En cyste i overkæben

En maxillaris sinuscyste, også almindeligvis kendt som en maxillaris sinuscyste, er en godartet cystisk vækst i et af bihulerne. Den er fyldt med væske og har tynde, elastiske vægge, der ligner en boble i udseende. En maxillaris sinuscyste dannes som følge af en forstyrrelse i udstrømningen af kirtlen, som er lokaliseret i slimhinden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager cyste i overkæben

Årsagen til en cyste i sinus maxillaris er en patologisk blokering af kirtelkanalen, hvis hovedfunktion er at producere sekret. Kirtelen er placeret på slimhinden og beklæder sinusen. Cysten kan forsvinde af sig selv, men der er en meget høj sandsynlighed for, at den med tiden igen vil fyldes med patologisk væske.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af en cystisk formation i maxillaris sinushulen kan omfatte kronisk bihulebetændelse, rhinitis og andre sygdomme forbundet med dysfunktion af maxillaris sinus. En cyste kan også fremkaldes af en overtrædelse af strukturen af ausløbet fra maxillaris sinus, som kaldes anastomosen. Hvis den udvides, rammer luftstrømmen, der kommer ind i sinusen, systematisk det samme punkt, hvilket kan forårsage patologi i næseslimhinden.

Derudover kan årsagen til cysten være sygdomme i de øvre tænder og tandkød - det er karies, parodontose og andre kilder til oral infektion. Derfor er det yderst vigtigt at overvåge tændernes sundhed, opretholde mundhygiejne, regelmæssigt besøge tandlægen og forhindre dannelsen af inflammatoriske processer.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenese

Patogenesen for en maxillær cyste er, at når en infektion kommer ind, adskilles de berørte celler fra det raske væv, og deres dannelse er indesluttet i en tæt membran. Således er den patologiske proces begrænset til maxillærbihulerne. Ofte har patienten ikke engang mistanke om, at han er syg med denne sygdom, men når han kommer til lægen med en forkølelse eller bihulebetændelse, findes der som følge af instrumentel diagnostik en cyste i maxillærbihulerne. En simpel cyste, som ikke forårsager nogen klager hos patienten, og som blev opdaget helt tilfældigt, kan findes hos hver tiende person. Normalt fjernes cystiske neoplasmer i menneskekroppen kirurgisk, men hvis det ikke forårsager ubehag, kan man undvære operation.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomer cyste i overkæben

Oftest opstår en maxillaris sinuscyste uden symptomer. Som tidligere nævnt opdages den kun efter undersøgelser og røntgenbilleder, hvis patienten indlægges på hospitalet af helt andre årsager. Cysten kræver ikke operation eller behandling, hvis den ikke forårsager ubehag for patienten; den bør blot undersøges regelmæssigt af den behandlende læge.

Men der har også været tilfælde, hvor en maxillary cyste forårsagede intense smerter i bihulerne, svære hovedpiner, løbende næse, inklusive slimudflåd og tilstoppet næse. En maxillary cyste kan forårsage hyppige forværringer af bihulebetændelse. Det forårsager stor ulejlighed for folk, der er involveret i dykning, da de under dykning oplever et meget ubehageligt tryk i næseområdet.

Størrelsen af en cyste i maxillary sinus er ikke relateret til symptomernes sværhedsgrad. For eksempel kan en stor formation i den nederste del af sinus være fuldstændig usynlig for patienten, mens en lille cyste i den øvre væg af maxillary sinus fører til komplikationer og hovedpine. Dette fænomen forklares af trigeminusnervens nærhed i dette område.

En cyste i den højre maxillary sinus, ligesom en cyste i den venstre maxillary sinus, har i sjældne tilfælde sine egne specifikke symptomer, som manifesterer sig i ensidig hovedpine og tilstoppet næse på den side, hvor den cystiske formation er placeret.

Nogle gange bliver hovedpine hos patienter med denne sygdom konstant eller periodisk, oftest forbundet med ændringer i vejrforholdene eller i forårs-efterårsperioden. De kan også være generet af vejrtrækningsbesvær gennem næsen, svimmelhed, spasmer i overkæben, hvilket fører til hurtig træthed og nedsat præstation, samt irritabilitet, forringelse af appetit, søvn og hukommelse. Denne patientgruppe er mest modtagelig for muligheden for hyppige forværringer af kronisk bihulebetændelse og rhinitis.

Nogle gange oplever patienter en rigelig udflåd af klar gul væske fra den ene side af næsen. Dette sker normalt som følge af en bristning og tømning af en cystisk formation.

