Herpetic eksem Kaposi

Herpetisk eksem sarkom (synonymer: Kaposis syndrom, varitselleformnaya udslæt, akut varitselleformny pustulose, akut vaktsiniformny pustulosis), er mange dermatologer betragtes som et resultat af herpes virus tilslutning til kroniske dermatoser, mest af alt - at diffundere neurodermatitis. I dette tilfælde er der spredt hudlæsioner i form af vesikler og erosioner. Kaposi's herpetic eksem kan være en manifestation af både primær herpes og dets tilbagefald.

Årsager og patogenese af Kaposi's herpeseksem

Etiologiske faktorer kan være herpes simplex virus type I, mindre ofte - herpes simplex virus type II.

Børn bliver smittet af kontakt med forældre, der lider af herpes i ansigt og mund. Risikofaktorer er diffus neurodermatitis, især kompliceret af eksfoliativ erythroderma. Meget mindre herpetisk eksem sarkom forekommer i Dariers sygdom, termiske forbrændinger, pemphigus, bulløs pemfigoid almindelig ichthyosis, champignon avium og Wiskott-Aldrich syndrom.

Symptomer på herpes eksem Kaposi

Sarkom herpes eksem udvikler akut, ledsaget af en høj temperatur (39-40 °) med svær almene tilstand. I modificeret eksem og neurodermatitis hud, samt andre ødematøse erytematøse steder (ofte på ansigt, hals, bryst, hænder, arme, osv) forekommer grupperet rigelige bobler størrelse fra hirse korn til linser, hurtigt ved at blive pustler med karakteristisk umbilicate. Depression i midten og ligner kyllingepok. Ved obduktion bobler erosion polycykliske skitserer dækkede skorper gul-brun farve, som er tilbage efter de faldende lyserøde pletter eller sekundær pigmentering, meget sjældent - overfladiske ar. Når observeret herpes eksem læsioner i mundslimhinden, bindehinde og hornhinde. Undertiden sygdommen er vanskelig at meningisme fænomener, kompliceres af lungebetændelse, mellemørebetændelse, som er dødelig.

Histopatologi. I læsionsfokuset er der vesikelpustler i epidermierne, ballondannende degenerering af epithelceller, ophobning af neutrofile leukocytter. Gigantiske multinucleatceller og intracellulære inklusioner findes.

Differential diagnose. Sygdommen skal skelnes fra kyllingepok, vaccine, pyoderma.

Behandling af herpeseksem Kaposi

Ved behandling foreskrives antibiotika, sulfonamider, kortikosteroider, interferon (parenteral), antihistaminer, berigelsesmidler, vitaminer. Antivirale lægemidler bruger ofte acyclovir (ukaril, herpevir, etc.) inde i 7 dage. I alvorlige tilfælde (normalt med en primær infektion) gives acyclovir IV i en dosis på 1,5 kg / dag. Valvacyclovir biotilgængelighed, når den indgives oralt, er 4-6 gange højere end acyclovir. I milde tilfælde kan du undvære antivirale lægemidler. Når superinfektion forårsaget af Staphylococcus aureus ordineres erythromycin eller andre antibiotika. Udvendigt anvendte flydende Castellani, salver med antibiotika (heliomycin, lincomycin, etc.). Patienterne skal isoleres. For at forhindre virale komplikationer, børn, der lider af kløe; dermatoser, bør ikke være i kontakt med personer med herpes, der har været udsat for akut vaccination.

[1], [2], [3], [4]