Angiom

Hvad menes med udtrykket "angioma"? Denne type godartet tumor, der består af blodkar eller lymfatisk dræning.

Patologi opstår som en konsekvens af udvidelsen og modifikationen af de vaskulære vægge. Sværhedsgraden af sygdommen afhænger af placeringen af angioma, såvel som på dens størrelse og graden af indflydelse på væskestrømmen inde i karrene.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager angiom

Angioma udvikler sig som et resultat af proliferation af vaskulaturen og endotelvævet. Et typisk tegn på sådan dannelse er dannelse af fine-vaskulære bindinger i arteriolære og venuleovergange. Som et resultat opstår der en ejendommelig skifte af blodgennemstrømning forbi kapillærnetværket, hvilket forklarer udseendet af det morfologiske og kliniske billede af angioma.

Sygdommen kan udvikle sig af forskellige grunde, men oftest er det en medfødt anomali. Selvom barnet ikke viser sådan en patologi, så kan hun udtrykke sig i voksenalderen.

Er angioma farligt?

Angiomer er nogen godartede tumorer af vaskulær oprindelse, uanset hvilket system de repræsenterer - kredsløb eller lymfatiske. Neoplasmer kan være placeret i overfladisk lag af kutane eller slimhinder, i muskelvæv, i hulrum og væv i indre organer i hjernen. Afhængigt af hvor denne tumor er placeret, og graden af dens fare afhænger. Væsentlige angiomer i størrelse, som er dannet i vitale organer, udgør virkelig en fare, og frem for alt sandsynligheden for blødning.

Vaskulære formationer, der vises på overfladen af huden, ligner meget på mol: deres fare er ikke så stor.

Risikoen for blødning kan også afhænge af uddannelsens art. Vi vil tale om sådanne sorter nedenfor.

[6], [7], [8]

Risikofaktorer

Teorien om medfødte vaskulære anomalier er stadig forskere i gæsen. Pålidelige risikofaktorer for udvikling af angiomer er endnu ikke blevet bestemt. Blandt andre mulige årsager er der også insolation, kvinders sygdomme i løbet af barselsperioden, hormonel ubalance, leversygdom osv.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer angiom

De kliniske symptomer på angiomer kan variere afhængigt af typen af neoplasma, dens placering, volumen og udviklingsmæssige egenskaber.

I de fleste tilfælde findes de første tegn selv under barnets nyfødte periode eller i det første år af hans liv. Ifølge statistikker manifesterer sygdommen sig oftest i piger. Kun få måneder efter forekomsten af tumorer kan stige fra nogle få millimeter til 2-3 centimeter. Desuden kan det øge antallet af patologiske celler, som er i stand til at forekomme hvor som helst :. På hudoverfladen i mundhulen, i lysken, i respiratoriske og bevægeapparatet, lever, etc. Afhængigt af placeringen kan tilstedeværelsen af vaskulære tumorer forårsage frustration fordøjelse, åndedræt, vandladning, afføring osv.

Angiom af knoglen kan optræde i hvirvlerne, på knoglerørets knogler og knogler, som ofte ledsages af smertesyndrom, deformitet, skade på periosterne.

Vaskulære hjernetumorer betragtes som yderst farlige: de kan fremkalde lidelser i hjernefunktioner og blødninger i hjernens membraner.

Angiomer fra lymfekar er oftest dannet på huden. I de fleste tilfælde findes de i nakken, i munden, på ansigtet, under armene, på kønsorganerne. Sådanne tumorer har udseendet af en smertefuld komprimering, som kan nå betydelige størrelser. Lymphangioma vokser forholdsvis langsomt over flere år.

Spinal Cord Angioma

Det kliniske billede af rygmarvsangioma kan variere afhængigt af hvor tumoren ligger på hvilken del af rygsøjlen. Placeringen skelnes af:

• vaskulære tumorer med lokal lokalisering (fra kraniet til rygmarven);
• angiomi af livmoderhalsafdelingen
• angiomi i brystområdet
• lumbosakrale angiomer;
• vaskulære tumorer i den sacrococcygeale zone.

