Cervikal polyp

Cervikale polypper er fremspring, der dannes på livmoderhalsen på grund af væksten af slimhinden.

Udtrykket "cervikal polyp" refererer til fokal proliferation af endocervixen, hvor trælignende udvækster af bindevæv dækket af søjleformet epitel stikker ud i lumen i cervikalkanalen eller derover.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager polyp i livmoderhalsen

Cervikale polypper opstår på grund af hormonelle forandringer i en kvindes krop, når der produceres meget østrogen, mekaniske skader på livmoderhalsen og ubehandlede erosioner, flere aborter eller skjoldbruskkirteldysfunktion, nedsat immunitet, stress, vanskelig fødsel, syfilis, HPV, livmoderfibromer og andre sygdomme i kønsorganerne, genetisk prædisposition, diabetes, nervøs spænding. En sådan polyp kan ses under en rutinemæssig undersøgelse med et spejl.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenese

Makroskopisk set er polypper små strukturer (2 til 40 mm i diameter), ovale eller runde, med en glat overflade, der hænger ind i vaginaen på en tynd base. Som regel er polypper mørkerosa, hvilket skyldes karrenes gennemskinnelighed gennem det integumentære cylindriske epitel; polyppernes konsistens bestemmes af indholdet af fibrøst væv.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomer polyp i livmoderhalsen

Polypper i livmoderhalsen kan forekomme med eller uden visse symptomer. Du bør være opmærksom på blodig udflåd efter samleje, blodig udflåd fra skeden før eller efter menstruation, forstyrrende og rigelig slimudflåd, trækkende smerter i underlivet og bækkensmerter.

Hvorfor er en cervikal polyp farlig?

Cervikale polypper er et af symptomerne på hormonel ubalance. De er mere almindelige hos 40-45-åringer. I 2% af tilfældene kan polypper degenerere til en kræftsvulst. Hvis du har fået fjernet en cervikal polyp, skal du følge disse anbefalinger: hav ikke sex i 2 uger, brug bind, ikke tamponer, i samme periode, lad være med at bade, tag kun et brusebad, ikke et kar, hvis du har feber eller mavesmerter efter fjernelse, skal du kontakte en læge.

[ 10 ], [ 11 ]

Kirtelpolyp i livmoderhalsen

Kirtelpolypper i livmoderhalsen er mere almindelige hos kvinder i den fødedygtige alder. En kirtelpolyp er en lille formation på en stilk, altid godartet og ikke udartet til kræft. Deres størrelse er sjældent mere end 2 cm. Man kan mistænke en kirtelpolyp i livmoderhalsen ved ubehagelig gullig udflåd, blodig udflåd midt i menstruationscyklussen, smertefuld og uregelmæssig menstruation, infertilitet og smerter under samleje. For at opdage en kirtelpolyp i livmoderhalsen udføres en rutinemæssig undersøgelse i en stol, nogle gange foretages en ultralydsscanning eller en smear for at udelukke en ondartet proces. Behandling af en kirtelpolyp er normalt kirurgisk. Den fjernes med en pincet eller curettage - dvs. gynækologisk skrabning. Efter fjernelse af polyppen skal man regelmæssigt se en gynækolog, da de kan få tilbagefald. Et alternativ til kirurgisk behandling af en polyp kan være kryodestruktion eller hormonbehandling, men disse metoder giver ikke altid det ønskede resultat, så polyppen skal oftere fjernes. Moderne metoder til deres fjernelse er normalt minimalt invasive, hvilket er især vigtigt for kvinder, der ikke har født.

Fiberpolyp i livmoderhalsen

Fiberpolypper vokser fra bindevæv. En fibrøs polyp er en kilde til infektion og en årsag til blødning. Dens farve er lyserød eller rød. Efter fjernelse sendes polyppen til laboratoriet til histologisk undersøgelse for malignitet. En fibrøs polyp fjernes ved enukleation.

En fibrøs polyp kan resultere i infertilitet. Men de er ret sjældne hos unge kvinder. Den primære årsag til polypdannelse er hormonelle forandringer, adnexitis, traumer, erosion, immunforstyrrelser og myomer. De findes ofte ved et uheld i en gynækologisk stol. Der kan observeres leukoré, let blodig udflåd, smerter under samleje og smerter i underlivet.

Cervikal polyp under graviditet

Hvad skal man gøre, hvis man får konstateret polypper i livmoderhalsen under graviditeten? Gå ikke i panik, sådanne polypper forsvinder normalt umiddelbart efter fødslen. De forstyrrer ikke graviditetsforløbet eller fødslen på nogen måde. Hvis graviditeten opstår med en eksisterende polyp, føres den til termin, og polyppen fjernes efter fødslen. Blodig udflåd forbundet med polyppen er mulig, for eksempel efter samleje. Nogle gange opstår der betændelse. I dette tilfælde vælger lægen på fødselsklinikken behandlingen til dig. Under graviditeten vokser eksisterende polypper og bliver mere intenst røde.

