Deliriy

Delirium hos børn er en særlig form for bevidsthedsforstyrrelse - dens dybe obskuration med hallucinationer, usammenhængende tale, motorisk spænding.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Årsager til delirium hos børn

De mest sandsynlige årsager til dårligt syndrom hos børn kan være forgiftning med stoffer, overophedning, stofmisbrug, akutte infektioner. Hos adolescent er delirium mulig efter brug af antidepressiva, antipsykotika eller antikolinergika samt alkoholisme.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptomer på delirium hos børn

Delirium hos børn er præget af hæmning, desorientering, illusorisk opfattelse af situationen, fanger "snefnug", "små dyr". I begyndelsen af udviklingen er delirium præget af voksende angst, en følelse af frygt, især om aftenen, svedtendens, rødmen i ansigtet, takykardi, hypotension, småskal tremor og generel svaghed. Derefter bemærker de indsnævring af tankevolumen og obskuration af bevidsthed, som ændrer sig med tiden. Disorientation, illusorisk opfattelse af situationen og omverdenen forværres om aftenen og om natten begynder optiske og taktile hallucinationer. Nedbrydning af vegetative funktioner og blodcirkulation er mulig.

Diagnose af delirium hos børn

En karakteristisk anamnese, forringet adfærd og bevidsthed, især om natten. Tilstedeværelse af optiske og taktile hallucinationer. Mydriasis. Ataksi.

[17], [18], [19], [20], [21],

Nødhjælp til delirium hos børn

Hvis patienten ikke er farlig for sig selv og andre, skal du injicere diazepam eller lorazepam eller chlordiazepoxid. Når patienten er begejstret, anbefales det, hvis der ikke foreligger kontraindikationer, haloperidol (kontraindiceret ved forgiftning). Du skal injicere glucose og thiamin intravenøst. Ved udbruddet af dyb søvn er vedligeholdelse af luftvejens patency og eliminering af mulige kredsløbssygdomme nødvendige. Med arteriel hypotension dråber intravenøst reopoliglyukin, prednisolon med forbindelsen i svære tilfælde af mikrofluid injektion af phenylephrin (mezatonum) eller dopamin. De stopper hjerterytmeforstyrrelser: supraventrikulær takykardi er ordineret verapamil, med ventrikulær takykardi og truede ventrikulære ekstrasystoler - lidokain. Brugen af folinsyre, barbiturater og magnesiumsulfat er vist.

Hvis årsagen til delirium - Forgiftning medikamenter, vask med vand udføres mavesonde administreret aktivt kul, derefter anvende saltvand afførende (natrium- eller magnesiumsulfat), gøre lavement. Nødvendigt oxygentherapy 50% O ₂. For at fjerne giftige stoffer fra kroppen skal du først give hæmilution: intravenøs dryp i 10 minutter, indtast 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% glucoseopløsning, disul og derefter furosemid (lasix).

Med udbredelsen af somatiske problemer indlægges patienten i ICU i tilfælde af en stabil generel tilstand - i den psykiatriske afdeling (efter en undersøgelse foretaget af ambulanceteamets psykiater).

[22], [23], [24], [25],