Symptomer udvikles som følge af pres på nerveender og rygmarv. Blandt de vigtigste tegn vises oftere:

• smerte (med bestråling, konstant eller intermitterende)
• øget følsomhed af huden i nerverens nervesone
• paræstesi;
• svækkelse af ryggenes muskler
• uorganisering af nogle indre organers arbejde.

De angivne tegn er karakteristiske ikke kun for angiomer, men også for nogle andre tumorprocesser i rygsøjlen. Derfor kan en diagnose kun foretages efter en grundig diagnose.

[15], [16], [17]

Angioma af frontal lobe

Hjernens frontal lobe er ca. 29% af hele cortexen, og dens vægt er mere end halvdelen af hjernens samlede masse. Frontal lobe er ansvarlig for bevægelser, til talevidenskaber, til individualitet og beslutningstagning. Når angioomen når en stor størrelse, kan der derfor forekomme smertefulde symptomer:

• svimmelhed;
• smerte i hovedet
• nedsat motor koordinering;
• manglende interesse for hvad der sker
• taleforstyrrelser, hæmning, letargi.

I de indledende udviklingsstadier er symptomatologien svag. Sommetider forekommer tegn på sygdommen kun, når tumoren begynder at bløde.

Som følge af overdreven ophobning af fartøjer, deres splejsning og udtynding af dråbernes vægge fremkommer en blødning, som er symptomatisk af et slagtilfælde. Der er kramper, lammelse, parese, synshandicap, taleforstyrrelser mv.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Angioma i hjernen

Symptomer på angiomi af cerebellum kan være det samme som i læsion af frontal lobe. Desuden kan sygdommen være skjult, hvis tumoren er lille og ikke presser på det omgivende væv. Problemer kan kun opdages, når angioma begynder at bløde.

Progression af vaskulær tumor ledsages af en forstyrrelse af blodcirkulationen i det berørte område, hvilket forklares ved akkumulering og interlacing af blodkar af forskellige kalibre. Resultatet af sygdommen afhænger i vid udstrækning af den samlede tilstand af karsystemet i kroppen. For eksempel med hypertension og forhøjet blodtryk stiger risikoen for blødning flere gange.

Særligt farligt er flere blødninger, som kan føre til uoprettelige negative konsekvenser.

[25], [26], [27], [28], [29],

Angioma i øjet

Vaskulære ændringer kan påvirke ikke kun hudens overflade på kroppen og hjernen, men også organer, herunder øjnene.

Angiom af nethinden betragtes primært som en medfødt sygdom. Pleksusens plexus registreres ved fødslen eller lidt senere. Ofte er problemet bestemt, når personen gradvist begynder at forringe synet, op til fuldførelse af blindhed.

Angiom af nethinden opstår med dannelsen af svag vaskulær interlacing af en anden farveskærm - fra crimson til grayish-greenish. Omkring tumoren er der nogle gange et puffinesscenter og små blødningsområder.

Vaskulære neoplasmer i øjnene præget af langsom udvikling med normal bevaret visuel funktion. Ofte påvirkes kun et øje.

Yderligere fremskridt af sygdommen fører til udseendet af grå stær eller retinal detachment.

[30], [31], [32]

Throat Angiomy

Den vaskulære tumor i pharynx ligner en anden størrelse af en bourgogne eller brunlig knude på en bred base. Angiomens standardplacering er området med den bløde gane og palatinbuen, rodens rod, svælgmure og mandler.

Neoplasma kan vokse i betydelig grad. De første tegn manifesteres af den diffuse følelse af et fremmedlegeme i svælg og blødning, selv om der i nogle tilfælde måske ikke er symptomer. Ofte blødning opstår efter at have spist grov mad, som traumatiserer den vaskulære bundt. Skader på en stor størrelse kan ledsages af alvorlig blødning, op til et dødeligt udfald.

