Fluebid af en voksen og et barn

Dipterologi, der studerer fluer, beskriver næsten 120 tusinde arter af disse insekter, og nogle af dem kan bide mennesker. I de fleste tilfælde forårsager et fluebid kun mild hudirritation, men nogle arter bærer patogener, herunder farlige. Det hele afhænger af hvilken flue, du har bidt.

Selvom det er svært at identificere insekttypen, især hvis du ikke har set det. Og så kan der klages over bidet af en trekantet flue eller en stribet flue...

Hvilke fluer kan bide en person, og hvilke kan ikke, og hvorfor?

Fluer er tildelt underordenen Brachycera (kortmundet) af ordenen Diptera (Diptera), der tæller mere end hundrede familier. Nogle af dets repræsentanter parasitterer i larvestadiet, men voksne - ådselfluer og slagfluer fra familierne Calliphora og Coprosarcophaga (eller Sarcophagidae) - er ikke parasitter, men kan være mekaniske bærere af forskellige patogene organismer. På samme tid er den mekaniske overførsel af mikrober ved fluer, hvis kost ikke inkluderer blod fra varmblodige dyr, ikke forbundet med bid.

Så husfluen (Musca domestica) bider ikke en person; bid af en hindbærflue (lang-wattlet stilk galmyg, Drosophila suzukii af underordenen Sophophora eller en frugtflue tilhørende familien Tephritidae) er ikke mulige. [1],  [2],  [3] Sting fluer, svirrefluer (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus eller Musca ribesii L.), som har en vis lighed med hvepse - også entomologiske nonsens, da disse insekter bide simpelthen ingenting, og din mad - nektar og pollen - Voksen den insektekstrakter med snabel. [4], [5]

Svarende til de grunde, som ikke kan en bid af en grå flue (Sarcophaga carnaria familie Sarcophagidae)  [6],   og en bid af en grøn flue (Lucilia sericata eller Phaenicia sericata familie Calliphoridae): de necrophages, dvs. Foder på rådnende organisk materiale, for hvilket insekt er nok til rådighed for dem svampede munddele... Også i deres "kost" inkluderer madspild og ekskrementer. [7],  [8], [9]

Dette inkluderer også bid af en ulvekunstflue (Wohlfahrtia magnifica eller Sarcophila Wolfartii), som ikke fodrer plantesaft og ikke kan bide nogen. Men dens larver, der stammer fra æg, der er lagt af hunner på slimhinder eller beskadiget hud, kan forårsage  dyb myiasis af hud  og muskelvæv. [10],  [11], [12]

Der har aldrig været en bid fra en landfly (Pollenia rudis eller Musca familiaris af familien Callflyhoridae), som parasiterer regnorme og lægger æg i jorden. [13]

Blandt arterne Diptera Brachycera er der naturligvis både rovdyr (for andre insekter) og blodsugende (hæmatofager). [14],  [15] Årsagerne til fluerne fra superfamilien Hippoboscoidea - af familierne Glossinidae (tsetse fly), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, slægt Stomoxys (efterårsfluer) - til at jage og bide varmblodige dyr eller en person fanget i marken synspunkt, ligger i særegenhederne ved deres reproduktion. [16]

Epidemiologi

Ifølge statistikker er der for hver person på Jorden mere end 200 millioner insekter, herunder 17 millioner fluer. Selvfølgelig tæller ingen antallet af deres bid.

For eksempel i sommeren 2018 rapporterede alle britiske publikationer om invasionen af hestefluer i landet - på grund af betydelig opvarmning, men der var ingen oplysninger om antallet af britiske mennesker, der blev bidt af fluer.

Tsetsefluer, der bærer søvnsygdomme, findes i landdistrikter i 37 lande i Afrika syd for Sahara. Takket være de lokale myndigheders indsats, støttet af særlige programmer fra Verdenssundhedsorganisationen, fra 2005 til 2015, blev forekomsten af sovende sygdom reduceret fra 15,6 tusinde registrerede tilfælde om året til 2,8 tusind. [17]

Men i dag har 70-80 millioner mennesker i 20 afrikanske lande forskellige niveauer af risiko for at udvikle sygdommen, og kun 3-4 millioner mennesker bor i endemiske områder, hvor der udføres epidemiologisk overvågning. [18]

Symptomer fluebid

Eksperter understreger, at i de fleste af disse arter lever kun hunfluer af blodet og har skarpe chitinous udvækster (stiletter), som de gennemborer huden med. Desuden forekommer behovet for blod i mange hæmatofagfluer med jævne mellemrum - før æglægning (for at sikre deres modning og udvikling).

