LFK for skoliose: grundlæggende øvelser

Systematisk udførelse af specielle øvelser af patienter med frontal torsionsdeformitet i forskellige dele af rygsøjlen - LFK for skoliose - kan være en effektiv måde at stabilisere og reducere krumning på.

Indikationer for LFK ved skoliose

Terapeutisk fysioterapi ordineres af en læge - vertebrolog eller ortopæd, og øvelserne udføres af en læge fra LFK eller certificerede instruktører, der specialiserer sig i ryglidelser. Uden at tage hensyn til typen af skoliose, dens grad (størrelsen af krumningsvinklen) og de særlige kendetegn ved torsionsdeformation, er det ikke sikkert blot at udføre almindelige øvelser derhjemme: ikke alle kan udføres med skoliose på grund af risikoen for skade på intervertebrale diske, forekomst eller forøgelse af smerte og reduktion i bevægelsesvolumen med reduceret mobilitet i rygsøjlen.

For hver patient bør en specialist i terapeutisk fysioterapi udvælge et individuelt kompleks af LFC til skoliose og under undervisningen undervise i korrekt udførelse af specifikke øvelser. Og kun grundlæggende øvelser til udvikling og styrkelse af rygmusklerne - i tilfælde af en afgrænset mindre lateral krumning af rygsøjlen - kan udføres uafhængigt efter et besøg hos lægen. [ 1 ]

Faktisk er indikationer for LFK ved skoliose krumninger på 1-2 grader og, afhængigt af krumningens form og eksisterende skeletforandringer, den mere alvorlige 3. grad. I tilfælde af mild til moderat krumning kan LFC (i forbindelse med andre konservative metoder) stoppe progressionen af skoliose og endda opnå en korrigerende effekt, dvs. delvist korrigere ryghvirvelforskydning hos børn og unge - i perioden med knoglemodning, og hos voksne - op til 23-35 år, dvs. indtil færdiggørelsen af processen med skeletforbening. [ 2 ]

LFK understøtter ledmobiliteten, toner og styrker muskler, der lider af skoliose, og øger deres styrke. Dette bidrager til bedre koordination af bevægelser og en mere fysiologisk kropsholdning uden ensidig overbelastning af de paravertebrale muskler.

Som bemærket af eksperter, er formålet med LFK ved skoliose af 1. grad og skoliose af 3. grad - at styrke musklerne for at øge rygsøjlens stabilitet, og opgaven med LFK ved skoliose af 2. grad - at korrigere dens krumning.

Kontraindikationer

LFK ved skoliose er kontraindiceret ved generel dårligt helbred og hypertermi, med forhøjet blodtryk og/eller intrakranielt tryk, med stigende smerte fra fysisk anstrengelse - kronisk neuropatisk smertesyndrom, især med lokalisering i lænde- og sakralhvirvelsøjlen.

Fysioterapi er heller ikke indiceret, hvis rygsøjlens krumningsbue (Cobb-vinkel) overstiger 50° (4. grad af skoliose) - med forskydning og kompression af mediastinumorganerne, hvilket fører til et fald i lungevolumen og udtalt dyspnø. Selvom fysioterapi i kompleks behandling anvendes på ethvert stadie af skolioseudviklingen.

LFK for thoraxskoliose

I LFC-komplekset til thoraxskoliose er der øvelser til at ligge på ryggen, på maven, på siden, samt stå oprejst eller på alle fire.

Så knælende med fokus på hænderne med strakte arme (dvs. på alle fire), udfør følgende øvelser:

• Flad ryg, armene bøjede ved albuerne, armene lidt bredere end skulderbredde fra hinanden, brystet sænket glat ned, indtil skulderbæltet rører gulvets overflade med en forsinkelse på fem sekunder, vend tilbage til startpositionen (op til 10 gentagelser);
• Uden at tage de strakte arme fra gulvet, løft skuldrene og bøj ryggen rundt; efter at være vendt tilbage til den oprindelige kropsholdning, sænkes skuldrene, og ryggen bøjes nedad;
• Uden at løfte strakte arme fra gulvet, skal du sidde på hælene (hold skuldrene og ryggen strakt), løfte og lade hovedet bevæge sig op og ned, og derefter dreje det til højre-venstre. Indtag startpositionen;
• Ryg ret, arme strakte; højre arm strækkes fremad og let opad, og venstre ben strækkes helt tilbage og hæves til bækkenniveau. Denne position skal fastholdes i fem sekunder og returneres til startpositionen, hvorefter venstre arm og højre ben hæves. I alt 10 gentagelser.

