Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Funktionel tilstand af skjoldbruskkirtlen
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Sygdomme i skjoldbruskkirtlen ved prævalens er de næsthøjeste sygdomme efter diabetes mellitus. De udvikler sig som følge af krænkelser af reguleringen af skjoldbruskkirtelfunktion, ændringer i biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner eller deres virkning i væv.
For at danne skjoldbruskkirtelhormoner er der brug for uorganisk iod og aminosyre tyrosin. Hver dag dannes 30-40% af jod forbruget med madkoncentrater i skjoldbruskkirtlen sammen med jod, der er dannet som følge af perifer destruktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Rester af jod udskilles i urinen. I kroppen er det i form af uorganisk iod og i en proteinrelateret form. Om nødvendigt er iod fanget af skjoldbruskkirtlen og oxideret i molekylært iod, som kombinerer med et specifikt protein kaldet thyroglobulin. I fri form forbliver 1-2% jod. Jod er koncentreret i skjoldbruskkirtlen i både kolloide follikler og i epithelceller. Proteolytisk spaltning af thyroglobulin fører til frigivelse af T 4 og T 3, og fordeling af ioderet aminosyre - mono- og diiodtyrosin. T 4 og T 3 i blodet reversibelt bundet til specifikt protein - thyroxinbindende globulin (TBG). Når thyroidhormonindholdet stiger, binder overskuddet til andre proteiner - præalbumin og albumin. I blodet skabes en balance mellem bundne og frie hormoner. Proteinbundet T 4 og T 3 repræsenterer en slags hormon depoter, hvorfra de frigives efter behov. Biologisk effekt har kun frie blodhormoner.
Funktionen af skjoldbruskkirtlen er under kontrol af TRH, udskilt af hypothalamus. TSH sekretion stimuleres af TRH, som står ud af hypothalamus-celler, det binder til membranreceptorer af hypofyseceller, aktivering af adenylatcyclase og forårsager en proliferation af glandulære celler i hypofyseforlappen. Påvirket TTG thyroglobulin forløber i thyroide follikulære celler, og derefter hydrolyseres af proteolytisk enzym til dannelse af T 4 og T 3. Ændring af tireotrofov adenohypofysen til den stimulerende virkning af TRH, afhængigt af koncentrationen af frie thyroideahormoner i blodet - den grundlæggende mekanisme for reguleringen af skjoldbruskkirtel funktion.
Skjoldbruskk hormoner påvirker forskellige metaboliske processer i kroppen. De øger udnyttelsen af kulhydrater, forstærker insulinets virkning, øger absorptionen af glukose af muskler. I fysiologiske mængder stimulerer thyroidhormoner proteinsyntese, herunder syntese af specifikke enzymer; øge lipolyse og oxidation af fedtsyrer forstærke virkningen af visse hormoner.
Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen fører til udvikling af symptomer forårsaget af nedsat metabolisme.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]