Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Akut myeloblastisk leukæmi
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[ Symptomer på akut myeloid leukæmi
Akut myeloblastisk leukæmi opstår næsten uden specifikke træk. De mest almindelige manifestationer er feber, hæmoragisk syndrom, anæmi og sekundære infektioner. Trods knoglemarvsinfiltration forekommer der ikke altid knoglesmerter. Infiltration af lever, milt og lymfeknuder registreres hos 30-50% af patienterne. CNS-skade observeres hos 5-10% af tilfældene, mens de fleste børn ikke har nogen neurologiske symptomer.
Hudlæsioner er mest karakteristiske for den monocytiske variant af akut myeloblastisk leukæmi. Isoleret hudinfiltration forekommer ekstremt sjældent under sygdommens manifestation; ekstramedullære kloromer observeres oftere i kombination med typisk knoglemarvsinfiltration. Ved debut af akut myeloblastisk leukæmi påvises hyperleukocytose hos 3-5% af børn, hvilket er mest karakteristisk for de mimomonocytiske og monocytiske varianter.
Klassificering af akut myeloid leukæmi
Historisk set er diagnosen akut myeloid leukæmi baseret på cytomorfologi. Sygdommen er en morfologisk heterogen gruppe.
I øjeblikket er klassificeringen i henhold til FAB-kriterierne (French-American-British Cooperative Group) generelt accepteret. Grundlaget for denne klassificering er korrespondancen mellem det morfologiske substrat for leukæmi og en bestemt serie og et bestemt niveau af differentiering af normale hæmatopoietiske celler.
Hvad skal man undersøge?
Hvem skal kontakte?
Behandling af akut myeloid leukæmi
I moderne hæmatologi skal leukæmibehandling, herunder akut myeloblastær leukæmi, udføres på specialiserede hospitaler i henhold til strenge programmer. Programmet (protokollen) indeholder en liste over undersøgelser, der kræves til diagnostik, og en streng tidsplan for deres implementering. Efter afslutningen af den diagnostiske fase modtager patienten den behandling, der er fastsat i denne protokol, med streng overholdelse af timingen og rækkefølgen af terapielementerne. I øjeblikket er der flere førende forskningsgrupper i verden, der analyserer diagnosen og behandlingen af akut myeloblastær leukæmi hos børn i multicenterstudier. Disse er de amerikanske forskningsgrupper CCG (Children's Cancer Group) og POG (Pediatric Oncology Group), den engelske gruppe MRC (Medical Research Council), den tyske gruppe BFM (Berlin-Frankfurt-Münster), den japanske CCLG (Children's Cancer and Leukemia Study Group), den franske LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), den italienske AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) og andre. Resultaterne af deres forskning er de vigtigste kilder til moderne viden om diagnose, prognose og behandling af akut myeloid leukæmi hos børn.
Использованная литература