Bidende fluer opdager et passende objekt (dyr eller mennesker) ved at mærke den udåndede kuldioxid og fugt, sved og varme udstrålet fra kroppen. Efter at have gennemboret offerets hud frigiver insektet spyt indeholdende antikoagulant i såret.

Tsetse fluebid

Da vi taler om tsetsefluen, lad os starte med det. Den blodsugende tsetseflue - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides af familien Glossinidae - kan være op til 1,5 cm i længden. Reproduktion er larve, og hunner har brug for blod for at understøtte udviklingen af larven i hendes krop. [19]

Det betragtes som den mellemliggende vært for  trypanosoma  (Trypanosoma brucei eller Trypanosoma gambiense).

De vigtigste risikofaktorer for at blive bidt af denne flue opholder sig i endemiske områder på det afrikanske kontinent. [20]

Hvordan ser en tsetse fluebid ud? Biddet er ofte smertefuldt og kan forårsage rødme og hævelse af hudområdet eller små røde sår på det - mærker fra flisningen, som insektets mund er udstyret med. Da insektet bevæger sig stille, bemærkes de første tegn på en bid for sent. Efter cirka et par uger kan offeret udvikle symptomer som hovedpine og muskelsmerter, hævede lymfeknuder, feber, manglende koordination og kramper. Efterhånden som sygdommen skrider frem, føler de inficerede konstant træthed og søvnighed, og personlighedsændringer kan forekomme, hvilket indikerer skader på hjernen og centralnervesystemet. Forresten har en inficeret person muligvis ingen symptomer, men han bliver bærer af trypanosomiasis. [21]

Trypanosoma brucei gambiense kan udvikle sig i menneskekroppen over flere år, og T. Brucei rhodesiense kan være dødelig inden for få måneder. Søvnsygdom er normalt dødelig uden behandling med antitripanosomale lægemidler. Læs mere -  Afrikansk trypanosomiasis (sovesyge) . [22]

Flamme flue bid

I efteråret i hele Europa og Nordamerika kan kvæg, kaniner, hunde, rotter og nogle gange mennesker blive bidt af synantropiske fluer (Stomoxys calcitrans) og individer af begge køn. Disse fluer er obligatoriske blodsugere med chitinous udvækster til at gennembore ofrenes hud, hvilket i øvrigt er meget smertefuldt. Så i første omgang forårsager stikket af en flammeflue akut smerte. Og den mest karakteristiske lokalisering af bid er anklen. [23]

Gennem det resulterende mikroskopiske snit indsætter fluen snablen under huden og frigiver samtidig spyt indeholdende fordøjelsesenzymer (som hjælper insektet med at få næringsstoffer fra blodet) og forskellige isoformer af proteiner, der forhindrer blodpropper. Så meget hurtigt vises en hævelse på huden efter et fluebid, og biddet begynder at klø. [24]

Det er klart, at patogenesen af kløe skyldes frigivelse af histamin fra mastcellerne i den beskadigede epidermis. Og udviklingen af en inflammatorisk reaktion er resultatet af en stigning i IgG -antistoffer i blodet. [25]

Fluebid hos børn såvel som hos mennesker med et svagere immunsystem eller øget sensibilisering af kroppen øger risikoen for mere alvorlige symptomer: der kan være en systemisk allergi over for et fluebid - med anafylaksi, der forårsager vejrtrækningsproblemer, svimmelhed, og hævelse i ansigtet. [26]

Elgfluebid

I hverdagen er bid af en elgflue Cephenemyia ulrichii (familie Oestridae) eller Haematobosca alcis (familie Tabanidae), der ligner en humle og af entomologer kaldes en elgfugl, normalt defineret som bid af en stribet flue. [27]

Men den første sort, cephenemia, i naturen, angriber hovedsageligt næsebor og svælghule hos elg (såvel som hjorte), men bider ikke, men injicerer sine larver der. Der er tilfælde, hvor fluer af denne art injicerede larverne i øjnene på mennesker, hvilket uden rettidig lægehjælp kan føre til udvikling af oftalmomyose. [28]

Blodsukkeren (Lipoptena cervi eller Hippoboscidae cervi), der fodrer med klovdyrs blod, kaldes også ofte en elgflue, og den kan også bide alle varmblodige dyr, inklusive mennesker. Hendes bid forårsager smerter og kløe i huden med papler, der forsvinder på to til tre uger. 

