Liposarkom

Liposarkom (syn:. Myxoma lipomatodes maligna, myxoides liposarkom) ondartet tumor fedtvæv, udvikler sjældent i det subkutane væv, fascie chatter i intermuskulær efterfulgt hofter spiring subkutane fedtlag. Det udvikler sig aldrig fra lipoma, metastasererer primært til lunger og lever.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patomorfologi af liposarkom

Liposarkom har en udtalt variabilitet morfologiske struktur, afhængigt af graden af differentiering af dets cellulære elementer. I liposarkom skelnes mellem følgende celletyper: mucoid lipoblasty med spindelformede kerner og små sudanofilnymi dråber i cytoplasmaet (når en vis grad af differentiering), mucoid lipoblasty med bizarre kerner og manglen på fedtdråber i cytoplasmaet (høj grad af anaplasia) placeret i mucoid stroma delvist differentieret Lipoblast med spindelformede kerner og groft vakuoliseret cytoplasma; godt differentierede celler med enkelte store vakuoler og spindelformede kerner placeret excentrisk; modne fedtceller celler med afrundede, centralt beliggende kerner og multiple vakuoler i cytoplasmaet; gigantiske celler med bizarre kerner.

Afhængigt af forekomsten af en bestemt type celler og WF Lever G. Schanmburg-Lever (1983) liposarkom fire typer: meget differentieret, myxoid og pleomorf celle runde. Relativt højdifferentieret liposarkom ligner et lipom bestående af celler af forskellig størrelse med en vakuol og hyperkromiske kerner. Mellem dem er celler med store, hyperkromiske og pleomorfe kerner.

Blandet liposarkom er opdelt i høj- og lavkvalitetstyper. I myxoid liposarkom 1st type indeholder små myxoid celler dominerer lipoblasty med spindelformede kerner og sudanofilnymi små dråber i cytoplasmaet, stærkt differentierede fedtceller og med omtrent spindelformet lipoblasty vakuolær cytoplasma. I myxoid liposarkom 2nd typen domineret myxoid lipoblasty med bizarre kerner og en lille mængde sudanofilnogo stof. Stroma er sparsom, mucoid type, hvilket gør denne type liposarkom lighed med miksosarkomoy udifferentieret eller fibrosarcoma.

Rundcellet liposarkom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af tæt placeret, afrundede eller ovalceller med en vakuol (periston fremtrædende celler) og lipoblaster med flere vakuoler. Kernerne er store, hyperkromiske og atypiske, ofte i en tilstand af mitose.

Pleomorf liposarkom består hovedsageligt af pleomorf, kæmpe multivakuolyarnyh lipoblastov én gang (skål) mere hyperkromatiske kerner Blandt dem er små, polygonalt, sfæriske eller fusiform lipoblasty. I nogle tilfælde giver tilstedeværelsen af et stort antal vacuoler i lipoblaster dem et atypisk udseende og lighed med mulberry. Dette giver anledning til at tildele denne type liposarkom til et malignt hibernom.

Hvordan diagnostiseres liposarkom?

Liposarkom diagnosen er baseret på tilstedeværelsen af lipider i tumoren, men med pleomorfe og celle runde former på grund af mangel sudanofilnogo stof har værdi detektion diagnostisk gialuronidazolabilnyh mucoide intracellulære inklusioner detekteret af alcian blue-farvning. Liposarkom også omfatter hyaluronsyre, ligesom føtalt fedtvæv, og ofte glycogen. Differentieret liposarkom af umodne rabdomyosarkom og polycentrisk mioblastoza system, som påvirker subcutant fedtvæv og indre organer.