Heptavir

Heptavir er en antiviral medicin med en direkte form for terapeutisk aktivitet. Det er inkluderet i gruppen af nukleosidtypemidler, der bremser virkningen af revers transkriptase.

Når den er inde i cellen, undergår lamivudin phosphorylering med dannelsen af et 5-3-phosphat metabolisk element med aktivitet-lamivudin-3-phosphat, som er et substrat for hepatovirus B-polymerase; denne komponent bremser aktiviteten af HIV -revers transkriptase. Lamivudin-3-phosphat forstyrrer ikke normal celle-DNA-metabolisme. [1]

Indikationer Heptavir

Det bruges i kompleks terapi sammen med andre antiretrovirale stoffer hos mennesker med hiv -infektion .

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidler realiseres i tabletform - 10 stykker inde i konturpakkerne; æsken indeholder 10 sådanne pakker.

Farmakokinetik

Lamivudin har god absorption i fordøjelsessystemet; efter oral administration er biotilgængelighedsværdierne hos en voksen 80-85%. Proteinsyntese - 36%. Serum Cmax noteres efter 60 minutter. I tilfælde af administration af terapeutiske portioner er det cirka 1,1-1,5 μg / ml; minimumsværdierne er lig med 0,015-0,02 μg / ml.

Distributionsvolumenets niveau er 1,3 ± 0,4 l / kg.

Forbruget af lamivudin med mad forlænger den periode, der kræves for at opnå Cmax -niveauet og dets indikatorer selv (op til 47%), men ændrer samtidig ikke den samlede værdi af det absorberede element, hvilket gør det muligt at tage stoffet med mad.

Den gennemsnitlige totale clearance af lamivudin er 0,3 l / t / kg. Halveringstiden er i området 5-7 timer. For det meste udskilles stoffet i urinen i uændret tilstand - gennem aktiv udskillelse og CF. Intrarenal clearance er omkring 70% af det udskrevne lamivudin.

Dosering og indgivelse

Voksne skal oralt indtage 0,15 g af medicinen 2 gange om dagen. Behandlingen udføres i kombination med andre antiretrovirale lægemidler.

I tilfælde af Heptavir -behandling hos mennesker, der er inficeret med 2 vira på én gang - HBV og HIV - bør den anbefalede portion til hiv -behandling bruges som en integreret del af det valgte komplekse terapiregime.

• Ansøgning til børn

For et barn, der vejer mindre end 40 kg, skal du bruge andre former for frigivelse af denne medicin.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere medicin til personer med diagnosticeret klinisk intolerance over for elementerne i medicinen.

Kvinder med hiv -infektion må ikke amme, da dette kan føre til infektion af spædbarnet.

Bivirkninger Heptavir

Blandt sidesymptomer:

• problemer med fordøjelsesfunktionen: diarré, ubehag og smerter i den epigastriske zone, opkastning, svækkelse eller tab af appetit, kvalme og også pancreatitis og en stigning i plasma -amylaseværdier eller intrahepatisk transaminaseaktivitet;
• lidelser i hæmatopoietiske processer: trombocytopeni eller neutropeni samt anæmi;
• lidelser forbundet med centralnervesystemets arbejde: hovedpine, polyneuropati, træthed og paræstesi;
• andre: feber, alopeci og luftvejsinfektioner.

Overdosis

Potentiering af sidesymptomer er et tegn på medicinforgiftning.

Maveskylning, tvungen diurese og udnævnelse af aktivt kul udføres. Derudover udføres symptomatiske handlinger.

Interaktioner med andre lægemidler

Den kombinerede anvendelse af medicinen med interferon fører til et let fald i AUC -indikatoren for lamivudin (med 10%); farmakokinetikken af interferon forbliver uændret. Der registreres ingen interaktioner mellem disse lægemidler.

Kombinationen af Heptavir med sulfonamider, didanosin eller zalcitabin øger sandsynligheden for pancreatitis.

Administration med myelosuppressiv (sulfanamider, amphotericin med ganciclovir, flucytocintrimetrexat og pyrimethamin med dapson) eller cytotoksiske midler kan fremkalde udvikling af hæmatotoksicitet.

Kombinationen med lægemidler med nefrotoksisk aktivitet (aminoglycosider, pentamidin med amphotericin og foscarnet med cidofovir) øger værdierne af lamivudin.

Anvendelsen sammen med didanosin, zalcitabin og derudover med isoniazid, dapson og stavudin øger sandsynligheden for at udvikle polyneuropati.

Opbevaringsforhold

Opbevar Heptavir utilgængeligt for små børn. Temperaturniveauet ligger i området 15-30 ° С.

Holdbarhed

Heptavir kan bruges inden for en 2-årig periode fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske produkt.

Analoger

Analoger af lægemidler er Sebivo, Baraklud og Stag med Zeffix, og derudover Retrovir, Viread med Tenofovir-tl, Azidothimin og Ziagen med Emtricitabine.