Der er flere øvelser, der udføres stående:

• Strakte arme tages bag ryggen, bøjede i albuerne, og hænderne omfavner de modsatte underarme; skuldrene er strakte og trukket så langt tilbage som muligt;
• Fra samme udgangsposition løftes strakte arme op, det ene ben trækkes tilbage, og armene og skulderbæltet trækkes opad, så hele kroppen let vippes bagud. Skub højre og venstre ben skiftevis fem gange tilbage;
• Stå lige, fødderne næsten i skulderbreddes afstand, begge arme løftet til siderne, og prøv at omfavne en imaginær stor bold, mens du trækker skulderbladene så meget tilbage som muligt. Hold positionen i 5-6 sekunder. Gentag fem gange mere, når du er vendt tilbage til den oprindelige position.

Liggende på ryggen (benene samlet, armene langs overkroppen) bør du udføre disse øvelser:

• Skiftevis bøj benene ved knæet og stræk skinnebenet parallelt med gulvet i en ret vinkel på låret;
• Det samme, men med skiftevis krydsning og spredning af skinnebenene;
• Med støtte på fødderne, benene bøjet i knæ og ryg (arme langs torsoen), løft bækkenet over gulvplanet;
• Løft skiftevis de strakte arme opad og læg dem bag hovedet - med samtidig spænding af mavemusklerne og de skrå mavemuskler.

Du skal ligge på maven:

• Læn dig mod armene bøjet ved albuerne placeret nær skuldrene, og stræk dem glat ud. Løft og træk hoved, skuldre og torso op; bøj ryggen. Lav op til 10 gentagelser;
• Stræk alle lemmer (armerne strakt fremad) og løft dem samtidig fra gulvet;
• Stræk benene, men armene er spredte; løft arme, skuldre og øvre del af brystkassen ved indånding, mens du løfter det ene ben samtidig. Hold stillingen i fem sekunder, skift ben og lav flere gentagelser for hvert ben;
• Alt er det samme som i den foregående øvelse, bortset fra at benene er let adskilte, og hænderne er låst sammen bag på hovedet.

Hvis rygsøjlens krumningsbue er lokaliseret og vridd til højre, diagnosticeres højresidig skoliose, og hvis buen "ser" til venstre side, så er der følgelig venstresidig skoliose. Og dette tages i betragtning både i LFC-komplekset til højresidig skoliose og ved ordination af LFC til venstresidig skoliose, fordi bevægelsernes specificitet er vigtig for at reducere krumning (1-2 grader). For eksempel bør øvelser for muskler, der stabiliserer og roterer rygsøjlen, sigte mod at styrke dem på den side, der er kontralateral til krumningsbuen, dvs. i den modsatte retning af ryghvirvlernes torsionsrotation. [ 3 ]

Dette princip bruges til at styrke rygmusklerne og hele muskelkorsettet ved at udføre sideplanken. En lettere øvelse - at løfte benet liggende på siden - i tilfælde af højresidig krumning udføres på venstre side (løft højre ben op), og omvendt i tilfælde af venstresidig skoliose.

Og øvelser for en mere korrekt kropsholdning udføres ved at placere en pude eller blød rulle under siden af brystet (på siden af udbulingen af krumningen).

Fysioterapi for lumbal skoliose

Kompleks LFC til skoliose i lændehvirvelsøjlen omfatter øvelser udført liggende - på ryggen eller maven.

Liggende på ryggen:

• Løft (indånd) og sænk (udånd) de strakte arme, der ligger ved siderne af torsoen;
• Med armene let fra hinanden, løft de strakte ben med krydsstrøg i det vandrette plan (som en saks);
• Med samme armposition, løft og sænk skiftevis benene bøjet ved knæene til siderne;
• Stræk albuen på din venstre hånd ud til dit højre knæ, og skift derefter plads
• Med arme og ben spredt skiftevis bøjning af benene i knæet med løft og bæring over det strakte ben med skinnebenet hældet mod gulvet og berøring af det med knæet.

