Myelogram

Myelogrammet er den procentvise andel af cellulære elementer i udstrygningsprøver fremstillet fra punkteringer af rød knoglemarv. Knoglemarven indeholder to grupper af celler: retikulære stromale celler (fibroblaster, osteoblaster, fedt- og endotelceller), som udgør et absolut mindretal i antal, og hæmatopoietiske vævsceller (parenkym).

I øjeblikket er knoglemarvsbiopsi en obligatorisk diagnostisk metode inden for hæmatologi, da den muliggør vurdering af vævsforhold i knoglemarven.

Rød knoglemarvsundersøgelse udføres for at bekræfte eller stille diagnosen af forskellige former for hæmoblastoser og anæmier. Myelogrammet skal vurderes ved at sammenligne det med det perifere blodbillede. Knoglemarvsundersøgelse er af diagnostisk værdi, når der er lymfogranulomatose, tuberkulose, Gauchers sygdom, Niemann-Picks sygdom, tumormetastaser og visceral leishmaniasis. Denne undersøgelse anvendes i vid udstrækning inden for dynamik til at vurdere behandlingens effektivitet.

Referenceværdier (norm) for myelogram

Elementer af rød knoglemarv	Mængde,%
Eksplosioner	0,1-1,1
Myeloblaster	0,2-1,7
Neutrofiler
Promyelocytter	1-4.1
Myelocytter	7-12.2
Metamyelocytter	8-15
Båndneutrofiler	12,8-23,7
Segmenteret	13.1-24.1
Alle neutrofile elementer	52,7-68,9
Neutrofilmodningsindeks	0,5-0,9
Eosinofiler (alle generationer)	0,5-5,8
Basofiler	0,-05
Lymfocytter	4,3-13,7
Monocytter	0,7-3,1
Plasmaceller	0,1-1,8
Erytroblaster	0,2-1,1
Pronormocytter	0,1-1,2
Normocytter:
Basofil	1,4-4,6
Polykromatofil	8,9-16,9
Oxyfilisk	0,8-5,6
Alle erytroide elementer	14,5-26,5
Retikulære celler	0,1-1,6
Indeks for erytrocytmodning	0,7-0,9
Leukoerytroblastisk forhold	2,1-4,5
Myelokaryocyttal	41,6-195,0 × 109 / l
Megakaryocytantal	0,05-0,15 × 109 /l eller 0,2-0,4%

[ 1 ], [ 2 ]