Hindbær i type 1- og type 2-diabetes mellitus

Blandt de mange typer bær er hindbær særligt populære, ikke kun på grund af deres fremragende smag, men også på grund af deres utvivlsomme fordele. Og på grund af deres lave glykæmiske indeks er hindbær meget velegnede til en kost, der sigter mod at stabilisere blodsukkerniveauet.

Nyere statistikker viser, at 30,3 millioner mennesker, eller 9,3 % af den amerikanske befolkning, har diabetes. Derudover har 347 millioner mennesker verden over i øjeblikket diabetes, og det forventes, at det vil blive den syvende hyppigste dødsårsag inden 2030. [ 1 ]

Røde hindbærs næringsprofil og deres polyfenoliske komponenter (dvs. anthocyaniner og ellagitanniner/metabolitter) gør dem til kandidater til regelmæssig inkludering i kostvaner, der har til formål at reducere risikoen for diabetes.[ 2 ]

Fordele og skader ved hindbær til diabetes

Det er ikke uden grund, at den almindelige røde hindbær (Rubus idaeus) betragtes som et ret vandig bær, da vandindholdet i 100 g friske bær når næsten 86 g, og mængden af fibre er 6,5 g. Det er tydeligt, at kalorieindholdet er lavt: pr. 100 g - 52 kcal, hvilket er fem gange lavere end den samme mængde hvidt brød og halvanden gange mindre end kogte kartofler.

Disse bær indeholder mest kalium (152 mg/100 g), efterfulgt af fosfor (29 mg), calcium (25 mg) og magnesium (22 mg). Jernindholdet i 100 g overstiger ikke 0,7 mg; næsten den samme mængde mangan og lidt mindre zink. Der er kobber (0,09 mg/100 g) og selen (0,2 μg/100 g). Blandt vitaminerne indtages de første pladser af ascorbinsyre (26,2 g/100 g) og vitamin B4 eller cholin (12,3 mg/100 g). Hvis C-vitamin beskytter bugspytkirtelceller mod oxidativ stress, deltager vitamin B4 ikke kun i kulhydratmetabolismen, men forbedrer også tilstanden af insulinproducerende β-celler i bugspytkirtlen. [ 3 ]

Den indeholder også vitaminer som alfa-tocopherol, niacin, pantothensyre og folsyre, pyridoxin, thiamin, riboflavin, caroten (provitamin A) og K-vitamin.

Men for at et positivt svar på spørgsmålet om, hvorvidt hindbær kan spises med diabetes, skal være så velbegrundet som muligt og ikke rejse tvivl, bør mængden af sukker angives.

Når ernæringseksperter anbefaler hindbær som en sund fødevare til patienter med type 1- og type 2-diabetes og svangerskabsdiabetes, er de orienteret efter, at dette bærs glykæmiske indeks er lavt (25), og at 100 g bær kun indeholder 4,4 g sukker. Samtidig er 53 % (2,34 g) fruktose, hvis absorption insulin ikke deltager i; 42 % (1,86 g) er glukose (dextrose), og resten er sukrose.

Til sammenligning: Den samme mængde jordbær eller vandmelon indeholder ca. 6 g sukker (hvor vandmelon indeholder 72 % fruktose og jordbær 42 %); fersken – 8,6 g (65 % fruktose); abrikos – 9,3 g (7,6 % fruktose); appelsin – 9,4 g (27 % fruktose); blåbær – 7,3 g (49 % fruktose); mørke druer – 18,1 g (42 %).

Disse data giver os naturligvis mulighed for at give det korrekte svar på spørgsmålet, om hindbær øger blodsukkeret? Sammenlignet med andre kulhydratprodukter er hindbær meget mindre tilbøjelige til at forårsage en stigning i blodsukkerniveauet. Desuden har undersøgelser vist, at indtagelse af disse bær af patienter med type 2-diabetes hjælper med at reducere niveauet af glykeret hæmoglobin (HbA1c) i blodet og forbedre insulinfølsomheden. Som antaget er dette et resultat af effekten af hindbærflavonderivater - anthocyaniner (især cyanidin), som også findes i blåbær, brombær, jordbær, kirsebær og mørke druer.

Nu lidt om andre biologisk aktive komponenter, der bestemmer hindbærs fordele ved diabetes. Tilstedeværelsen af plantepolyfenoler, tanniner, derivater af hydroxybenzoesyre og hydroxykanelsyre samt andre forbindelser i dens sammensætning er værdifuld. Røde hindbær har en unik polyfenolprofil, som primært er karakteriseret ved indholdet af anthocyaniner og ellagitanniner. Anthocyaniner er flavonoidforbindelser og har et grundlæggende skelet af C6-C3-C6. De er ansvarlige for den klare røde farve af røde hindbær. Cyanidin-3-sophorosid, cyanidin-3,5-diglucosid, cyanidin-3-(2 G-glucosylrutinosid), cyanidin-3-glucosid, cyanidin-3-rutinosid, pelargonidin-3-sophorosid, pelargonidin-3-(2 G-glucosylrutinosid), pelargonidin-3-glucosid og pelargonidin-3-rutinosid er de vigtigste anthocyaniner i rød hindbær.[ 4 ]

En undersøgelse af de potentielle terapeutiske egenskaber ved fytoøstrogen-antioxidanten genistein (4,5,7-trihydroxyisoflavon), som også findes i hindbær, afslørede således denne forbindelses evne til ikke blot at reducere dannelsen af fedtceller, men også til at hæmme overførslen af glukose til dem via membrantransportører (GLUT). Forsøg viste også en positiv effekt af genistein på tilstanden af β-celler i bugspytkirtlen, hvilket hjælper med at reducere hyperglykæmi.