Sort fluebid

Den mest almindelige bid af en sort flue er bid af en hunflue i familien Simuliidae (som omfatter omkring 1.800 arter rundt om i verden). [29]

Simulider er små arter (4-5 mm i længden), lever tæt på rindende vand, elsker kuperet terræn, sværmer sidst på foråret og forsommeren - om morgenen eller om aftenen styres de af lugt. [30]

Deres bid er oftere lokaliseret til hoved, nakke og ører, og der dannes en lille rød plet på stedet for hver bid, hvilket forårsager alvorlig kløe. Udseendet af hovedpine, kvalme og ødem i nærliggende lymfeknuder er ikke udelukket. [31]

Stort fluebid

De største fluer er hestefluer, hvis hunner angriber varmblodige dyr. Læs mere -  Horsefly bid

Biden af den store flue Haematopota pluvialis, en almindelig hestefluehæmatofag af Tabanidae-familien, er svær at lade være med at mærke: det er ret smertefuldt; næsten øjeblikkeligt bliver bidstedet rødt og hævet, huden bliver tættere og varmere. [32]

I Europa kaldes den store brungule hesteblodsug Hippobosca equina (superfamilien Hippoboscoidea) for skovfluer. Fluen er virkelig stor - op til 1,5-1,8 cm; aktiv hele dagen. I løbet af parringsperioden angriber hunnens insekter heste og kvæg. [33]

Et sådant bid af en skovflue forårsager smerter, hudirritation i form af rødme og kløe, der vises en afrundet induration i form af en papule. Irritationen og hævelsen fra bidene forsvinder normalt efter en til to dage. Men for nogle forårsager bid af denne flue en allergisk reaktion. [34]

Gul fluebid

En klage over et gult fluebid, selvom denne beskrivelse er passende for et dusin forskellige fluer af denne farve, kan vedrøre Diachlorus ferrugatus af Tabanidae-familien (eller Chrysops ferrugatus), som ikke overstiger 9-10 mm i størrelse. Kun hunner bider også, hannernes mad er pollen og nektar.

Disse fluer forstyrrer normalt beboerne i sensommeren og det tidlige efterår; de undgår den lyse sol og sværmer på skyggefulde steder under buske og træer eller over hovedet - i overskyet vejr eller sidst på eftermiddagen. Insektaggression skyldes bevægelige genstande med en mørk farve. 

Beden af disse fluer er smertefuld, i stedet er der rødme og intens kløende hævelse.

Sandfluebid

Bid fra sandfluer Phlebotominae fra underfamilien Psychodinae, der ikke er mere end 3,5 mm store (og varierer i farve fra grå til gul og brun), fører typisk til rødme og hævelse af huden med blærer. Derudover vises der alvorlig kløe på bidstedet. [35]

Disse insekter er indbyggere i subtroperne og troperne, så bidene går til indbyggerne på disse breddegrader, såvel som rejsende, der skal til varme lande. [36]

Ifølge entomologer indeholder Phlebotominae -familien omkring 700 forskellige sandfluer, og to dusin af dem, der tilhører slægten Phlebotomus, Sergentomyia og Lutzomyia, bærer patogener. F.eks. Bærer phlebotominer, hvis største befolkning er placeret i Amazonasbassinet, Leishmania sps promastigoter, som forårsager parasitisk leishmaniasis hos mennesker  . [37]

Sandfluer er endemiske i 90 lande på alle kontinenter undtagen Australien. Det skal huskes på, at for eksempel i de tropiske regioner i Asien stiger antallet af sandfluer betydeligt i løbet af monsunperioden, og deres jagttid er skumring og nat. [38]

 

Komplikationer og konsekvenser

Den mulige konsekvens af et tsetse fluebid (sovesyge) blev nævnt i begyndelsen af artiklen; du ved nu også, hvad truslen med bid af sandfluer er. Men disse er langt fra alle de konsekvenser og komplikationer, som fluebid kan forårsage.