Almindelige symptomer kan opdeles i henhold til den berørte pharyngeal afdeling:

• når den øverste deling er berørt, kan der være problemer med indtagelse af mad, sved og hoste;
• med nederlag i den midterste sektion er hæsen i stemmen detekteret blodårer i spytvæsken;
• med nederlagets nederlag opstår der vanskeligheder med vejrtrækning i luft og tale.

Der var ingen nøjagtige årsager til svimmelhedens angiomi. Specialister antager en arvelig ætiologi af sygdommen.

Angiomer for HIV

Patienter med immundefektvirus udvikler ofte sygdomme i det kardiovaskulære system. Vaskulær læsion kan mistænkes hos patienter med forskelle i blodtryk, med hyppigt forekommende inflammatoriske processer i led og muskler, urinvejene sygdomme og nervesystem, iskæmi af myokardium og hjerne.

Angiomer med HIV registreres ikke oftere end hos andre mennesker. I nogle tilfælde dannes vaskulære neoplasmer som et resultat af en inflammatorisk reaktion i væggene i karrene, hovedsageligt hos patienter fra 20 til 30 år, uanset forekomsten af aterosklerotiske ændringer. I dette tilfælde påvirkes det perifere netværk af kapillærer oftere.

Angioms symptomatologi adskiller sig ikke fra andre patienters. Sygdommen opdages under angiografi eller i nærværelse af karakteristiske tegn på patologi.

Patienter med angiom på baggrund af HIV bør regelmæssigt undersøges af en specialist, da risikoen for blødning hos sådanne patienter er meget højere.

[33], [34]

Angioma hos nyfødte

Angioma har i de fleste tilfælde en medfødt ætiologi. Der er en forbindelse mellem nogle faktorer, der opstår under graviditeten og udviklingen af vaskulære tumorer. Således kan neonatale angiomer dannes som følge af følgende grunde:

• krænkelser af intrauterin udvikling af fosteret i det vaskulære netværk (dette sker allerede i tredje uge af graviditeten);
• smitsomme sygdomme hos en kvinde i svangerskabsperioden;
• risiko for spontan abort.

I tilstedeværelsen af angiomer hos et nyfødt barn betragtes onkologens rådgivning og tilsyn som obligatorisk. Hvis du ignorerer tegnene på angioma, kan du savne ubehagelige komplikationer i form af blødning. Der er også en vis risiko for degenerering af vaskulær tumor til en malign formation med aggressiv kurs. Derfor plejer det ofte i barndommen at fjerne mistænkelig vaskulær overbelastning.

[35], [36], [37], [38], [39]

Angioma i graviditet

Som du ved, sker der i løbet af perioden med at bære barnet i kvindens krop et stort antal ændringer, hvilket hovedsageligt skyldes omfordeling af hormonniveauet. På dette tidspunkt er der ofte overdreven pigmentering af huden, og udseendet af angiomer er ikke ualmindeligt.

Vaskulære formationer kan findes på ansigtet, i decolletzonen, på underarmene. Kapillærnetværket hos gravide bliver særlig sårbart: dermed udseendet af vaskulære stjerner og stellat hæmangiomer.

Nogle sådanne formationer kan forsvinde alene i postpartumperioden, når moderens hormonelle baggrund kommer tilbage til normal. Men du bør nøje overvåge tumoren: selv en lille ændring i skyggen eller størrelsen på angioma bør advare og forårsage en lægehøring.

Det er også nødvendigt at undgå mulig skade på neoplasma. Selv en lille vaskulær overgroing kan fremkalde svær blødning.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Forms

Angiomer er primært opdelt i dem, der udvikler sig i kredsløbssystemet (hemangiom), eller i lymfesystemet (lymphangioma).

Klassificering ved histologiske egenskaber:

1. monomorfisk angiomdannelse på basis af et enkelt vaskulært element;
2. polymorphic angioma - dannelse fra flere vaskulære elementer.

Klassificering efter strukturelle træk:

• Kapillær angiom er den mest almindelige type sygdom, hvor kapillærerne er grundlaget for strukturen. Kapillær dannelse er ofte placeret på overfladen af huden, mindre ofte - i organerne inde i kroppen.

