Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Carotidarterie stenose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Arterier leverer blod, mættet med ilt, indre organer. Ved hjælp af carotidarterier, der er placeret på begge sider af nakken, leveres arterielt blod til hjernen. Stenose af carotidarterierne er idiopatisk eller på grund af aterosklerose, indsnævring af en eller to arterier.
Årsager stenose af halspulsåren
Blandt de vigtigste årsager og risikofaktorer for udviklingen af carotidarterie stenose kalder angiologer:
- Arvelig faktor (hvis aterosklerose blev påvist hos familiemedlemmer, så kan deres direkte slægtninge udvikle carotidarterie stenose).
- Ældre alder - som regel er denne sygdom oftere manifesteret hos mennesker ældre end 70 år.
- Seksuelle tegn - normalt er stenose af halspulsåren mere almindelig hos kvinder.
- Hypertension.
- Nikotinafhængighed.
- Diabetes mellitus type 1 eller type 2.
- Fysisk inaktivitet.
- Forkert kost
- Overvægt stofskifteforstyrrelser.
Symptomer stenose af halspulsåren
Specifikke tegn i denne sygdom er fraværende, men der er en række tegn, som kan indikere minislag eller TIA:
- Hurtig og pludselig forringelse af synsstyrken. I dette tilfælde kan både et øje og et øje straks påvirkes.
- Nummen af den ene halvdel af ansigtet. Der kan være svaghed i arme og ben på den ene side.
- En person kan ikke forstå, hvad andre siger til ham. Hans tale bliver usammenhængende og lidt forstået.
- Overtrædelse af koordinering af bevægelser.
- Forvirring, svimmelhed.
- Sværhedssvigtende handling.
Stenose af den interne, generelle, højre eller venstre indre halspulsår udvikler sig i de fleste tilfælde på grund af aterosklerotisk plaque, hypercholesterolemi.
Ofte atherosklerotiske plaques af denne lokalisering kan føre til udvikling af iskæmisk slagtilfælde og de tilsvarende symptomer: følelsesløshed i lemmerne, ansigt, svimmelhed, hovedpine.
Diagnosticering stenose af halspulsåren
Følgende diagnosemetoder anvendes til at diagnosticere halshinnens stenose:
- Ultralyd er en undersøgelse, der hjælper med at studere carotidarterier for indsnævring.
- Metoden for antigrafi er en invasiv undersøgelse, der udføres ved at indsætte et specielt kateter i arterien på armen eller benet. Gennem den indføres der en speciel kontrastmiddel, og der udføres en række røntgenfotografier. Denne metode hjælper ikke kun med at se, hvor arterien er indsnævret, men også omhyggeligt at overveje alle detaljer i læsionen.
- MRA - med indførelsen af et kontrastmiddel scannes halspulsåren. Takket være magnetisk resonansangiografi kan en radiolog få flere oplysninger om sammenbrud.
- CT - denne metode anvendes kun, hvis der er risiko for at udvikle iskæmisk slagtilfælde eller transient iskæmisk angreb.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling stenose af halspulsåren
Først og fremmest bør patienten fuldstændig ændre sin sædvanlige livsstil. Det er nødvendigt at afstå rygning, alkoholmisbrug, kontrollere niveauet af kolesterol i blodet ved hjælp af en hypokolesterolemisk diæt.
Også ordineret og medicin. De mest populære blandt dem er antiplatelet agenter. Disse midler kan reducere risikoen for komplikationer i form af myokardieinfarkt og slagtilfælde. Oftest er patienterne ordineret acetylsalicylsyre, clopidorgel, dipyridamol. Foreskrevet også lægemidler fra gruppen af antikoagulantia, for eksempel Warfarin.
Operation i blodpulsårens stenose
Typisk er fremgangsmåden til valg af aterosklerotisk stenose af carotidarterierne carotid endarterektomi. Det udføres kun hos patienter med en karotidarterie-stenose på mere end 50%.
Under kirurgi gør angiosurgenen et lille snit på nakken og fjerner trombotiske klumper og aterosklerotiske plaques. Næste søm af arterien og anvendelsen af suturer.
Stenting - proceduren for placering i den indsnævrede, på grund af aterosklerose, en del af stentens karotidarterie (kanal fra metallet i den cellulære struktur).
Inde i arterien åbner stenten gradvist, skubber den indsnævrede sektion og genopretter lumen, forbedrer blodcirkulationen og iltning af hjernen. Efter 1-3 dage efter stenting-proceduren udledes patienten normalt hjemme.