Den foreslåede mekanisme til at reducere postprandial glukose er ved at begrænse glukoseoptagelsen ved at hæmme α-amylase- og α-glucosidaseaktivitet. Røde hindbærekstrakter var mest effektive til at hæmme α-amylase sammenlignet med andre bærekstrakter.[ 5 ]

En anden fenolisk antioxidant, der findes i hindbær, er resveratrol (det er velkendt, at det findes i store mængder i mørke druesorter), som ikke kun har vist sin antiinflammatoriske aktivitet, men også evnen til at reducere fasteblodsukkerniveauet og glykeret hæmoglobin i blodet ved type 2-diabetes.

Endelig indeholder hindbær tilirosid, et glycosid-flavonoid, som foreløbig forskning tyder på kan hjælpe overvægtige diabetikere ved at øge aktiviteten af fedtcellehormonet adiponectin og normalisere blodsukker-, insulin- og lipidniveauer.

Studier i diabetiske dyremodeller understøtter in vitro-data, der viser, at 5 ugers cyanidin-3-glucosid-tilskud (0,2% af kosten) reducerede fastende glukoseniveauer og forbedrede insulinfølsomheden målt ved insulin- eller glukosetolerancetest sammenlignet med kontrolgrupper. [ 6 ] Effekterne på metaboliske parametre blev ledsaget af reduceret inflammatorisk cytokin-genekspression i hvidt fedtvæv og øget glukoseregulator 4, men ikke adiponectin. [ 7 ]

Forskningsdata tyder på, at komponenterne i røde hindbær har biologiske aktiviteter, der kan være af klinisk betydning i forebyggelsen eller behandlingen af diabetes. In vitro- og in vivo-dyreforsøg har vist antioxidante, antiinflammatoriske og insulinfølsomme virkninger i væv, især fedtvæv. Disse virkninger resulterede i nedsat glykæmi og glykerede proteiner. [ 8 ] Øget insulinsekretion fra bugspytkirtel-β-celler er en anden vigtig mekanisme til at kontrollere glukoseniveauer og bremse sygdomsprogression.

Hindbær kan være skadelige for diabetes, hvis der er en allergi eller en forstyrrelse i urinsyremetabolismen - med aflejring af dets salte (urater) nær leddene og gigt.

Det anbefales ikke at spise hindbær i tilfælde af kronisk nyresvigt, samt i perioder med forværring af inflammatoriske sygdomme i maven og til patienter med aspirininduceret bronkial astma (da bærene indeholder salicylsyre - 5 mg/100 g).

Eksperter advarer om, at hindbær, der indeholder stoffer af den fytoætrogene klasse, er kontraindiceret i tilfælde af endometriose eller livmoderfibromer, såvel som i tilfælde af onkologiske sygdomme i hormonfølsomme organer: brystkirtler, livmoder, æggestokke.

For mere information om hvilke bær der er nyttige til type 1- og 2-diabetes, se publikationen - Bær til type 1- og 2-diabetes: hvilke kan og kan ikke spises?

Hvis du ikke ved, hvad du skal erstatte hindbær med mod diabetes, så læs:

• Jordbær til diabetes type 1 og 2
• Kirsebær og kirsebær til diabetes mellitus type 1 og 2
• Jordbær, tyttebær og hindbær til diabetes
• Viburnum til diabetes type 1 og 2
• Sorte, røde og hvide ribs til diabetes

Hindbærblade til diabetes

Blade af Rubus idaeus har været brugt som et middel i århundreder, mod forkølelse og feber, hjerteproblemer og forhøjet blodtryk, tarmlidelser, anæmi, menorrhagi, morgenkvalme under graviditet og til at lette fødslen og reducere blødning efter fødslen.

Hindbærblade indeholder tanniner (derivater af ellaginsyre) og flavonoider, hvis mængde er højere end i bær. Også inkluderet er organisk kulsyre, phenolsyre og hydroxybenzoesyre; terpenoider, glycosider osv.

Hindbærblad er en farmakopeisk plante, studier har bevist dens sikkerhed [ 9 ], og mange endokrinologer råder deres patienter til at bruge hindbærblade til type 2-diabetes og svangerskabsdiabetes [ 10 ] – for at reducere hypoglykæmi og insulinresistens – i form af et urteafkog, infusion eller te.