I de fleste tilfælde detekteres kapillær dannelse under barnets nyfødte periode. Angioma har evnen til at udvide og øge i størrelse, men når kroppen vokser, falder angiomien gradvist og forsvinder.

Selveliminering af tumoren sker som følger:

1. de mindste fartøjer, der går ind i uddannelsesstrukturen, holder sammen og holder op med at passere blod;
2. tumoren er misfarvet, dens størrelse falder;
3. der er ødelæggelse af kapillærer;
4. tumoren er ikke visuelt bestemt.

Det er værd at bemærke, at den videre udvikling af kapillær angiom er uforudsigelig. Nogle gange er det i stand til at vokse og udvide til nærmeste skibe.

• Venøs angiom detekteres meget mindre hyppigt i modsætning til kapillær angiom. Som det fremgår af titlen, består en sådan tumor af et venøst vaskulært netværk, som, som vokser, erhverver en blålig tinge. Venøs angiom kan være ret stor. Det påvirker både overfladiske og dybe venøse kar.
• Cavernous angioma er en endnu mere sjælden type vaskulær neoplasma. En sådan tumor er bygget på basis af skibe med tynde vægge, hvor der er dannet specifikke områder af ekspansion - hulrum, hvor der kan være en trombøsannelse. Der er kavernøse tumorer i huden og fordøjelseskanaler. Visuelt angiom af denne type ligner en højde af en blålig rød nuance, som har en svampet struktur. Svampens huler er fyldt med blodvæske.
• Kirsebær angioma er en dermatologisk sygdom, der påvirker mennesker i voksenalderen (for det meste efter 30 år). Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af små rødlige papuler (1-5 mm) på overfladen af kroppen, hovedsageligt i brystområdet eller i hovedbunden. Et sådant angiom er en klynge af dilaterede blodkar i dermislaget.

Hvorfor kirsebær angioma er dannet, er stadig ukendt. Sådanne formationer er godartede, men de har tendens til at spredes over kroppen med alderen. Flere angiom er allerede en alvorlig nok grund til at kontakte en onkolog.

• Stellatangioma (det andet navn er spidery angioma) kan forekomme i enhver alder: sygdommen er formet som en rød formation, hvorfra trådene i samme farve blodfyldte kapillærer afgrener sig. Stilleat angioma ligner eksternt en stjerne eller edderkop. Hovedfartøjet leverer ernæring til alle berørte tumorstrukturer. På grund af dette øges formationen gradvist til 8-10 centimeter, kun i sjældne tilfælde uden at ændre størrelsen.

Den hyppigste lokalisering af stjerner er ansigtets, hovedets og skuldrene. Årsagen til dette ses i en kraftig stigning i niveauet af østrogen i blodbanen eller i en genetisk prædisposition. Sådanne tumorer ser uæstetiske ud, men forårsager ikke deres ejer ubehagelige fornemmelser.

• Spot angioma er det såkaldte "almindelige" angiom, hvilket udgør absolut ingen fare for menneskers sundhed. Tumoren har udseendet af en let tæt formation, der stikker ud over hudens overflade. Farveskærm - fra svagt lyserød til mørk rød eller bourgogne. I nogle tilfælde tilføjer punktelementerne ikke visuel appel, men eksperter anbefaler ikke, at de hurtigt fjernes - det kan føre til yderligere spredning af processen.
• Glomusnaya tumor (glomus angioma) består af arterier og vener, kan lokaliseres uafhængigt eller multitudinously. Glomus er en glomerulær arteriovenøs anastomose (vaskulær forbindelse). Skibene i en sådan tumor har et indsnævret lumen og et stort antal glomerulære celler, der betragtes som ændrede strukturer af glatte muskelvæv.

Glomus af angioma er hovedsageligt placeret på tæerne og hænderne, nogle gange på lemmerne. De giver ikke smerte, selvom de udvikler sig tæt på overfladen af huden. I de fleste tilfælde opstår sygdommen hos børn, og oftere hos drenge.