Cyster i begge maxillære bihuler opstår oftest som følge af nedsat nasal vejrtrækning, og når de når store størrelser, kan de forårsage anatomiske ændringer i kraniet, hvilket skyldes stærke smerter, der spreder sig til næsten hele ansigtet, så smertefulde cyster skal fjernes.

Forms

Retentionscyste i sinus maxillaris

Retentionscyster i maxillary sinus kaldes også ægte. De dannes som følge af obstruktion af kanalerne i kirtlerne i næseslimhinden. Ødem, betændelse, obstruktion af luftvejene, hyperplastiske eller arforandringer kan bidrage til udseendet af en retentionscyste i patientens krop.

Når en cyste dannes, fortsætter kirtlen med at producere sekret, og på grund af dette øges cysten konstant i størrelse, og dens vægge strækkes. Oftest er cyster af denne type placeret på sinus ydervæggen og er foret med søjleformet epitel indefra. Store retentionscyster i maxillary sinus med progressiv vækst fører til strækning, og dens vægge bliver tyndere, hvilket er meget tydeligt synligt på et røntgenbillede. For at forhindre forekomsten af en retentionscyste i maxillary sinus, skal du nøje overvåge dit helbred og behandle rhinitis rettidigt. Tro ikke, at en forkølelse eller akut respiratorisk virusinfektion vil forsvinde af sig selv, fordi de kan efterlade dig med en så "uheldig" gave som en cystisk formation i maxillary sinus. Og du vil være heldig, hvis cysten ikke udvikler sig, for ellers kan kirurgi ikke undgås.

[ 15 ], [ 16 ]

Odontogen cyste i sinus maxillaris

En odontogen cyste i sinus maxillaris er en cyste i sinus maxillaris, der opstår som følge af infektion fra patologiske områder af tændernes rødder og tilstødende væv. De mest almindelige typer af cyster er:

• follikulære odontogene formationer, der udvikler sig i alderen ti til tretten år fra en utilstrækkeligt udviklet, impakteret tandbund eller i komplekse tilfælde af betændelse i mælketænderne.
• Perirhilære odontogene formationer dannes fra granulomer ved roden, og når de vokser, forårsager de knoglevævets død og trænger gradvist ind i bihulen.

Komplikationer og konsekvenser

Ud fra ovenstående information har du allerede lært, at en maxillary sinus cyste kan leve "i harmoni" med patientens krop uden at vise sig for ham i mange år, eller måske hele hans bevidste liv, og samtidig vil personen føle sig relativt sund.

Men ikke alle patienter er så heldige. Konsekvenserne af en maxillaris sinuscyste kan have en meget dårlig effekt på menneskekroppen. Det kan forårsage udvikling af kronisk bihulebetændelse.

Derudover kan cysten fremkalde død af knoglevæv, hvilket fører til dannelse af hulrum i tandkanalerne. Den kan sprænges af sig selv uden indgriben, og derefter vil alt indholdet sprede sig gennem luftvejene, hvoraf en del vil komme ud gennem næsen, og den anden del, der forbliver inde i kroppen, vil fremkalde infektion af sundt væv.

En maxillary sinus cyste kan øges i størrelse og føre til anatomiske ændringer i kraniet - dette er det værste udfald.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnosticering cyste i overkæben

Diagnose af en maxillær cyste omfatter instrumentelle og laboratorieundersøgelsesmetoder. Et røntgenbillede vil altid vise et præcist klinisk billede. For at tage et billede injiceres et specielt kontrastmiddel i bihulerne, hvilket vil hjælpe med at identificere en cystisk formation, selvom dens størrelse er relativt lille. Et godt alternativ til et røntgenbillede er en computertomografi, det vil nemt bestemme neoplasmens position og størrelse. Der er en anden effektiv metode til at diagnosticere en maxillær cyste, som bekræfter diagnosen efter et røntgenbillede - dette er en punktering af maxillærbihulen, men ikke alle beslutter sig for at udføre denne procedure udelukkende på grund af frygt for nålen og punkteringen. Der er også en falsk opfattelse af, at hvis punkteringen udføres én gang, så bliver man nødt til at ty til denne langt fra ubehagelige procedure ofte i fremtiden. Dette er en helt forkert opfattelse. Punktering hjælper lægen med at bestemme behandlingstaktikken, da han baseret på resultaterne identificerer indholdets art og drager konklusioner om diagnosen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Behandling cyste i overkæben