Liggende på maven:

• Skiftevis spænde og afslappe alle muskler ved at strække fingre og løfte fødder med samtidig strækning af strakte arme fremad;
• Træk det hævede ben til siden af krumningen og vend tilbage til startpositionen (med armene bøjede ved albuerne, hænderne under hagen);
• Den samme benbevægelse, men med hænderne bag hovedet og samtidig albueadskillelse.

I stående stilling skal du udføre disse øvelser:

• Benet på siden af krumningsbuen placeres sidelæns, og armen på den laterale side løftes opad; fastgør positionen i fem sekunder og vend tilbage til udgangspositionen (op til 10 gentagelser).
• Stå på siden af krumningens konkavitet ved væggen og hold fast i den med hånden. Kryds benet på siden af konkavitet bag det andet ben; den modsatte arm løftes langsomt opad og rækker ud mod væggen (over hovedet). Hold stillingen i et par sekunder, og vend tilbage til startpositionen (fem til seks gentagelser).

Denne type skoliose kan også behandles med parterreøvelser.

LFK for cervikal skoliose

LFK til cervikal skoliose med anbefalede øvelser er beskrevet detaljeret i publikationen - skoliose i halshvirvelsøjlen (i afsnittet Fysioterapeutisk behandling).

Træningsterapi for S-skoliose

LFC ved S-formet skoliose (når frontalkrumningen har to buer i kontralaterale retninger) kan i de indledende stadier være korrigerende, men oftest er det øvelser, der stabiliserer patienternes mere fysiologiske kropsholdning.

Siddende oprejst med hænderne bag hovedet, skal du rotere skulderbæltet og brystet til venstre og højre, bøje kroppen fremad (og rette den ud igen).

Liggende på maven på en tilstrækkelig høj bænk eller sofa, skal du langsomt bøje overkroppen ud over kanten og sænke dig ned i en ret vinkel, så musklerne i overkroppen slapper af. I samme position skal du lave vippebevægelser op og ned (med en amplitude på 30-40°). Udfør de samme bevægelser, mens du ligger med ryggen på bænken (så kanten er i niveau med skulderbladene).

Liggende på ryggen (startposition - benene strakt, armene langs kroppen eller bag hovedet) udfører følgende øvelser:

• Hagen nedad og tæt på brystbenet, og tæerne på fødderne trækkes mod skinnebenene (mod dig selv);
• Det strakte ben løftes op, maksimalt bøjet ved knæet og nærmer sig kroppens forflade. Efter at være vendt tilbage til den oprindelige position udføres handlingen med det andet ben;
• Bøj begge ben i knæene; bøj ryggen, den øverste del af kroppen skal være så tæt på knæene som muligt;

Liggende på maven:

• Stræk armene fra hinanden, løft hoved og skuldre, kast langsomt hovedet tilbage; vend tilbage til udgangspositionen;
• Skiftevise benløft (uden at bøje i knæene);
• Benstrækning til siden med samtidig strækning af den modsatte arm til siden (forsinket i et par sekunder).

LFK til behandling af skoliose hos børn

Næsten alle ovenstående øvelser anbefales i komplekser af LFK i skoliose hos børn - under hensyntagen til typen og graden af krumning samt barnets alder.

Særligt velegnede til børn er øvelser med projektiler, især LFC med en pind med skoliose.

Stående holdes stokken med strakte arme og løftes flere gange:

• Til skulderbæltehøjde;
• Over dit hoved;
• Ved at bringe den forbi skulderhøjde og bue ryggen;

En gymnastikstav placeres på skulderbladene, og man bøjer sig fremad. Knebøjninger udføres med staven hævet forover. Med staven hævet over hovedet laves skiftevis bagudgående benudfald. Hold staven bag ryggen (i albuebøjninger af armene), og udfør frem-tilbage- og venstre-højrebøjninger samt squats.

Se også - holdningsøvelser for børn (med video).

LFK til platfod og skoliose

På grund af dårlig kropsholdning har patienter med skoliose ofte platfodsdeformitet, så udover passende øvelser for rygsøjlen og musklerne er det nødvendigt at lave platfodsøvelser.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at det er umuligt at udsætte starten på LFK-øvelser for skoliose! Denne sygdom i rygsøjlen er en progressiv sygdom, der irreversibelt kan forstyrre ikke kun bevægeapparatet, men også de indre organer.