Forms

Ved histologisk struktur	Efter morfologisk type
Jernholdigt	Enkel
Kirtelfibrøs	Spredende
Fiberholdig	Epidermisering

Epidermisering af polypper ved hjælp af flerlags fladt epitel udføres i henhold til princippet om pladecellemetaplasi, hvis udløsende faktor anses for at være høj østrogenmætning.

Cervikale polypper kan være flere, deres base er repræsenteret af et tyndt eller bredt bindevævs"ben".

Komplikationer og konsekvenser

Cervikale polypper kan forårsage blødning hos kvinder og smerter under samleje samt smertefulde menstruationer. De skal behandles, da de kan udvikle sig til kræft. Da menstruationerne er fulde af polypper, kan der opstå anæmi, svaghed og apati. Derfor skal du ved den mindste mistanke om en cervikal polyp undersøges i stolen, foretage en kolposkopi eller diagnostisk curettage. Hvis du har en polyp, har du sandsynligvis andre gynækologiske sygdomme, såsom fibromer eller problemer med æggestokkene. Disse fænomener forekommer ofte samtidig. Selvbehandling af cervikale polypper med folkemedicin er forbudt. Kun efter at have konsulteret en læge kan du være sikker på, at du har valgt den rigtige taktik. Mest sandsynligt, når en cervikal polyp opdages, vil lægen tilbyde dig at fjerne den.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosticering polyp i livmoderhalsen

Cervikale polypper er normalt lette at opdage under en undersøgelse. Men nogle gange er en kolposkopi, cervicoskopi, hysteroskopi, diagnostisk curettage eller ultralyd af bækkenorganerne nødvendig. Der tages også smearprøver for flora for at udelukke infektion. En generel blod- og urinprøve kan være nødvendig. Da polypper ofte er af hormonel karakter, er det nødvendigt at tage en blodprøve for hormoner.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Biopsi af cervikal polyp

En biopsi af en cervikal polyp udføres til diagnostiske formål – lægen ønsker at vide, om formationen er godartet eller allerede er begyndt at degenerere til en kræftsvulst. En biopsi er en vigtig, men ret ubehagelig procedure. Områderne til biopsi tages med en pincet og skæres ud i form af en kegle. Derefter stinges der. Biopsien udføres på den 10. dag i menstruationscyklussen. Ved begyndelsen af den nye cyklus er det berørte område, der blev taget ved prøveudtagningen, fuldstændig helet. En lille mængde blod kan observeres i cirka 10 dage.

En biopsi af livmoderhalsen kan udføres under graviditet. Der er ingen smertereceptorer i livmoderhalsen, så der kan ikke være nogen stærke smerter. En biopsi bør udføres af en erfaren gynækolog. Det vil hjælpe med at forebygge livmoderhalskræft, kære kvinder. I dag er dette en af de mest almindelige gynækologiske sygdomme, som er blevet meget yngre. Og polypper i livmoderhalsen betragtes som en præcancerøs tilstand.

En biopsi kan udføres med en kniv eller en løkke. Hvis der er betydelig blødning efter en biopsi, tamponeres vaginaen. Diagnostisk curettage kan også udføres sammen med en biopsi. Det undgås normalt hos kvinder, der ikke har født.

Indikationer for curettage: myom, cervikal dysplasi, cervikale polypper, livmoderhalskræft. Patienten forbliver på afdelingen i cirka 5 timer og går derefter hjem. Curettage kræver, i modsætning til biopsi, lokal eller generel anæstesi. Nogle gange kan der opstå adhæsioner efter curettage, men dette er en meget sjælden forekomst, og under alle omstændigheder opvejer fordelene ved denne procedure skaden, hvis der er indikationer.

Efter udskrabningen må du ikke bade i badekar eller damme, før du er helt helet, kun tage et brusebad. Sex er forbudt i 4 uger efter proceduren. Hvis du oplever smerter i underlivet, eller din temperatur stiger, skal du kontakte den læge, der udførte udskrabningen!

[ 20 ], [ 21 ]

Behandling polyp i livmoderhalsen

Polypper i livmoderhalsen kan behandles med medicin, folkemedicin eller kirurgi. Uden behandling er en polyp en kilde til infektion, den forhindrer graviditet, forstyrrer menstruationscyklussen og forårsager smerter. Hvis kirurgi er indiceret for dig, skal du som regel tage hormonelle lægemidler efter den for at undgå tilbagefald. Hvis du har en polyp, bør du ikke solbade meget.

Før polypfjernelsen skal du tage følgende tests: generel blodprøve, sukkerprøve, klamydia og mycoplasma, ureaplasma, trichomonas, celleprøve. Det er bedre at fjerne polyppen samtidig med dens koagulation. Der findes moderne udstyr til denne procedure, for eksempel Surgitron radiobølgeapparat. Du kan også vride benet med en pincet og derefter fryse dette område med flydende nitrogen eller bruge en laser.

Desværre findes polypper i dag selv hos teenagepiger, selvom man tidligere troede, at de primært ramte modne kvinder, der allerede havde født. Derfor er det vigtigt at planlægge graviditet og sørge for polypbehandling på forhånd. Behandl altid eventuelle menstruationsforstyrrelser for at forhindre polypper. Bekæmpelse af overvægt og kontrol af blodsukkerniveauet spiller en vigtig rolle. Diabetespatienter lider meget oftere af polypper i livmoderhalsen, da deres hormonregulering er nedsat.

