Dihydrotestosteron hos mænd: Hvad er det for noget?

Omkring 90% af testosteron i blodet er inaktivt - det er bundet af et særligt protein, der syntetiseres i leveren og kaldes kønshormonbindende globulin (SHBG), og kan ikke trænge ind i kapillærvæggene. Således kan højst 10% af det androgen, der kommer ind i blodet, faktisk påvirke kroppen. En del af det frie testosteron i nogle målceller omdannes under påvirkning af enzymet 5-alfa-reduktase (type 1 eller 2) til dihydrotestosteron, og en del - til det kvindelige kønshormon østradiol (denne omdannelse sker under påvirkning af enzymer med den generelle betegnelse aromatase).

Mere specifikt er situationen som følger: 97,3-99% af testosteron er bundet af SHBG, albumin og kortikosteroidbindende globulin. Følgelig forbliver 1-2,7% frit, dvs. omkring 5-21 ng/dl. Testosteron er ikke tæt bundet til albumin og kan frigives, normalt når man tager visse lægemidler eller under visse medicinske tilstande. Sådant testosteron kaldes biotilgængeligt, dets niveau er cirka 12,3 til 63 procent.

Efter at have fuldført sin mission, nedbrydes testosteron og udskilles fra kroppen med urinen. Nedbrydningsprocessen finder sted i leveren. Halveringstiden for det mandlige kønshormon er 60-100 minutter.

Som allerede nævnt omdannes noget af det frie testosteron i nogle målceller til dihydrotestosteron af enzymet 5-α-reduktase (type 1 eller 2). Dihydrotestosteron binder sig til den samme receptor - AR som testosteron, og det cirkulerer også i blodbanen - niveauet af dihydrotestosteron i blodplasma er cirka 10% af niveauet af cirkulerende testosteron. AR-dihydrotestosteron-komplekset er mere stabilt (cirka tre til fem gange) end et lignende kompleks med testosteron. Det vil sige, at dannelsen af dihydrotestosteron er en måde at forbedre testosterons effektivitet i målcellerne. Dette er sandt, men kun ved første øjekast. For det første viser undersøgelser, at med en stigning i testosteronniveauet i kroppen øges levetiden for testosteron-androgenreceptor-komplekset betydeligt og når næsten levetiden for det samme kompleks med dihydrotestosteron. Dette er endnu et argument for høje doser testosteron. Og for det andet findes der i menneskekroppen to typer 5-α-reduktase: type 1 findes i huden og er det dominerende enzym i huden på den del af hovedet, hvor håret vokser. type 2 findes i huden på balderne, prostata og nogle andre væv. Af ovenstående følger, at dihydrotestosteron primært er ansvarlig for væksten af de indre mandlige kønsorganer, penis under puberteten (seksuel modning, for at sige det enkelt), samt hår i ansigtet og på kroppen. Det samme hormon er ansvarligt for forekomsten af akne. Samtidig afhænger en stigning i muskelmasse og en stigning i libido mere af testosteron end af dihydrotestosteron - dette skyldes, at dihydrotestosteron i muskelceller omdannes til "svagt" androstenediol.

Det viser sig, at alle de "androgene" problemer med testosteron stammer fra dets omdannelse (delvis) til dihydrotestosteron?

Generelt set ja, men praksis viser, at samtidig (med testosteroninjektioner) brug af et lægemiddel som "Proscar" fører til et betydeligt fald i effekten af at bruge det første. Dette skyldes, at dihydrotestosteron har en positiv effekt på centralnervesystemet, hvilket resulterer i øgede styrkeindikatorer og en reduktion i restitutionstiden. Så ikke alt "androgent" er dårligt.

Derudover viste det sig, at dihydrotestosteron er... et antiøstrogen! Dihydrotestosteron undertrykker østradiols aktivitet i væv, men ikke nok med det - det reducerer også betydeligt omdannelseshastigheden af testosteron til østradiol ved at hæmme aromataseaktiviteten. Desuden giver brugen af creme med dihydrotestosteron dig mulighed for at bekæmpe gynækomasti (dog på stadier, der ikke kan kaldes fremskredne).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]