomyforstærkeren. Mellem optagelses- og stimulerende elektroder er en overfladejordelektrode monteret på motivets hud. Filtene fra den stimulerende bipolære elektrode fugtes med en isotonisk opløsning af natriumchlorid inden begyndelsen af undersøgelsen. Katoden af den stimulerende elektrode er anbragt over motorpunktet, anoden er distal.

Når der udføres komplekse elektrofysiologiske undersøgelser under anvendelse af standardteknikker elektronejromiografii stimulus til definitionen af pulsfrekvensen af de motoriske fibre af perifer nerve, muscle terminal latens og amplituden af det potentiale (M-reaktion).

Kontraindikationer til electronuromyografi

Kontraindikationer for elektromyografisk (electroneuromyographic) Nej, men anbefaler ikke brug af nåleelektroder hos patienter med HIV-infektion, som er forbundet med en høj risiko for infektion af medicinsk personale i forskningen.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Fortolkning af resultater af elektroneuromyografi

Med elektronejromiografii detekteret hastighedsreduktion på neurotransmission og faldende puls amplituden af aktionspotentialet af nerven, ikke kun når åbenbare kliniske tegn på mono- og polyneuropatier, men også i deres fravær. Faldet i impulsgennemtrængningshastigheden opdaget i polyneuritis anvendes i differentialdiagnosen for slap lammelse forårsaget af akutte neuroinfektioner ( poliomyelitis eller polyneuritis).

I elektroneuromyografi er det muligt at skelne karakteren af perifere nervebeskadigelser - demyelinerende (et markant fald i impulsgennemstrømningshastigheden) eller aksonal (formindskelse af amplitude af M-responsen).

Den ekstreme ekspression af patologien i det perifere neuromotoriske apparat er fraværet af en M-respons i elektro-turomyografi.

Komplikationer af electroneuromyografi

Smerter forårsaget af elektrostimulering passerer normalt lige efter testen.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]