Efter operation for at fjerne en polyp ordinerer lægen antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og vitaminer.

Fjernelse af cervikal polyp

Hvis man nægter at fjerne en polyp i livmoderhalsen, kan det føre til infertilitet. Den mest almindelige metode til fjernelse er hysteroskopi, hvor lægen bestemmer polyppens placering og under opsyn af et videokamera indsætter en saks og en pincet i livmoderhalskanalen, hvorefter polyppen skrues af eller fjernes. Efter fjernelse er komplikationer som perforation af livmoderhalsen eller betændelse mulige, men dette er ekstremt sjældent. En polyp i livmoderhalsen kræver som regel indlæggelse i en dag. Før indlæggelse skal man undersøges for trøske og kønssygdomme. Polyppen sendes til histologisk undersøgelse efter fjernelse. Dette hjælper med at forebygge kræft.

Det er muligt at fjerne en polyp med en laser helt smertefrit og uden blod, men det er dyrt. Denne metode er ideel for dem, der ikke har født. Heling sker meget hurtigt.

Læger er oftest tvunget til at udføre en komplet curettage, hvis der er sket et tilbagefald. Denne metode er den mest smertefulde og kræver lokal eller generel anæstesi.

Under alle omstændigheder skal du begrænse din fysiske aktivitet i 2 uger efter operationen. Du kan heller ikke gå i solarium i denne periode.

Metoder til fjernelse af cervikale polypper

Når du har behandlet alle seksuelt overførte infektioner og taget blod- og urinprøver, skal du beslutte, hvilken metode du vil bruge til at løse dit problem. Metoder til fjernelse af polypper i livmoderhalsen:

1. Radiobølgemetoden.
2. Kryodestruktion.
3. Laserfjernelse.
4. Hysteroskopi.

I den klassiske udgave af fjernelsen - hysteroskopi - efter at have blotlagt livmoderhalsen med spekulumer, gribes polyppen med en klemme, og hvis den sidder på en stilk, skrues den af. Derefter skrabes kanalen, hvorved polyppens stilk fjernes.

Hos kvinder, der allerede har født, fjernes livmoderhalsen, hvis polyppen vender tilbage.

Efter fjernelse af polyppen på en hvilken som helst måde ordineres antibiotika i 10 dage. Dynamisk observation af en gynækolog er nødvendig for muligvis at forhindre et tilbagefald. Det er forbudt at bade i badekar og damme i 2 uger, du kan kun tage et brusebad. Du kan ikke gå i poolen. Begræns fysisk og mental stress.

Laserfjernelse

Metoden til fjernelse af polypper i livmoderhalsen er den mest progressive og har en række fordele. Det er muligt at bruge laserstråler med forskellig intensitet. Lægen overvåger alt, hvad han gør, med et videokamera. Vævet fjernes lag for lag, det omgivende væv beskadiges ikke. Blodtabet er minimalt, og efter et par dage kan du have sex. Metoden er ideel til dem, der ikke har født. Der er ingen ar på livmoderhalsen. Såret bliver ikke inficeret, laseren beskytter det. Efter fjernelse af polyppen kan du ikke tage aspirin eller bruge brusebad i flere dage.

Behandling med celandine

Celandine til behandling af livmoderhalspolypper kan tages indvortes eller bruges til udskylning. Fyld en krukke med friske blomster af planten og hæld kogende vand over. Det er nødvendigt at trække celandine i 12 timer under et lukket låg. Drik infusionen 3 gange om dagen. Du skal starte med en spiseskefuld og gradvist øge enkeltdosis til 100 mg. Du skal behandle livmoderpolypper i to uger, og efter 1 cyklus gentages kuren igen.

Suppositorier til cervikale polypper

Cervikale polypper behandles med succes med Chistobolin-suppositorier. De indeholder skarntyde. De har en antiødematøs og resorptiv effekt. 1 suppositorium skal indsættes dybt i vagina én gang dagligt. Suppositorier bør ikke anvendes under graviditet. Hemlock hjælper med at forhindre polyppernes tilbagefald og deres degeneration til kræft. Suppositorier kan også bruges til kompleks behandling af livmoderfibromer og mastopati. Ofte forekommer disse sygdomme sammen med cervikale polypper.

Forebyggelse

Polypper i livmoderhalsen er vanskelige at forebygge. Det er nok blot at gennemgå forebyggende undersøgelser. Hvis der er inflammatoriske sygdomme og kønssygdomme, skal de behandles rettidigt. Desværre kan polypper opstå i alle aldre.

[ 22 ], [ 23 ]

Vejrudsigt

Cervikale polypper har en vis, højst 10%, tendens til at komme tilbage, og nogle af deres typer har en tendens til at udarte til kræft.

Pas altid på din kvindelige sundhed, og cervikale polypper vil true dig meget mindre end dem, der ikke tager sig af deres helbred - tag ansvar for dit liv, nu er dette problem ret nemt at løse.