HIV/AIDS og influenza

HIV (som står for Human Immunodeficiency Virus ) er den virus, der forårsager den forfærdelige sygdom AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome). HIV dræber eller beskadiger immunceller i kroppen og ødelægger gradvist dens evne til at bekæmpe infektion og visse kræftformer. Mere end 1 million mennesker lever med HIV/AIDS i USA. Hvordan påvirker influenza mennesker med HIV/AIDS?

Læs også: HIV/AIDS og forkølelse: graden af fare

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Øget risiko for personer med HIV/AIDS

Mennesker med hiv/aids har en øget risiko for influenzarelaterede komplikationer. Undersøgelser viser en øget risiko for hjerte- og lungesygdomme og hospitalsindlæggelser hos hiv-smittede personer i influenzasæsonen - sammenlignet med andre tider af året - og en højere risiko for død hos hiv-smittede personer, der får influenza.

Andre undersøgelser har vist, at influenzasymptomer kan vare meget længere end normalt (mere end en uge), og risikoen for influenzarelaterede komplikationer er dobbelt så høj for HIV-smittede. For at hjælpe med at opbygge et immunrespons mod influenzavirus anbefaler læger vaccination til nogle HIV-smittede. Det bør gøres årligt.

Kan personer med HIV/AIDS få en inaktiveret influenzavaccine?

Da personer med hiv/aids har en øget risiko for alvorlige influenzarelaterede komplikationer, bør de få den inaktiverede influenzavaccine. Personer med langvarig hiv-sygdom kan have et dårligt immunrespons på vaccinen.

Således kan kemoprofylakse (brug af antivirale lægemidler til at forebygge influenza) før behandling være ret effektiv for disse patienter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Er der personer med HIV/AIDS, som ikke bør modtage den inaktiverede influenzavaccine?

Kontraindikationer for brug af inaktiveret influenzavaccine hos personer med hiv/aids er de samme som for personer uden hiv/aids. Men det er meget vigtigt ikke at bruge influenzavaccinen uden først at konsultere en læge. Disse er personer i risikozonen, herunder:

• Personer, der har en alvorlig allergi over for kyllingæg.
• Personer, der har haft alvorlige reaktioner på influenzavaccination.
• Børn under 6 måneder (influenzavacciner anbefales ikke til denne aldersgruppe)

• Personer med akutte sygdomme, herunder betændelse og høj feber (de bør vente mindst to uger med at komme sig, før de bliver vaccineret).
• Personer med Guillain-Barré syndrom (en alvorlig paralytisk sygdom).

Fortæl det til din læge, hvis du har eller har haft kroniske sygdomme – han eller hun vil hjælpe dig med at beslutte, om du kan få en influenzavaccine.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kan personer med HIV/AIDS bruge næsesprayvaccinen mod influenza?

Personer med HIV/AIDS eller andre medicinske tilstande (såsom astma, diabetes eller hjertesygdom ) anbefales ikke at tage næsesprayen, som indeholder en svækket form af den levende influenzavirus. Den er kun beregnet til brug hos raske børn og voksne i alderen 2 til 49 år samt kvinder, der ikke er gravide.

Kan personer med HIV/AIDS bruge antivirale lægemidler?

Det er vigtigt at bruge antivirale lægemidler tidligt til behandling af influenza hos personer, der er meget syge med influenza (såsom dem, der er indlagt på hospitalet), og hos personer, der er i risiko for alvorlige komplikationer fra influenza, såsom personer med hiv/aids.

Studier har vist, at antivirale lægemidler er mest effektive til behandling af influenza, hvis de påbegyndes inden for 2 dage efter sygdomsdebut. Der kan være fordele ved at bruge dem selv efter 2 dage, især hvis personen har en højere risiko for alvorlige komplikationer fra influenzaen. Eller hvis personen har visse symptomer (såsom vejrtrækningsbesvær, brystsmerter /tryk, svimmelhed eller forvirring), eller hvis personen er indlagt på hospitalet på grund af influenza.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Hvornår bør personer med HIV/AIDS tage antivirale lægemidler som influenza-kemoprofylakse?

Personer med hiv/aids bør gives antiviral medicin for at forebygge influenza, når de ikke kan beskytte sig selv på anden vis i influenzasæsonen. Dette bør naturligvis ske efter lægens anvisning.

Hvad angår behandling af influenza, er der endnu ingen offentliggjorte data om brugen af antiinfluenzamidler såsom amantidin og rimantadin hos HIV-smittede personer. Muligheden for bivirkninger ved kemoprofylakse mod influenza, især ved neurologiske sygdomme eller nyresvigt, bør først undersøges.

Så personer med HIV/AIDS bør være meget forsigtige med at bruge medicin mod influenza. Men det vigtigste er at se en læge, så snart symptomerne opstår.