For det første er det en allergisk reaktion: bid af sorte og hestefluer og stikkende fluer kan forårsage  anafylaksi .

For det andet beruselse og parasitære invasioner og med ridser - sekundær infektion af bakteriel art.

Flayfluer kan forårsage angreb, defineret som stomoxose; De bærer også bacilli Francisella tularensis - forårsagende middel til  tularæmi , rickettsia (Anaplasma, Coxiella), West Nile og Rift Valley vektorbårne virale feber samt de  parasitære orme Onchocerca volvulus, der forårsager  onchocerciasis . Disse nematoder kan "afleveres" til mennesker af sorte fluer og tularæmipatogener - af hjorte- og hestesukker.

Desuden er hjortefluer bærere af bakterien Bartonella schoenbuchensis, som kan forårsage inflammatoriske hudlæsioner hos mennesker.

 

Diagnosticering fluebid

Det er umuligt at bestemme præcis, hvilken flue der har bidt patienten, diagnostik udført i en almindelig klinik kan ikke: Fluebid identificeres ved hjælp af et stereomikroskop og taksonomiske nøgler.

Derfor er det vigtigt at undersøge stedet for bid og anamnese under hensyntagen til hvor, hvornår og under hvilke omstændigheder en person blev bidt af et insekt.

I tilfælde af en systemisk allergisk reaktion kan der udføres en test for specifikke antistoffer, herunder insektgift.

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres for at udelukke mulig eksponering for eksogene toksiner, tilstedeværelsen af infektionssygdomme med hudmanifestationer og en falsk allergisk reaktion.

Behandling fluebid

Først og fremmest vaskes bidstedet med sæbe og vand. Behandling af bid udføres ved hjælp af eksterne midler.

Hvordan smøres en fluebid? De enkleste antiseptika er velegnede til desinfektion: en alkoholisk opløsning af jod, en opløsning af hydrogenperoxid eller fucorcin, ethylalkohol, alkoholiske tinkturer af calendula eller perikon.

Kolde kompresser eller ispakninger påføres for at lindre hævelse og reducere kløe.

Du kan også bruge Betadin, Sanitas, Calendula antiseptiske salver. Rødme og kløe hjælper med at lindre: hydrokortison salve, Polcortolone creme (med triamcinolon), Belogent eller Diprogent (med betamethason og gentamicin), Ultralan osv. Flere oplysninger i artiklen -  Salve til kløe  og materiale -  Salve til irritation på huden

Ved alvorlig kløe skal du bruge Crotamiton creme (ikke brugt til børn under 12 år).

En allergisk reaktion indebærer et obligatorisk besøg hos en læge, som vil ordinere passende medicin til oral administration -  antihistaminer .

En alternativ behandling er at bruge en sodavand (i form af lotioner); smøre biddet med aloejuice, propolis tinktur, tea tree æterisk olie, en blanding af citronsaft med salt og gurkemeje pulver. En tynd skive rå kartofler påført bid lindrer meget hævelse.

Det tilrådes at behandle med urter: plantainsaft, lotioner og kompresser med vandinfusioner af perikon, røllike, Potentilla, sødkløver, calendula eller kamilleblomster.

Forebyggelse

Klæbende papirfælder er ineffektive, fordi de ikke er så attraktive for fluer som varmblodige dyr. Røgfyldte fumigatorer hjælper mere.

Brugen af pesticider har begrænsninger i kampen mod fluer, da disse midler kun virker på kontakt og hurtigt nedbrydes efter påføring. Men afskrækningsmidler, der indeholder diethyltoluamid, er effektive til at afvise de fleste bidende fluer, det vil sige til at forhindre deres bid. Disse insekter afvises også af duften af æteriske olier af geranium og citronella.

Jo bedre kroppen er beskyttet af tøj-lange bukser og en skjorte med lange ærmer-jo mindre chance flyver flyver i skoven, ved floden, i nærheden af stuehuset eller i græsset for at komme til huden og bide.