Klassificering af polyneuropatiske syndromer

I. Akut polyneuropati hovedsageligt med motoriske manifestationer og variable sensoriske og autonome lidelser.

1. Guillain-Barré syndrom (akut inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati).
2. Akut aksonal form af Guillain-Barré syndrom.
3. Akut sensorisk neuropati syndrom.
4. Difteritisk polyneuropati.
5. Porfyritisk polyneuropati.
6. Nogle former for toksisk polyneuropati (thallium, triorthocresylfosfat).
7. Paraneoplastisk polyneuropati (sjælden).
8. Polyneuropati med akut pandysautonomi.
9. "Flåtparalyse" er en ascenderende slap lammelse forårsaget af bid fra en flåt, der bærer en virus-, bakterie- eller rickettsial infektion.
10. Polyneuropati på intensiv afdeling.

II. Subakut polyneuropati med sensorimotoriske manifestationer.

A. Symmetriske polyneuropatier.

1. Mangeltilstande: alkoholisme (beriberi), pellagra, vitamin B12-mangel, kroniske mave-tarmsygdomme.
2. Forgiftning med tungmetaller og organofosforstoffer.
3. Narkotikaforgiftning: isoniazid, disulfuram, vincristin, cisplatin, diphenin, pyridoxin, amitriptylin osv.
4. Uræmisk polyneuropati.
5. Subakut inflammatorisk polyneuropati.

B. Asymmetriske neuropatier (multiple mononeuropatier).

1. Diabetes.
2. Nodulær periarteritis og andre inflammatoriske angiopatiske neuropatier (Wegeners granulomatose, vaskulitis osv.).
3. Kryoglobulinæmi.
4. Tør Sjögrens syndrom.
5. Sarkoidose.
6. Iskæmisk neuropati ved perifere vaskulære sygdomme.
7. Lyme-sygdom.

C. Usædvanlige sensoriske neuropatier.

1. Wartenbergs migrerende sensoriske neuropati.
2. Sensorisk perineuritis.

D. Overvejende skade på rødder og membraner (polyradikulopati).

1. Neoplastisk infiltration.
2. Granulomatøs og inflammatorisk infiltration: Lyme-sygdom, sarkoidose osv.
3. Sygdomme i rygsøjlen: spondylitis med sekundær involvering af rødder og membraner.
4. Idiopatisk polyradikulopati.

III. Kronisk sensorimotorisk polyneuropatisk syndrom.

A. Erhvervede former.

1. Paraneplastisk: karcinom, lymfom, myelom osv.
2. HFDP
3. Polyneuropatier ved paraproteinæmi (inklusive POEMS syndrom)
4. Uræmi (undertiden subakut).
5. Beriberi (normalt subakut).
6. Diabetes.
7. Sygdomme i bindevæv.
8. Amyloidose.
9. Spedalskhed.
10. Hypothyroidisme.
11. Godartet sensorisk form hos ældre.

B. Genetisk bestemte former.

1. Arvelige polyneuropatier, overvejende sensorisk type.
   1. Dominant sensorisk polyneuropati med mutilationer hos voksne.
   2. Recessiv sensorisk neuropati med lemlæstelser hos børn.
   3. Medfødt ufølsomhed over for smerte.
   4. Andre arvelige sensoriske neuropatier, herunder dem, der er forbundet med spinocerebellære degenerationer, Riley-Day syndrom og universelt anæstesisyndrom.

C. Arvelige polyneuropatier af blandet sensorimotorisk type.

1. Idiopatisk gruppe.
   1. Peroneal muskelatrofi Charcot-Marie-Tooth; arvelig motorisk og sensorisk neuropati type I og II.
   2. Hypertrofisk polyneuropati af Dejerine-Sottas (Dejerine-Sottas) af voksen- og barndomstypen.
   3. Polyneuropatisk Roussy-Levy syndrom.
   4. Polyneuropati med optisk atrofi, spastisk paraparese, spinocerebellar degeneration, mental retardering.
   5. Arvelig lammelse fra tryk.
2. Arvelige polyneuropatier med en kendt metabolisk defekt.
   1. Refsum sygdom.
   2. Metakromatisk leukodystrofi.
   3. Globoid celle leukodystrofi (Krabbes sygdom).
   4. Adrenoleukodystrofi.
   5. Amyloid polyneuropati.
   6. Porfyritisk polyneuropati.
   7. Anderson-Fabrys sygdom.
   8. Abetalipoproteinæmi og Tanger sygdom.

IV. Neuropatier forbundet med mitokondriesygdomme.

V. Recidiverende polyneuropatisyndrom.

• A. Guillain-Barré syndrom.
• B. Porphyr.
• V. KhVDP.
• G. Nogle former for multipel mononeuropati.
• D. Beriberi og beruselse.
• E. Refsum sygdom, Tanger sygdom.

VI. Mononeuropati eller plexopatisk syndrom.

• A. Plexopati brachialis.
• B. Brachiale mononeuropatier.
• B. Kausalgi (CRPS type II).
• G. Lumbosakral plexopati.
• D. Crurale mononeropatier.
• E. Migrerende sensorisk neuropati.
• J. Tunnelneuropatier.

POEMS syndrom (polyneuropati, organomegali, endokrinopati, M-protein, hudforandringer) - et syndrom med polyneuropati, organomegali, endokrinopati, forhøjet indhold af det såkaldte M-protein i blodserumet, pigmentforandringer i huden. Det observeres i nogle former for paraproteinæmi (oftest ved osteosklerotisk myelom).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]