• Senile angioma har andet navn - senil. Det er således klart, at denne type sygdom er mest typisk for ældre patienter. Ofte fejler sygdommen sig for et almindeligt fødselsmærke, selv om dets struktur er noget anderledes. Senile angiomer er ikke farlige, selvom de spredes på overfladen af huden i store mængder. Normalt betragtes de som en slags kirsebær angiom.

Formlen af den senile tumor er sfærisk, oval eller i form af en halvkugle. Bukken har en ujævn overflade, der strækker sig i diameter fra 1 til 6 mm. Det forekommer hovedsageligt i fair-skinede mennesker, uanset køn.

• Flade angiom er en medfødt sygdom. Det ligner et speck af forskellige former, en tæt pink eller lilla nuance. Med fysisk anstrengelse eller temperaturfald kan tumorens dybde variere.

Flad angioma er normalt placeret i ansigt, nakke, ryg eller øvre lemmer. Denne slags neoplasmer kan opføre sig uforudsigeligt: nogle gange kan tumorer passere ind i det aktive vækststadium og optage ganske omfattende hudoverflader. I sjældne tilfælde kan væv være udsat for nekrose, blødning, sårdannelse. Hvis dette sker, er høring af onkologdermatologen obligatorisk og uopsættelig.

Vaskulære angiomer er også opdelt afhængigt af deres placering i kroppens væv. Dermed skelne angioma i hjernen, huden, indre organer mv.

For eksempel ligger hudangioma som regel i overfladelagene. Det kan ses med det blotte øje. Sådanne tumorer berører normalt ikke, medmindre de ikke giver deres ejer problemer. Hudangiomer er ikke farlige. Dog skal de beskyttes mod skader og skader.

Modsætning overflade tumorer, hjerne angiom anses for mere alvorlig patologi, og kan forårsage fremkomsten af ubehagelige symptomer såsom hovedpine, kramper, kvalme, etc. Endvidere langvarig tiltagende hjerneblødning angiom stand til at fremkalde og andre negative konsekvenser.

[48], [49], [50], [51], [52]

Komplikationer og konsekvenser

Af de farligste konsekvenser af vaskulære tumorer er blødning først nødvendig. Risikoen for blødning anslås til ca. 3% af årlige tilfælde, fra mindre blødninger til massiv blødning. Særligt farligt, hvis sådanne komplikationer forekommer i hjernen eller rygmarven.

Forebyggelse af blødning på forhånd er næsten umulig. Den vaskulære klynge kan have et stabilt kursus, men nogle gange opstår forringelsen pludselig. Tilsvarende er det ikke udelukket og den skarpe regression af tumoren indtil dens forsvinden.

Der er dog en række faktorer, som øger risikoen for blødning:

• tumorstørrelse;
• forstyrrelse af blodgennemstrømning i ændrede kar
• øget intravaskulært tryk
• stigning i mængden af cirkulerende blod;
• allerede eksisterende blødninger.

Det blev bemærket, at den overfladiske placering af neoplasma er karakteriseret ved en lavere evne til at bløde. Sådanne hemangiomer kræver imidlertid regelmæssig overvågning af en læge.

Genopkomst eller tilbagefald af angioma kan forekomme efter en konservativ, ikke-radikal fjernelse af læsionen. Næsten alle vaskulære patologiske klynger er tilbøjelige til en sådan gentagen udvikling. Derfor, hvis angiomi lever ubehag, anbefales det at fjerne det radikalt, kirurgisk.

[53], [54], [55], [56], [57]

Diagnosticering angiom

Overfladekutan angiom diagnosticeres direkte med normal ekstern undersøgelse og palpation. I dette tilfælde er et karakteristisk træk blanchering af formationen efter at have presset på sin centrale region.

Med en dyb disposition af patologien er en omfattende diagnose foreskrevet. Blandt mange diagnostiske teknikker kan følgende anvendes:

• radiografi af knoglesystemet;
• angiografi af cerebral vaskulatur
• angiografi af andre organer
• limfangiografiya;
• Ultralyd af blodkar
• høring af specialspecialisten (otolaryngolog, urolog, neurolog, pulmonologist osv.).

