Gerpevir

Gerpevir har immunstimulerende aktivitet. Indeholder komponenten acyclovir, som er en analog af DNA -elementet deoxyguanidin (purinnukleosid). Den største effektivitet er demonstreret med hensyn til herpes zoster -vira og herpes simplex.

I tilfælde af herpes forhindrer acyclovir dannelsen af nye elementer i udslæt, reducerer risikoen for epidermal spredning og viscerale komplikationer, øger graden af skorper og reducerer smerter i den aktive fase af herpes zoster. Påviser også aktivitet i forhold til CMV og EBV. [1]

Indikationer Gerpevir

Det bruges til sådanne problemer:

• infektion i epidermis og slimhinder forbundet med aktiviteten af herpes simplex -virus ( type 1 og 2) - for eksempel den primære eller tilbagevendende form for genital herpes;
• forhindring af udviklingen af de ovennævnte sygdomme hos mennesker med nedsat immunitet;
• hos personer med sund immunitet med herpes zoster;
• skoldkopper .

Udgivelsesformular

Udgivelsen sælges i form af tabletter med et volumen på 400 mg, 10 stykker inde i en cellepakke (inde i en æske - 1 pakke). Også produceret i tabletter med et volumen på 200 mg - 10 stykker inde i en konturpakke, 2 pakninger inde i en pakke.

Farmakodynamik

På grund af den strukturelle lighed mellem acyclovir og deoxyguanidin får førstnævnte mulighed for at interagere med virusets enzymer, som afbryder dets reproduktion. [2]

Når den er inde i en herpes-inficeret celle, omdannes acyclovir under påvirkning af viralt MC til acyclovirmonophosphat. Cellulære enzymer i kroppen omdanner det først til acyclovir-2-phosphat og derefter til acyclovir-3-phosphat, som har aktivitet, og blokerer selektivt bindingen af virus-DNA. Denne komponent har næsten ingen effekt på processerne for cellulær DNA -replikation. [3]

Farmakokinetik

Når det administreres oralt, absorberes lægemidlet delvist (ca. 20%). Forbrug med mad ændrer næppe absorptionen. Det er ret dårligt syntetiseret med plasmaprotein (med 9-33%).

Gerpevir passerer godt ind i væsker med væv, overvinder placenta og BBB og udskilles i modermælk. Cmax-værdierne noteres efter 1,5-2 timer.

Halveringstiden efter oral administration er ca. 3 timer; i tilfælde af svigt i nyrefunktionen forlænges den til 19,5 timer.

Udskillelse sker hovedsageligt gennem nyrerne i en uændret tilstand; del udskilles i form af den metaboliske komponent 9-carboxymethoxymethylguanin.

Dosering og indgivelse

Gerpevir skal administreres oralt. Terapi bør startes, når de første symptomer på sygdommen udvikler sig. I behandlingsperioden skal du forbruge store mængder væske.

For børn fra 3 år og voksne, til behandling af primære infektioner forbundet med almindelige herpes af type 1-2, foreskrives en daglig dosis på 1 g, som bruges til 5 anvendelser. Den terapeutiske cyklus varer 5 dage.

For læsioner forårsaget af herpes zoster er størrelsen af den daglige portion: børn 3-6 år - 1600 mg; personer over 6 år - 3200 mg. Opdel doseringen i 4 doser. Behandlingscyklussen skal vare mindst 5 dage.

For personer med immundefekt (også efter transplantation af knoglemarv eller organer eller i tilfælde af tarmabsorptionsforstyrrelser) bruges 0,4 g af lægemidlet 5 gange om dagen; behandlingscyklussen varer mindst 5 dage, om nødvendigt kan den forlænges op til 10 dage.

For voksne med sund immunitet, for at forhindre udvikling af infektion forbundet med herpes simplex-virus type 1-2, er den daglige dosis 0,8 g (0,2 g 4 gange om dagen med et 6-timers interval eller 0,4 d 2 gange om dagen med et 12-timers interval). Nogle gange kan den daglige portion reduceres til 0,6 g (ved 2-3 anvendelser). Personer med alvorlig immundefekt tager 0,4 g af medicinen 4 gange om dagen. Varigheden af den forebyggende behandlingscyklus vælges individuelt.

Voksne med sund immunitet med læsioner forårsaget af herpes zoster ordineres 4000 mg af stoffet om dagen (0,8 g 5 gange om dagen). Behandlingscyklussen varer 1 uge.

Ældre eller med lidelser i sekretorisk nyreaktivitet skal reducere dosis af lægemidler under hensyntagen til CC -indikatorerne:

• for infektioner forbundet med Herpes simplex, med et CC-niveau under 10 ml / minut, er den daglige portion 0,4 g i 2 doser med mindst 12 timers pause;
• i tilfælde af læsioner forårsaget af herpes zoster samt vedligeholdelsesbehandling af personer med betydeligt svækket immunitet (CC -niveau - inden for 10-25 ml / minut), bruges 2400 mg af stoffet om dagen i 3 doser, med et 8-timers interval;
• mennesker med et CC-niveau på mindre end 10 ml / minut skal reducere den daglige dosis til 1600 mg i 2 applikationer med en 12-timers pause.

Ansøgning til børn

Det er forbudt at bruge medicinen i tabletform til frigivelse hos personer under 3 år.

Brug Gerpevir under graviditet

Det er kun muligt at ordinere medicin under graviditet med strenge indikationer. I behandlingsperioden skal du stoppe med at amme.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• alvorlig intolerance over for valacyclovir, acyclovir eller andre elementer i lægemidlet
• dehydrering;
• alvorlige former for nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger Gerpevir

Blandt sidesymptomer:

• lidelser i mave -tarmkanalen: opkastning, kolik i tarmene, diarré og kvalme;
• allergiske manifestationer: kløe, feber, epidermal udslæt og hævelse;
• lidelser i NS -funktionen: træthed, cephalalgi og svimmelhed;
• ændringer i disse analyser: en stigning i urinstof, levertransaminaser, bilirubin og kreatinin;
• andre: forværring af hæmatologiske reaktioner; anoreksi observeres lejlighedsvis; alopecia udvikler sig enkeltvis.

Overdosis

Manifestationer af forgiftning: kvalme, dyspnø, cephalalgi og diarré, kramper, opkastning, nyresvigt, koma og sløvhed.

Der udføres procedurer, der understøtter organernes arbejde, der er vigtige for livet; hæmodialyse udføres.

Interaktioner med andre lægemidler

Kombineret brug med probenecid fører til et fald i udskillelseshastigheden af lægemidlet.

Kombinationen af Gerpevir og nefrotoksiske lægemidler forstærker deres nefrotoksiske aktivitet, især ved nedsat nyrefunktion.

Opbevaringsforhold

Gerpevir skal opbevares et sted beskyttet mod små børns indtrængning, sollys og fugt. Temperaturværdier er inden for 8-15 ° С.

Holdbarhed

Gerpevir kan bruges i en 36-måneders periode fra fremstillingsdatoen for lægemiddelstoffet.

Analoger

Analogerne af lægemidlet er stofferne Geviran og Acyclovir.