Behandling af en cyste i maxillary sinus er ikke nødvendig, hvis der ikke er nogen symptomer, og intet generer dig, men der er behov for periodisk undersøgelse hos din læge som en forebyggende foranstaltning. Hvis din læge beslutter, at du ikke har brug for operation, kan du begynde at behandle den derhjemme. Her er nogle enkle opskrifter på folkemedicin:

• Du skal tage et friskplukket aloe vera-blad og presse saften ud af det. Dryp 3-4 dråber af denne saft i hvert næsebor.
• Vask knolden af skovcyklamen grundigt og riv den fint. Fold gazen i fire lag og pres saften ud med den. Bland en del cyklamensaft med fire dele vand. Du skal putte to dråber af dette husråd i din næse hver morgen. Derefter skal du ligge ned i 1-15 minutter. Denne procedure bør udføres i en uge. Efter to måneder gentages kuren.
• Saften fra bladene på den gyldne overskæg vil hjælpe dig med at slippe af med cysten, hvis du drypper 2 dråber i hvert næsebor morgen og aften.

Alle disse procedurer bør kun udføres med tilladelse fra den behandlende læge for ikke at skade din krop og ikke fremkalde et tilbagefald og brud på cysten.

Når du bruger traditionelle medicinmetoder, skal du også huske, at nogle urter og komponenter i medicin kan forårsage en allergisk reaktion og forværre sygdommen. Vær derfor forsigtig og undlad at selvmedicinere.

Fjernelse af maxillaris sinuscyste

Kun din behandlende læge kan træffe en beslutning om at fjerne en cyste i sinus maxillaris, og kun hvis cysten har nået en stor størrelse og forstyrrer patientens normale liv, forårsager smertefulde spasmer og andre symptomer. Cysten fjernes under operationen.

Den første mulighed for fjernelse af cyster er den enkleste, mest tilgængelige og mest almindelige. Det kræver ikke et langt postoperativt hospitalsophold. Kun maksimalt en uge på hospitalet, og patienten er klar til at blive udskrevet. Under operationen får patienten bedøvelse, og der laves et hul i folden mellem overkæben og læben, en halv centimeter i diameter, og ved hjælp af et specielt lille endoskop fjernes cysten fra sinusen. Efter operationen forbliver en lille knogledefekt, men med tiden danner den ar. Den eneste ulempe ved en sådan operation er en ubehagelig og til tider smertefuld fornemmelse i overkæben. Patienten kan også, på grund af slimhinden, der er beskadiget under operationen, blive generet af manifestationer af bihulebetændelse.

Endoskopisk fjernelse af maxillaris sinuscyste

Endoskopisk fjernelse af en maxillary sinus cyste er en mere moderne og skånsom version af operationen, som udføres ved hjælp af speciel fiberoptisk teknologi. Denne operation kræver ikke mekanisk skade på knoglen, da adgangen til maxillary sinus sker gennem dens naturlige udløb. Cysten fjernes via en anastomose under kontrol af specialudstyr. Hele operationen varer, afhængigt af kompleksiteten, fra tyve til fyrre minutter. Efter operationen skal patienten hvile i cirka tre timer på hospitalet og kan derefter tage hjem. I øjeblikket er dette den mest harmløse og sikre metode til at fjerne en maxillary sinus cyste, som ikke involverer mekanisk skade på sinusens integritet. Og selvfølgelig som et resultat - en sund funktion af næsen og hjælpeorganerne uden bivirkninger og afvigelser.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Forebyggelse

For aldrig at støde på en sådan sygdom og ikke lide under dens konsekvenser, skal du altid huske på mundhygiejne, regelmæssigt besøge tandlægen og omgående behandle inflammatoriske processer i maxillarisbihulen, karies og parodontose. Det er også meget vigtigt at overvåge dit helbred og under ingen omstændigheder forsømme sygdomme som rhinitis, bihulebetændelse og andre sygdomme i næse- og paranasale hulrum.

For at undgå at cysten kommer igen, er det nødvendigt at eliminere de forårsagende faktorer fuldstændigt, fordi selve maxillary cysten blot er en af konsekvenserne af en ubehandlet sygdom. Træf ikke uafhængige beslutninger om behandling af luftvejs- og næsesygdomme, da dette kan føre til en forværring af sygdommen og infektion af kroppen med patogene celler indeholdt i cysten. Ved sådanne sygdomme er det altid nødvendigt at konsultere en læge, da folkemetoder i bedste fald vil lindre symptomerne lidt og hjælpe med helbredelsen, men de vil ikke være i stand til at helbrede sygdommen fuldstændigt.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]