Standard blodprøver er dårligt informativ. Ved diagnosen lymfangiom kan punktering udføres efterfulgt af analyse af det intraluminale væske.

[58], [59], [60], [61], [62], [63]

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres med følgende sygdomme:

• angiokeratoma;
• pigment nevus;
• melanom;
• angioleyomioma;
• gemangioperitsitoma.

Lymphangioma skal skelnes fra isoleret sclerodermi og pachydermi.

Instrumental diagnose er oftest repræsenteret af angiografi. Dette er den radioaktive undersøgelsesmetode, som gør det muligt at visualisere det vaskulære netværk, dets retning, størrelse og andre egenskaber på filmen. For nylig anvendes en mere avanceret metode - super selektiv angiografi. Denne metode adskiller sig fra den foregående, idet kontrasten ikke indføres i den fælles vaskulære seng, men direkte ind i den vaskulære klynge.

Behandling angiom

Valget af behandlingsmetode kan afhænge af typen af angiom, på dets placering, størrelse og strømningsegenskaber. Hvis tumoren er ubetydelig og ikke forårsager ubehag for patienten, bliver den oftest ikke rørt. Med forstyrrende neoplasmer er de mest almindelige metoder:

• fjernelse med laser;
• electrocoagulation;
• kold behandling (kryokoagulering);
• strålebehandling;
• traditionel kirurgisk operation
• hormonbehandling.

Behandling bør sigte mod at undertrykke yderligere udvikling af tumoren og genoprette blodgennemstrømningen.

Ernæring for angiom

Med tilbøjelighed til at udvikle vaskulære tumorer er det meget vigtigt at regulere ernæring og livsstil. For at gøre dette skal du stoppe med at bruge alkohol, fra at ryge, vænne dig til moderat fysisk anstrengelse, og også at gennemgå kosten.

Ernæring med angioma bør sigte på at give kroppen alle de nødvendige stoffer samt forebyggelse af fedme, aterosklerose og stofskiftesygdomme i kroppen.

I vaskulære patologier anbefales det at opgive kødkærer, animalske fedtstoffer (herunder smør og fedt), stegte fødevarer, slagteaffald. Det er også ønskeligt at udelukke slik og kager, da let fordøjelige kulhydrater øger de vaskulære vægters skrøbelighed.

Det er nødvendigt at reducere den daglige mængde salt og krydret krydderier.

I daglige menuen bør der være sådanne produkter:

• mørkt brød, kiks og tørre kiks;
• vegetabilske første retter;
• vegetabilske side retter;
• fedtfattigt kød;
• fedtfattig fisk;
• æggehvider;
• skaldyr, grøntsager;
• korn;
• frugtretter;
• vegetabilske saucer;
• mælkeprodukter med lavt fedtindhold
• vegetabilsk olie;
• tørrede frugter.

Ved dannelsen af en kost er brugen af et medicinsk bord nr. 10 tilladt.

Forebyggelse

Forebyggelse af medfødte sygdomme består i overholdelse af en ordentlig kost og livsstil hos en gravid kvinde, i rettidig behandling og forebyggelse af sygdomme under fødslen.

Blandt andet er forebyggelsesmetoder:

• opretholdelse af reproduktionssystemets sundhed
• forebyggelse af metaboliske sygdomme
• rettidig behandling af akutte og kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system.

Det er meget vigtigt at være opmærksom på den hormonelle baggrund i kroppen: Undgå langvarigt indtag af orale præventionsmidler, brug ikke hormonelle lægemidler uden at ordinere en læge. Du må ikke længe og ofte solbade i solen, besøge solariumet.

Hvis angioma allerede er til stede, skal processen med dens vækst kontrolleres, forebyggelse af skader og skade for ikke at provokere blødning.

[64], [65], [66],

Vejrudsigt

Prognosen for mindre overfladiske angiomer er gunstig: sådanne formationer påvirker ikke den generelle helbred og forventede levetid.

[67], [68]